最新腰椎治疗方法

㈠ 腰椎间盘突出该怎么治医生提出3个好方法，可供选择

腰痛是现在无论青年老少都经常出现的毛病，有的腰痛可能仅仅是劳累过后出现的痛症，休息一下就好了，但是很多人的腰痛日积月累，或者就是长期劳动，没有得到合理的治疗使病症加剧。腰椎间盘突出是一种常见的病症，患者往往表现为腰部比较强烈的痛感，而且还有下肢的放射痛，广州医科大学附属第三医院骨科副主任医师王簕建议患者，如果检查发现椎间盘突出，还是应该尽早规范、积极治疗。

王簕主任表示，椎间盘是夹在两个椎体之间的，在它没有退变之前就相当于椎体的软垫，有很好的弹性。当椎间盘出现退变后，这个软垫丧失弹性作用，在结构上面就像夹心糖的外壳被破坏后，糖心流出来了。

腰椎盘突出症所出现的一系列症状表现就是“糖心”流出来后引起的。因此椎间盘退变后，夹在这两个椎体之间的“糖心”失去弹性作用后，会发生椎体之间的滑移。也就好比一栋楼房的地基不稳楼房有可能会发生移位，甚至坍塌。在临床门诊中，的确有一部分患者耐受能力比较强，可强忍疼痛不治疗，在多年随访后就发现，因为“糖心”拖出来没有还纳回去，在椎管里慢慢就会钙化，钙化后就会占据椎管通道，随着年纪的增肌，周围结构增生就会诱发腰椎管狭窄症，这种时候患者可能走路都没法走远路、生活能力下降得更加明显。

腰椎间盘突出症在治疗上面选择的方法非常多，一般来讲，主要分为3阶梯的治疗方法：

1、保守治疗： 目前根据指南来说，椎间盘突出症大部分患者都是先采取保守治疗的方法比如药物治疗、康复理疗、锻炼、局部按摩，还有中医疗法比如针灸、还有小针刀等等方法，通过这种无创的方法其实大多数患者都能得到缓解，在治疗上都可能有一定效果。

2、神经阻滞技术： 如果经过保守治疗超过三个月或更长时间都不能得到很好的缓解，又或是患者的神经症状出现比较明显的丢失，可选择第二阶梯的疗法如神经阻滞技术，神经阻滞技术也不是万能，它是从保守治疗到手术治疗过渡的中间疗法。

3、手术治疗： 如果神经阻滞技术效果不好，可能需要手术治疗，手术方式有非常多的方法，总的来说可分为两种。一种是微创治疗，另外一种平时说的要开大刀。微创治疗是目前认为的主流，包括比较典型的椎间孔镜技术、椎间盘镜技术，还有一些工作通道比如MED等等，这些主要就是通过微创技术来对椎间盘进行减压缓解症状。如果椎间盘退变合并有脊柱不稳的时候，可能要选择开大刀方法。开大刀又包括需要用椎弓根钉还有椎间融合的技术甚至减压技术联合一起治疗椎间盘突出症。

目前在市场上还是有很多按摩店，很多患者有腰痛的情况也会经常去找按摩店按摩而不是首先求助医院。对此，王簕主任认为，按摩也是属于保守治疗的方法之一，虽然美国最新的NDSS指南里面不推荐此种疗法，因为研究并没有证据能明确的告诉我们按摩是能缓解疼痛的，但是在实际的工作之中确实发现不少患者通过按摩理疗后能得到症状缓解，不过，患者应该到正规的医院或找正规的按摩诊所按摩，在临床上曾见不少由于在非正规诊所按摩，越按越厉害，把髓核按出来，发生急性的椎间盘突出卡压神经，需要手术治疗的病例，这是需要十分注意的地方。

此外，王簕主任也建议腰间盘突出患者不要睡软床，睡硬一点的床垫甚至硬板床可能会舒服一点。因为有时太软的床，腰部容易凹下去，造成机体的前屈。前屈的时候就等于椎间盘受到前面挤压更容易被挤到后面去，所以让患者睡硬板床保持腰部伸展位还更好一点。

㈡ 腰椎间盘突出的几种治疗方法

腰椎间盘突出症是许多长期从事重物劳动的男性朋友的常见病，多见于农村中老年男同胞们。腰椎间盘突出给他们的生活带来严重的影响，造成严重的健康伤害。那么腰椎间盘突出要如何治疗呢?

