❶ 肾挫伤的治疗
大多数可以通过非手术治疗而保留肾脏,约74%获得成功,肾脏损伤患者经过积极的保守治疗和密切的临床观察,其中大部分患者病情可以渐趋平稳,血尿停止,肿块缩小,并发症少,一般无重大后遗症,有效的保守治疗,不仅可降低肾脏切除率,而且能有效地减少并发症。
非手术治疗包括紧急处理和一般治疗,紧急处理包括迅速的输血,输液,复苏。对严重肾损伤患者,即使血压在正常范围,亦应采取防止休克的治疗,并密切观察血压、脉搏等生命体征变化及腹部肿块大小,血尿颜色等变化,对伴有休克的患者应在休克被纠正并处于稳定情况之后,尽快进行必要的检查,以确定肾脏损伤的程度和范围,便于选择下一步的治疗方案。
⑴绝对卧床休息。卧床休息的时间,因肾脏损伤的程度而异,肾脏裂伤应卧床休息4~6周,2~3个月不宜参加体力劳动和竞技运动。
⑵止血、镇静:应立即给予有效的止血药物,以减少继续出血的可能,由于肾损伤出血引起肾周血肿、肾纤维膜及肾周筋膜受牵拉而出现腰部胀痛或出血进入集合系统,血凝块引起输尿管梗阻,出现肾绞痛。故肾损伤患者多有明显的疼痛表现,而疼痛又会引起患者烦躁、不安、活动,进而加重肾脏出血。因此,应给予必要的镇静处理。
⑶感染的防治及补液:应给予广谱抗生素,预防感染,防止血肿感染形成脓肿,并注意补入足够的能量、血容量,维持水、电解质平衡,及时补充机体在非常态下的代谢需要。
⑷保持两便通畅,严重肾损伤患者应立即给予保留导尿,一方面有利于观察尿液颜色变化,另一方面能防止患者排尿时加重肾脏损伤。必要时给予缓泻剂帮助患者通便。防止用力排便,增加腹压,引起继发性出血可能。
⑸非手术治疗的注意事项:①密切注意生命体征变化,在肾损伤的非手术治疗过程中,特别是第1周,应严密观察患者血压、脉搏、呼吸等生命体征。②绝对卧床休息,对于防止再出血至关重要。③观察尿液颜色变化,如果尿液逐渐转清,局部症状逐渐改善,提示出血停止,若尿液突然转清,而出现腹部疼痛加重。可能是血凝块堵塞输尿管所致。而不能盲目认为出血停止。④观察局部包块大小,对于可触及肿块的患者,入院时及时给予标记肿块范围,并观察其大小的变化。 肾损伤的大部分患者可以通过保守治疗而获治愈,但部分肾损伤患者应及时给予手术治疗,否则会引起更严重的后果。对于保守治疗的患者,在非手术治疗过程中,应密切观察病情的变化,做必要的手术治疗准备。在下列情况下应手术治疗:
⑴开放性肾损伤或贯通肾损伤患者应急诊手术,术中不仅需要修补损伤的肾脏,还应注意其他脏器的损伤情况以及有无异物的存在等;
⑵合并有胸、腹腔脏器损伤者;
⑶严重休克经大量输血补液仍不能矫正或血压回升的短期内又下降,提示有大出血可能者;
⑷非手术治疗过程中,肾区肿块不断增大,肉眼血尿持续不减,患者血红蛋白逐渐下降,短期内出现贫血者;
⑸静脉尿路造影或CT增强扫描显示造影剂明显外渗等;
⑹经较长时期的非手术治疗,仍反复出现血尿或合并感染或继发性高血压等。 ⑴伴胰腺损伤:为了避免术后发生并发症,既往肾切除率高达33%。如处理得当,就能最大限度地保留肾组织。手术时应注意:①严密缝合肾脏集合系统,且张力不能过大;②将大网膜、筋膜或结肠置于肾和胰腺之间;③充分引流,而且两个引流分别从不同部位引出。
⑵伴结肠损伤:肾损伤与结肠同时损伤约占全部肾损伤病人的2.5%,处理不当,极有可能发生感染性尿囊肿和肾周围脓肿。目前所采取的处理原则:①75%由开放伤所致,故而积极手术探查。②术前影像学检查难以对肾损伤做出分类时,应当剖腹探查,既可了解肾损伤的真实情况,又可使结肠损伤得到及时治疗。③肾损伤的处理原则与通常无异,即便有粪便污染依然如此,包括取除无生机的组织,止血、缝合集合系统、覆盖创面,肾被膜不能应用时,可以大网膜片或腹膜片作覆盖材料。结肠伤和肾脏伤较近者,应以大网膜片将其隔开。血管损伤者,并不因结肠伤而放弃修补。④放置引流。
⑶伴腔静脉损伤:这些伤员伤势极其严重,往往由于致命出血而死亡。为了挽救病人生命,关键在于各级抢救成员从受伤地点起就应积极复苏,尽快送往附近医院:一旦患者入院,在积极抢救休克之同时经腹进行探查,靠近肾门处切开后腹膜,直达肾蒂血管或腔静脉,迅速控制出血,清理手术野,依据伤情给予修补。 ⑴肾部引流:肾损伤的病人早期手术常可达到完全修复的目的,引流只是作为整个手术的一部分。但在尿外渗伴感染、肾周血肿继发感染、病情危重又不了解对侧肾脏情况时,则只能单作引流术。如发现腹膜破裂,应吸尽腹腔内的血液和尿液,然后修补腹膜裂口,在腹膜外放置引流。引流必须彻底。引流不彻底常是肾周感染不能控制、大量纤维疤痕形成的原因。如能放置硅胶负压球引流,效果最佳。术后引流至少留置7天,每日引流量少于10ml,连续3天后才能拔除。如肾脏损伤严重而患者处于危险状态时,应用填塞法止血(大的出血点加以结扎);等待患者情况好转时,再行肾切除术。
