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药物性肝硬化治疗方法

发布时间:2023-01-18 18:58:17

怎么治疗肝硬化

肝硬化的治疗方法如下:第一,去除或减轻病因,比如若是由病毒性肝炎引起的肝硬化,则需要抗病毒治疗。第二,避免使用不必要、疗效不明确的药物,以减轻肝脏代谢负担。第三,肝硬化患者常有消化不良,应进食易消化的食物,以碳水化合物为主,蛋白质摄入量以患者可耐受为宜,辅以多种维生素,维持肠内营养。第四,保肝降酶。第五,积极治疗腹水。第六,若肝硬化并发感染,应立即经验性抗感染治疗。第七,治疗和预防食管胃底静脉曲张破裂出血。

如何治疗肝硬化

肝硬化的治疗原则早期为针对病因治疗,晚期针对并发症进行治疗,如肝硬化失代偿期腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征的治疗。常用的治疗方式有以下几种,需要根据医生根据病情决定最佳治疗方式。
1.一般治疗:①休息,肝硬化代偿期的患者可参加一般轻体力工作,肝硬化失代偿期或者有并发症的患者须卧床休息。②饮食,以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易消化的食物为宜;严禁饮酒,少吃脂肪含量高食物;当有肝性脑病风险时则应限制蛋白摄入,腹水病人应限制水钠摄入。
2.药物治疗:①抗病毒治疗,乙肝肝硬化患者如果体内病毒复制活跃,需抗病毒治疗,常见药物有拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等。②抗纤维化治疗,目前尚无药物能有效逆转肝纤维化,研究报道丹参、黄芪、虫草菌丝等用于早期肝硬化治疗,有一定抗纤维化作用。③护肝治疗,主要用于转氨酶及胆红素升高的患者,常见的有甘草甜素、还原性谷胱甘肽等。④并发症的治疗如止血、利尿、降氨等。
3.介入治疗:经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)手术可有效降低门静脉系统压力,缓解腹水及消化道出血。
4.肝移植:可用于各种原因引起的终末期肝硬化病。

㈢ 紧急求助,我是乙肝大三阳患者,最近去验了肝功能和B超.请专家进来看看结果.

B超显示肝大,肝质增粗,
在肝硬化早期,采取有针对性的方法来除去病因,能有效促进患 者的康复。具体来说,对于乙型肝炎引起的肝硬化,可用拉米夫定,阿福德韦等抗病毒药物来治疗;酒精性肝硬化患者应工戒酒,药物性肝硬化患 者应立即停用对肝脏有损害的药物;心源性肝硬化患 者应采取措施控制右心衰;血吸虫性肝硬化患 者应先治疗血吸虫病。

肝硬化患者一般可以使用保肝药,抗肝纤化药物,以及维生素C和复合维生素B等药物进行治疗。此外,出现低蛋白血症的患者,可使用血浆,白蛋白,复合氨基酸来进行支持治疗,脾功能亢进的患者,应使用利血生,升血片,鲨肝醇等升血细胞药物来进行治疗,出现凝血酶原活动重度低下的患者,应使用凝血原酶复合物来进行治疗。

可用水飞蓟素,丹参片,鳖甲软肝片,苦黄注射液,丹参注射液,茵栀黄注射液等中成药来治疗肝硬化。

葫芦素B(甜瓜蒂)有报告其有明显抑制肝纤维化作用,机制尚不明。

丹参、冬虫夏草有明显的抗纤维化作用。近年,有的活血化瘀中药方药在抗纤维化方面取得了明显的疗效。
也可用消臌利水膏外敷脐部治疗肝硬化腹水,20天左右腹水即能消退.再用自制的软肝化淤散外敷脐部3个月左右肝硬化患者的临床症状也消除(经超声检查肝功能恢复正常).其优点是:药物不经过消化道,减轻肝脏的负担,而是经皮肤黏膜吸收直接进入血液,药物的血浓度高,疗程缩短,没有毒副作用.

㈣ 肝硬化好治吗

肝硬化腹水的治疗,最理想的方法 是中西结合,以中医中药软肝健脾消腹水为主,同时可以辅以西医做支持治疗。这样可以更快清除腹水,同时改善肝脾生理功能,有助于血小板的提升。并在食疗上,坚持吃花生衣,以及根据体质适当多吃些补气血的食物,这样血小板也会逐步上升。

㈤ 我是肝硬化患者,现在正在抗病毒治疗,服用代丁三年了,还应该吃什么中成药啊 药

肝硬化患者可以吃复方鳖甲软肝片、安洛化纤丸等等这一类的中成药,同时也可以根据肝硬化所表现出来的症状,进行辨证施治,给予有针对性的中药治疗,具体如下:
1、健脾消食药物:比如肝硬化患者往往出现食欲不振、纳差等症状,可以给予党参、白术、茯苓、陈皮等健脾的药物治疗,同时可以加入麦芽、山楂、神曲这些有助消化的药物。
2、健脾利尿药物:如果肝硬化患者已经出现腹水,就要给予健脾利湿等治疗,可以应用茯苓皮、大腹皮、党参、白术等药物治疗。
总之要根据患者不同的症状,采取不同的药物治疗。

