⑴ 怎样治疗丙型肝炎
病情分析:丙型病毒性肝炎的治疗目标是清除丙型肝炎病毒,获得治愈。清除或减轻丙型肝炎病毒相关肝损害和肝外表现,逆转肝纤维化,阻止进展为肝硬化、失代偿期肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌,提高患者的长期生存率,改善患者的生活质量,预防丙型肝炎病毒传播。
一、一般治疗
1、急性丙型肝炎:一般为自限性,多可完全康复,以一般治疗及对症支持治疗为主。急性期应进行隔离,症状明显及有黄疸者应卧床体息,恢复期可逐渐增加活动量,但要避免过劳。饮食宜清淡易消化,适当补充维生素。热量不足者应静脉补充葡萄糖,避免饮酒和应用损害肝脏的药物。辅以药物对症及恢复肝功能,药物不宜太多,以免加重肝脏负担。
2、慢性丙型肝炎:症状明显或病情较重者应强调卧床休息,病情轻者以活动后不觉疲乏为度。适当的高蛋白、高热量、高维生素的易消化食物有利于肝脏修复,不必过分强调高营养,以防发生脂肪肝,避免饮酒。使患者有正确的疾病观,对肝炎治疗应有耐心和信心。
二、药物治疗
1、抗病毒治疗:一般只要丙型肝炎病毒检测为阳性就要进行抗病毒治疗。目的是最大限度地长期抑制病毒复制、减少传染性、改善肝功能、减轻肝组织病变、改善生活质量、减少或延缓肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌的发生,延长生存时间,对部分适合患者尽可能追求临床治愈。抗病毒用药包括干扰素α、索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等。
2、改善和恢复肝功能:
(1)非特异性护肝药:维生素类、还原型谷胱甘肽、葡萄糖醛酸内酯等。
(2)降酶药:五味子类(联苯双酯)、山豆根类(苦参碱)、甘草提取物、双环醇等有降转氨酶作用的芜。
(3)退黄药物:丹参、茵栀黄、门冬氨酸钾镁、前列腺素E1 、腺苷蛋氨酸、低分子右旋糖酐、苯巴比妥、山莨菪碱、皮质激素等。应用皮质激素须慎重,症状较轻、肝内淤胆严重,其他退黄药物无效、无禁忌症时可选用。
3、免疫调节:如胸腺肽或胸腺素、转移因子、特异性免疫核糖核酸等,某些中草药提取物如香菇多糖、云芝多糖等亦有免疫调节效果。
4、抗肝纤维化:如果有肝脏纤维化证据,可以使用抗肝纤维化治疗。主要有丹参、冬虫夏草、核仁提取物等。丹参抗纤维化作用体现在其能提高肝胶原酶活性,抑Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原合成。
三、手术治疗
若丙型肝炎发展为肝硬化且病情较重,可采用肝移植治疗。
四、其他治疗
若有肝衰竭出现,可采用人工肝支持系统进行治疗。
⑵ 治疗丙肝最好的方法是什么
感染丙肝后常见的症状表现主要是急性丙肝和慢性丙肝,如果急性丙肝没有得到规范的治疗就有会转为慢性肝炎,而慢性丙肝转为肝硬化的几率很大,因此无论是急性丙肝还是慢性丙肝都应该抓紧治疗,关于丙肝的治疗问题,黑龙江东北肝胆医院为您做如下介绍: 治疗急性丙肝 在我国,丙肝感染者体内的病毒多是基因1型,中来年人感染的很常见,治疗急性丙肝最关键的是就是要及时,一旦急性丙肝诊断成立,应该及时给予抗病毒治疗。 治疗急性丙肝最关键的就是抗病毒治疗,有专家提倡可以使用干扰素治疗,及时清除患者体内的病毒,以免转为慢性肝炎,但也有专家认为如果患者经过一般治疗之后病情得到好转之后可以动态关注病情,最好不要使用干扰素,因为使用干扰素也不能完全阻止转为慢性肝炎的可能,况且不少病人使用了干扰素之后出现不良反应,副作用比较明显,因此专家并不提倡单一应用抗病毒药物治疗丙肝。 