肝下部血管瘤治疗方法

Ⅰ 肝血管瘤

肝血管瘤虽然是一种良性肿瘤，但一旦发现，也要积极进行治疗，肝血管瘤的治疗方法主要是根据病情、肿瘤大小来决定的，包括药物治疗、手术治疗和非手术治疗等。

肝血管瘤的治疗

肝血管瘤的治疗方法，目前可以分为药物治疗、手术治疗、非手术治疗三大类。选择治疗方法时，一般根据肝血管瘤的大小，遵循以下治疗原则：

肿瘤直径小于5厘米者，不需手术治疗，定期复查，随诊。

肿瘤直径在5厘米到10厘米大小内者，可考虑手术治疗。

肿瘤直径大于10厘米者一般建议进行手术治疗。

1、药物治疗

（1）西药治疗。在西医里，一般不用药物治疗，除了会在手术治疗时选用基本药物中抗生素来预防伤口感染。

（2）中药治疗。中医古籍对症瘕颇多认为是七情内伤，导致肝气郁滞，气滞血瘀，瘀积日久，则成症瘕。对本病的治疗，多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主，但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重。

如以血瘀为主，就采用以下药物：羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛；柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁；丹参红花活血化瘀；炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络。

如以气滞为主，就采用以下药物：柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁；配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀；炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、通络止痛。再配合口服熊胆丸”和丹火透热疗法”，疗效更佳。

症瘕之症，与一般的气滞血瘀病症不同，其往往淤积日久，非单纯行气活血之法可以奏效，故在选用药材时，在用行气、活血药的同时，配炒山甲、皂角刺、川足，不仅能软坚散结，而且能通络止痛，具有独当一面的功效。

2、手术方法

目前对肝血管瘤的手术治疗方法存在较大争议，手术治疗的方法主要有血管瘤切除术、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、微波固化术、射频治疗、肝动脉栓塞术等。对于弥漫性的肝血管瘤，或者无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或合并Kasabach-Merritt综合征，也可施行肝移植治疗。

3、非手术治疗

（1）放射治疗；

（2）肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。

患者可以根据自己的具体病情、肿瘤大小、家庭情况等，和医生商量，选择最合适自己的治疗方案。

肝血管瘤的症状

肝血管瘤是一种常见的良性肿瘤，在任何年龄都有可能发病，但是多在中年以后出现症状，而且女性多于男性。在患病初期，多无明显的不适症状，但当肝血管瘤增至5厘米以上时，就可能出现下列症状：

1、腹部包块。肝血管瘤患者的腹部会出现包块，有囊性感，但无压痛，在包块部位听诊时，偶可听到传导性血管杂音。

2、胃肠道症状。肝血管瘤患者的右上腹可能会有隐痛感，有时会出现不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。

3、压迫症状。巨大的肝血管瘤可对周围的组织和器官产生推挤和压迫，根据压迫部位不同，具体出现的症状也会有所不同：

（1）假如肝血管瘤压迫食管下端，可能会影响患者的正常吞咽、出现吞咽困难；

（2）假如肝血管瘤压迫肝外胆道，患者可能会出现阻塞性黄疸和胆囊积液等症状；

（3）假如肝血管瘤压迫门静脉系统，患者可出现脾大和腹水；

（4）假如肝血管瘤压迫肺脏，患者可出现呼吸困难和肺不张；

（5）假如肝血管瘤压迫胃和十二指肠，患者可出现消化道症状。

4、上腹部剧痛。假如肝血管瘤破裂出血，患者可出现上腹部剧痛、以及出血和休克的症状。

5、其他

游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时，可能会发生坏死，导致患者出现腹部剧痛、发热和虚脱等症状。个别患者可能会因为肝血管瘤巨大而伴有动静脉瘘形成，回心血量增多，导致心力衰竭。

肝血管瘤的原因

目前肝血管瘤的确切发病原因尚不明确，关于发病原因，主要有以下几种学说：

1、先天性发育异常学说。目前多数学者认为肝血管瘤的发生为是先天性肝脏末梢血管畸形导致的，一般认为在胚胎发育过程中，由于肝血管发育异常，所以引起了血管内皮细胞异常增生，从而形成肝血管瘤；

