① 有毒中草药之兰香草
兰香草别名山薄荷、莸、独脚球、蓝花草、酒药草、金石香、石上香、齿瓣兰香草。疏风解表,祛痰止咳,散淤止痛。有毒。下面是我为大家整理的相关知识,欢迎阅读!
兰香草功能主治
祛风除湿,止咳散瘀。治 感冒 发热, 风湿 骨痛,百日咳,慢性 气管炎 , 月经不调 ,崩漏,白带, 产后 瘀血作痛,跌打损伤,皮肤 瘙痒 , 湿疹 ,疮肿。
①《 植物 名实图考》:"焰肉(食)可治嗽。"
②《岭南采药录》:"祛风散瘀,凡产后风迷或瘀血作痛,以之煎服。"
③《南宁市药物志》:"发汗祛风湿。内服治伤风感冒,疳积。煎水外洗治风湿骨痛及 皮肤瘙痒 。"
④《浙江 中药 资源名录》:"治伤风 咳嗽 。"
⑤《湖南药物志》:"根:治腰痛,伤食 腹泻 。"
⑥《广东中药》Ⅱ:"治月经不调腰痛,理跌打。"
兰香草的复方选用
①治感冒发热,风湿骨痛:兰香草三至五钱,水煎服。
②治跌打肿痛:鲜兰香草捣敷患处。
③治湿疹,皮肤瘙痒:鲜兰香草捣汁外涂或煎水洗患处。(①方以下出《广西中草药》)
④治崩漏,白带,月经不调:小六月寒根二至三钱,煎汤服。(《陕西中草药》)
⑤治感冒头痛,咽喉痛:兰香草五钱,白英三钱。水煎服。(《浙江民间常用草药》)
⑥治疖肿:鲜兰香草拇烂敷患处。(《浙江民间常用草药》)
⑦治气滞 胃痛 :莸干全草一两,水煎服。(《福建中草药》)
⑧治产后瘀痛,跌打:兰香草、黑老虎。煎汤或浸酒服。(《广东中药》Ⅱ)
兰香草的临床应用
①治疗百日咳
取兰香草煎服。每日量:1~3岁1两,3~5岁1.5两,5岁以上递增。观察330例,均愈。有的服3剂后,临床症状即消失。
②治疗慢性气管炎
取兰香草1两,毛冬青2两,水煎2次,浓缩成膏,加适量赋形剂后再制成颗粒为1日量,分2次开水冲服,连服10天。治疗32例,显效者6例,好转13例,其余无效。在治疗过程中,一般无明显副作用。
兰香草的毒副作用和 解毒 急救方式
不良反应机制】本品有小毒,全草含黄酮苷、 生物 碱、酚类等,内服过量抑制 呼吸 中枢,可致死。
【不良反应】中毒后出现恶心、呕吐、 腹痛 、腹泻、胃部不适、头痛、头昏、全身无力、呼吸困难,严重时死于呼吸麻痹。
【治疗与解救】
(1)中毒后立即催吐、洗胃、导泻,静脉输液,对症治疗,必要时给氧、人工呼吸。
(2)中药治疗:
1)甘草15g,绿豆15g,水煎服。
2)党参15g,麦冬10g,五味子10g,连服3~4剂。
③治疗肾盂 肾炎
② 什么可以解中药附子的毒
附子中毒最常见的是由于大量地使用附子煮中药形成的。通常出现中毒症状之后,喝进去的中药已经进入了肠道,通过催吐的方法很难立即排出,一般都必须要应用导泻的方法,尽量使残留在肠道里面的附子药液排出体外。其次可以多补充液体,能够促进附子毒性的代谢,例如多喝白开水或者利用静脉补液,或者利用甘露醇、速尿等利尿剂来利尿,也能够加快附子毒性的缓解。另外就是对症处理,出现了腹痛、腹泻、恶心、呕吐等情况,可以给予胃复安止吐处理;可以利用山莨菪碱或者东莨菪碱解痉止痛处理;也可以应用蒙脱石散保护胃肠道的黏膜,从而也有止泻的作用。
③ 中医护理学中有毒性的药物应
常见外用有毒中药4类:
一、软坚散结类中药:生半夏、生南星、巴豆、斑蝥。