治疗慢性丙肝 不管是急性还是慢性丙肝的治疗,专家认为最关键的就是根据患者的病情具体分析,如果患者体内转氨酶升高幅度大,肝功能异常,病毒处于复制高峰期,此时期治疗丙肝的根本方法就是抗病毒治疗,然后以改善免疫机制为辅,最大限度的阻断肝损伤。 黑龙江东北肝胆医院专家指出,无论是慢性丙肝还是急性丙肝,对于丙肝患者来说,找到一个好的治疗方法才是最重要的,黑龙江东北肝胆医院作为黑龙江省最好的肝病医院,其“CTL自体免疫疗法”在治疗丙肝上取得显着疗法! 黑龙江东北肝胆医院所采用的CTL自体免疫疗法选择针对患者病情的长效干扰素联合利巴韦林治疗,可有效减少抗原抗体反应,延缓体内蛋白酶对药物的降解过程,阻断丙肝病毒的裂变和复制,全面扫描病区病毒,针对病毒发起第一次进攻,有效抑制病毒扩散。利用患者的淋巴免疫因子,在体外通过免疫因子抗原和淋巴因子的诱导,分化扩增成具有强盛杀伤力的CTL免疫因子,再经静脉回输体内,以其长效诱导的功效,使患者体内产生大量免疫球蛋白,从而重建免疫系统,通过免疫因子免疫和体液免疫对病毒的长效抑制和清除。患者自身免疫应答、监控、识别能力被激活后,主动搜索被丙肝病毒侵蚀的肝免疫因子,在免疫系统和药物的作用下,促进肝免疫因子的再生和修复,全面恢复肝脏功能,从根本上避免了肝硬化、肝癌的发生,永久防治丙肝复发,真正实现了对丙肝的标本兼治。 黑龙江东北肝胆医院作为唯一省级肝胆专科医院,医院一直致力于肝胆病科研工作多年,由肝病专家最新科研技术成果“CTL自体免疫疗法”是根据细胞与分子免疫学原理,诱发人体自身产生大量对病毒具有免疫杀伤作用的特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL),对HCV进行精确性、特异性、靶向性、主动式攻击,杀灭体内HCV病毒,修复肝细胞。从而实现远期疗效,真正把丙肝临床康复变成今天的现实!
⑶ 如何丙型肝病治疗
抗病毒治疗是唯一有效的治疗,目前的口服直接抗病毒药物可以达到95%的病毒清除率。
一般治疗
有明显症状且出现黄疸者需要休息,恢复期时可适当活动。一般不需要隔离,但须每日检测其病情发展,如体温、呼吸、黄疸,肝功能等。
饮食应尽量清淡易消化,不可油腻。推荐适当进食高蛋白、低脂肪、高维生素食物,但不可过分强调高营养,以免发生脂肪肝。若热量不足,应静脉点滴葡萄糖溶液以保证能量供应。
药物治疗
抗病毒治疗
适应证
所有HCV RNA阳性的患者,均应接受抗病毒治疗;有生育愿望的育龄期女性应避免在治疗期间妊娠,若在妊娠期间患病者,可在分娩哺乳期结束后给予抗病毒治疗。
治疗前评估
为选择最佳的抗病毒治疗方案,应在用药前评估患者肾脏功能、肝脏疾病的严重程度、HCV RNA水平、HBsAg、合并疾病以及合并用药情况等,部分治疗方案需要检测HCV 基因型。。
治疗用药
根据药物作用的靶点和机制不同,所采用的抗病毒药物也会有所不同。常用的抗病毒药物有索磷布韦、格卡瑞韦等,需遵医嘱合理用药。
治疗终点
完成治疗12周或24周后,采用敏感检测法,检测不到血液中存有HCV RNA。
特殊人群抗病毒治疗
对于包括失代偿期肝硬化、儿童、肾损害、基因3型、肝移植、注射毒品人员、吸毒、血友病等血液疾病、精神疾病、HBV合并感染、HIV合并感染、急性丙型肝炎等患者,还需定制个性化治疗方案。
其他治疗
若丙型肝炎发展为肝硬化且病情较重,可采用肝移植治疗;若有肝衰竭出现,可采用人工肝支持系统进行治疗
⑷ 快速治疗丙型肝
丙肝患者最佳治疗方案比选
丙肝目前可分为6个基因型及不同亚型,我国主要是1b和2a型,4、5型的丙肝患者在我国尚未发现,我在这里这就为大家整理了吉利德官方给出最权威的临床数据,让它告诉你为什么偏爱吉三代!
