老人尿潴留的治疗方法

① 尿闭名词解释

尿闭是指排尿困难，严重时小便闭塞不通。通常是由于膀胱功能受损、饮食不当、情绪、某些尿道疾病、久病体虚等所导致肾脏和膀胱功能不利所致。恢复期间可以保持心情舒畅精神愉快，避免受到不良精神刺激。日常生活中需要尽量多饮水、保持会阴部卫生、合理饮食、避免辛辣刺激性食物，还可以进行穴位按摩治疗。

重者无尿排出的疾病，有小便不利短少为表症.主要因膀胱失职，其它脏器也能导致本病，上焦火盛，气失萧降，水道不通不能下输于膀胱，心有热也能发生本病，脾胃虚也会发生本病，不能升清降浊，使膀胱严重失职，也能便尿路不通。建议及早去正规医院进行检查，根据医生的指导进行治疗。

② 导尿法简介

目录

• 1 拼音
• 2 概述
• 3 女性导尿
• 4 男性导尿
• 4.1 尿道热
• 4.2 尿道损伤
• 4.3 导尿管结石
• 4.4 膀胱挛缩
• 4.5 逆行感染

1 拼音

dǎo niào fǎ

2 概述

导尿法是将无菌导尿管自尿道插入膀胱引出尿液的方法。常用于： ①解除各种原因引起的尿潴留，如老年人前列腺肥大症、神经性膀胱、手术后因麻醉或疼痛（特别是会阴区手术）所致尿潴留。②盆腔大手术前导尿并留置导尿管，保持膀胱排空，防止手术中误伤膀胱。③诊断，如测定膀胱内残余尿量，收集无菌尿标本作细菌培养，大手术或休克病人借留置尿管观察尿量。④会 *** 有伤口，不宜自行排尿，用留置尿管以保持局部清洁干燥。

导尿管以橡胶、硅胶、塑料或金属制成，以前二种最为常用。导尿管从形状上分为普通导尿管、弯头导尿管及气囊导尿管，可按需要选用。导尿管的大小以号型表示，号型相当于其直径的3倍。常用的导尿管为8～18号。导尿用物与操作技术必须无菌，以免发生感染。男女病人导尿略有不同：

3 女性导尿

取膀胱切石卧位。适当遮盖病人，露出 *** ，用0.1%新洁尔灭溶液（或其它消毒液），彻底清洁会阴（包括大、小 *** 内外），自上而下擦洗，每个棉球限用一次。术者洗手，打开无菌导尿包，戴无菌手套，铺无菌孔巾后，用手指分开并固定小 *** ，擦洗尿道口及其周围区域，润滑导尿管，轻轻插入尿道4～6cm，见尿液流出，再插入2cm。将尿液引入无菌弯盘或溶液碗内 （如需作细菌培养，则留一部分于无菌试管内），直至排空膀胱或收集标本完毕，拔出导尿管。若病人潴留大量尿液，则一次导尿不得超过1000ml，可暂时夹住尿管，间隔一定时间再打开 *** 。因为突然降低膀胱的压力，可造成膀胱粘膜充血或出血，有时甚至休克。

4 男性导尿

使病人仰卧，两腿放平稍外展，露出 *** 。基本操作与女性导尿同。用纱布将 *** 包皮向后推，露出尿道口，自尿道口向外旋转擦洗消毒。按其解剖特点提起 *** ，与腹部成60°角，润滑导尿管，轻轻插入18～20cm，即可充分引出尿液。有时膀胱括约肌收缩以致阻碍导尿管插入，切不可勉强用力，须稍停片刻，并解除病人紧张情绪。

需要留置导尿管时，按导尿术插入Foley导尿管，用无菌注射器注入空气或无菌溶液于气囊中，使之膨胀，以固定导尿管，导管末端用丝线扎紧。若用一般导尿管，则需先剃除 *** ，插导尿管后，将导管与橡胶管连接，末端置于消毒的密闭贮尿瓶内，橡胶管固定于床上并保持引流通畅。贮尿瓶置于比病人膀胱低的地方，借重力使尿液不断流出。橡胶管口应保持在瓶内液面以上，以免污染橡胶管引起逆行感染。间歇引流尿液者，可用夹子控制，但要保持导尿管与连接管无菌。起床病人可固定贮尿瓶于大腿上，或间歇引流尿液。为避免尿道感染，每日用0.1%新洁而灭棉球擦洗消毒尿道口与其下方的导尿管2次。