【主要功效】治疗体表漫肿不红、瘀血结聚、消痞散结。
【毒性:】上述4种软坚散结类中药基本都是有毒中药,比如生半夏会引起口舌麻木生食0.1-1.8g即可引起中毒,最后呼吸困难,最后麻痹而死;斑蝥而有大毒,孕妇禁用。外用对皮肤、粘膜有很强的刺激,能引起皮肤发红、灼热、起泡,甚至腐烂。
二、平喘止咳类中药:芥子、细辛、冰片
【主要功效】常被用做冬病夏治穴位贴敷,治疗哮喘、慢性支气管炎等。
【毒性】芥子、细辛、冰片等平喘止咳类中药,都是低毒类中药,虽然对身体不会造成巨大伤害,但也会引起身体不适,同时具有一定适用性,不适每个人都适合使用。
三、通痹止痛类中药:露蜂房、雷公藤
【主要功效】用于治疗风湿痹痛、骨关节退行性改变。
【毒性】露蜂房和雷公藤,都属于“大毒”的中药材,比如雷公藤对人的毒性很大,少量就可以可以发生中毒甚至死亡。
四、消脓去腐类中药:有重金属汞、铅的升丹制品
【主要功效】治疗顽固的肢体慢性溃疡、压疮、脱疽等。
【毒性】这类虽然可以入药治病,但是对剂量都有严格要求,少量就可以引起中毒。比如汞对消化道有腐蚀作用,对肾脏,毛细血管均有损害作用。急性中毒,甚至发生休克。
常见内服有毒中药有5类:
一、强心类中药:附子、川乌、草乌、万年青、夹竹桃、黄花夹竹桃等。
【主要功效】强心作用、用于风寒湿痹,关节疼痛,心腹冷痛等。
【毒性】这类强心类中药,往往都是有毒作用,少量可以起到强心作用,但如果超量,则引起心律失常, 终致心脏抑制,死亡。
二、化痰止咳平喘类中药:麻黄、细辛、苦杏仁、半夏、天南星、白果、罂粟壳等。
【主要功效】化痰止咳,发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。
【毒性】这类止咳类中药,往往都对神经有抑制作用,比如麻黄含有麻黄碱,半夏也具有神经毒性,比如生半夏误服微量即可中毒,所以生半夏按毒性中药管理,临床需炮制后使用。此外,半夏还有对局部黏膜强烈刺激性、肾毒性、妊娠胚胎毒性、致畸作用。
三、抗癌类中药:蟾蜍、喜树、长春花、山慈姑等。
【主要功效】这类中药常用作中药抗癌,主要含有抗肿瘤作用的生物碱。
【毒性】这类抗癌类中药,也是具有毒性的,误服或不按剂量服用会出现厌食、脱水、体重下降、呕吐和不同程度的腹泻,有些还会出现血性腹泻而死亡。
四、抗风湿类中药:马钱子、雷公藤、天仙子、昆明山海棠等。
【主要功效】这类中药常用于三叉神经痛,类风湿性关节炎,跌打损伤、瘀血疼痛,风寒湿痹、全身关节拘急、麻木,癌肿等。
【毒性】这类中药通常具有很大毒性,不管是人还是动物误食后都会引起中毒。比如中药典籍中记载:马钱子,鸟中其毒,则麻木搐急而毙;狗中其毒,则苦痛断肠而毙。若误服之,令人四肢拘挛。
五、虫类中药:全蝎、乌梢蛇、蜈蚣、水蛭、虻虫等。
【主要功效】这类虫类中药的作用往往都是以毒攻毒,用于治疗息风镇痉,通络止痛,攻毒散结。
【毒性】这类虫类中药,本身就具有毒性,很多人喜欢用来泡酒喝,其实是毒酒。误服后会加重身体器官负担,导致肾脏损坏、或者肝脏损坏。
此外还有文献报道,马桑叶、四季青、地榆、萱草根、何首乌、肉豆蔻、丁香等都会导致肝损伤;含有甙类、毒蛋白类(种子类)、生物碱类(千里光、紫草)重金属类(铅、砷)、动物类(蜈蚣、斑蝥)等成分的中药业都可能造成肝损伤。