(1)1b型丙肝治疗最佳方案
吉三代或者吉二代。数据如下:
吉二代III期临床试验数据(代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113)、欧盟组合III期临床试验数据(代号ALLY-2,3)和吉三代III期临床试验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:
对于1型无肝硬化患者一个疗程治愈率
吉二约为95-100%
欧盟组合约为96.4~97.7%
吉三约为98~100%
根据2016最新版欧洲肝病协会(EASL)丙肝治疗指南,1b型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为A1(最佳推荐)的方案是:吉二代、吉三代、欧盟组合。
根据2016最新版美国肝病协会(AASLD)丙肝治疗指南,1b型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为IA(最佳推荐)的方案是:吉二代、吉三代。需要特别注意的是,美肝会对于欧盟组合的推荐度是IB,即认为欧盟组合不是1b型丙肝的最佳治疗方案。
综上所述,1b型丙肝治疗最佳方案是吉三代或者吉二代。
(2)2型丙肝治疗最佳方案
吉三代,数据如下:
欧盟组合III期临床试验数据(代号ALLY-2,3)和吉三III期临床试验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示,对于2型无肝硬化患者一个疗程治愈率:
· 吉三代约为99~100%;
· 欧盟组合约为92~98.1%(受试人数较少)。
根据2016最新版欧洲肝病协会(EASL)丙肝治疗指南,2型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为A1(最佳推荐)的方案是:吉三代。而欧盟组合推荐度为B1。
根据2016最新版美国肝病协会(AASLD)丙肝治疗指南,2型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为IA(最佳推荐)的方案也是:吉三。欧盟组合推荐度为IIaB。
综上所述, 2型丙肝治疗最佳方案是吉三。
(3) 3型丙肝治疗最佳方案
无肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三代或者欧盟组合;
代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三代,数据如下:
欧盟组合III期临床试验数据(代号ALLY-2,3)和吉三III期临床试验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示,对于3型无肝硬化患者一个疗程治愈率:
· 吉三代约为94~98%;
· 欧盟组合为96%。
根据2016最新版欧洲肝病协会(EASL)丙肝治疗指南,3型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为A1(最佳推荐)的方案是:吉三和欧盟组合。
根据2016最新版美国肝病协会(AASLD)丙肝治疗指南,3型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为IA(最佳推荐)的方案也是:吉三和欧盟组合。但是,对于代偿期肝硬化的3型患者,欧盟组合的推荐度为IIaB。
综上所述,3型无肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三代或者欧盟组合;3型代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案是吉三代。
(4) 6型丙肝治疗最佳方案
吉三代,数据如下:
吉二III期临床试验数据(代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113)和吉三III期临床试验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示,对于6型无肝硬化患者一个疗程治愈率:
· 吉二约为96%(受试人数较少);
· 吉三代为100%。
根据2016最新版欧洲肝病协会(EASL)丙肝治疗指南,6型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为A1(最佳推荐)的方案是:吉二和吉三。而欧盟组合推荐度为B1。
根据2016最新版美国肝病协会(AASLD)丙肝治疗指南,6型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为IA(最佳推荐)的方案是:吉三。而吉二的推荐度为IIaB。需要特别注意的是,美肝会对欧盟组合不予推荐,即认为欧盟组合不能用于治疗6型丙肝。
综上所述,6型丙肝治疗最佳方案是吉三代。
(5)对于中国人来说,如果不分型或者无法分型的丙肝治疗最佳方案
我国丙肝患者中,56.8%是1b型,24.1%是2型,9.1%是3型,6.3%是6型,而4、5型几乎未见。
因此,吉三代是未分型丙肝治疗最佳方案。
(6)代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案
代偿期肝硬化患者与无肝硬化患者的结论一致。只是对于3型代偿期肝硬化患者,丙肝治疗最佳方案只是吉三,没有欧盟组合。
(7)失代偿期肝硬化患者丙肝治疗最佳方案
吉三代,数据如下:
吉二III期临床试验数据(代号ION-1,2,3,4和GS-US-337-0113)、欧盟组合III期临床试验数据(代号ALLY-2,3)和吉三III期临床试验数据(代号ASTRAL-1,2,3,4)显示:
· 吉二代对于1型代偿期肝硬化患者一个疗程治愈率约为82~86%;
· 欧盟组合对于1,3型代偿期肝硬化患者一个疗程治愈率分别为92%和63%(受试人数较少);
· 吉三代对于1,2,3型失代偿期肝硬化患者一个疗程治愈率分别为94~100%、100%和85%(受试人数较少)。
可以看到,即使是在对于失代偿肝硬化患者的治疗上,吉三代的治愈率也比吉二代和欧盟组合在代偿期肝硬化患者上的治愈率要高,优势非常明显。
根据2016最新版欧洲肝病协会(EASL)丙肝治疗指南,对于失代偿肝硬化患者,1,4,5,6型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为A1的方案是:吉二、吉三和欧盟组合;而2,3型丙肝患者没有推荐度为A1的治疗方案,推荐度为B1的方案是:吉三和欧盟组合
根据2016最新版美国肝病协会(AASLD)丙肝治疗指南,对于失代偿肝硬化患者,1,4型丙肝治疗最佳方案,即推荐度为IA的方案是:吉三和吉二。欧盟组合的推荐度为IB。2,3型丙肝患者推荐度为A1的治疗方案是吉三,而欧盟组合的推荐度为IIB。
⑸ 治丙型肝炎有哪些方法
对于急性丙型肝炎,抗病毒治疗是预防其发展为慢性感染的有效方法。
对于慢性丙型肝炎,抗病毒药物治疗是最主要的治疗方法,再辅以合理的休息和营养支持。
哪些药物可以治疗丙型肝炎?
在抗病毒药物治疗方面:
传统抗病毒治疗:采长效干扰素(peg-interferon, Peg-IFN) + 利巴韦林(ribavirin, RBV) ,这是国内的标准治疗方案,能使大部分患者清除病毒。但不良反应较大,治疗周期较长。
近年来:以直接抗病毒药物为基础的抗病毒方案,治愈率更高、副作用更少、治疗周期更短,逐渐成为慢性丙型肝炎治疗的首选方案。这与抗病毒药物研发取得突破性进展有关。
目前,在国外已有多个直接抗病毒药物上市,医生们将他们与长效干扰素或利巴韦林合用,也可以和其他直接抗病毒药物合用。丙型肝炎领域新药研发进展飞速,不断有新的直接抗病毒药物获批上市。
在中国,目前已经上市的药物有阿舒瑞韦、达卡他韦、雷迪帕韦、索磷布韦、奥比帕利(抗丙肝病毒复方制剂,由奥比他韦、帕利瑞韦和利托那韦 3 种药物组成)、达塞布韦、索磷布韦与维帕他韦复方制剂、艾尔巴韦与格拉瑞韦复方制剂、Vosevi (索磷布韦、维帕他韦、伏西瑞韦)。
目前国内自主研发的药物有:达诺瑞韦(我国首个本土原研的抗丙肝病毒新药)、盐酸可洛派韦(第二个国产 1 类创新药)。
在恢复肝功能方面,治疗如下:
非特异性护肝药:还原型谷胱甘肽、维生素类等;
降低黄疸程度:低分子右旋糖酐、苯巴比妥等。
在免疫调节方面,胸腺肽等药物有一定作用。
目前有哪些在研究中的新药呢?