导尿术可引起的并发症及其预防：

4.1 尿道热

下尿路感染病人于导尿后数小时，突发寒战高热，称为尿道热。插入导尿管时，由于尿道内压增高，细菌透过通透性增高的粘膜进入血流，发生暂时性的菌血症，用抗菌药物可使症状迅速得到控制。

4.2 尿道损伤

多由于尿道本身存在炎症或狭窄，使用金属导尿管或带金属芯的橡胶导尿管粗暴操作所致。故遇插管困难时，应分析原因，加以处理。

4.3 导尿管结石

膀胱感染及留置导尿管时间过长时容易发生。应定期更换导尿管（硅胶管可长期留置）。应用“G”溶液冲洗膀胱，可溶解沉着在导尿管表面的结石。“G”溶液配方：枸橼酸32.25g，氯化镁3.84g，碳酸钠4.37g，水加至1000ml，pH值为4。

4.4 膀胱挛缩

长期引流排空膀胱内尿液，可致膀胱容量缩小，常为暂时性的。若膀胱壁有明显炎症或结核时，形成挛缩膀胱便无法恢复。故膀胱结核的病人，应尽量避免留置导尿管，因病情需要者，也应尽早拔除。对需要长期留置导尿管的其它病患者，可钳夹导尿管，按时放出尿液，预防膀胱挛缩。

