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肾结石预防及治疗方法

发布时间:2023-02-07 04:35:05

① 肾结石怎么预防

预防肾结石的方法是:
1、大量喝水:大量喝水可以达到肾结石的预防目的,想必许多对肾结石的预防有些了解的人都应该清楚,一天饮水量应在2000~3000ml左右,也就是五瓶矿泉水的摄取量才能让自己远离肾结石。
2、少吃富含草酸盐成分的食物:由于肾结石的结石成分大多是草酸钙,因此,肾结石的预防上,还必须注意富含草酸盐成分的食物应该尽量少吃,比如说薯仔、草莓、菠菜、巧克力等。
3、有病早治莫拖延:高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进症也就是甲旁亢、痛风、高血钙症、干燥综合症、尿酸性肾病、多囊肾等疾病均会在病情的发展过程中出现肾结石,因此,如要远离肾结石,应该在发现这些疾病的同时,就早做治疗,避免肾结石的发生。
4、吃富含钙的食物:很多人听说肾结石多是草酸钙型结石,便认为应当减少钙的摄入量,少吃富含钙的食品,这是一个极大误解。研究证据证实,膳食中钙摄入量高,反而会降低患肾结石 的危险。肾结石患者也完全无需刻意降低膳食中的钙摄入量。无论是豆腐还是牛奶,还是富含钙的绿叶蔬菜和芝麻酱,都可以经常放入餐单当中。
5、摄取足够多的钾和镁:有调查表明镁的不足可能是增加肾结石风险的一个因素。钾和镁元素供应充足,可以改善钙的利用情况,避免钙从尿中排出,从而减少肾结石的风险。上个世纪末就有研究发现,钾的摄入量和草酸钙型肾结石的风险呈现负相关。

② 肾结石怎么预防

肾结石的预防方法:
1、保证充分饮水,尤其是夏季和夜间,必须强调睡前饮水,并且在半夜再饮水一次。最好饮用含矿物质少的磁化水,保证每日饮水量超过2500毫升,以稀释尿液,减少晶体沉淀,冲洗尿路和排出微小结石。虽然果汁、汤和牛奶都能作为辅助饮料,但是清水仍然是补充身体水分最好的选择。
2、控制饮食:饮食成分应根据结石、种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石,应避免服食高草酸食物,如菠菜、番茄、薯仔、甜菜、龙须菜、红茶、巧克力等。以及含钙高的食物,如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应:限制钙摄入,以减少钙含量。如因低钙饮食致尿草酸排泄增加而形成结石者,不宜低钙饮食。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃低嘌呤饮食,避免进食动物内脏、粗粮及豆类食物。
3、积极治疗引发肾结石的疾病,如摘除甲状腺腺瘤,控制肾盂感染及解除尿路梗阻等。对高钙尿者,以增加肾小管对钙量吸收而减少尿钙排泄。对高尿酸者,控制血尿酸的增高。

③ 肾结石怎样正确治疗最好

从肾结石的远期危害来说,肾结石是不能不重视的疾病。因为结石表面多是粗糙不平的,随着它的移动,常可造成尿路黏膜损伤从而发生不同程度的血尿,长期刺激尿道黏膜,还可能发生癌变。
但肾结石治疗起来不复杂,对于小于0.6cm的小结石,可以用德蒲的钰石捅茶改善,大的结石也可以碎石。稍大点的结石,药物溶石、体外碎石效果虽然不是很好,但也有效果。所以从这个方面来说,肾结石是不严重的。
但是不管严不严重,只要出现肾结石的病症,就要到医院检查,并制定相关的治疗方案,才是正确的做法。
如果想要肾结石远离您,那么您平时就要注意以下几点:1、平时要多做运动,如慢跑等。
2、最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的液,就算足够。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水。
3、减少蛋白质、高尿酸及高草酸等食物的摄取。例如少吃豆腐等高钙质食物及含草酸高的食物如:茶、咖啡、可可和芹菜。
4、定期进行尿常规检查,及早发现并进行治疗。

