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骨骨头坏死治疗方法

发布时间:2023-02-04 11:23:35

Ⅰ 股骨头坏死的几种治疗方法

应该说,对于股骨头坏死没有特效的药物和治疗方法,一旦发生,所有的治疗目的都是挽救受损关节的功能,延缓病情发展,延长关节的使用寿命。 股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好。确诊股骨头坏死后,应按分期不同采取相应的治疗。 (1)保守治疗。 ①避免负重:可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关:病灶小或远离关节面的,多能自行愈合;如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。 ②电、磁刺激:有成骨作用,能促进骨折愈合。电、磁刺激可作为骨坏死的独立治疗方法,目前多用于手术的辅助治疗 ③手术治疗。 ④保留股骨头的治疗,适用于早期股骨头坏死。 ⑤钻孔减压:可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长入缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗骨坏死最简单的手术方法。目前尝试在钻孔减压的基础上进行打压植骨、多孔钽金属棒支持、干细胞移植等多种方法联合治疗,力求达到降低骨髓内压力,去除坏死骨,最终达到坏死区被新生骨填充的目的。 ⑥植骨术:因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。 ⑦截骨术:通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力;同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。 (2)人工关节置换:应用于关节面塌陷的股骨头坏死病人,根据患者年龄、坏死区大小以及患者的活动能力,可选择关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等。

Ⅱ 股骨头坏死如何能够治愈

在活动过程中,防止摔倒,造成骨折,因为股骨头坏死髋关节活动受限,骨质脆弱,所以反应能力下降,易出现骨折,户外活动时好有他人照顾。 早期时,股骨头坏死的治疗可采用扶拐行走的方法,双侧股骨头坏死扶双拐行走,可根据病情制定早、晚行走距离。如果病情允许,身体状况好,可以骑自行车或骑三轮车。在股骨头坏死中、后期,膝关节活动受限较严重,还要坚持扶拐行走,如果不能扶拐行走,可坐轮椅车进行户外活动。 条件允许时,要坚持每天进行户外活动,晒太阳,因晒太阳可以在皮肤及机体内合成维生素D,维生素D能促进人体对钙、磷的吸收,减少骨骼中钙、磷成分的丢失,对维持股骨头骨量,促进坏死骨的再生与修复是大有好处的。 上述就是凤凰中医为您介绍的股骨头坏死治疗的保守治疗主要是通过药物进行的,效果不是很明显,治愈率不到50%,不是治疗的首选方式。实际上,目前没有对于股骨头坏死特别有效的药物。所以建议股骨头坏死患者还是及时就医咨询后再作决定。

Ⅲ 怎样缓解股骨头坏死

答:我对这也不是很了解,小号是帮你搜的,希望能对你有所帮助,感觉有帮助的话记得点个赞。
股骨头坏死分为四期,简单的讲如何分期呢!从症状来看.一.二期一般患者只有轻微的疼痛甚至有些患者都没多大感觉,所以错过了最佳治疗时期,此时从片子(医院拍的X光,CT,核磁共振)上看看股骨头的外表变化不大的,这个要经验丰富的医生才能看得出来,且有可能治疗得好。几率也不是很大。

3期,股骨头表面已经塌陷,走路也开始有跛行了,下蹲有些困难了,此时就算经验不丰富的医院也能看得出来了,所以患者看了此经验之后也可以自己区分,疼痛的症状也很严重,基本有部分患者已经到了难忍的地步。如果此时医生跟你说可以根治,可以完全治疗好,那是骗人的,因为塌陷了,塌陷的部分是不能恢复的。最多能缓解疼痛,运气好治疗得当,疼痛走路可以得到很大得改善。

4期,这个是最严重的,患者疼痛难忍,走路困难,下蹲困难,甚至严重的,没法下蹲,这个时期,最好的治疗方法就是置换人工关节,费用昂贵。我们中国人大多数不能接受放个假东西上去,置换关节的。但是这是最好的治疗方法,换了你可以正常走路,外国大部分都接受置换,你上公立的大医院医院都会叫你置换人工关节的,如果你去那些骗人的民营医院,他们可能会跟你说什么置换有效期只有10,10年之后还得换之类的,(据那个老主任告诉我,他还没见过置换了10年会过期的)。这个不要相信那些卖药的,4期如果那个医院说还能药物治疗得好,那你基本可以肯定,这个是骗子医院,以卖药赚钱为目的。几块钱,甚至几十块钱的成本,一包,一瓶的药就叫价几百块。几万块钱花下来,效果都没有多大变化,停药又疼痛难忍。
最后建议患者朋友们不要随意轻信,以防身体,身心都受到伤害,能避免激素的尽量避免,患了股骨头坏死就不要再喝酒了,这个必须要戒掉,激素也不能用了。股骨头坏死被称为不死的癌症,也就是说不会造成生命危险的。还有股骨头坏死厉害点的医生普通X光片就可以看出来了,经济不好的患者朋友不要医生叫拍CT,核磁共振就拍这个,价格教贵CT200多以上,核磁共振6.7百以上。

Ⅳ 得了股骨头坏死怎么治疗

治疗可以采用保守治疗或者髋关节置换手术,但是如果坏死不严重的话还是保守治疗,置换是到万不得已的时候在考虑的方法!
中医治疗要比西医好点!