4.5 逆行感染

③ 70岁的老年人尿频是什么问题怎样诊治急急急~~

正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。
中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
编辑本段病因
尿频的原因较多，最常见的为尿路感染，老年人尿频的主要原因是前列腺肥大，妊娠妇女尿频的主要原因是子宫压迫膀胱所致，小儿尿频的原因:哺乳期婴儿，进水量较多而膀胱容量小，日排尿可达20次左右，1岁时日排尿15次左右，至学龄前期和学龄期儿童则日排尿6—7次，如排尿次数过多则为尿频。发生尿频的原因很多，应结合具体表现和化验检查，综合分析，找出原因。
1、尿道及季节因素：如尿频但每次尿量不多，尿时无痛苦表情，也无其他症状，首先要考虑局部因素，如尿道口发炎，包皮过长，或蛲虫刺激阴部等。此外，季节因素，冬季多尿是正常现象。
2、饮食性多尿：如尿频同时每次尿量多，而无其他表现时，首先要注意是否喝水太多，尤其是喜欢糖水的小儿多发生。
3、神经性尿频：幼儿膀胱逼尿肌发育不良，神经不健全，可发生白天点滴性多尿，可达20～30次，但是夜间排尿正常，有反复发作趋势，尿化验检查正常，此病是非由炎症引起。
4、泌尿道炎症；如尿频、尿急、尿痛或伴发热，应考虑有泌尿系感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等，尿检．查显微镜下可查到脓细胞或大量白细胞，严重时伴有全身感染中毒症状。
5、特殊疾病：如尿频伴尿量多，同时有口渴多饮、多么、消瘦的情况，应注意检查尿液，如尿内含糖则应考虑糖尿病，如尿内无糖而比重低则应想到尿崩症。
6、更年期尿频：尿频是更年期以后妇女的常见症状，有时候是精神与心理所引起，尿频严重到一定程度就会变成“尿紧急”，病人一有尿意就必须赶紧上厕所，否则来不及的话，尿液就会自动流出，成了尿急尿失禁。
7、肾移植患者容易出现尿频症状：据路透社健康新闻纽约讯根据荷兰研究人员的最新研究结果，肾移植患者术后常常会出现尿频的症状。
编辑本段症状
尿次数增多而每次尿量正常，因而全日总尿量增多，见于糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期等，排尿次数增多而每次尿量减少，或仅有尿意并无尿液排出，见于：
①膀胱或尿道受刺激：膀胱、后尿道炎症、膀胱结核或结石，其中膀胱结核时，尿频持续时间特别长；
②膀胱容量减少：见于膀胱内占位性病变、结核性挛缩膀胱或妊娠子宫、子宫肌瘤、子宫脱垂压迫膀胱等；
③下尿路有梗阻：见于前列腺增生症、尿道狭窄等。通常有排尿困难，表现为排尿开始迟缓，排尿费力，射程缩短、射力减弱、尿线中断或不成线呈滴沥状；
④神经原性膀胱（neurogenicbladder）：由于神经系统疾病导致膀胱功能失常；
⑤精神紧张，焦虑或恐惧。
【伴随症状】尿频、尿急与尿痛同时出现：
①伴发热、脓尿，见于急性膀胱炎；
②伴会阴部胀感，肛门下坠，耻骨上隐痛，腰背酸痛放射到腹股沟、睾丸及大腿部，见于急性前列腺炎；
③伴血尿见于膀胱结核，常同时有结核感染的全身症状或有其它部位结核病灶。尿频、尿急伴排尿终末疼痛：见于输尿管末端结石。50岁以上男性尿频伴进行性排尿困难：见于前列腺增生症。40岁以上无痛性血尿或尿频、尿急、尿痛后出现血尿：见于膀胱癌。伴有神经系统受损病史和体征：见于神经原性膀胱，常同时有下肢感觉和运动障碍或伴有肛管括约肌松弛和反射消失。
编辑本段预防
第一、是控制饮食结构，避免酸性物质摄入过量，加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于尿频的预防是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱，能迅速排除体内酸毒，使达到酸碱平衡，保持一个健康的身体，减少肾的压力。同时恰玛古还富含类黄酮，能够有效的修复肾的排毒功能。
第二，要经常进行户外运动，在阳光下多做运动多出汗，可帮助排除体内多余的酸性物质，多呼吸新鲜的空气，减少发病的几率。有助于人们的身体健康。
第三，保持良好的心情，不要有过大的心理压力，压力过重会导致酸性物质的沉积，影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质，使尿频远离大家。
第四，生活要规律，生活习惯不规律的人，如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律，都会加重体质酸化。病毒容易入侵。应当养成良好的生活习惯，从而保持弱碱性体质，使病毒远离自己。
第五，远离烟、酒。烟、酒都是典型的酸性食品，毫无节制的抽烟喝酒，极易导致人体的酸化。
第六，不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋等，要吃一些绿色有机食品，要防止病从口入。
编辑本段治疗
偏方一：
组成：韭菜籽6 克，水、酒各半。
用法：韭菜籽研末，水酒各半调服，小儿酌减。
主治：尿频。
偏方二：
组成：鸡肠1～2 条，黄酒或米酒适量。
用法：鸡肠洗净切段，油炒将熟，加入黄酒1 汤匙及少许盐食用。
主治：尿频，夜尿多。
1．小便频多。用白茯苓（去皮）、干山药（去皮），在白矾水中渍过，焙干，等分为末。每服二钱，米汤送下。
