⑴ 治疗脑出血的方法有哪些
1.急性期:
一般治疗:保持安静,尽量避免不必要的搬动,绝对卧床。如有意识不清者应使头侧位,以保持呼吸道通畅,及时吸痰,给予吸氧,以改善脑缺氧。以冰水、冰帽头部降温,以利脑功能恢复。保持水电解质平衡,给予能量合剂,意识好转后可试进半流食,必要时给予鼻饲。
降颅压药:20%甘露醇或山梨醇250毫升静滴,6~8小时1次;或地塞米松10毫克,稀释后静滴,每天用20~30毫克;或速尿20~40毫克溶于50%葡萄糖20毫升静注,4~6小时可重复1次。
降血压药:将血压维持在20.0~21.3/12.0~13.3Kpa为宜。用利血平1毫克肌注,2~4小时可重复1次;或25%硫酸镁10毫升肌注。
2.恢复期:注意保持情绪稳定,加强功能训练,配合治疗,针灸,还可用胞二磷胆硷、脑复康、脑通等,亦可服中药人参再造丸。
⑵ 脑出血的治疗
如何治疗脑出血后头痛是很多患者及患者家属想要了解的问题,脑出血的发病率是非常高的,下面我带你了解脑出血的治疗,希望对你有帮助!
治疗脑水肿,防低颅内压:临床常用药物有甘露醇、山梨醇,以及呋噻米、激素等。一般是20%甘露醇125毫升~250毫升快速静脉滴注,平均6~8个小时重复1次。急性脑出血一般须脱水治疗 l~2周,具体根据病情而决定。但脱水时必须注意水、电解质的平衡,同时也应注意心、肾功能的变化。
应用止血药:目前临床上对脑出血后是否应用止血药仍存在不同看法,但大部分意见认为,急性期(头2~3天)可给予止血药,可以防止继续出血和治疗应激性消化道出血。常用立止血1单位静脉推注, l单位肌注 l安络血5毫克~10毫克肌注;止血环酸0.2克~0.4克加人5%葡萄糖溶液500毫升中,静脉滴注;6-氨基己酸4克~6克溶于5%葡萄糖溶液500毫升中,静脉滴注。但止血药用量不宜太大,种类也不宜过多。
脑出血跟天气的变化也有着密切的关系。 天气变寒,人的皮肤血管床收缩,造成心脑循环血量的剧增,心脏负荷增加,脑循环阻力增大,容易引起血压增高,因此,冬季来是脑血管意外的高发期。
患有高血压,心脑血管等慢性疾病的老人,冬季要特别提高警惕,预防脑血管意外的发生。
生活要有规律老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。
控制高血压 要想理想地控制血压须注意许多方面。
眼底检查可见视网膜动脉硬化,视网膜出血,偶见视乳头水肿。
多数脑出血病人脑膜刺激呈阳性。
肢体偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲。出血量大或出血靠近丘脑者常有高热,瞳孔小,昏迷及颞叶勾回疝表现。
短时间内出现头痛,呕吐,偏身无力或/和麻木,口角歪斜,讲话不清,嗜睡,烦躁,甚至不省人事,这在脑出血的症状中是比较严重的。
脑出血的症状还表现在发病初期多有血压升高,心率快,呼吸急促,不同程度的意识障碍。
桥脑出血:交叉性瘫痪,即出血侧面神经和外展神经麻痹,对侧肢体瘫痪;交叉性感觉障碍,即病源侧面部感觉障碍和对侧肢体的感觉障碍,双眼向患侧凝视;重症者双瞳孔缩小,昏迷,去脑强直或四肢瘫痪,高热,中枢性呼吸困难等。
偏方一:黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。
偏方二:芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇作用。
偏方三:吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。
偏方四:生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用。
偏方五:脑出血病人饭后饮食醋5-10毫升,有软化血管的作用。
偏方六:活血通络汤配方:川芎10g,桂枝10g,鸡血藤30g,葛根12g,羌活10g,归身10g,北芪60g,地龙 10g,三棱10g(炒),炒莪术10g,石菖蒲 10g,乌梢蛇10g,赤芍10g,甘草6g。
⑶ 脑出血怎么治疗效果好
您好:一般少量出血症状比较轻就输注止血药物治疗,如果出血量大,症状重,就必须手术的方式治疗清除引流。脑出血以脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发等等的。
⑷ 如果发现脑出血怎么治疗好
脑出血是指原发性非外伤性脑实质出血也称自发性脑出血。占急性脑血管病的20%至30%。约80%的出血部位发生于大脑半球约20%的出血发生于脑干和小脑。
脑出血的治疗包括内科治疗和外科治疗大多数患者以内科治疗为主。如果病情危重,或发现有继发原因,且有手术,适应证者则应该进行外科治疗。
脑出血的基本治疗原则包括:
一、脱水降颅压减轻脑水肿。
二、调整血压。
三、防止继续出血。
四、保护血肿周围脑组织。
五、促进神经功能恢复。
六、防治并发症。
脑出血患者在发病后的数天病情往往不稳定,应常规予以持续生命体征监测,神经系统评估,持续心肺监护,包括袖带血压监测,心电图监测,氧饱和度监测。
手术治疗包括:
一、开颅血肿清除术。手术的作用是清除血肿,并尽量减少二次伤害,研究表明,小脑出血患者手术,减压可降低死亡率,改善功能预后。建议神经功能恶化或脑干压迫和脑室梗阻性脑积水的小脑出血患者尽量进行血肿清除手术。
二、微创手术。具有减少手术创伤缩短手术时间局部麻醉操作降低,麻醉风险等优势。近年来出现了精准、立体、定向、穿刺设备的应用,溶栓药物促进血肿液化引流,手术通道建立后局部药物应用局部监测等。