腰椎间盘突出的几种治疗方法

1、腰椎间盘突出症急性期的.物理疗法

(1)短波、超短波疗法：

在起病的初期，为了改善患部的血液循环，消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应，减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛，一般多采用短波、超短波电疗法。治疗时二个极板可在腰骶部对置或在腰骶部、患腿后侧并置。温热量。

(2)间动电疗阖：

可用小圆形电极，于腰骶部及沿坐骨宰经走行区逐点治疗，密波2-5分钟;疏刻波5分钟;间升波5 分钟。

(3)超刺激电流疗法：

可用两个8*12平方厘业大小的电极，一个横置于骶部，另一个竖放于腰部，接通电源后，尽快把电量调至8-12毫安，待强烈的通电感消失后，在2-7分钟内把电量再增加到18-23毫安。

2、腰椎间盘突出症的牵引治疗

腰椎间盘突出症的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系，椎间盘病通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。

主要作用

(1)椎间盘病起腰部的固定和制动作用：

牵引时，在作用力和反作用力的平衡状态下，受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态，腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制，以便于减轻或消除局部的充血、渗出、水肿等炎性反应。

(2)椎间盘病松弛腰背部肌肉：

腰椎间盘突出症，由于脊神经的受压或受刺激，多伴有腰背部肌肉痉挛，这样不仅导致了腰部的疼痛症状，而且还会构成腰椎的列线不正。牵引疗法，可以逐渐使腰背肌放松，解除肌肉痉挛。

(3)恢复腰椎的正常列线：

在牵引时，若将患者腰椎放置在生理曲线状，随着牵引时间 的延长，列线不正的现象可以逐步恢复至正常。

(4)改善突出物与神经之间的关系：

对于腰椎间盘突出症轻型或早期的患者，牵引疗法可使椎间隙逐渐被牵开，而有利于突出物的还纳。对于病程相对较长的患者，牵引可合粘连组织和挛缩的韧带、关节囊牵开使椎管间隙相应增宽，两侧狭窄的椎间孔也可同时被牵开，从而缓解或消除了对神经根的压迫与刺激，对减轻下肢麻木和疼痛有较好效果

㈢ 腰椎间盘突出的治疗方法

腰椎间盘突出症是生活中比较严重的一种骨科疾病，但是只要尽早发现尽早治疗，那么还是能很好的治愈的。下面给大家介绍腰椎间盘突出症常见治疗方法，供大家参考。

腰椎间盘突出的治疗方法

牵引治疗

牵引疗法是一种疗效好又实惠的疗法。腰椎牵引可以减轻椎间盘的压力，减少椎间盘突出对神经根的刺激，减缓腰肌痉挛，缓解腰肌痉挛性疼痛缓解腰腿痛。但是，腰椎牵引并不是每一位患者都适用，有些患者在牵引后症状反而加重，这是因为突出的椎间盘和神经根之间的`关系所决定。所以，切勿盲目牵引，否则，很容易加重病情。

推拿治疗

按摩治疗对腰椎间盘突出症也有效。采用揉背、搬按、牵抖、斜搬、压牵、抬腿等手法，使痉挛的肌肉缓解，减少脊柱侧弯，促进椎间盘部分还纳，从而舒筋止痛、缓解神经根压迫、消除症状。但是该种疗法不适合严重的腰椎间盘突出患者。

卧硬板床

当患者病情严重时，医生会要求睡硬板床。一直到症状完全消失，要1～3个月。这样可以放松肌肉，减轻疼痛，改善血液循环。也有利于炎症消除及水肿消退。在睡的期间辅以食疗，效果会更好。