2．再方（阳萎）。用嫩鹿茸一两（去毛切片），加山药末一两，装布袋内，放入酒坛七天，然后开始饮服，每服一杯。一天服三次。同时将酒中的鹿茸焙干，作丸服。此方名“鹿茸酒”。
3．再方（消渴饮水）。用野鸡一只，加五味煮汤喝，肉亦可食。
4．尿频。把茴香（不定量）掏净，加少量盐，炒研为。
编辑本段注意事项
神经性尿频好发于学龄前期儿童，尤其多见于3-5岁的小儿，主要表现为每天排尿次数增加，而无尿量的增加，尿常规检查正常，排尿次数可以从正常的每天 6-8次，增加到每天20-30次，甚至每天40-50次，每小时可达10多次，每次排尿量不多，有时仅几滴，睡眠后则无尿频症状，常在上床睡觉前、吃饭时、上课时加重。
神经性尿频的病因：1.内因小儿大脑皮质发育尚未完善，对脊髓初级排尿中枢的抑制功能较弱，而且这一功能最脆弱最易受损，这是小儿易患本病的内在原因。 2.外因受惊吓、精神紧张易使神经功能失调而发生本病。常常由于家庭成员的死亡，变换环境(如新入托儿所、幼儿园、上学和住院等)，突然离开父母，害怕打针和考试等所导致的紧张或焦虑所诱发。
糖尿病尿路感染引起的尿频患者的注意事项：
(1)积极治疗糖尿病，保持血糖接近正常水平，尿糖转为阴性或微量，使尿路变为不利于细菌生长的环境，这是预防尿路感染的主要手段。
(2)当尿检pH值偏低，尿液呈酸性时，也适于细菌生长。这时可饮用矿泉水，或口服碱性药物如碳酸氢钠(小苏打)。
(3)糖尿病患者要特别注意外阴局部卫生。
(4)适当增加饮水量以冲洗尿路。有尿时及时排空，不给细菌的入侵、寄生、繁殖提供可乘之机。
(5)糖尿病容易并发神经源性膀胱，导致尿潴留，这也是尿路感染发生的诱因。对此应予以重视及治疗。
(6)加强体育锻炼，增强体质，是预防发生泌尿系感染的首要地方。一旦感染，在发热、尿化验异常的急性期，应卧床休息。恢复期就要参加适度的体力活动，避免体质虚弱，迁延不愈。活动的形式可因人而异，但不能过疲劳。
女性尿频可以说是个很普遍的话题。当然这里说的尿频不是由于喝水过多所致的小便过多，而是在小便量较少的情况下，仍然不时地小便，具有“量少次多”的特点。如果尿量不少，成人24小时尿总量超过2 500毫升，就有可能罹患糖尿病、尿崩症等疾病，这种情况不是尿频的范畴。
膀胱因素膀胱是储存尿液的器官，正常情况下膀胱足可以储存一定量的(一般为300毫升)尿液，但当膀胱的体积因疾病影响有效体积减少时，小便的储存量自然减少，很容易在短时间内产生尿意。当小便逐渐增多并在膀胱形成一定压力的时候，膀胱就会发出信息，人们就有了尿意。倘若膀胱内有肿瘤、结石、异物、异位的子宫内膜占据，或膀胱临近的器官肿大，如卵巢肿瘤或囊肿、妊娠或子宫肌瘤、过度肥胖等，使膀胱受到外部压力，都会影响膀胱的有效容积，都有可能引起尿意频频，即使少量的尿液也会产生较强的尿意。
因而，凡是尿意频繁者，特别是对老年女性，必须引起足够的重视，应找大夫咨询，或进行必要的检查，以防重大疾病“漏网”，给健康造成极大的危害。一般情况下，B超即可查出相关疾病，而且对人体没有损害。
感染因素由于女性的生理特点，尿道总长度比男性要短得多，这给细菌、病毒、病原体等上行感染创造了机会，日常生活中女性泌尿系统容易感染就是这个道理。病原微生物一旦感染，如果量大或患者的抗病能力较差，其繁殖速度就会加快，对膀胱就会造成一定的影响。炎症的刺激，往往在很少的小便时也会产生尿意。这种频繁的尿意感并非坏事，可以通过频繁的小便将细菌“赶出”膀胱。炎症引起的尿频，同时伴有尿急(必须立即排尿的感觉)、尿痛(小便时尿道口疼痛)的特殊感觉。病原微生物感染，贵在早期、有效地治疗，使用抗生素宜对症、足量，“除恶务尽”，切忌“轻描淡写”、用用停停或滥用，防止形成慢性疾病。
精神因素人们总有一种感觉，在即将上火车、登机、出发的时候，习惯地解一下小便，可不少人解了以后很快又有尿意，这就是精神作用的结果。精神紧张或与排尿相关的神经病变，均可引起神经系统反射紊乱，发生烦人的尿频。精神性多饮多尿症、神经性膀胱炎，就是常见的精神神经性因素所致。如果经常失眠、消化不良，或严重的神经衰弱，在睡觉之前常常小便频繁，这种情况多见于中年女性。
精神性因素引起的尿频，一般表现为时多时少，明显有精神作用的“迹象”。精神紧张引起的尿频，对身体健康不会造成严重的后果。尿频影响学习、工作、休息者，可进行心理治疗和调节神经的药物治疗。特别是一些长期的、严重的尿频，应认真进行有关检查，不可轻易诊断为精神神经因素引起的尿频。
另外女性在婚后，往往容易发生尿频现象，除了极少数是因为尿道感染所致，大多数情况下是由于正常的生理变化原因造成。女性在性生活时，阴道及盆腔受到刺激，容易造成盆腔和生殖器官充血，因膀胱和尿道与阴道之间的距离比较近，当生殖器官充血时引起压迫膀胱，所以会出现老是想排尿的感觉。因此，针对这种情况，只要适当控制性生活频度，注意局部清洁卫生，每晚睡前用清洁温水冲洗外阴，性生活后起床排尿一次即可。另外，女性在性生活时，宫颈、阴道、前庭大腺均会分泌一些液体增加润滑度，再加上丈夫排出的精液，如果事先不注意局部清洁，很容易使细菌、病毒、衣原体等孽生，容易导致阴道炎及外阴炎，一旦炎症波及尿道口，也会出现频繁的便意。如果在尿频的前提下还伴有尿痛，刚排完尿又有了便意，淋漓不尽，有时尿到最后还有点出血，那很可能是患了膀胱炎，此时要暂停性生活，多休息，多饮水，有利于排出细菌，
此外还可请医生开一些消炎药。

