早肿的症状及治疗方法

‘壹’ 如何治疗甲状腺肿 3种方法来治疗甲状腺肿

目录方法1：诊断甲状腺肿1、了解甲状腺肿。2、了解甲状腺肿的症状。3、准备检查。4、看医生。方法2：依靠药物治疗1、用放射性碘来减小甲状腺肿。2、使用药物。3、考虑手术。方法3：尝试居家护理1、观察与等待。2、摄入更多的碘。甲状腺肿是指甲状腺的异常肿大。甲状腺位于颈部喉结下方，形状似蝴蝶。尽管有些甲状腺肿不会造成疼痛，但它们会肿大到足以引起咳嗽、咽喉痛甚至是呼吸问题。造成甲状腺肿的潜在原因多种多样，有很多基于病因和严重程度的治疗方案可供我们选择。
方法1：诊断甲状腺肿
1、了解甲状腺肿。想要诊断并治疗甲状腺肿，你要先了解它。甲状腺肿是指甲状腺的非正常生长，但一般都是良性的。这与甲状腺激素分泌的正常、减少或增加相关。甲状腺肿一般不会引起疼痛，但是它会导致咳嗽、呼吸问题、吞咽困难、膈肌麻痹或上腔静脉（简称SVC）综合征。
甲状腺肿的治疗方案要根据大小、症状以及病因来选择。
2、了解甲状腺肿的症状。了解甲状腺肿的症状可以帮助判断你是否正常。如果患有下列症状的任何一项，你都应该去初级保健医生处做一个正式的诊断。脖颈下部出现肉眼可见的肿胀，在刮胡子或化妆时尤为明显。
喉咙发紧
咳嗽
嘶哑
吞咽困难
呼吸困难
3、准备检查。甲状腺肿的致病原因很多，治疗方法也各种各样，像医疗状况一样有很多问题需要问清楚。包括：病因是什么？
是否严重？
该如何治疗潜在的病因？
有没有可替代的治疗方法？
能否静观其变？
甲状腺肿会变大吗？
一定要吃药吗？要吃多久？
4、看医生。医生会做各种检测来诊断甲状腺肿。这些检测是基于你的病史以及医生推测的病因来选择的。医生可能会做激素测试来检测你的甲状腺和脑垂体分泌的激素量，数值过低或过高都会引起甲状腺肿。测试时会抽血并送到实验室化验。
可能会做抗体检测。异常的抗体会导致甲状腺肿，这项检查也需要验血。
做超声检查时，会将仪器放在颈部检测声波，并以图片的方式回传至电脑。这样就可以确定诱发甲状腺的异常情况。
甲状腺扫描。做这项检查时，会将放射性同位素注入你的肘部血管，然后人躺下。摄像机会扫描甲状腺并将图片传至电脑上，供医生分析造成甲状腺肿的病因。
可能会做活组织检查。从甲状腺处提取切片组织来做测试，这些测试一般是为了排除癌症的可能性。
方法2：依靠药物治疗
1、用放射性碘来减小甲状腺肿。在有些情况下，放射性碘可以用来治疗肿大的甲状腺。碘口服后流经血液到达甲状腺，破坏甲状腺细胞。这种疗法在欧洲很普遍，可以追溯至二十世纪九十年代。
90%的病人在治疗12-18周后能成功减小50-60%的甲状腺肿尺寸和体积。
这种疗法可能会导致甲状腺活跃度不足，但几率很小，并会在治疗的前两周就表现出来。如果你担心这个风险，可以在治疗前和医生仔细讨论。
2、使用药物。如果被确诊为甲状腺功能减退，就需要服用药物来治疗，这是一种甲状腺功能低下症。甲状腺激素替代疗法，如左甲状腺素和左甲状腺素钠，都可以用于治疗甲状腺功能消退的症状。它还可以减缓作为身体补偿反应的脑垂体激素分泌，有利于减小甲状腺肿的大小。
如果激素替代疗法无法减小甲状腺肿，你也可以继续服用药物来治疗其它症状。但是，医生也可能建议你使用阿司匹林或皮质类固醇软膏。
一般而言，病人的甲状腺替代激素耐受性都很好，但仍然会有一些副作用，如胸痛、心率加快、出汗、头痛、失眠、腹泻、恶心以及月经失调。
3、考虑手术。甲状腺肿可以通过手术移除。手术时会在甲状腺上方的脖子中间切开一个7.5到10厘米的刀口，然后移除整个或部分甲状腺。手术时间为4个小时，很多人可以在术后当天回家。如果甲状腺肿大到压迫脖子和食管，进而导致呼吸困难和夜间窒息发作，一般建议要手术切除。
尽管几率很小，但甲状腺癌也会导致甲状腺肿。如果是恶性的，医生一般会通过手术来切除。
对美观的考虑也是手术的一个少见的原因。有时，太明显的甲状腺肿会影响美观，这种情况下病人可能会选择做手术。但是如果是出于美观的原因，手术费用可能走不了保险。
在甲状腺移除后，用于治疗甲状腺功能消退症的激素替代疗法也成了日常必需品。
方法3：尝试居家护理
1、观察与等待。如果医生发现你的甲状腺功能正常，甲状腺肿也没有大到引起健康问题，她可能会建议观察和等待。医疗介入会引起一些副作用，如果除了一些小的刺激性外无其它问题，你应该等等看问题是否会随着时间消失。一段时间后，如果甲状腺肿开始增大或引起其它问题，你可以再做决定。
2、摄入更多的碘。甲状腺肿有时可能是饮食问题造成的。碘缺乏会导致甲状腺肿，因此在饮食中摄入更多的碘可以减小甲状腺肿。每人每天最少要摄入150微克的碘。
虾和其它海鲜的碘含量很高，深海蔬菜如海藻、羊栖菜和海带也富含碘。
酸奶和生干酪也富含碘。一杯酸奶含90微克碘，28克生切达干酪含10-15微克碘。
蔓越莓的碘含量尤其的高，113克蔓越莓的碘含量为400微克。草莓是另一种含碘量高的浆果，每杯的碘含量为13微克。
菜豆和薯仔的碘含量也很高。
确保你使用的是加碘盐。
警告尽管甲状腺肿一般不会造成恐慌，但如果有的话就要就医。甲状腺肿可能是甲状腺癌的征兆，需要医生来评估。

