㈠ 中风偏瘫患者如何康复训练效果好
中风偏瘫康复训练方法如下:1、作业疗法:根据患者功能缺失状态进行针对性训练,并督促其完成每日训练,如上肢不能抬举的患者可令其用健侧的手握住患侧的手向上抬举;肢体可主动活动的患者应每天训练,强度从小到大逐渐增加;完全不能活动的患者应进行被动训练;2、语言训练:如根据其语言功能缺失状态进行针对性语言训练;3、心理疏导:应对患者进行心理辅导,帮助其建立信心;4、文体训练:如听音乐、唱歌等。
具体的方法是:
1、运动疗法:运动疗法是通过主动运动、被动运动来改善运动障碍的治疗方法的总称。主要包括关节活动度训练、增强肌力训练、姿势矫正训练和神经生理学疗法等。脑血管病患者约有80%遗留不同程度的运动障碍,主要是偏瘫痉挛模式,即我们经常看到的上肢屈曲、下肢伸直的痉挛模式。在脑血管病卧床期,主要进行体位转换、被动运动、保持良好肢位、起坐训练以减少压疮、关节挛缩等并发症,为日后康复训练打好基础,在离期应进行坐位训练、平衡训练、起立训练等促使患者肢体功能得到提高;在步行期则主要以步行训练改善步态为主。为了增进运动功能进行的运动训练,常采用多种治疗技术的综合方法及运动再学习疗法,以达到恢复肢体运动的目的。2、作业疗法:作业疗法是运用有目的的、经过选择的作业活动为治疗手段来改善和补助患者功能的方法。其目的是最大限度地提高患者自理、工作、休闲等日常生活能力,提高生活质量,是有利于患者回归家庭和社会的理想方法。它主要包括机能障碍的评价与训练、认知和知觉训练、日常生活能力的评价训练、自助具的选择制作、环境改造的设计和指导、开具轮椅处方等等。它和运动疗法的理论原则是相同的,所不同之处在于它将肢体需要的运动设计成一项作业活动,比如利用陶艺制作来训练手指的精细动作,这不仅提高了患者的兴趣还提高了患者的生活能力。约有22%-32%偏瘫者伴有语言-言语障碍,因此语言训练必不可少。语言训练人员应先根据患者的语言情况和病变部位诊断出障碍类型,然后运用不同的方法,通过听觉、视觉、触觉等多途径的刺激引发并强化患者的正确语言反应。身体的残疾和功能的障碍常引发患者焦虑、抑郁等心理障碍,并且疾病本身也会造成记忆力、注意力及定向能力等方面的认知障碍。有效的心理治疗能增强患者的学习能力和主动参与精神,主要方法为支持性心理治疗、理性情绪疗法和行为疗法等。3、文体疗法:文体疗法是采用体育运动项目及娱乐项目对患者进行训练,使患者的身体技能得到改善、提高,并且可以改善其不良心理状态的一种方法。这对于身体运动素质、增强体质和创造良好的心理状态有着不可低估的作用。轮椅技巧、偏瘫体操和各种球类是主要内容。4、物理疗法:传统的物理疗法对偏瘫的康复也有特殊的作用。尤其水中运动疗法是通过水的浮力等作用,使患者的肢体在水中更容易完成正确的运动。
㈡ 脑血栓造成的偏瘫有什么好的治疗方法
不要相信什么特效药,主要靠康复功能训炼
脑血栓是中老年人易发的病症,大多因脑血栓形成等脑血管疾病引起,死亡率较高。约有60-70%的脑血栓病人经抢救治疗后神志可恢复,但一般都有不同程度的后遗症,以半身不遂(偏瘫)最多见。脑血栓后遗症并非不治之症,除了采用药物治疗、针灸等综合措施外,康复训练还包括进行适当的活动,加强功能锻炼,以加快恢复的速度和改善恢复的程度。
1、按摩与被动运动
对早期卧床不起的病人,由家人对其瘫痪肢体进行按摩,预防肌肉萎缩,对大小关节作屈伸膝、屈伸肘,弯伸手指等被动运动,避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动,以防止心血管机能减退。
2、逐渐开步走路并做上肢锻炼