微创治疗

微创技术是近几年出现的治疗方法，但现在已经非常成熟。常见的是介入，包括AD射频热凝靶点消融术、臭氧髓核消融术。微创的特点是创口小，是很安全的一种方法。

精神治疗

精神疗法是腰椎间盘突出的治疗手段中比较关键的一种。医生应该向病人详细解释病情，缓解患者对疾病的过度的紧张恐惧感。让患者树立正确的观念，这样更有助于治疗的开展。

药物治疗

在确诊之后，该病的患者可以通过选择药物治疗减轻或消除腰腿痛，常用的药物有消炎镇痛类、脱水剂及激素类。消炎镇痛类能消除炎症反应和止痛，脱水剂可以减轻神经根的水肿，而激素类药物具有强大的抗炎消除组织水肿的作用，较快地缓解腰腿痛的症状，但是副作用大，因此，不建议长期使用。在使用药物治疗的时候还要结合其他疗法如牵引、推拿等，这样效果会更好。单一的药物治疗无法获得满意效果的。

㈣ 腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些

腰椎间盘突出常见治疗方式有以下这些:
药物治疗中，包括治疗药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多，一般药物难有治疗作用，因此一般西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到治腰间盘突出的目的。
物理治疗包括电疗、物压迫无法解决，当封闭药效过后腰痛症状马上又恢复，而且对人体副作用。腰椎间盘突出症常用的物理疗法主要有微波、中频、低频、超声波、激光这一类的一些物理治疗方法，通过这类治疗方法能够改善局部的炎性反应，促进局部软组织的修复，起到改善症状的作用。
腰椎间盘突出的物理疗法常用的还有一种热疗，比如中药热敷，能够促进局部的血液循环，也能够起到改善疾病的作用。比如苗九善的中药冷敷，很明显的能分解吸收突出髓核。但是对于腰椎间盘突出症出现症状之后，提倡首先还是要休息，做物理疗法的同时配合着休息之后效果会更好。如果患者在没有休息的前提下做治疗，有可能会出现症状缓解的不明显，或者效果不好的这种情况，所以对于腰椎间盘突出病人，一般都建议病人尽量的在治疗的同时，或者在日常注意的同时，要避免再次出现诱发此病复发的因素，或者是加重症状的因素，这些因素主要指的就是久坐、弯腰负重、受凉。要在治疗的同时保持良好的生活工作习惯，这样才能有好的效果。
大部分治疗腰椎间盘突出，最先会采取的方法，就是封闭治疗的物理性方法，而这种方法会分为两种，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭，其实根据它的表面意思就可以进行判断，椎管内封闭就是指用药物注射到椎管内，神经根封闭就是把药物注射到神经根周围，注射的药物以肾上腺糖皮质激素，加局部麻醉为主，在激素的刺激下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿，麻醉药物则是为了止痛，麻醉神经会使其敏感性变强，我们都知道最近为什么会导致腰痛，腿痛，其实主要是由于腰椎间盘压迫神经后，导致神经根发生水肿和无菌性严重，从而导致各个部位出现了一些其它的症状。
腰椎间盘突出除了采用封闭治疗的物理疗法之外，还可以采取推拿和针灸，由于腰椎盘突出病人多数伴随慢性腰肌劳损等症状，那么在这个时候到医院去，采取一些物理性的推拿和针灸治疗，来舒缓肌肉的紧张。做过这种治疗的病人，就会知道做物理性治疗的时候会比较舒服一点，做完之后身体的症状会有明显的减退，这就说明你采取一些针灸和推拿的话，会明显减轻你的症状。其实治疗腰椎间盘突出的方法是有很多的，物理性疗法也好，其它方法也好，只要可以治疗好你的病情，那么未尝不是一种很好的办法，所以在治疗的过程当中，除了要配合医生的治疗之外，还要了解一些其它的辅助方法来帮助你，更快的治疗好你的疾病。

彻底的康复离不开康复锻炼

在给自己制定康复训练计划之前，首先，基于你的症状和检查结果，需要评估的的肌肉状况，再制定相应的治疗方案。在薇，信上，搜.一下‘苗九善’。针对自己的情况做下评估

我们强调评估的重要性，是因为个体差异的存在，比如说当时有人腰痛的原因是久坐且坐姿不良导致肌肉劳损，而另一人腰痛主要的原因是肌力不足加上劳损，所以治疗方案的针对性有一定的差异。

