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男性乳腺癌的治疗方法

发布时间:2023-01-15 00:03:50

㈠ 乳腺是什么怎样治疗

乳腺位于皮下浅筋膜的浅层与深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成条索状的小叶间隔,一端连于胸肌筋膜,另一端连于皮肤,将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。
简介
起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织称为乳房悬韧带或Coopers韧带。浅筋膜深层位于乳腺的深面,与胸大肌筋膜浅层之间有疏松组织相连,称乳房后间隙。它可使乳房既相对固定,又能在胸壁上有一定的移动性。有时,部分乳腺腺体可穿过疏松组织而深入到胸大肌浅层,因此,作乳腺癌根治术时,应将胸大肌筋膜及肌肉一并切除。纤维结缔组织伸入乳腺组织之间,形成许多间隔。所以在急性乳腺炎时,脓腔也常常隔为好几个。这些纤维结缔组织对乳房起固定作用,使人站立时乳房不致下垂,所以称为乳房悬韧带。得乳癌的时候,肿瘤可侵犯此韧带使之收缩,所以乳房皮肤凹陷,形成“橘子皮”样表现。
乳房腺体由15~20个腺叶组成,每一腺叶分成若干个腺小叶,每一腺小叶又由10~100个腺泡组成,这些腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口与小乳管相连。
2功能
乳腺能够在催乳素的作用下分泌乳汁,从而为幼子提供食物。在人类身上,黄体素与催乳素促进乳腺小叶末端导管发展成为小腺泡。分娩后,催乳素的分泌大量增加,乳腺开始泌乳。
3结构
乳腺的数目(2~20)与位置(在腹部或者胸部上)因物种而异,大多数哺乳动物乳腺开口为乳头,乳头上有一定数量的乳导管开口,但只有一个乳导管通向储存腔。
阿斯雷.库柏于1839年发现女性有15-20个乳腺管,但美国苏珊.乐芙,凯伦.林塞研究认为,实际上只有6-9个乳腺管从腺体通往乳头,其余在乳头发现的开口是皮脂腺开口,而不是乳腺管开口。
人类乳房的纵切面犹如一棵倒生的树。“根”就是乳头,而“树冠”则是分支众多的呈辐射状排列的乳腺叶。由脂肪组织发出的纤维隔将乳腺分为15到20个乳腺叶,每个乳腺叶都有一个输乳管,输乳管会在近乳头处形成膨大的输入管窦,末端变细并开口于乳头。
乳腺被结缔组织分隔为15~25个叶,每个叶又分为若干小叶,每个小叶是一个复管泡状腺。腺泡上皮为单层立方或柱状,在上皮细胞和基膜间有肌上皮细胞。导管包括小叶内导管、上间导管和总导管。小叶内导管多为单层柱状或立方上皮,小叶间导管为复层柱状上皮,总导管又称输乳管,开口于乳头,管壁为复层扁平上皮,下乳头表皮相续。

㈡ 男性乳腺炎怎么治疗

急性乳腺炎

【概述】

多发生于产后,绝大多数为初产妇。多在葡萄球菌感染。因乳管阻塞、乳汁淤积,细菌直接侵入所致,或细菌自乳头或乳晕的皲裂处侵入乳管并沿淋巴引流导管乳腺小叶感染。

【病因学】

除产后全身抗感染能力下降时外,有以下两方面的原因:

1.乳汁淤积 乳汁淤积有利于入侵入细菌的生长繁殖。淤积的原因有:①乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;②乳汁过多或婴儿吸乳少,以致乳汁不能完全排空;③乳管不能,影响排乳。

2.细胞入侵 乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头崦睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。致病菌以金黄色葡萄菌为主。

【临床表现】

起病时常有高热、寒颤等全身中毒症状,患侧乳房体积增大,局部变硬,皮肤发红,有压痛及搏动性疼痛。如果短期内局部变软,说明已有脓肿形成,需要切开引流。患侧的腋淋巴结常有肿大,白细胞计数增高。

脓肿的临床表现与其位置的深浅有关,位置浅时,早期有局部红肿、隆起,而深部脓肿早期时局部表现常不明显,以局部疼痛和全身性症状为主。脓肿可以单个或多个;可以先后或同时形成;有时自行破溃或经乳头排出,亦可以侵入乳腺后间隙中的疏松组织,形成乳腺后脓肿。