④ 肾结石治疗方法什么

由于结石的性质、形态、大小、部位不同、患者个体差异等因素导致治疗方法和疗效也不相同。因此对于肾结石的患者需要实施个体化治疗,有时需要综合治疗。
急性期治疗
当出现肾绞痛和感染时应立即处理。感染患者应及时应用抗生素治疗,必要时可行肾穿刺引流。肾绞痛患者,轻度疼痛可服用非甾体类镇痛抗炎药物,配合解痉类药物治疗,疼痛剧烈可注射哌替啶镇痛。双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者,应立即行手术治疗。
一般治疗
调整生活方式有助于肾结石的预防和治疗。
药物治疗
肾绞痛治疗
对首次发作的肾绞痛治疗应该从非甾体抗炎药开始,如果疼痛持续,可换用其他药物。吗啡和其他阿片类药物应该与阿托品等解痉药一起联合使用。
非甾体类镇痛抗炎药物
常用药物有双氯芬酸钠和吲哚美辛等,它们具有中等程度的镇痛作用。双氯芬酸钠还能够减轻输尿管水肿,减少疼痛复发率,常用方法为50mg,肌肉注射。吲哚美辛也可以直接作用于输尿管,用法为25mg,口服,或者吲哚美辛栓剂100mg ,肛塞。
阿片类镇痛药
为阿片受体激动剂,具有较强的镇痛和镇静作用,常用药物有二氢吗啡酮(50~10mg),肌肉注射;哌替啶 (50~100mg) ,肌肉注射;布桂嗦 (50~100mg),肌肉注射和曲马朵(100mg) ,肌肉注射等。
阿片类药物在治疗肾绞痛时不应单独使用,一般需要配合阿托品、654-2等解痉类药物一起使用。
解痉药
分为M型胆碱受体阻断剂、黄体酮、α受体阻滞剂(坦索罗辛)、钙离子阻滞剂,常用药物有硫酸阿托品和山莨菪碱(654-2),可以松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛。
排石治疗
临床上绝大多数尿路结石可以通过微创的治疗方法将结石粉碎并排出体外,只有少数比较小的尿路结石可以选择药物排石。
双氯芬酸钠栓剂肛塞
双氯芬酸纳能够减轻输尿管水肿,减少疼痛发作风险,促进结石排出,可用于输尿管结石。
α-受体阻滞剂(坦索罗辛)
坦索罗辛是一种高选择性α-肾上腺素能受体阻滞剂,使输尿管下段平滑肌松弛,促进输尿管结石排出。
碱化尿液
可口服枸橼酸氢钾钠或碳酸氢钠片,碱化尿液以及口服别嘌呤醇加速尿酸排出。
手术治疗
体外冲击波碎石术(ESWL)
冲击波源发出的冲击波对准结石连续发射,结石被逐渐粉碎成细砂,随后经尿液排出体外。ESWL的最佳适应证是直径为5~20mm的肾盂及中、上盏结石。孕妇以及结石远端尿路狭窄、凝血功能障碍、肾衰竭、急性尿路感染、严重心律失常和结石体积过大的患者均不适合ESWL。
经皮肾镜碎石术(PNL)
将肾镜从体外穿入肾盂肾盏内进行体内碎石,主要用于治疗一些复杂性肾结石,如≥2cm的肾结石、鹿角形结石、多发性肾结石及体外冲击波难以粉碎和治疗失败的结石。
需要注意,虽然PNL是一种微创手术,但它仍然有一定的侵入性和风险。所以,在决定使用这种治疗方法之前,必须对患者手术条件进行仔细评估,以避免并发症的发生。
输尿管镜碎石取石术(URL)
经尿道置入输尿管镜,用套索或钳子将结石取出,若结石较大可采用超声、激光等方法进行碎石,然后再取出。该方法适用直径<2cm的肾结石,主要包括中、下段输尿管结石,ESWL失败的输尿管上段结石,X线阴性的输尿管结石,停留时间长的嵌顿性结石。
该技术利用泌尿道的自然腔道,无需建立其他创伤性通道,创伤小、恢复快、疗效好(优于ESWL),临床应用前景广阔。
开放式手术
由于开放性手术创伤较大,且其他手术技术发展迅速,开放性手术在肾结石治疗中的运用显着减少。但是开放性手术取石在某些情况下仍具有极其重要的临床应用价值, 比如在其他手术治疗方式存在禁忌证、出现并发症或治疗失败的情况时。
中医治疗
中医治疗以清热利湿,通淋排石为主,佐以理气活血、软坚散结。常用的成药有尿石通等;常用的方剂如八正散、三金排石汤和四逆散等。
针灸疗法无循证医学的证据,可以作为辅助疗法。包括体针、电针、穴位注射等。常用穴位有肾俞、中腕、京门、三阴交和足三里等。在肾绞痛发作时,针刺三阴交穴、肾俞穴和(或)手背的腰腿穴,也常能收到迅速有效的镇痛效果。
中草药排石治疗尚缺乏大规模临床研究证明其安全性,因此需要在中医师或中药师指导下进行。
其他治疗
溶石治疗,是通过化学的方法溶解结石或结石碎片,以达到完全清除结石的目的,是一种有效的辅助治疗方式,常作为体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜碎石及开放手术取石后的辅助治疗。对于感染性结石、胱氨酸结石、尿酸结石治疗效果显着。

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