另外，每个人的基础情况不太一样，训练难度和强度也是有差异的。经过一定时间训练之后，还需要根据情况调整治疗方案，避免已经劳损的肌肉受伤。

可以在家做的

评估测试

以下测试动作，大家可在家中自行完成，出现阳性问题需引起注意。

如果已经出现疼痛，请先完成动作评估中的1、2两项测试，以明确后续锻炼方案中适用的具体锻炼动作。

1

姿势评估

靠墙站立，双侧肩部与骶部紧贴墙面，观察腰椎与墙的间距。

• 阴性（正常）：

间距≤一个手掌厚度

• 阳性（存在问题）：

间距＞一个手掌厚度

如果你的问题是阳性，注意是不是骨盆前倾的问题。

2

动作评估

• 前屈试验



以上训练，你可以结合你的身体状况，选择一个或数个动作，循序渐进，一周三次练习，坚持一个月。

等症状稳定后，运动康复也成为了你生活的一部分，在锻炼身体的同时把问题康复，越来越健康。

【特别提醒】

如果你的训练已经达到三个月以上，建议结合医院的复查和自身的感受来判断，如果训练让症状有所缓解，那就继续训练。

如果症状不能得到缓解，或发现训练效果并不好，那么你的训练问题可能是出了一些差错，这时要注意调整。

特别注意的是，一定要循序渐进地训练，只要感受到不舒服，就停下来，这样对你的身体更负责。

㈤ 腰椎间盘突出有什么好的治疗方法

对于腰椎间盘突出的治疗方法主要还是包括保守和手术两种方案，一般对于椎间盘突出不是很严重，腿痛腿麻不厉害的，并且时间比较短的，一般选择积极的进行保守治疗，注意休息保护，尽量减少对局部的刺激，并配合一些理疗的办法，比如说针灸推拿、牵引按摩等治疗，坚持每天热水袋热敷一下腰部，外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物以及营养神经的药物治疗。

但是对于椎间盘突出比较大，对脊髓神经受压比较厉害的，通过保守治疗以后症状改善不明显或者是反复发作的，就有必要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，进行椎间盘摘除椎管扩大减压、椎间植骨融合内固定手术治疗就完全可以的。

㈥ 腰椎间盘突出的最好治疗方法

腰间盘突出在中老年患者中多会发病，还与退行性改变有关，原因是长期慢性积累性劳损，退变的腰椎间盘纤维变性，弹性降低、变雹变脆、髓核脱水、张力降低，在此基础上，遇有一定的外力或椎间盘压力突然增高，即可使纤维环破裂，髓核突出，导致病发。
腰间盘突出怎么治疗
1、物理疗法：能让痉挛的肌肉松弛，减轻椎间盘压力。但如果采用暴力按摩会使症状加重，所以需多加注意。
2、卧床休息：卧床休息可以减轻因肌肉痉挛引起的疼痛，症状初发时立即卧硬板床3-4周，或直至症状缓解后佩戴围腰下床。
3、药物治疗：腰椎骨方世贴，全面改善腰椎生理功能，有效提高其抵御劳伤磨损的能力，从而达到标本兼治的目的，防止病情反复发作，某宝有。
4、骨盆牵引：通过骨盆牵引使椎间隙增宽，突出的椎间盘部分还纳，减轻神经根的刺激或压迫。多数采用骨盆水平牵引，牵引重量为7-15kg，持续牵引约2周或间断牵引。
5、注射疗法：用消炎、止痛、营养类针剂椎管内注射，能直接消除损伤部位的炎症和水肿，促进受损组织的修复。
6、手术治疗：把突出来的那块组织切下去，但是这是最危险的，因为腰部的神经非常丰富，稍微偏一点这个人就高位截瘫了，所以出现这样的情况能不做手术绝对不要做。
腰间盘突出的护理方法
1、要避免长时间的弯腰以及弯腰搬运重物，以免导致腰椎病病情严重。
2、尽量选择富含优质蛋白质的食物，如奶及奶制品年纪大的患者最好选用脱脂鲜奶或奶粉、蛋类、大豆粉、动物的肝肾、瘦肉、鱼、鸡肉等。
3、自我调节：腰椎病患者可以通过不断调整坐椅以及桌面的高度来改变坐姿，坚持工间操，使疲劳的肌肉得以恢复。
4、适应运动：生命在于运动，健康也在于运动，运动对腰椎病患者的病情很有帮助的，但是如果运动过量或做不适当的运动都会诱发腰椎病症状的恶化。
5、腰椎病患者运动不要过于激烈，减少下蹲，尽量躺着，不要长时间的站立这样对腰椎患者的腰压力会比较大。