2、激素刺激学说。有研究表明女性在青春期、怀孕、使用口服避孕药后可使肝血管瘤的生长速度加快，因此考虑女性激素可能也是肝血管瘤的致病机制之一；

3、其它学说。关于肝血管瘤的其它发病原因学说，还包括：

（1）毛细血管组织感染后变形，引起毛细血管扩张，导致肝组织局部坏死后血管扩张形成空泡状，其周围血管充血扩张；

（2）肝内区域性血循环停滞，致使血管形成海绵状扩张。

肝血管瘤吃什么好

1、饮食注意事项

肝血管瘤患者在饮食上有以下注意事项：

（1）肝血管瘤患者的饮食宜清淡，建议食材多选用维生素和镁类含量丰富的食物，忌食油腻厚味、带辛辣刺激性的、发性的食物，这类食物包括辣椒、海鲜、烧烤、烈性酒、辛辣煎炸食品等，另外，患者还应注意少食牛、羊、猪、狗肉等发热性食物等，食用肉类时最好选择瘦肉、鸡肉、鱼肉等。

（2）肝血管瘤患者饮食应多吃蔬菜、水果，如芹菜、菠菜、番茄、香蕉等，保持大使通畅，防止便秘，因为经常便秘，可能会加重患者腹胀、嗳气等症状，严重便秘时用力排便，巨大瘤体可能会有破裂的危险。

（3）肝血管瘤患者应养成良好的饮食习惯，进食不宜过饱，以七八分饱为宜，不抽烟，少喝酒。

2、食疗方

肝血管瘤患者可以饮用山楂麦芽饮、食用田七鳖甲炖瘦肉等食物，这些食物具有一定的食疗功效，对患者的身体健康有益。

（1）山楂麦芽饮

材料：生山楂20克，生麦芽10克

做法：首先将生山楂切碎，洗净，麦芽洗净后，一起放入一个有盖的茶杯里，用开水冲泡，焖2~3分钟后即可饮用。日常取汁当茶饮，可常服。

（2）田七鳖甲炖瘦肉

材料：猪瘦肉120克，田七10克，鳖甲30克，红枣4个。

做法：将田七、鳖甲、红枣去核洗净后，猪瘦肉洗净切块，再把全部用料一齐放入炖盅内，加开水适量，文火隔开水炖2~3小时，调味即可食用。饮汤食肉，可常服。

肝血管瘤检查

因为肝血管瘤缺乏特异性临床表现，因此在检查肝血管瘤的情况、诊断病情时多选择影像学检查的方式，比如B超、CT、MRI等，是目前诊断肝血管瘤的主要方法。

1、B超检查。肝血管瘤的B超表现为高回声，呈低回声者多有网状结构，密度均匀，形态规则，界限清晰。较大的血管瘤切面可呈分叶状，内部回声仍以增强为主，可呈管网状或出现不规则的结节状或条块状的低回声区，有时还可出现钙化高回声及后方声影，系血管腔内血栓形成、机化或钙化所致。

2、造影超声。假如肝血管瘤病例对影像学表现不典型，可考虑选择性采用肝脏造影超声检查。典型的血管瘤超声造影表现为动脉期于周边出现结节状或环状强化，随时间延长逐渐向中心扩展，此扩展过程缓慢，门脉期及延迟期病灶仍处于增强状态，回声等于或高于周围肝组织。

3、螺旋增强CT。CT平扫检查表现为肝实质内境界清楚的圆形或类圆形低密度病灶，少数可为不规则形。

4、MRI检查。MRI检查T1加权呈低信号，T2加权呈高信号，且强度均匀，边缘清晰，与周围肝脏反差明显，被形容为灯泡征”，这是肝血管瘤在MRI的特异性表现。

5、其他。在检查时还可选择肝活检、肝动脉造影、全身正电子发射计算机断层扫描、腹腔镜检查、X线检查、ECT等检查方式。肝活检准确率低且可导致出血；肝动脉造影为有创检查，多无必要；全身正电子发射计算机断层扫描（PET/CT）对于排除代谢活跃的恶性肿瘤有一定价值；腹腔镜检查能帮助医生观察肿瘤表面颜色和形状，医生可以根据患者的身体情况、症状等来选择检查方式、辅助诊断。

肝血管瘤预防

因为目前肝血管瘤的确切发病原因尚不明确，虽有先天因素，但是肝血管瘤的生长变大，与后天因素是不无关系的，因此在预防肝血管瘤方面，应尽量避免接触可能的致病因素。

1、合理饮食。假如饮食不合理，可能就会触动体内的潜在疾病因素，因此日常饮食应尽量保持合理，养成良好的饮食习惯：忌烟、酒；忌暴饮暴食、油腻食物，忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了食物；忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物；忌霉变、腌醋食物，如霉花生、霉黄豆、咸鱼、腌菜等；忌多骨剌、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含粗纤维食物；忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷食物。