Ⅳ 股骨头坏死治疗与预防

目前来说虽然在治疗股骨头坏死方面取得了一定的成果,但是股骨头坏死的治愈率仍然没有达到100%,所以我们也可以从有效的预防来减少股骨头坏死的发生概率,下面就来详细了解下股骨头坏死的治疗与预防。

股骨头坏死治疗

保护性负重治疗

保护性负重治疗是股骨头坏死治疗的一种方式,但学术界对于该方法能否减少股骨头塌陷仍有争论。使用双柺可有效减少疼痛,但不提倡使用轮椅。

药物治疗

药物治疗适用于早期(0、I、II期)的股骨头坏死患者,可采用非类固醇消炎止痛剂,针对高凝低纤溶状态可用低分子肝素及相应中药治疗,阿仑磷酸钠等可防止股骨头塌陷,扩血管药物也有一定疗效。

物理治疗

物理治疗也是股骨头坏死的一种治疗方式,常见的物理治疗的方式包括体外震波、高频电场、高压氧、磁疗等,这些物理治疗对缓解疼痛、促进骨修复有益。

手术治疗

手术治疗需要根据股骨头坏死的不同分期采取不同的手术方针。

1、0期非创伤性股骨头坏死:如果一侧确诊,对侧高度怀疑0期,宜严密观察,建议每6个月进行MRI随访。

2、I、II期股骨头坏死:如果属于无症状、非负重区、病灶面积15%者,应积极进行保留关节手术或药物等治疗。

股骨头髓芯减压术(coredepression)建议采用直径约3mm左右细针,在透视引导下多处钻孔。可配合进行自体骨髓细胞移植、骨形态蛋白(BMP)植入等。此疗法不应在晚期(III、IV期)使用。

3、IIIA、IIIB期股骨头坏死可采用各种植骨术、截骨术、有限表面置换术治疗,症状轻者也可保守治疗。

4、IIIC、IV期股骨头坏死:患者中,如果症状轻、年龄小,可选择保留关节手术,其他患者可选择表面置换、全髋关节置换术。

骨移植

带血管自体骨移植应用较多的有带血管腓骨移植、带血管髂骨移植等,适用于II、III期股骨头坏死,如应用恰当,疗效较好。但此类手术可能导致供区并发症,并且手术创伤大、手术时间长、疗效差别大。

不带血管骨移植应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。此类手术适用于II期和III期早期的ONFH,如果应用恰当,中期疗效较好。

股骨头坏死预防

饮食防治

股骨头坏死的患者不吃辣椒,不过量饮酒,不吃激素类药物,注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。

禁用激素

因为相关疾病必须应用激素时,要掌握短期适量的原则,并配合扩血管药、维生素D、钙剂等,切勿不听医嘱自作主张,滥用激素类药物。

及时固定

对股骨颈骨折采用坚强内固定,同时应用带血管蒂骨瓣头植骨,促进股骨颈愈合,增加头部血运,防止骨坏死,术后应定期随访,适当口服促进血运的中药和钙剂,预防股骨头缺血性的发生。

做好保护措施

对职业因素如深水潜水员、高空飞行员、高压工作环境中的人员应注意劳动保护及改善工作条件,确已患病者应改变工种并及时就医。

Ⅵ 骨头坏死该如何治疗

在我们的生活中,我们经常会出现一些小病小痛,那么对于一些年轻人来说,这些小病小痛其实是能够在一个较短的时间内就能够痊愈的。但是对于一些老年人来说,他们因为一些身体状况以及抵抗力下降等原因导致他们会出现一些比较重的疾病,那么今天我们要说的就是骨头坏死应该如何治疗?

注意自己的身体健康

那么从这些方面来看,当我们在生活中我们一定要注意自己的身体健康,以防出现一些病症。导致对自己的生活造成非常大的影响,特别是一些老年人来说,他们往往是受不住这样的病害的。因此作为他们的家人,我们应该关注自己健康,同时也要关注自己身边人的健康。

Ⅶ 股骨头坏死怎么治疗

对于0期非创伤性股骨头坏死,如果一侧确诊,对侧高度怀疑0期,宜严密观察,建议每6个月进行MRI随访。I、II期股骨头坏死如果属于无症状、非负重区、病灶面积15%者,应积极进行保留关节手术或药物等治疗。IIIA、IIIB期股骨头坏死可采用各种植骨术、截骨术、有限表面置换术治疗,症状轻者也可保守治疗。IIIC、IV期股骨头坏死患者中,如果症状轻、年龄小,可选择保留关节手术,其他患者可选择表面置换、全髋关节置换术V期 全髋关节置换术

早期可保守治疗,尽早治疗可取的良好的治疗效果。
病情严重晚期保守治疗无效以后,需做手术治疗或关节置换手术。
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