三、去骨瓣减压术。当其他选择g不可用,也不可行使神经外科医生可能会采取半卤骨切除术作为最后的手段。
脑室出血,主要包括脑室引流和血块溶解术。
⑸ 脑出血的治疗方法有哪些
脑出血的治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、加强护理维持生命功能。防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率,减少复发。
1.一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
2.保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
3.水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压在5~12mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量,必要时给脂肪乳剂注射液(脂肪乳)、人血白蛋白、氨基酸或能量合剂等。
4.调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
5.明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
6.降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
7.一般来说,病情危重致颅内压过高出现脑疝,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
8.康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
⑹ 脑溢血应该采用怎样的医治方法可不可以治愈
脑溢血通常是发生在老年人身上,比较多脑溢血的发生,对患者的健康会造成极大的伤害,而且脑溢血的发生还会出现一些并发症 ,通常情况下,脑溢血的发作之前都会有有一些征兆的,所以大家一定要对脑溢血的症状有所了解,做好预防措施。
脑溢血的起病较快,病情较凶险,所以这种疾病的死亡率也会比较高,即便是目前的医学技术比较先进,但是有些患者即便治疗后,仍然会留下不同程度的后遗症。因此脑溢血疾病必须要早发现,早治疗,不能忽视身体的每一个异常症状,尤其是平时患有高血压高血脂的高危人群,更加要留意这种疾病的发生。
⑺ 脑出血怎么办怎么治疗
你好
脑出血是一种心脑血管疾病中的一种,由于此病发病急,如果没有及时抢救,会给患者带来很大的麻烦。而脑出血一般是发生在患有心脑血管疾病的患者身上,所以这类患者要时刻预防脑出血的出现,也要掌握一些脑出血的基本治疗,这样才能有备无患。
脑出血一般治疗有哪些?
一、常规治疗。要及时将患者卧床,保持环境安静,最好能够及时进行抢救,在当地进行,不适合过多的搬动和长途运送,避免出血更加严重。另外要保持呼吸道通畅,帮助患者清理呼吸道分泌物,如果是意识有障碍的患者,需要禁食24到48小时。
二、降低颅内血压。在脑出血后脑水肿大约在48小时内会达到高峰,一般维持3到5天,有些会持续2到3周或者更长,而脑水肿的发生会让颅内压增高,从而提高脑出血死亡率,也会影响到脑部功能的恢复,因此要积极控制脑水肿、降低颅内压,才能控制住急性脑出血。
三、控制高血压。在脑出血发生的时候,血压也会跟着升高,这时候降低血压是进一步治疗出血的重要措施,不过要注意不能将血压降到最低,避免出现脑部供血不足,导致脑出血的加重。
四、保持水、电解质平衡以及营养。如果患有伴有高热、多汗、呕吐,要及时采取措施,维持水电解质紊乱,避免脑水肿加重,另外还要适当补充钠、钾、糖等物质,保持患者能量充足。
五、预防病毒感染。重症病人要加强基本护理,要注意定时的更换体位以及保持皮肤的干燥,要预防病毒出现感染。另外还要注意预防褥疮和肺部出现燃烧,要多移动体位。
六、患者要分散注意力。由于在治疗期间患者会出现不同程度的头痛,不过随着病情的好转这种现象会慢慢消失,所以患者要学会自己分散注意力,不用过于紧张,才能减轻头痛。
温馨提示,脑出血的发生在平时可以预防的,日常患有心脑血管疾病的患者,要注意加强预防,避免脑出血的突然发生给自己带来生命危险。特别是患有高血压或者是高血脂的患者,定期检查是非常重要的,一旦血压或者血脂失控,就容易让脑部血液上升,这样就容易引起脑出血,因此,要特别注意。
⑻ 脑出血怎么办
脑出血是脑血管病里面出血性的疾病,它往往是以分钟计算的,在几分钟的时间内,由于情绪的激动,由于重大的精神刺激,由于某些负面因素的影响,造成了血压突然升高,血管破裂,脑出血形成了一个血肿。这个血肿压迫了神经系统,引起了神志障碍,头疼剧烈、恶心呕吐、偏身感觉障碍、偏瘫等等,这是一个急症,应该立即急诊。
要保护患者的头部,防止呕吐物堵塞了呼吸道,防止患者在神志不清的情况下,摔倒、跌倒以后造成外伤等等。所以发现了突发的脑出血,在保护头部位置,在保护呼吸道通畅的情况下,要立即送往专业的,有资质的专科医院,进行紧急的治疗,争取患者尽快的恢复,防止合并症,防止留下后遗症。
⑼ 脑出血的治疗方法是什么脑出血可以用哪些药物治疗
脑出血也称脑溢血。顾名思义,脑出血是指脑实质内的血管破裂,血液溢出即为脑出血。那么脑出血的治疗方法是什么?脑出血可以用哪些药物治疗?