④ 111种中药具有肝肾毒性,做好4点可降低毒性,保证治病安全
经过查阅文献,以下111种中药具有肝肾毒性,其中33种有肝毒性,50种有肾毒性,28种同时具有肝肾毒性。
在展开之前,先跟大家说一下,列举这些肝肾毒性的中药,并不是说这些药不能用。中药的毒性,广义上又称为偏性,一些中药虽然有毒,但更重要的是能够治病。本文还会跟大家说说该如何降低毒性,只要大家在专业中医指导下合理使用,是可以保证治病安全的。
斑蝥、雄黄、朱砂、胆矾、铅丹、密陀僧、土荆芥、苍耳子、雷公藤、艾叶、天花粉、乌头、虎杖、柴胡、山豆根、巴豆、鸦胆子、麻黄、大黄、细辛、野百合、栀子、白果、 山慈菇、夹竹桃、芫花、决明子、补骨脂
诃子、石榴皮、五倍子、天花粉、黄药子、菊三七、何首乌、首乌藤、川楝子、千里光、地榆、款冬花、番泻叶、石菖蒲、贯众、土茯苓、白屈菜、半夏、石蒜、合欢皮、 肉豆蔻、苍术、泽泻、槲寄生、桑寄生、蓖麻子、常山、蒲黄、青黛、延胡索、熊胆粉、蟾酥、自然铜、砒霜
马钱子、甘遂、芫花、川乌、草乌、厚朴、益母草、冬虫夏草、苦楝皮、牵牛子、土贝母、芦荟、使君子、铁脚威灵仙、黑豆、大皂角、泽泻、常山、木通、马兜铃、天仙藤、 天麻、胖大海、洋金花、大枫子、蔓乌头、桑陆、槟榔、千年健、番泻叶、肉桂、独活、侧柏叶、全蝎、蜈蚣、红娘子、大戟、罂粟壳、相思子、麝香、海马、水蛭、砒石、 水银、硼砂、轻粉、升汞、代赭石
下面说说该如何应对中药的肝肾毒性:
有毒的中药在辨证用药合理使用的前提下,也是可以表现出较好的治疗作用,如附子有毒,但可治疗大寒之证。
另外,大众对于中药的安全性缺乏认识,存在极端现象,有部分人因中药药害事件的报道而全面否定中药的安全性,还有部分人认为中药无害、没有任何毒副作用而自行购买使用中药饮片或者自行制作药酒服用。
这两种看法都是缺乏对中药的正确认知,需知道有些中药是有毒的,而辨证合理使用毒性中药是可以降低中药不良反应的发生率的。
炮制是中药材的加工方法,可以消除或降低药物的毒性、副作用。
如黑豆、甘草水煮川乌、草乌可以降低川草乌的毒性;砂烫马钱子可以降低毒烈之性。
出于治病的目的,毒性烈、药效峻猛的中药是可以根据患者的身体状态进行辨证用药,如果药证相符,药物作用于病邪。治疗作用就会显现;如果药证不相符,中药的偏性(毒性)在人体就会表现出有害作用。
在选择药物时,应合理配伍,还需注意药物之间的相互作用,避免有毒成分的剂量叠加。如使用含附子的中成药(如附子理中丸)时应避免联用含半夏的中成药(橘红痰咳颗粒)。
中药材品种繁多,来源广泛。受到道地药材等因素的影响,同种中药饮片的有效成分、毒性中药成分含量、重金属、农药残留量等都会有所不同。规范中药材品种,保证中药质量对于防范肾毒性中药至关重要。
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参考文献:
[1]唐素勤,于国俊.中药肾毒性原由及应对策略探析[J].中药与临床,2020,11(04):30-33+46.
[2]王强,张湛,孟庆红,杨博,王蕊,陈海兰.含肝肾毒性成分中成药风险防范的药学服务实践[J].中国药业,2020,29(10):93-97.