丙型肝炎领域新药研发进展飞速,不断有新的直接抗病毒药物获批上市。但截至目前,以下一些新药还没有在中国上市,但已经在欧美国家上市的药物有:
司美匹韦、拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦。
目前国内外丙肝药物审批竞争激烈,目前拉维达韦、英莱布韦、伏拉瑞韦都在申请上市或临床试验中。
由于丙型肝炎领域新药进展迅速,建议患者密切关注最新资讯,并与医生紧密沟通,以作出最佳的治疗选择。
如何治疗丙型肝炎并发症?
肝脏移植:
如果丙型肝炎持续恶化,可能导致患者肝脏功能停止运转,这种情况称为终末期肝衰竭。此时,肝脏移植可能是延长患者生命的唯一方法。
但是,如果患者酗酒、与他人共用针头注射毒品、患有严重抑郁症或其他特定心理疾病,可能不宜选择肝脏移植。
肝脏移植后,患者需要由专科医生进行终身随访,患者还需要服用免疫抑制药物来避免身体排斥新的肝脏。
疾病发展和转归
若不积极治疗,慢性丙型肝炎病情经久不愈,可导致出现肝硬化,部分可转为肝细胞癌,最后肝衰竭死亡。
对于急性丙型感染患者,部分人可以不用治疗而自愈,但大部分还是会转为慢性丙型肝炎。所以急性丙型肝炎患者积极接受治疗后,大部分患者会治愈,或转变为病毒携带者(即只携带病毒,但不表现症状)。而对于慢性丙型肝炎患者而言,积极、正规接受治疗,一般病情可控制,甚至可达到治愈,预后(也就是疾病的结局)较慢性乙型肝炎要好。
经正规治疗,症状好转、各项指标恢复正常并停药后,第 1 年每 3 个月进行一次丙肝病毒定量检测,1 年后每 6 个月进行一次丙肝病毒定量检测,如 2 年之内病毒定量均为阴性,认为达到“治愈”。但仍需持续监测,以免复发。
⑹ 丙肝最好治疗方法是什么呢
专家对此做出的相关知识介绍。 专家做出了以下介绍。 【抗病毒治疗】抗病毒治疗是肝病治疗的核心和关键。抗病毒治疗+免疫调节治疗 双管齐下切断乙肝肝癌进程。即在尽可能抑制病毒复制的同时,调动机体的免疫系统来清除残余的病毒,包括细胞核内的病毒模版cccDNA,达到彻底治愈的最高目标。 科学的丙肝治疗方法: 一:抗病毒治疗。感染丙肝病毒,就需要及时清除体内的丙肝病毒,丙肝症状的危害是不可小视的。这是丙肝能治愈吗的根本。 二:保肝辅助治疗。丙肝患者病情不同,肝脏受损的程度也会有所不同,治疗肝炎因此丙肝患者进行保肝辅助治疗也是因人而异的。保肝治疗是身体恢复的基本。 三:养成良好的生活习惯。丙肝患者良好的生活习惯对于取得好的治疗效果很有帮助,丙肝患者平时要注意均衡膳食,保证供应足够量的优质蛋白质和多种维生素,从而加快肝细胞修复;合理作息,劳逸结合;保持良好的心态,以积极向上的心态对抗病魔。 专家对丙肝的治疗方法的介绍,您是否焕然一新了呢?相信您现在已经对丙肝的治疗有了一个新的认识了,那么在生活中一定要做好对丙肝疾病的护理。祝您健康。
⑺ 丙肝治疗方法有什么
在生活中人们都知道乙肝是一种非常严重的传染性疾病,很多人为了防止自己得乙肝都会注射防乙肝疫苗,但是对于丙肝这种疾病很多人却不是很了解。丙肝也是一种具有较强传染性的疾病,所以对于丙肝患者来说一定要积极地加紧治疗。下面就会向大家介绍一些丙肝治疗方法。
1. 第一:丙肝是一种慢性传染性疾病。丙肝主要通过血液传播。丙肝的治疗,现在并没什么特效药。效果比较好的就是打干扰素,一般停药的话,要看RNA转阴后再巩固一到一年半,才可以停用。而且丙肝复发的几率还是比较高的,要定期复查。
2. 第二:在治疗前应明确的肝脏疾病是否由HCV感染引起,只有确诊为血清HCV RNA阳性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治疗。建议平时注意忌酒,保持心情舒畅,怒则伤肝,注意不要用对肝脏有损伤的药物。
3. 第三:建议配合中药抗纤维化,保肝护肝,不让病情发展。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,加强锻炼,提高自身免疫力。适量的运动,禁食辛辣刺激性的食物,多吃蔬菜水果,多吃高蛋白,高维生素的食物。
注意事项
对于丙肝这种疾病人们不可忽视,因为如果你身边有一个人患有这种疾病就可能使你周围的人都患上这种疾病。所以丙肝患者一定要自觉积极的去接受治疗,帮助自己尽快的痊愈。
⑻ 丙肝治疗方法有哪些
丙肝是一种怎么样的病症,相应的治疗方法有哪些呢?以下是我整理的丙肝治疗方法有哪些?欢迎参考阅读!