㈥ 肝硬化怎么办

肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展,延长生命和保持劳动力。
(一)针对肝硬化的治疗
1.支持治疗
静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
2.肝炎活动期
可给予保肝、降酶、退黄等治疗:如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗,如促肝细胞生长素,还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。
3.口服降低门脉压力的药物
(1)心得安 应从小量开始,递增给药。
(2)硝酸酯类 如消心痛。
(3)钙通道阻滞剂 如心痛定,急症给药可舌下含服。
(4)补充B族维生素和消化酶 如维康福、达吉等。
(5)脾功能亢进的治疗 可服用升白细胞和血小板的药物(如利血生、鲨肝醇、氨肽素等),必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
(6)腹腔积液的治疗 ①一般治疗 包括卧床休息,限制水、钠摄入。②利尿剂治疗 如双氢克尿噻,隔日或每周1~2次服用。氨苯蝶啶,饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。如利尿效果不明显,可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者,可将利尿剂逐渐减量。③反复大量放腹腔积液加静脉输注白蛋白 用于治疗难治性腹腔积液。每日或每周3次放腹腔积液,同时静脉输注白蛋白。④提高血浆胶体渗透压 每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。⑤腹腔积液浓缩回输 用于治疗难治性腹腔积液,或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人,以及各种原因所致大量腹腔积液急需缓解症状病人。⑥腹腔-颈静脉引流术 即PVS术,是有效的处理肝硬化、腹腔积液的方法。但由于其有较多的并发症,如发热、细菌感染、肺水肿等,故应用受到很大限制。⑦经颈静脉肝内门体分流术(TIPS) 能有效降低门静脉压力,创伤小,安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹腔积液,但易诱发肝性脑病。
(7)门静脉高压症的外科治疗 适应证为食管-胃底静脉曲张破裂出血,经非手术治疗无效;巨脾伴脾功能亢进;食管静脉曲张出血高危患者。包括门-腔静脉分流术,门-奇静脉分流术和脾切除术等。
(8)肝脏移植手术 适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。包括难以逆转的腹腔积液;门脉高压症,并出现上消化道出血;严重的肝功能损害(Child分级C级);出现肝肾综合征;出现进行性加重的肝性脑病;肝硬化基础上并发肝癌。
(二)乙肝肝硬化的抗病毒治疗
1.一般适应证
包括:①HBeAg阳性者,HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者,HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml);②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗,ALT应≤10×ULN,血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝组织学显示KnodellHAI≥4,或炎性坏死≥G2,或纤维化≥S2。
对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准,但有以下情形之一者,亦应考虑给予抗病毒治疗:①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者,也应考虑抗病毒治疗(Ⅲ);②对ALT持续正常但年龄较大者(﹥40岁),应密切随访,最好进行肝组织活检;如果肝组织学显示KnodellHAI≥4,或炎性坏死≥G2,或纤维化≥S2,应积极给予抗病毒治疗(Ⅱ);③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者,建议行肝组织学检查,必要时给予抗病毒治疗(Ⅲ)。
治疗药物包括干扰素(普通干扰素、长效干扰素)和核苷(酸)类似物(拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯、克拉夫定等)。
(三)其他治疗
1.免疫调节治疗
胸腺肽和α胸腺素在急慢性乙肝中常用,可调节机体免疫。
2.中药及中药制剂治疗
保肝治疗对于改善临床症状和肝功能指标有一定效果。
(四)并发症的治疗
1.自发性腹膜炎
选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物。如三代头孢、环丙沙星等。根据药敏结果和病人对治疗的反应调整抗菌药物。用药时间1~2周。
2.肝肾综合征
肾功能的改善有赖于肝功能的好转,故治疗重在肝脏原发病的治疗。在此基础上进一步治疗。①迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素。②控制输液量维持水、电解质及酸、碱平衡。③扩容治疗选用右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血及自身腹腔积液浓缩回输等,少用或不用盐水。可与利尿剂及小剂量强心药联用。④血管活性药物的应用如多巴胺、前列腺素E2可改善肾血流,增加肾小球滤过率。⑤透析治疗包括血液透析和腹膜透析,适用于急性病例,有肝再生可能者,或有可能做肝移植者。否则只是延长患者的死亡过程而已。⑥外科治疗与肝移植,经颈静脉肝内门体分流术适用于肝硬化伴有顽固性腹水并发肝肾综合征者。但效果尚不能令人满意。术后仍需辅以透析治疗。肝移植术是目前公认的疗效最好的治疗方法。⑦其他治疗:避免强烈利尿、单纯大量放腹水及使用损害肾功能的药物。
3.肝性脑病
①消除诱因、低蛋白饮食。②纠正氨中毒:口服乳果糖,乳果糖可酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值,使肠道产氨量及吸收氨量减少,并能减少内毒素血症及其他毒性物质吸收。一般与谷氨酸钠合并使用可抵消副作用,增强疗效。门冬氨酸钾镁:与氨结合形成天门冬酰胺而有去氨作用。③支链氨基酸治疗、拮抗相关性毒素。④积极防止脑水肿。⑤各种顽固、严重的肝性脑病、终末期肝病可行人工肝、肝移植术。
4.食管-胃底静脉曲张破裂出血
如不及时抢救,可危及生命。建立血流动力学监护,扩容、输血、降低门脉压(生长抑素、奥曲肽、硝酸甘油+垂体后叶素)、止血、抑酸、三腔管压迫止血、内镜治疗、胃冠状静脉栓塞、外科手术、经颈静脉肝内门体静脉支架分流术。
5.原发性肝癌的治疗
目前可应用手术、介入(血管栓塞+CT导引局部消融)、局部放疗(γ刀、直线加速器、三维适形放疗)等治疗手段个体化治疗肝癌。利卡汀、索拉菲尼、基因治疗、生物治疗可防止复发。