在第一阶段基本巩固后,可常做些扶物站立, 身体向左右两侧活动,下蹲等活动;还可在原地踏步,轮流抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方移动步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。锻炼时,应有意使患肢负重,但要注意活动量应逐渐增加,掌握时间不宜过度疲劳。同时可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消除浮肿,平卧床可主动屈伸手臂,伸屈手腕和并拢、撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等。
3、恢复日常生活能力,达到生活自理
在能自己行走后,走路时将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走,上下楼梯等运动,逐渐加长距离;下肢恢复较好的病人,还可进行小距离跑步等。对上肢的锻炼,主要是训练两手的灵活性和协调性,如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等,以及参加打乒乓球,拍皮球等活动,逐渐达到日常生活能够自理。在进行二级预防功能性康复训练的同时应坚持可靠的二级预防药物治疗,还可配合针灸,推拿等。注意除应树立患者康复信心外,陪护家属还要有耐心和恒心,切不可操之过急或厌烦灰心,半途而废。只要坚持二级预防康复训练,大多数脑血栓后瘫痪病人是能收到理想效果的。
动作锻炼
日常生活动作,是指人们为独立生活而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体动作群,是维持生命最基本的活动。对一般人来说,这些活动极其普通,无须作任何努力即可完成。但对于肢体障碍、偏瘫患者,却常常成为极难完成的高难动作。为了最大限度地提高病人独立生活的能力,必须进行日常生活动作的训练。日常生活动作训练,贯穿于从翻身训练开始,到技巧训练的全过程。它不仅限于患侧肢体的功能恢复,而是整体的机能改善。因此,还涉及到利用必要的生活辅助器械以及对周围环境的改造和适应等。另外,由于病人的年龄、性别、职业、家庭环境以及个人在家庭中所占有的地位不同,日常生活动作的训练内容亦有所不同。
日常生活动作训练可在医务人员指导和家属协助下进行,有下列常用项目:
(1)洗脸动作:开始时用健手洗脸、漱口、梳头,以后逐步用患手协助健手。
(2)更衣动作:衣服宜宽大柔软,式样简单。穿衣时先穿瘫痪侧,然后穿健侧,脱衣服时先脱健侧,然后再脱患侧。穿裤子动作的顺序同穿上衣一样。
(3)洗澡动作:最初须有人协助,淋浴或盆浴均可,洗澡时间不宜过长,逐渐增加次数,然后再逐渐让患者单独试行洗浴。
(4)进食动作:发病早期实行喂食,以后逐步试行自食,康复期也以半流质为宜,逐步向正常饮食过度。吞咽困难者要用鼻饲,以后可带着鼻饲管练习自口进食。仍用流质或糊状饮食,待进食无呛咳或返流时,方可去掉鼻饲管。
(5)排便训练:如有便秘、尿潴留或大小便失禁者,需给予相应处理。患者一般早期在床上排便,由家属协助或训练有关动作后,再由患者自理。
(6)家务劳动:在部分生活自理的基础上,可从事简单家务劳动,如叠被、洗碗、开关门窗等活动,或在室外晒被、种花等。
㈢ 上肢及手功能的康复锻炼方法
1、握球练习
握垒球大小弹性小球,缓慢用力握紧保持10秒,放松2秒为1次。此练习主要加强握力,锻炼手屈肌肌力,日常生活中可练习拿苹果、馒头等。
2、握棒练习
握住香蕉粗细的硬质或弹性小棒,缓慢用力握紧保持10秒,放松2秒为1次。此练习主要加强握力和对掌功能,日常生活中可练习握笤帚、拖把、门把手等。
3、侧面捏握练习
桌上放一张硬纸片,从侧面捏起再放下为1次。日常生活中可练习捏名片、钥匙,拧锁等。增强手的内在肌肌力等。
4、指尖捏握练习
桌上放一细小物体,如牙签、针或豆子等,从桌面捏起再放下为1次。此练习主要加强手精细功能练习。
5、手指捏握练习