丙肝治疗方法有哪些
1、丙肝治疗方法有哪些
患有丙肝可以进行中医治疗。在日常生活中我们都知道中医中药的治疗方法非常的有效,特别是对于丙肝的治疗基础上,中医采用活血解毒疏肝化痰的药物,能够有效的清除体内的病毒,而且中医中药治疗的时间比较长,所以患者一定要坚持治疗,治疗的效果慢慢的会显现出来。
2、丙肝吃什么
2。1、丙肝患者适宜吃豆制品
豆腐具有益气和中、清热解毒、生津润燥功效,适量饮食可以起到健脾益气。疏肝、降黄除湿的功效。大豆含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物对肝脏修复、养肝护肝上都是非常有益的。
2。2、丙肝患者适宜吃水果
在水果的选择上,应根据自身体质和病情而定适宜的水果,适宜的水果有山楂、猕猴桃、橙子、罗汉果、火龙果、大枣、香蕉等,但在水果的选择上,注意熟、鲜,并且适时适量食用。
3、丙肝怎样检查
3。1、丙肝抗体检验:抗体是由于人体免疫细胞对病毒感染或疫苗所做出的反应而产生的`,在血液中循环而且通常终生都会存在。丙肝抗体检验就是通过检验丙肝抗体的存在,来确定之前病毒的存在,而不是检验病毒本身。由于从丙肝病毒的入侵到丙肝抗体的产生大约需要三个月,所以在感染丙肝的最初三个月,可出现假阴性。
3。2、丙肝病毒基因检查:这个测试是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况。这是一个很灵敏的测试,可以在感染两星期内检测到病毒。如果基因检验结果是丙肝抗体阳性而丙肝RNA阴性,意味着曾经感染过丙肝,但身体已消除丙肝病毒。如两者都呈阳性,说明已经感染丙肝病毒,如果这个时间超过6个月,那就可以确诊为慢性丙肝,需要积极治疗。
3。3、影像学检查:包括腹部肝胆脾彩超,了解肝脏有无慢性损伤。必要时行腹部增强CT或核磁,以了解病情损伤程度。
丙肝有何病因
1、针刺、纹身:胡乱使用注射药品、纹身等都可能导致患上丙肝。这些器械用具引起皮肤黏膜损伤,如果上面沾有丙肝病毒,很可能随皮肤的破损,进入患者的身体,引起患者患病。
2、母婴传播:丙肝产妇所生婴幼儿等,是丙肝的易感入群。婴儿可通过接触到母体的血液或者在子宫内受到感染。另外,医务工作者、试验室员工,其丙肝的发生率也比较高。
3、丙肝病毒:丙肝是丙肝病毒直接引起。实验发现患者肝部病变位置有大多数单核细胞浸湿,产生炎症和坏死,这与乙肝引发的肝部病变类同,也容易慢性化发展,带来更多的危害。
4、血液传播:丙肝病毒引发身体免疫紊乱造成对肝脏细胞的兔疫伤害。输血及血液制品容易引起丙肝的发生。由于献血人群中,丙肝病毒阴性的患者仍不能排除,需要输血的患者如果输入含有丙肝病毒的血液,仍存在被感染的可能。
丙肝有何传播途径
1、急性黄疸型丙肝的症状:起病相对来说比较缓慢,只是有一少部分丙肝患者会有发热、头痛、四肢酸痛等症状。此型丙肝症状主要有全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区痛、尿色加深等,肝功能改变主要为ALT升高。随着病情发展,丙肝患者自觉症状好转,发热消退,但随后出现黄疸症状。部分丙肝患者可有一过性粪色变浅、皮肤搔痒、心动徐缓等梗阻性黄疸表现。体征伴有肝大、压痛及叩痛,部分病例有轻度脾大。肝功能检查ALT和胆红素升高,尿胆红素阳性。病情持续发展,丙肝症状逐渐消失,黄疸消退,肝、脾回缩,肝功能逐渐恢复正常。
2、急性无黄疸型丙肝的症状:该型的丙肝患者除了没有黄疸外,其他的症状与黄疸型丙肝的症状差不多,比黄疸型丙肝的发病率高。
⑼ 怎样治疗丙型肝炎
怎样治疗丙型肝炎
许多患者在体检时突然发现自己的抗体是阳性,就认为自己已经是慢性丙肝了,急得像热锅上的蚂蚁。而有些患者觉得既然是叫丙肝抗体,说明自己对于丙肝病毒已经有免疫力了,是好事;而这两种看法都是错误的!