2、积极锻炼身体，定期体检。锻炼身体能帮助我们提高自身体质，抵抗疾病；而定期体检则能帮助我们及时发现潜在疾病因素，特别是一旦发现腹内有积块、而且身体消瘦、有倦怠乏力等症状出现，应尽早进行检查，及时治疗，以免耽误最佳的治疗时期。

3、适当舒缓情绪。假如精神压力太大，也是有可能会诱发肝血管瘤生长变大的，因此日常生活中我们要积极调整自己的情绪，假如感到精神压力大、压抑、忧虑，可以通过听音乐、转移注意力、散步、做运动等方式来调整自己的精神状态，不要让自己长时间处于巨大的精神压力中。

Ⅱ 肝血管瘤怎么治最好

很多患者在检查出来之前基本上没有了解过肝血管瘤这种情况，因为日常的疏忽又导致经常会受到损害身体。这里我们先从病理和预防讲起，他本身只是一个良性肿瘤病种，不像病毒性炎症那么广为流传，但长期的影响却难以被注意到。

首先我们要知道肝血管瘤的来龙去脉，以便更客观的认识它。先谈引起原因，肝脏的出血导致淤肿有机化，最终形成血管扩张。肝脏长期局部静脉形成淤留，使得血管小幅度扩大，像海绵一样不规则扩张。局部组织死亡后，血管膨胀充血，形成中空的肿泡。等等，还有其他说法涉及激素和遗传基因。

肝脏血管瘤一般没有明显的症状，只有当肿瘤体积增大、压迫局部组织时，才会引起腹痛、腹胀等症状，而如果血管瘤的体积较大，此时如果有外伤袭击致使腹部受伤，可能导致血管瘤破裂。

所以在平时的日常生活当中，要注意避免外伤，因为血管瘤破裂会引起大出血，失血过多会导致是失血性休克。

饮食要清淡

肝血管瘤的患者饮食一定要清淡，不能够摄入含脂肪和胆固醇过多的食物，这些食物会加重肝脏的负担，导致脂肪肝发生，而脂肪肝和血管瘤这些疾病都会导致肝功能受损。建议多食用优质蛋白质比如鱼肉、牛肉等，可以补充肝脏代谢所需的蛋白质。

Ⅲ 肝血管瘤治疗方法有哪些

你好，临床常用的肝血管瘤治疗方法有：肝动脉结扎术加放射治疗、射频消融、血管瘤捆扎术。患有肝血管瘤的朋友一定要及时治疗，根据自己的具体情况进行治疗，这样制定的治疗方法也是安全有效的。

Ⅳ 肝上长血管瘤怎么治

肝血管瘤的治疗取决于瘤体的大小、位置、生长速度等。目前临床上治疗方法包括手术治疗、放射治疗和注射硬化剂治疗。一般血管瘤＜5cm且无临床症状，无需治疗，定期复查即可；肿瘤直径＞10cm，或直径在5-10cm之间，但位于肝脏边缘，有破裂出血的危险；肿瘤直径在3-5cm，有明显症状或恶变倾向时，则考虑手术治疗。具体治疗建议到正规的专科门诊进行评估。

Ⅳ 肝里有血管瘤怎么办

肝血管瘤在比较小的情况下可以不治疗，如检查直径是小于5厘米没有别的症状可以不管他，定期复查看看有没有迅速的长大，没有长大的情况可以一年复查一次观察。如果直径大于5厘米，需要治疗。一般来说药物无法治疗肝血管瘤，建议较大的血管瘤手术切除或者是采用微创治疗。在平时我们要养成良好的生活习惯和饮食习惯。每天要保证充足的睡眠时间。尽量不要熬夜。在饮食上一定要注意合理营养的搭配。平时多吃新鲜的蔬菜和水果，必要时做一些有氧的体育运动。禁止剧烈运动，碰撞或挤压要注意就可以的。

Ⅵ 肝上有血管瘤怎么办

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什么是肝血管瘤

肝血管其实并不是真正的肿瘤，而是血管的异常发育所形成，由于外形像肿瘤，因此成为肝血管瘤，它是肝脏最常见的良性肿瘤之一。瘤体由充满血液的血管组成，血管腔会明显扩大，又称为肝海绵状血管瘤，在显微镜下，可见到病灶体由大小不等的血管腔组成，无肿瘤细胞。