可以通过正确姿势握笔即用拇指和示指远端指腹握笔,练习写字。以及正确姿势握筷子,练习使用筷子。此练习主要加强手灵活性,及协调性。
(3)偏瘫手臂张不开锻炼方法扩展阅读:
脑梗死部位临床分类
(1)腔隙性梗死 脑梗死的梗死面积小于1.5厘米,表现为:亚急性起病、头昏、头晕、步态不稳、肢体无力,少数有饮水呛咳,吞咽困难;也可有偏瘫、偏身感觉减退,部分患者没有定位体征。
(2)中等面积梗死 以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见。表现为:突发性头痛、眩晕、频繁恶心、呕吐、神志清醒,偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲、中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹、失语等。
(3)大面积梗死 患者起病急骤,表现危重,可以有偏盲偏瘫、偏身感觉减退甚至四肢瘫、脑疝、昏迷等。
㈣ 脑梗塞偏瘫康复训练怎么做
span脑梗塞偏瘫康复训练怎么做?脑梗塞是老年人多发病,通常会引起偏瘫,痴呆,动脉硬化,高血压等等。脑梗塞的病因有很多,脑梗塞的治疗方法同样也有很多,然而我们只有了解脑梗塞的病因,才能对症下药。现今很多人都问脑梗塞能治好吗?其实,脑梗塞是可以治好的,这种疾病应该早发现早治疗,以防脑梗塞后遗症的发生。那么下面我们一起来看看如何治疗和预防脑梗塞的发生的?严密观察病情,尤其注重血压变化,预防脑血栓形成,高血压和动脉粥样硬化,是脑血栓形成的重要原因,控制高血压是预防脑梗塞的重要措施,在降压时,应缓慢下降,切忌勿使血压降低过快、过猛,并使血压稳定在安全范围之内。为防止夜间睡眠时尤其是熟睡时,血压较白天降低10%左右,这时血流缓慢,血小板与纤维蛋白易于沉积,而引起脑血管阻塞,故脑血栓形成病人,大多数是经过一夜安睡。各种痴呆病人均会成为家庭的最大负担,时间越长越明显。因多数病人并有肢体和语言功能、甚至排尿、排便功能障碍等,出院指导尤为重要。除了一般生活规律,注意饮食,继续服药之外,应重视以下几项特殊护理:禁止或减少烟酒,特别是饮酒。饮酒后发病,足以说明问题。必须坚持语言,肢体功能锻炼。强调脑供血不足及腔隙性梗塞症状,并应引起重视。保持大便通畅,严禁便秘发生。对病人一定要有耐心,做长期护理的精神准备。/span
span脑梗塞偏瘫康复训练怎么做?脑梗塞偏瘫的出现给患者带来的伤害是非常大的,出现这种情况一定要抓紧时间治疗,否则对患者的康复师很不利的,只有接受了规范的治疗,才能使患者早日康复。/span
㈤ 偏瘫,胳膊有力可以做正常动作,但手指可以握住,但张不开,有什么办法可以锻炼,早日康复!
每天做一些适量的胳膊的运动,活动活动胫骨,还有最好有人可以帮你每天按摩下,使胳膊舒服和温热。。。另外要多用热水晤,注意不要使胳膊碰触冷水,不能让胳膊着凉。。。如果可以的话,按摩的时候可以用辣椒来试一下效果,最好是洗完澡后睡觉前做,就是把辣椒放在温或热水里,把它剥开来,然后把剥开的部分,放在胳膊上搓,不必很用力的,(提醒下用辣椒时别弄到眼睛哦)搓一段时间大概5到10分钟就行了,然后再睡觉,注意的是胳膊一定要盖被子,这样他才会发烫发热,以达到通经络的效果。。。
㈥ 脑卒中偏瘫患者上肢功能锻炼康复方法有哪些
第一阶段根本稳固后,可常做些扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等活动;还可在原地踏步,轮番抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方挪动步行,一手扶人向前步行。锤炼时,应有意使患肢负重,但要留意活动量应逐步增长,掌握时刻不宜过度疲劳。一同可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消弭浮肿,平卧床可自觉屈伸手臂,助行仪撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等。