【诊断】

1.有乳头创伤或乳头发育不良史,开始有发冷、而后高热、寒战、头痛、乳房胀痛或搏动性疼痛。

2.早期乳房肿胀,局部硬结,进而红、肿、热、压痛;形成脓肿则有波动感,感染表浅者可自行破溃;患侧腋窝淋巴肿大、压痛。

3.全身反应 有食欲不振、体温升高、寒战,可并发败血症。

4.辅助检查 白细胞总数及中性粒细胞均明显升高。

【治疗措施】

1.早期注射休息,暂停患侧乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳。

2.局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。

3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10~20ml中,在肿块周围封闭注射。

4.全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。

5.中药 清热解毒剂。

6.脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米做弧形切口。

【预防】

乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。

㈢ 乳腺癌怎么化疗

目前乳腺癌的化疗可以分为三类,一种是术前的新辅助化疗。第二是术后辅助化疗。第三是对复发转移进行的解救化疗。
新辅助化疗有以下作用:第一可以缩小肿瘤增加保乳机会。第二,可以减少肿瘤的增殖活性,防止在手术过程中播散。第三新辅助化疗后如果病灶完全消失可以明显提高生存。最后新辅助化疗可以了解这个方案在人体内的有效性,为今后的化疗提供明确指导。辅助化疗的作用主要是针对临床目前未发现的微转移,杀灭或者抑制这些微转移,达到提高诊断治疗的效果,提高生存率。
化疗可以引起全身多个系统的不良反应,首先就是骨髓抑制,就是引起白细胞降低、血小板减少,甚至有的出现贫血,医生会监测患者血细胞情况,必要时给予药物治疗,这个副反应是可以控制的。其次就是胃肠道的反应,如恶心、呕吐等。我们可以给予止吐药物,并需要患者树立信心,积极配合。
第三个方面,化疗以后可以引起一些口腔黏膜的炎症,有些出现口腔溃疡、黏膜溃疡。可以在化疗期间注意饮食清单、避免辛辣,适量补充B族维生素及对症治疗。
第四个方面是脱发,可采用化疗期间戴上冰帽,降低代谢。这种脱发不是永久性的脱发,在化疗结束以后大多数病人还可以头发再生。
第五,就是肝脏和肾脏功能损害,化疗前应检查肝肾功能,一般轻度的损害不影响后续化疗,化疗结束后一般肝肾功能可逐渐恢复正常。
第六是心脏毒性,尤其是蒽环类药物。病人可以出现心慌、胸闷,甚至心率失常、心脏缺血的改变,需要检测化疗期间心功能,严重时需要减量或停药
第七过敏反应,急性的超过敏反应多见于紫杉类药物,应严格按照医生提供的抗过敏预处理方案进行。
第八是对末梢神经的损害,如紫杉类、长春碱类。化疗以后病人感觉到手脚发木、发麻。可以通过补充B族维生素来缓解症状。
再者就是有的病人可以引起腹泻,可对大便进行化验鉴别,对症治疗。还有就是对内分泌的影响,化疗以后可能使得卵巢功能受影响,可能会提前绝经。另外化疗的时候,如果药物外渗,可以引起皮肤、皮下组织的一些坏死,化学药物刺激静脉,可以引起静脉炎,所以目前多推荐建立深静脉通路来进行化疗如PICC、输液港装置、锁骨下插管等。
临床上,医生建议除了针对不同副作用反应药物干预治疗以外,在日常生活调理中,也可以通过饮食、生活调节及中医药帮助改善症状,如提取自传统中药人参的今幸rh2在放化疗期间服用可以改善体质,减少感染可能性,联合放化疗促进病人身体尽快康复。
对于化疗相关问题,一定要和我们专业医生进行充分沟通获得解答,最终我们一起配合完成乳腺癌的化疗。

㈣ 男性会不会患上乳腺癌

会,虽然很少见,但男性也有可能患上乳腺癌。乳腺癌最常见于女性,患上乳腺癌的人中男性大约占1%。而且通常发生在60岁以上的男性身上,但偶尔也会影响年轻男性。下面可以帮助你了解男性患乳腺癌的症状,以及可能的风险因素。

㈤ 男性也会得乳腺癌这个说法是真的吗

乳腺癌不是女性专利

根据诸多乳腺科专家介绍,男性也会患乳腺癌,虽然少见,但是男性患乳腺癌占此癌种的1%~2%。男性乳腺癌的症状和女性乳腺癌症状雷同,早期乳房处出现无痛性肿块,出现局部皮肤改变,橘皮样,乳头内陷、溢液等。

不同于女性患乳腺癌的是,因为男女之间乳腺生长的天然差异,男性乳腺癌更容易被发现。但又因为男性乳腺癌少见,一般人出现症状不会联想到乳腺癌,而被忽视,常导致疾病发现时已是晚期。

男性乳腺癌患者的年龄大多在60~70岁之间,也不乏40多岁的患者。

一般来说,男性是没有乳腺组织的,但由于个体差异,部分男性也具备乳腺组织,甚至有少部分男性有乳腺组织异常发育或不典型增生,这部分男性就存在乳癌风险。

治疗男性乳腺癌的方法

乳腺癌的治疗一般是手术、化疗、内分泌治疗等。不过男性患乳腺癌因乳腺组织较小,会早期侵犯胸肌,手术范围要比女性的更大。

对晚期或复发病例可以应用内分泌治疗,效果比女性乳腺癌为好。如内分泌治疗失败,还可以做化疗。

㈥ 男性乳腺疾病乳房发育症的治疗方法

最常见的是青春期过性男性乳房发育。对临床上伴有乳房疼痛或触痛,较大的乳房发育持续存在影响患者的形体美和心理者。
常用的方法有药物治疗、手术治疗和停止错误的用药(仅针对药物引起的男性乳房发育)。