‘贰’ 甲状腺肿大怎么治疗

首先应该对病因治疗，甲状腺肿大一般分三种情况：

第一种，甲亢，甲亢的患者可以出现甲状腺肿大，彩超上可以见血流丰富，这种情况就要积极的治疗原发病。首先要低碘饮食，在血常规以及肝功能正常的情况下可以口服，抗甲状腺的药物甲巯咪唑，服药以后每周应该复查血常规以及肝功能，这两项正常可以继续口服药物。

第二种，甲减，甲减可以引起甲状腺代偿性的肿大，这个病比较好治疗，只要口服优甲乐将甲状腺功能调整到正常，甲状腺肿大也会逐渐减轻的。

第三种，甲状腺结节引起的甲状腺肿大，如果结节比较小，与周围组织没有黏连，活动度也是良好，这种情况查甲状腺功能只要甲状腺功能是正常，动态观察就可以。如果甲状腺结节非常大超过五厘米，压迫气管出现呼吸困难，这种情况最好就是手术治疗。

‘叁’ 肺部肿瘤的早期症状和治疗

肺部肿瘤的早期症状和治疗

肺部肿瘤(tumors of lung)分良性肿瘤和恶性肿瘤(见肺癌)。肺部的良性肿瘤包括支气管和肺的真性肿瘤、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、纤维瘤等。是极少见的一组疾病。支气管、肺良性肿瘤的细胞分化和形态与正常细胞相似，肿块大多有包膜，和周围组织分界清楚，边缘光滑、整齐，呈圆形或椭圆形，多为实体病变。其分布右侧多于左侧，组织分化良好。但某些良性肿瘤有恶变的可能。下面是我为大家带来的肺部肿瘤的早期症状和治疗的知识，欢迎阅读。

症状

临床症状表现

肺部肿瘤的主要临床症状表现为以下几个方面：

1.咳嗽 2.咯血 3.发热 4.胸痛 5.气急或胸腔有积液。

体征

1.锁骨上淋巴结肿大2.喉返神经压迫征：如声带麻痹、音哑 3.上腔静脉压迫综合症：如颈、胸部静脉曲张，紫绀 4.颈交感神经综合症：如患侧眼球凹陷，上眼睑下垂，瞳孔缩小等 5.恶性积液 6.血行性转移。如骨、肝、脑转移。