㈦ 偏瘫上肢功能康复锻炼怎么锻炼呢
第一阶段根本稳固后,可常做些扶物站立,身体向左右两侧活动,下蹲等活动;还可在原地踏步,轮番抬两腿,扶住桌沿、床沿等向左右侧方挪动步行,一手扶人向前步行。锤炼时,应有意使患肢负重,但要留意活动量应逐步增长,掌握时刻不宜过度疲劳。一同可作患侧上肢平举、抬高、上举等运动,以改善血循环,消弭浮肿,平卧床可自觉屈伸手臂,助行仪撑开手指,手抓乒乓球、小铁球等。
㈧ 脑梗塞引起身体左侧偏瘫,恢复情况评估以及有效恢复锻炼方法。
偏瘫肩的问题很难解决。但并非不能解决。
解决的主要是疼痛和运动。你妈妈的情况,没有提及手的肿胀,一般来说是肩关节半脱位导致的,若有手的肿胀,可能合并有肩手综合征。肩关节半脱位一般认为是由于几组肌肉无力导致,主要为肩胛提肌、冈上肌、三角肌上部。肩关节半脱位形成后,由于部分韧带处于长期牵拉的状态,造成这些韧带的损伤。还有关节的活动不完全,关节囊的改变也是疼痛的主要因素之一。
优良的关节松动技术(记住是优良的,一般的操作者不行),可以有效扩大活动范围,减缓疼痛。疼痛忍受范围内的关节活动是非常必要的,而且需要大量来做。比如Bobath握手训练,耸肩训练,肩外展训练等。别说你做了,先把每个动作做够100w次再说。国外的资料显示,中枢神经系统经过1000w次重复后,仍可以更进一步的优化。
特别提出的是:神经系统的可塑性是非常强大的,如果可塑不了,往往取决于方法和心态。
加油吧,期待您的佳音~!
㈨ 偏瘫如何锻炼
脑梗塞偏瘫的康复治疗包括一、主动活动;二、床上训练;三、保持良姿位;四、日常生活能力训练;五、被动活动;六、语言的康复训练。
一、主动活动:尽量让患者做主动运动,肌肉的收缩为减轻水肿提供了很好的泵的作用。可让患者在患肢上举位做一些活动,如手指的抓握活动、抓握木棒、拧毛巾等。
二、床上训练:为站立和步行打基矗如:翻身,起坐,坐平衡三级训练,髋、膝、肩、踝等关节抗痉挛训练以及双或单腿搭桥训练,然后坐立位转换到立位三级平衡训练,重点是重心向患侧移位的训练。
三、保持良姿位:所谓良姿位即抗痉挛的良好体位,患者除进行康复治疗训练外,其余时间均应保持偏瘫肢体的良姿位。平卧位和患侧卧位时,应使肘关节伸展,腕关节背屈;健侧卧位时肩关节屈曲约90°,肘关节伸展,手握一毛巾卷,保持腕关节的背屈。良姿位可改善静脉回流,减轻手部的肿胀。
四、日常生活能力训练:不同采用不同的自护方法,一般采劝替代护理”的方法来照料病人,即病人在被动状态下,接受护理人员喂饭、漱口、更衣、移动等生活护理,而自我护理是通过耐心地引导、鼓励、帮助和训练患者,使患者主动参与训练。脑卒中患者会有肢体功能障碍,不同程度影响到日常生活能力,采用自我护理,使他们达到部分或全部自理,以利于回归社会,适应新生活。
五、被动活动:被动活动的动作应轻柔,以免引起疼痛或加剧疼痛。可让患者做健肢带动患肢做上举运动,也可在无痛范围内做前臂旋前旋后,腕关节的背屈、伸活动等,以保持患肢的关节正常活动范围。注意预防肩手综合征的发生,可减轻患者的痛苦和经济负担。坐轮椅时,应确保患肢不垂于轮椅一侧,可将手置于轮椅扶手上或轮椅桌板上;应尽量避免在患手输液,避免过度牵拉手关节及意外的损伤。这样做不但可预防肩手综合征的发生,即使在发生后也可防止病情加重,减轻残疾,提高患者的生活质量。
六、语言的康复训练:首先教会患者及家属运用数字(1~10)和简单的字重复训练。采用口形法向患者示范口形,让其仔细观察每一个音的口形变化,纠正错误口形进行正确发音等训练。从简单数字、句子说起,再循序渐进地加深复杂的语句,鼓励其经常与家人进行语言交流,为患者创造良好的语言环境,让患者完成单一的课题,增强患者的信心,逐步提高患者的语言表达能力。