一般治疗
一般情况下,多数患者都有明显的发病因素,对于具有确切发病因素的患者,在去除原发病后乳房增生症状会消褪。药物引起者,应停服有关药物,多可自行恢复。

药物治疗
雄激素制剂:
睾酮:对有睾丸功能减退的患者疗效良好。常用的有庚酸睾酮,可提高体内翠酮水平,同时不被芳香化酶转化为雌二醇。
双氖翠酮庚烷盐:直接作用于靶细胞,不受芳香化酶的作用,疗效较好。
他莫昔芬(三苯氧胺):他莫昔芬为雄激素拮抗药,能与靶组织的ER结合,阻断雌激素的作用。他莫昔芬有效的患者1个月内乳房疼痛或触痛减轻。

氯米芬(克岁米酚):氯米芬为抗雌激素药物,作用明显,可减轻中年人的乳房发育,但本身亦可导致乳房发育,不良反应较大,约70%的有不同程度的疗效。
芳香化酶抑制剂:
睾酮内酯:可阻断案酮在外周转化为雄二醇,有较好疗效,未发现不良反应,服药后雄烯二酮(AD)水平显着增高,睾酮、说氢表雄酮和雌激素总量轻度增高。

阿那曲唑:一种新型的芳香化酶抑制药,曾治疗绝经后乳腺癌患者,现临床证实用其治疗男性乳房发育也安全、有效,此药抑制组织雌激素分泌,减少雌激素生成,但不抑制垂体功能。
达那唑:为抗绒毛膜促性腺激素药,对成人和青春期乳腺增生均有效,可减轻疼痛和乳房发育的程度。
手术治疗
传统手术法:锐性切除法的切口多选择在乳晕内,乳晕周围、腋窝等瘢痕小而隐蔽的部位。但该法在手术后易出现皮下血肿、积液、乳头坏死及乳头感觉障碍等并发症,手术切口的部位或方式包括放射状切口,在乳晕上以乳头为中心作放射状切口;经腋窝切口,腋顶作一长约2cm的横行切口;两种切口仅适合于乳房较小且无皮肤松弛的患者,乳晕内半环形切口,乳晕内设计乳头上方或乳头下方的半环形切口,有暴露好、痕小、可以去除多余皮肤等优点。
腔镜手术法:男性乳腺发育的标准手术为乳腺单纯切除术,该术式通常会在乳房表面遗留较为明显的瘢痕,严重影响美观;另外,如果考虑美观因素行乳晕切口,该切口势必破坏部分乳头乳晕周围血管网,影响乳头乳晕血供,增加乳头乳晕坏死几率。由于以上缺陷,使得部分患者担心手术效果甚至拒绝手术,这种矛盾的心理状况,对患者的身心势必造成严重的伤害。
因此,设计一种微创且美容效果满意的手术方式对于男性乳腺发育症具有重要意义,腔镜下的乳房皮下腺体切除在溶脂吸脂的基础上建立操作空间,可应用于各种程度的男性乳房,切除腺体的同时可避免乳房表面的切口瘢痕,有良好的美容效果。
放射治疗

放射治疗可以作为本病的治疗选项之一,预防性放射治疗可以显着减少抗雄激素所引起的男性乳房发育症及乳房疼痛的发生率。
中医治疗
肝郁痰凝证:
证候:一侧或双侧乳房肿大、胀痛、表面不红不热,可扪及圆而扁的结块,质地坚韧,有压痛,或伴情志抑郁,或心烦易怒,善太息,胸胁胀痛,常见于青少年男性患者,舌红、苔白或薄黄、脉弦或细。
治法:疏肝解郁,化痰散结。
方药:加味逍遥散加减,乳房胀痛甚者,酌加延胡索、桃仁、川楠子、郁金等;肿块大、坚硬者加昆布、三棱、海藻、鳖甲等。
肝肾阴虚证:
证候:乳房肥大内有肿块,轻微胀痛或不痛,压痛不显,乳头有乳汁样分泌物溢出,或伴有腰膝酸软,头晕耳鸣,心烦失眠,遗精多梦。常见于壮年或老年者,舌红、苔薄白或少苔,脉细数。
治法:补益肝肾,软坚散结。方药:左归丸加减。加川贝、牡蛎、海藻、鳖甲等软坚散结;胸胁胀痛者加柴胡、郁金、川楠子;心烦失眠多梦者,加首乌藤、远志、牡丹皮等。

㈦ 男性乳腺癌晚期能治好吗

恶性肿瘤晚期或发生转移后手术意义不是很大,可以考虑化疗或放疗,同时用中药治疗,延长病人生命,改善生存质量,减少病人痛苦。

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