丙肝抗体阳性表示身体内有丙肝抗体,很大的可能性是既往感染了丙肝病毒,但是丙肝抗体阳性不能说明一定患有丙肝,很多人对此存在一定的误区。出现丙肝抗体阳性一般有以下几种情况:
1.既往感染过丙型肝炎病毒,但患者不曾进行干扰素以及抗病毒治疗,且丙肝抗体阳性,但HCV-RNA阴性,转氨酶等指标正常。此时丙肝抗体阳性只说明其曾经感染过丙肝病毒,目前已经痊愈。不需要治疗,定期复查即可。
2.丙型肝炎患者的检查结果显示丙肝抗体阳性,同时HCV-RNA阳性,这时无论肝功能是否异常,可以判断病人患有丙型肝炎,若无干扰素和利巴韦林的禁忌症,应立即进行抗病毒治疗。
3.患有自身免疫性肝炎的患者,也可能出现丙肝抗体阳性,此时不能单纯根据丙肝抗体阳性来说明病人患有丙型肝炎,可进一步检查免疫系统的有关指标及HCVRNA定量。
4.假阳性:类风湿因子(RF)的干扰,高免疫球蛋白血症等情况也可出现丙肝抗体阳性,应结合是否有输血史、静脉吸毒史等危险因素及HCV RNA判断是否为丙型肝炎患者。
以上几种情况都证明丙型肝炎不能单纯通过一次丙肝抗体阳性来确定,应仔细询问病史并做进一步检查确定。单纯丙肝抗体阳性,不能确诊丙肝,确诊的依据是HCV-RNA定量!之所以先进行丙肝抗体检查,是因为丙肝抗体检查价格低,方便易行。
而在丙肝抗体阳性的情况下,一定需要进一步检查HCV-RNA!丙肝抗体指标比值的变化并不代表病情的严重程度,至于是否需要治疗,也需结合HCV RNA判断。
需要注意的是丙肝抗体在身体内是终身制的,不会随着丙肝治愈而消失!平常所说的丙肝病毒转阴,是指HCV-RNA定量转阴!不是指丙肝抗体转阴。且丙肝抗体不是保护性抗体,不具有中和或者消除入侵病毒的作用,这是丙肝和乙肝不同的地方。因此,丙肝抗体阳性,并不表示不会再得丙肝,只是代表病人曾经感染过或正在感染丙肝而已;得过丙肝的人在丙肝治愈之后,并没有获得对丙肝的免疫力,如果再次接触丙肝病毒,仍然有被传染的风险!
丙肝病毒的预防更为重要,因病毒极易发生变异,所以丙肝疫苗尚未研制出,人们更多的是避免对血液和血制品的滥用;以及避免性接触和外伤以后的血液传播,例如美容手术,去做一些整形,器械的关系,或者是手术中的各种污染,尤其是不规范的美容机构,是最为危险的传播场所。