肺部肿瘤检查

检查方式汇总

一、胸部X线检查：本项检查是发现肺肿瘤的最重要的一种方法。

二、电子计算机体层扫描(CT)：CT的优点在于能发现普通X线检查不能显示的解剖结构CT对转移癌的发现率比普通断层高。

三、磁共振(MRI)：MRI在肺肿瘤的诊断价值基本与CT相似。

四、痰脱落细胞检查。

五、纤维支气管镜检查(简称纤支镜检)。对明确肿瘤的存在和获取组织供组织学诊断均具有重要的意义。

胸部X线检查

X线检查这是诊断肺肿瘤的一个重要手段。大多数肺肿瘤可以经胸部x线摄片和CT检查获得临床诊断。中心型肺肿瘤早期X线胸片可无异常征象。当癌肿阻塞支气管，排痰不畅，远端肺组织发生感染，受累的肺段或肺叶出现肺炎征象。若支气管管腔被癌肿完全阻塞，可产生相应的肺叶或一侧全肺不张。当癌肿发展到―定大小，可出现肺门阴影，由于肿块阴影常被纵隔组织影所掩盖，需作胸部X线断层摄影和CT检查才能显示清楚。

在断层x线片上可显示突入支气管腔内的肿块阴影，管壁不规则、增厚或管腔狭窄、阻塞。支气管造影可显示管腔边缘残缺或息肉样充盈缺掼，管腔中断或不规则狭窄。肿瘤侵犯邻近的肺组织和转移到肺门及纵隔淋巴结时，可见肺门区肿块，或纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形，肿块形态不规则，边缘不整齐，有时呈分叶状。纵隔转移淋巴结压迫膈神经时，可见膈肌抬高，透视可见膈肌反常运动。气管隆凸下肿大的转移淋巴结，可使气管分叉角度增大，相邻的食管前壁，也可受到压迫。晚期病例还可看到胸膜腔积液或肋骨破坏。

CT检查

电子计算机体层扫描(CT)可显示薄层横断面结构图像，避免病变与正常组织互相重叠，密度分辨率很高，可发现一般X线检查隐藏区(如肺尖、膈上，脊柱旁、心后、纵隔等处)的早期肺肿瘤病变，对中心型肺肿瘤的.诊断有重要价值。CT可显示位于纵隔内的肿块阴影、支气管受侵的范围、癌肿的淋巴结转移状况以及对肺血管和纵隔内器官组织侵犯的程度，并可作为制定中心型肺肿瘤的手术或非手术治疗方案的重要依据。

痰脱落细胞检查

痰脱落细胞检查是诊断肺部肿瘤的一个非常重要的手段。以往人们对于肺部肿瘤性疾病的检查，多采用痰液直接涂片法，需制备多张涂片、多次检查，这不仅大大增加了检查人员的工作强度和压力，且因涂片中的背景模糊、有形成分多而复杂，常可掩盖肿瘤细胞并增加识别的难度;加上患者不按要求留取合格的标本，而是非常随便的留取一点口水、唾液等送检，检出的阳性率明显降低，这也相对的使痰液肿瘤细胞的检测受到了极大的限制。

临床诊断

支气管腺瘤

多发生在30～40岁女性。好发于近肺门的大支气管，右下叶支气管多见。肿瘤来源于支气管腺体。一部分向管腔内生长，表面覆盖正常的支气管粘膜;一部分向管腔外肺组织生长，常呈亚铃状。其组织学特点为典型的腺瘤样结构，支气管表面上皮完整，有时可见鳞状上皮化生，支气管局部粘膜内的粘液腺增多，有乳头形成。据其组织学将支气管腺瘤分为二型：①类瘤型，绝大多数支气管腺瘤属此型，与胃肠道类型肿瘤相似。②圆柱型，此型有明显的浸润性生长特点，可侵犯附近的组织和器官，也可呈息肉型垂于支气管管腔内，它可撑大管腔内径但不侵犯外膜。此型 X射线检查可正常，支气管造影或支气管镜检查可发现有半圆形阴影。