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肝上有血管瘤怎么办

大多数生长缓慢，甚至到了一定的程度便会停止生长，临床上一般在单个直径5厘米以下者，只要不再增长，一般对身体不会构成生命大碍。所以，临床上对不出现任何症状的小肝血管瘤一般不提倡治疗，只要定期（没三个月1次）到医院复查B超。

如果出现瘤体增大，有压迫症状和肿瘤贴近大血管，就需要进行有效的治疗。少部分肝血管瘤出现某些年龄段突然猛长的情况，由于血管瘤长大对肝脏等脏器造成压迫，这种情况就必须治疗了。

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管血管瘤常见治疗方法

治疗肝血管瘤的方法主要有手术治疗，如肝叶切除术、血管瘤捆、肝动脉结扎等，微创手术，放疗、激光、肝动脉栓塞、肝硬化剂注射等。凡是伴有明显的症状或者有严重合并症者，以及诊断不清，不能排除肝脏恶性肿瘤的肝血瘤者应该及早手术治疗。

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如何预防肝血管瘤

肝血管瘤的发生并没有特殊的预防措施，避孕药可能与女性肝血管瘤的发生有关。预防主要是指并发症的预防，得了肝血管瘤不要着急和紧张，要克服恐惧心理，保持情绪稳定，忌大喜、大悲、暴怒等。

Ⅶ 肝血管瘤的治疗方法都有哪些

病情分析：多数肝血管瘤体积小，无临床症状，无需特殊治疗，动态观察即可。但是，少数肝血管瘤体积逐渐增大，会压迫周围脏器，产生临床症状，则需积极治疗。

一、药物治疗
肝血管瘤一般无需药物治疗，但也有研究表明对于直径20 cm 以上的肝血管瘤，服用索拉菲尼或贝伐珠单抗可使肿瘤体积缩小。另外，针对婴幼儿的肝血管瘤，有研究证实普萘洛尔的疗效确切。
二、手术治疗
1、肝部分切除术或肝叶切除术：肿瘤直径较大或有破裂风险时可以选择。
2、肝动脉结扎术：病变广泛不能切除者可以选择。
3、肝血管瘤剥除术：肿瘤部位适宜时可以单纯剥除肿瘤。
4、射频消融治疗：对于5~10 cm的肝血管瘤，射频消融治疗具有微创、安全、有效的优势，有望替代手术治疗。
5、肝移植：个别巨大肝血管瘤，肝功能严重受损或凝血障碍者，可以行肝移植术，注意免疫排斥反应。
三、其他治疗
1、动脉栓塞疗法：将为血管瘤提高血液的动脉阻塞，可起到治疗效果。
2、射频消融疗法：采用射频的方式使得血管瘤凝固坏死直至机化吸收。

Ⅷ 肝血管瘤怎么治

肝血管瘤的治疗方法是以手术为主要的多方法的结合的系统治疗。小一点的血管瘤我们可以观察，大概70~80%的病人可能不会增长。还有一种血管瘤就持续增长的，对年轻的患者持续增长的患者，要密切观察，如果它的一个直径增长到一定程度，一般我们来选择是5公分以上，或者是持续叫年增长量在1公分以上，那我们应该考虑进行手术干预。那么手术的方法有很多种，现在有腹腔镜肝血管瘤的剥离术、腹腹腔镜的肝切肝段切除或者肝叶切除术。那么现在我们主张尽量的少切除肝脏，尤其对于那种良性肿瘤。"

Ⅸ 肝血管瘤的症状和治疗方法

肝血管瘤的临床表现

1.小血管瘤多无症状，较大血管瘤可有肝区胀痛。
2.小血管瘤无体征，较大血管瘤，右上腹可触及包块，肝大。
3.因肿瘤增大后而出现的肝大、包块及压迫症状，早期多无症状。诊断上主要根据B超、cT、核素扫描以及肝动脉造影检查确诊。较小的血管瘤且无症状者不必治疗，可动态观察;，有压迫症状者可选择肝部分切除术。血管瘤多为单发，直径多小于4厘米。肝血管瘤常在B超检查时偶然发现，其大小和形状及数量均不一定，往往属先天性。如果静止不发展，无任何自觉症状，一般无生命危险。4厘米以上者约40%伴腹部不适，有肝肿大、食欲不娠、消化不良等症状。肝血管瘤内可有纤维组织、机化血栓，可因反复血栓形成造成肿瘤肿胀、引起肝包膜牵拉胀痛.