㈦ 腰椎病最好的治疗方法有哪些

沈阳463骨科医院专家指出，现在越来越多的人患有
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尤其是办公室白领，这是由于长期久坐，造成了压力过大的原因，所以，患者要及时的进行治疗。
1、药物疗法：也就是吃药、打针、贴膏等，药物的治疗主要是因为有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用，但是大家要知道的是药物都会有不同的程度毒副作用，所有，大家不要长期服用。
2、物理疗法：这种方法就是按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等，这种疗法也主要是以消炎止痛、活血化淤为主，它也会起到消炎止痛、改善血液循环的作用。
3、牵引疗法：其实，牵引是治疗腰椎病的最有效措施之一。这是通过力学作用力与反作用力的原理来进行治疗的，对腰椎施加牵引力，从而可以拉宽椎间隙，也就会达到治疗的目的。
4、手术治疗：这种治疗方法主要用于严重影响生活、工作和休息的朋友，还有就是经非手术疗法无效的人。因为手术会改变了人体原有的组织结构，它是属于创伤性疗法，建议大家应该尽量选用保守疗法。

㈧ 治疗腰椎间盘突出症的方法

腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术疗法和手术疗法，病人在不同的病理阶段和临床表现以及身体状况和心理状态不同时，选择的治疗方法也不同，具体要根据当时的指征来综合评判。
一、一般治疗

1、卧床休息：病人必须卧床休息，直到症状完全缓解。一般需卧床3周，3周后戴围腰起床活动。3个月内，不做弯腰持物动作。

2、持续牵引：牵引的目的是减轻椎间盘的压力，促使髓核不同程度的回纳；牵引可解除腰椎后关节的负载，同时可以解除肌肉痉挛。常用的牵引式有手法牵引、骨盆牵引等。

3、理疗推拿和按摩：这种方法可以减轻椎间盘的压力，可使痉挛的肌肉松弛。

二、药物治疗

1、口服非甾体类消炎镇痛药：在无禁忌症情况下，首先考虑非甾体类消炎镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康等。

2、肌肉松弛药：伴有肌肉痉挛者可以使用肌肉松弛类药，如氯唑沙宗、替扎尼定等。

3、脱水剂：如果存在神经水肿时可使用甘露醇等脱水剂。

4、糖皮质激素：无禁忌症时可短期使用糖皮质激素类药物，可有效缓解炎症反应性疼痛。

三、手术治疗

1、手术适应症：

（1）腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者。

（2）中央型突出有马尾神经综合征、括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术。

（3）有明显的神经受累表现者。

2、常规开放手术：包括全椎板切除、半椎板切除、椎间盘摘除手术、椎体融合术等，目的是直接切除病变的腰椎间盘髓核，解除神经压迫而达到治疗目的。

3、椎间孔镜微创手术：为了避免常规开放性手术损伤大的问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎间盘手术，减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但此法使手术视野变小，有可能会难以干净彻底摘除病变腰椎间盘髓核。

4、经皮穿刺切吸术：可以显着降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。

四、其他治疗

1、痛点封闭疗法：适用于腰部有明确的局限性压痛的腰椎间盘突出症的病人，常用2%普鲁卡因或2%利多卡因施行痛点封闭。

2、髓核化学溶解：将胶原蛋白酶注入椎间盘内，或注入硬脊膜与突出的髓核之间。该酶能选择性溶解髓核和纤维环，但不损伤神经根，使椎间盘内压降低，使突出的髓核缩小，以达到缓解症状的目的。