支气管平滑肌瘤

起源于支气管平滑肌的良性肿瘤，少见。肿瘤主要向支气管内生长，引起管腔狭窄或阻塞。

支气管软骨瘤

来源于支气管壁和肺内的软骨，呈光滑分叶状或息肉状，突出于管腔内。质硬，其组织学属正常的软骨成分。

支气管脂肪瘤

发生于支气管粘膜下组织，呈息肉样肿块，突于管腔内，少见。

肺和支气管的神经源性肿瘤

分为神经瘤、神经鞘瘤和神经纤维瘤。神经源性肿瘤在胸内多见于后上纵隔，而气管、支气管和肺内很少见。肺内神经源性肿瘤来源于小支气管。它位于气管、支气管管壁，向腔内外生长，腔内部分少，腔外部分大。肿瘤有包膜，表面光滑，呈结节状。此瘤可恶变，切除不彻底时可局部复发。

肺粘液瘤

位于肺脏深部，临床症状不明显，很难发现。组织学结构颇似原始的间皮瘤。多见于皮下组织，腱膜组织，骨、肌肉和泌尿生殖器，发生于肺者极少见。

肺纤维瘤

极少见，中国曾有一例报告。瘤体藏于肺脏深部，多无症状。 X射线检查偶然发现，手术切除后，经病理检查方能确诊。

肺化学感受器瘤

98%发生于颈动脉窦，发生在肺者很少见。中国曾有 2例报告。是由肺间质内细静脉周围存在的化学感受器细胞增生和集结而形成的肿瘤。

肺错构瘤

是器官的正常成分，肺在正常组织胚胎发育过程中，由于排列、增殖或分化的异常，形成的肿瘤样畸形。其发生率占肺原发肿瘤的 1.8%，在肺良性肿瘤中属最常见。男女发病无明显差异。但多发性错构瘤女性多见，常伴有子宫肌瘤。

肺畸胎瘤

多发生于前上纵隔,原发于肺者罕见。肺内畸胎瘤可能系迷走神经的胚胎沿组织支气管下行为肺胚基包绕而形成的肿瘤，与错构瘤同属发育性肿瘤。肿瘤可位于肺实质或支气管腔内，多为圆形实质性或囊性肿物，大小不等。位于支气管内的则形状小，似息肉状，表面光滑。

肺乳头状瘤

多发生于喉、气管和支气管壁，可为多发。有人认为肺乳头状瘤系原发于喉或气管向下蔓延而形成的肺内继发性肿瘤。

上述支气管和肺部良性肿瘤在临床上很罕见。多数无临床症状，一般在肺部检查或行支气管镜检时偶然发现。但若瘤体较大，则可部分或完全阻塞支气管，造成呼吸困难、肺不张或肺部感染。病人可出现咳嗽、咯痰、咯血等。

良性肿瘤一旦发现应手术切除，一般预后良好。部分良性肿瘤可有恶变，并有浸润性增长，故手术时应切除彻底，力求根治。

肺部肿瘤的早期症状

早期症状

肺部肿瘤的早期症状一般有咳嗽，咯血，胸背痛，喘鸣和原因不明的发热等。我们知道肺部肿瘤是发生在我们呼吸器官肺上的恶性肿瘤，因此症状和它发生的部位是密切相关的。大体来讲，肺部肿瘤分中央型肺部肿瘤和周围型肺部肿瘤，中央型肺部肿瘤一般来讲出现症状略微早一些，因为发生在主要的支气管，比较早出现咳嗽、痰血或者胸部不适。周围型可能在发现的时候，一旦肿瘤累计到胸膜，会有胸痛的改变，如果再发展，会出现胸膜的病变，会产生胸腔积液。