脑出血的治疗方法
治疗原则为安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症,以挽救生命,降低死亡率、残疾率和减少复发。
一般应卧床休息2~4周,保持安静,避免情绪激动和血压升高。严密观察体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,注意瞳孔变化和意识改变。
保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物或吸入物。必要时及时行气管插管或切开术;有意识障碍、消化道出血者:直禁食24~48小时,必要时应排空胃内容物。
水、电解质平衡和营养,每日入液量可按尿量+500ml计算,如有高热、多汗、呕吐,维持中心静脉压5~12mmHg或肺楔压在10~14mmHg水平。注意防止水电解质紊乱,以免加重脑水肿。每日补钠、补钾、糖类、补充热量。
调整血糖,血糖过高或过低者,应及时纠正,维持血糖水平在6~9mmol/L之间。
明显头痛、过度烦躁不安者,可酌情适当给予镇静止痛剂;便秘者可选用缓泻剂。
降低颅内压,脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰,维持3~5天后逐渐消退,可持续2~3周或更长。脑水肿可使颅内压增高,并致脑疝形成,是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。
一般来说,病情危重致颅内压过高,内科保守治疗效果不佳时,应及时进行外科手术治疗。
康复治疗,脑出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。
脑出血的治疗药物
尤其是近年来,生活压力的加大,不得不使一部份年轻人也加入到脑出血的行列里来。近年来脑出血患者的发病率是逐年提高。
那么脑出血的症状有轻有重。一般来讲,上了年纪的群体,或者是劳累过度的群体,脑出血的症状发生就比较严重了。那么还有一部份患者是轻微的脑出血。对于这部份轻微脑出血的患者来讲,他们不需要手术治,但是是需要吃药的。
那么轻微脑出血的患者,需要吃什么药呢。一般来讲,脑出血的话,那么脑部压力增高,首先要降压,所以可以先服用一些降压药。其次就是服用脑心通、脑血康方面的药物,对于轻微的脑出血是很有效果的。并且副作用比较小。另外,也可以吃银杏叶片、脑复康片等药物,副作用都是比较小的。服药的同时,还需要细心观察。
最后,患有轻微脑出血的患者,根据医生的要求进行治疗。同时,在治疗的期间,要有个好的休息状态。还要保持充足的睡眠。因为轻微的脑出血不算严重的,所以只要服药再配合好好的休养,是可以很快恢复的。另外,在治疗期意,饮食方面也要加以注意,多吃一些高蛋白有营养的清淡的食物。对于轻微脑出血患者的恢复是有帮助的。
服用有效的治疗药物,按时作息,喝多点水,补充多点维生素,饮食正常,清淡食物有助于营养吸收,治疗脑出血的药物经过以上的讲述,大家应该知道怎么预防和治疗这一疾病,这一深刻的了解,让大家更加认识到幸福美好的生活,充满激情的投入到生活和工作上去。
⑽ 哪些方法可治疗脑出血
1、外伤性脑出血:卧床休息,降颅压、止血、手术止血及引流;
2、高血压性脑出血:卧床休息,控制血压,降颅压,多量出血可行血肿穿刺引流术。
3、颅内微动脉瘤破裂出血:卧床休息,通便,降颅压,抗纤溶,介入治疗封闭出血点。
还均需要维持内环境稳定,预防感染,营养支持。