④ 最近经常小便的时候要等很久才能尿出来

尿等待除心理因素外，另外就要考虑前列腺的炎症，尿等待主要是由于括约肌的收缩过度，舒张不够或是不及时，同时和膀胱逼尿肌的配合不协调。当然也可以由于前列腺增大的挤压作用引起。 初步考虑可能是患了前列腺炎。 前列腺炎的症状繁多，个体差异较大，大概可分为以下四类： 1、尿道症状：尿频或总有尿意，尿不尽感，轻微尿痛，尿道口疼痛，尿道偶有溢出白色粘液。 2、局部症状：下腹部坠胀、隐痛；阴部或睾丸疼痛或不适感，会阴潮湿感，腹股沟区疼痛、腰酸、乏力。 3、性功能异常：早泄、阳痿，性欲减退。 4、精神症状：烦躁，多虑，多梦，失眠，心悸。

⑤ 前列腺增生排尿费力要1分钟才能尿出，算中重度吗

算是。
前列腺增生是前列腺疾病，也是老年人常见病，一般在冬季发病较多。前列腺增生患者伴有尿频、尿急、尿痛、下腹痛的症状，严重的话会引起尿滞留，尿量减少，还有可能会引起尿毒症，危害很大。一旦得了前列腺增生，需要及时治疗，那么，前列腺增生排尿困难该如何治疗呢?

一、热敷法。热敷就是用热水袋敷在小腹上，一般十分钟左右，温度不能太高，热敷可以收缩膀胱，利于尿液的排出，这个方法适合尿滞留的患者，排尿困难可以试试这个方法。
二、按摩法。先用双手搓热，然后双手顺着肚脐到耻骨联合的中点处按摩，一般三五分钟即可，有利于小便的排出。
三、药物法。选大一些的葱白捣烂了加麝香调均。取一包方在肚脐上，用热水袋热敷十五分钟，再取一包放在肚脐上，用冰块冷敷，也是十五分钟，这样交替进行，可以缓解排尿困难的症状。
四、前列腺增生排尿困难的偏方
1、排尿困难的前列腺增生患者可以多喝蜂蜜水，蜂蜜可提高抵抗力，促进消化吸收，每天早晚各一杯，有利于钠的排出，可维持电解质平衡，多喝蜂蜜水对肠胃功能有好处，能增强体质。
2、新鲜芹菜洗净榨汁，每天喝两三次，每次一汤匙即可，饭前喝，对前列腺增生，排尿困难有很好的辅助治疗作用。