高危人群

在发现肺部肿瘤的时候，特别强调高危人群，目前来讲第一个是重度吸烟，第二有家族史和直系亲属里有恶性肿瘤的病史，尤其是肺部肿瘤的病史，说明基因对抗癌物质的抵抗能力比较差的。另外是有接触职业污染的，比方说再一个有放射性污染的工作场所或者是化学、物理等等会导致细胞损伤这样的工作场所长期工作的，也是我们要定期进行检查的。最后来讲，如果有刺激性干咳，咳嗽性质，当然咳嗽都是每个人都会，要持续性的进行干咳，还有待有血丝，这个要特别担心，要到医院进行检查。其他的胸痛或者胸部不适，如果是重度吸烟者和刚才所介绍的几种高危人群，也需要定期地检查。早期发现就是需要有规律地定期进行体格检查，包括胸部的透视，血液的化验，包括其他的相应检测。这样能够发现早期肺部肿瘤，及时进行治疗。

治疗

肺部肿瘤分小细胞肺部肿瘤和非小细胞肺部肿瘤。后者包括肿瘤、肺腺肿瘤及未分化大细胞肿瘤。鳞肿瘤及腺肿瘤根据细胞分化程度，分高分化、中分化和低分化三种状态。肿瘤细胞生物学特性是：细胞分化程度越低，恶性程度越高，未分化肿瘤比低分化肿瘤恶性度更高。

小细胞肺部肿瘤的治疗

小细胞肺部肿瘤属于未分化癌，生长最快，转移发生最早，恶性程度也最高，首选全身治疗。全身治疗包括化疗和中医药治疗。

小细胞肺部肿瘤对化疗药物特别敏感，咳嗽、咳血、闷气等症状很快缓解，肿瘤缩小;但毒性大，损伤免疫功能。故选用化疗药时尽量选用免疫抑制轻微的药物，保护病人免疫功能。

中医药在治疗肿瘤方面取得较好的效果。阻止恶性肿瘤细胞的生长;减轻化疗造成的不良反应，提高免疫力等。

因此中西医结合是治疗小细胞肺部肿瘤的最佳方法。日本学者陈瑞东报道用中药十全大补汤等加减治愈晚期卵巢肿瘤等。

非小细胞肺部肿瘤的治疗

①对低分化的鳞肿瘤或腺肿瘤，疗法同小细胞肺肿瘤，先中西结合全身治疗，待原发肿瘤缩小，病情稳定后，再根据情况进行手术或放疗局部治疗，最后给予全身治疗，这样可明显提高低分化鳞、腺肿瘤的治疗效果。 ②对于高中分化的肺鳞或肺腺肿瘤，应先局部治疗，后进行中西结合全身治疗方法。这种高中分化的鳞或腺肿瘤、生长慢、转移晚、恶行度低，确诊时多数局部治疗可取得较好疗效，局部治疗后进行全身治疗，可消灭全身可能扩散的肿瘤细胞。

治疗原则

根据肺部肿瘤的形态，位置，细胞学和分化程度及其肿瘤的分期采用相应的治疗措施。首先，确定是原发性或是转移性，是中心型或是周围型，根据患者的全身状况和体质，年龄及有无远端转移来确立相应的治疗方案。

西医治疗

1.外科手术：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，尽可能保留正常的肺组织。

2.放射治疗。

3.化学治疗;手术或放疗后，辅助以化疗来减少复发转移。

4.免役治疗。

5.激光治疗。

6.冷冻治疗。

7.高热微波治疗。

中医治疗

中医对肺部肿瘤的认识是从阴阳学说中平衡失调，及整体观念，四诊合参，辨证施治，辨病与辨证相结合的法则进行施治的。肺为娇脏，易受邪毒侵袭，致肺气肃降失职;郁滞不宣，脉络不畅，气血瘀阻，毒瘀互结，久而形成肿块。脾主运化，脾为生痰之源，肺为贮痰之器，脾失运化，聚湿生痰。留于肺脏，或饮食不节，致湿邪痰浊内聚痰贮肺络，宣降失司，痰凝气滞导致气血瘀阻，毒聚邪留，郁结胸中，渐成肿块。可见肺部肿瘤是正虚邪实，正虚以气虚，阴虚，气阴两虚，邪实以气滞，血瘀，痰凝，毒聚为主，是一种全身整体属虚，局部属实的，或虚实夹杂的疾病。

饮食常识

增强机体免疫

宜多食具有增强机体免疫、抗肺肿瘤肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。

咳嗽多痰者

咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。

发热者

发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。

咯血者

咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。

减轻放疗、化疗副作用

宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物：鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺

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