你大概看看这个,肝硬化引发的病状有很多,你应该咨询医生才对

㈦ 治疗肝硬化最好的方法是神马呢

你好,肝硬化是目前我国比较常见的消化系统疾病,可以引起全身体系统的并发症。.意见建议:肝硬化的治疗主要是对症治疗,包括对腹水,上消化道出血,门静脉高压症,肝性脑病,肝肾综合征等的治疗.其中对于门静脉高压症的治疗目的是降低门静脉系统的压力和消除脾功能亢进,有各种分流和断流手术和脾切除术.一般而言:在无黄疸或腹水,肝功能损伤较轻的或无并发症者,手术效果较好.

㈧ 肝硬化是否终身吃药

这个可不一定,是药三分毒,好多的药物代谢都是在肝脏内分解的,如果肝脏出了问题,这些药物代谢的就不会好。建议:肝硬化的治疗,就是需要服用一些保肝的药物,一两个品种就可以了,不需要一大堆。
肝硬化的治疗主要是针对病因的治疗。如果是乙型肝炎,就吃治疗乙型肝炎的抗病毒药物;丙型肝炎应给患者吃治疗丙型肝炎的口服抗病毒药物;对于酒精性肝硬化的患者,就是戒酒。还应该对肝硬化的并发症进行积极的治疗,肝腹水需给病人长期吃利尿剂;出现肝性脑病应给患者使用乳果糖、利福昔明。

㈨ 猫咪肝硬化应该如何治疗


俄罗斯蓝猫(详情介绍)

猫咪肝硬化属于慢性病,所以治疗时也不可急功近利,一旦猫咪被确诊为肝硬化,一定要和医生沟通,并且谨遵医嘱来配合医生进行治疗。那么常见的治疗猫咪肝硬化的方法有哪些呢?

一、食物疗法。饲以低蛋白、高碳水化合物性食物,禁饲脂肪性食物。

二、保肝疗法。口服肝泰乐0.1~0.2克,3次/天;静脉注射10%~25%葡萄糖150~300毫升,维生素C0.3~0.6克,1次/天;静脉注射氨基酸复合剂250~500毫升,肌醇100~200毫克,1次/天,以促进肝细胞再生和提高血清蛋白水平。

三、对症治疗。肝昏迷可用谷氨酸钠等;有腹水可给利尿剂安体舒通;有出血倾向可给维生素K;为控制肠道内氨发酵可选用磺胺类药物口服。

㈩ 肝硬化吃什么药

在日常生活当中有比较多的人平时的生活习惯不是特别的好,所以经常会导致肝硬化出现,所以很多的人还是比较重视的,接下来我和大家分享一下肝硬化吃什么药。
1. 首先,乙肝扶正胶囊,主要成分:何首乌、当归、虎杖、人参、丹参、贯众等。功用与药理:生精养血,补益肝肾。本品有保肝及增强免疫作用。能减少甘三脂在肝内畜积,促进肝脏排泄溴礁肽钠的能力,减轻四氯化碳与乙硫氨酸等毒物对肝脏的损害,加强肝脏代谢药物的能力。


2. 其次,药物治疗:目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反,1补充各种维生素。2保护肝细胞的药物:如木苏丸、肝泰乐、维丙肝、肝宁、益肝灵水飞蓟素片、肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾、可溶性胰岛素。


3. 最后,目前比较有效的治疗方法还是抗病毒的治疗方法,抗病毒治疗期间尽量选择一些耐药发生率比较低的药物,但是治疗周期会比较长一些。


注意事项
现在酒是日常生活当中必不可少的一样东西,很多的人都喜欢喝酒,喝酒也是导致肝硬化出现比较常见的因素,所以在日常生活当中一定要避免喝酒的情况出现。

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