治疗原则

1.肿瘤直径＜5cm者，不需手术治疗，定期复查，随诊。
2.肿瘤直径5－10cm者，可考虑手术治疗。
3.肿瘤直径＞10cm者一般行手术治疗。
4.手术方法为：（1）肝血管瘤切除或肝叶切除术；（2）肝动脉结扎术；（3）术中冷冻治疗。
5.非手术治疗：（1）放射治疗；（2）肝动脉造影及肿瘤动脉栓塞。

6.肿瘤血管阻断疗法：早期患者可治愈；中晚期患者可得到有效控制；此疗法目前较为流行。

Ⅹ 肝上有血管瘤怎么办

肝上有血管瘤怎么办

肝上有血管瘤怎么办，肝是我们人体内一个重要的器官，而肝脏的健康对我们的身体健康也有很大的影响，肝部血管瘤是很多人会有的一个问题，那么肝上有血管瘤怎么办呢？阅读本篇文章，来了解一下吧。

肝上有血管瘤怎么办1

1、手术治疗

现在肝血管瘤的医治方法主要有微波固化术。血管瘤切除术、射频医治、血管瘤缝扎术、肝动脉结扎术、肝动脉栓塞术等。关于弥漫性的.肝血管瘤，或许无法切除的巨大血管瘤，如肝功能失代偿或兼并Kasabach-Merritt综合征，也可行肝移植医治。

2、非手术治疗

(1)肝动脉栓塞术(TAE)

TAE治疗肝血管瘤基于肝血管瘤主要由肝动脉供血，栓塞动脉后瘤体内可形成血栓，血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。

(2)肝血管瘤微波固化术及射频医治

肝血管瘤微波固化术及射频医治，微波可转化为热能而使周围安排凝聚，使瘤体部分萎缩、变硬，到达固化肿瘤的意图。

肝上有血管瘤能活多久

不会危及性命。肝血管瘤是良性的，不用太担心的。肝血管瘤对身体基本没影响，刚检查出来的，可先不治疗，定期（3个月或半年)复查肝脏彩超监测评估，如肝血管瘤无变化，就继续观察下去；如血管瘤持续增长、增多，或出现腹胀、肝区不适等，建议进行中药治疗，以消除症状，控制增长。

肝上有血管瘤怎么办2

肝血管瘤的症状

肝血管瘤多无明显不适症状，当血管瘤增至5cm以上时，可出现下列症状：

1、腹部包块

腹部包块有囊性感，无压痛，表面光滑或不光滑，在包块部位听诊时，偶可听到传导性血管杂音。

2、胃肠道症状

右上腹隐痛和/或不适、食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、食后胀饱等消化不良症状。

3、压迫症状

非常大的的血管瘤可对周围组织和器官发生推挤和压榨。压榨食管下端，可呈现吞咽困难;压榨肝外胆道，可呈现阻塞性黄疸和胆囊积液;压榨门静脉体系，可呈现脾大和腹水;压榨肺脏可呈现呼吸困难和肺不张;压榨胃和十二指肠，可呈现消化道症状。

4、肝血管瘤破裂出血

肝血管瘤破裂出血可出现上腹部剧痛，以及出血和休克症状。多为生长于肋弓以下较大的肝血管瘤因外力导致破裂出血。

5、Kasabach-Merritt综合征

血小板减少、大量凝血因子消耗引起的凝血异常。其发病机制为巨大血管瘤内血液滞留，大量消耗红细胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纤维蛋白原，引起凝血机制异常，可进一步发展成DIC。

6、其他

游离在肝外生长的带蒂血管瘤扭转时，可发生坏死，出现腹部剧痛、发热和虚脱。个别病人因血管瘤巨大伴有动静脉瘘形成，回心血量增多，导致心力衰竭。

肝血管瘤的饮食原则

1、肝血管瘤的饮食原则一

应以清淡、易消化、易吸收为主，同时应多吃新鲜的水果、蔬菜，以保证大便通畅，从而防止便秘形成，防止用力排便时发生巨大瘤体破裂、出血的危险而对病情不利。

2、肝血管瘤的饮食原则二

应以低脂肪、低热量，适量碳水化合物，富含纤维素、维生素、优质蛋白的食物为主，但要确保膳食均衡、养分丰富(由于高热量、高脂肪、高糖食物食用后可助血管瘤增加，可一定程度的加速瘤体成长速度，所以肝血管瘤患者不适合高热量、高脂肪饮食)。

3、肝血管瘤的饮食原则三

应忌油腻厚味、辛辣、刺激的食物，如辣椒、海鲜、烧烤、烈性酒及辛辣煎炸食品等，以防止食用食物不当而诱发不适症状对病情不利，同时还应少食牛、羊、猪、狗肉等发热性食物等。