⑵肾修补术或部分肾切除术:肾实质裂伤可用丝线缝合。修补集合系统裂口应用可吸收缝线,如垫入脂肪块或肌肉块可防止缝线切割。失去活力的破碎组织应清创。如无明显感染,一般不必留置内支架或造瘘。创面应彻底引流。在平时的闭合性肾损伤,这些方法的疗效是良好的。但在战时有感染的贯通伤,结果多不满意。因肾实质感染、坏死和晚期出血等常需第二次手术,甚或被迫切除全肾。
⑶肾切除术:应尽一切力量保留伤肾。但肾切除术较修补术简易,既能解除出血原因和感染来源,亦可避免再度手术和晚期残疾的后患。在病情危重需行肾切除时必须证实对侧肾功能良好后才能进行。至少应打开腹膜,查清对侧肾脏情况。肾切除适应于①无法控制的大出血;②广泛的肾裂伤,尤其是战时的贯通伤;③无法修复的肾蒂严重损伤;④伤肾原有病理改变且无法修复者,如肾肿瘤、肾脓肿、巨大结石和肾积水。肾错构瘤易发生破裂出血,但属良性。且肿瘤常为多发并可能侵犯双肾,故应尽量争取作部分肾切除。
⑷肾血管修复手术:肾动脉是终末分支,结扎其任一支动脉即可致相应肾实质梗死。而肾静脉分支间有广泛交通,只要保留其一条较粗的分支通畅即不影响肾功能。左肾静脉尚通过精索静脉(或卵巢静脉)和肾上腺静脉等分支回流。故可在这些分支的近腔静脉端结扎肾静脉主干而不影响肾血液循环。因此,在肾静脉损伤时左肾有较多的挽救机会。对冲伤引起的肾动脉血栓形成一旦经动脉造影证实即应手术取栓。文献有报告伤后9天仍取栓成功的病例,故应积极争取。动静脉瘘和主动脉瘤应予修补,如在肾实质内则可行部分肾切除。
⑸肾动脉栓塞疗法:通过选择性动脉造影的检查注入栓塞剂可达到满意的止血效果。常用的栓塞剂为可吸收的自体血块和明胶海绵碎片。如先注入少量正肾上腺素溶液使正常肾血管收缩,可达到使栓塞剂较集中于受伤部位的目的。
目前国内外已可用冷冻的肾脏保存液灌注肾脏并冷冻保存72小时而不影响肾功能的恢复,故有可能经工作台仔细修复伤肾后冷冻保存,待病人情况稳定后再行植入髂窝。 ⑴持续或间歇性镜下血尿。 ⑵伤口未全愈合或有尿瘘形成或反复出现泌尿系感染。 ⑶形成肾周包裹形囊肿或肾性高血压。
直接死于肾损伤的病例不多见。大多死亡病例是由于其它重要脏器(肝、脾、胰、十二脂肠等)的损伤所致。预防需要早发现早治疗。
❷ 肾损伤能治好吗拜托各位了 3Q
这个早期的肾损伤是可以治好的,早期的肾脏损伤大多数通过非手术治疗而保留肾脏起到很好的治疗效果,注意密切定期复查观察,保持卧床休息,清淡避免辛辣刺激食物,如有血尿等变化应及早到医院进行必要的检查,确定肾脏损伤的程度和范围,便于进行下一步的治疗方案。
❸ 做了肾上腺手术后应注意什么,吃什么
肾上腺术后护理:
(1)单侧肾上腺切除:单侧肾上腺切除者术中给予氢化可的松100mg溶于5%葡萄糖液500ml,静脉滴注,术后如病情平稳一般不需使用皮质激素。
(2)肾上腺次全切除:一侧肾上腺全切,对侧肾上腺切除4/5者,术中静滴氢化可的松100mg。术后1、2d静滴氢化可的松200~300mg,3、4d静滴氢化可的松100~150mg,5、6d肌肉注射醋酸可的可的可的松50~100mg,7、8d泼尼松25mg,1日2次口服,9、10d泼尼松12、5mg,1日2次口服,以后泼尼松12、5mg,每日1次口服,持续数月,仍应继续观察有无肾上腺皮质功能不全的症状。
(3)双侧肾上腺全切:术后1~12d氢化可的松及泼尼松的补充同肾上腺次全切除,以后泼尼松片12、5~5mg,每日1~2次,甘草流浸膏10ml,每日3次口服,持续用药作为终生激素补充。有条件者可施行肾上腺移植术。
(4)肾上腺皮质腺瘤:术后需短期补充皮质激素,方法基本同肾上腺切除者,待萎缩的肾上腺组织恢复功能,可逐步停药。必要时可使用少量ACTH,以促进萎缩腺体功能的恢复,ACTH 25~50U,每日1次肌注。
❹ 车祸摔伤后,胸腹部CT显示,右侧肾上腺形态增大,其内密度不均,肾上腺挫裂伤如何治疗
如果肾上腺血肿大于5公分时要考虑手术切除受损肾上腺了,
反之小于5公分的,可点滴抗炎止血治疗半月后复查。
❺ 肾上腺钙化如何治疗
肾上腺囊肿从组织病理学上分为4种类型[3,4]:(1)真性囊肿即上皮性囊肿,占9%,内壁为柱状上皮,由胚胎始基残余异常发育而来。(2)内皮性囊肿,多见,占45%,可再分2种类型:囊性淋巴管瘤,因淋巴管扩张或淋巴管瘤所致,囊液内含乳糜,呈澄清或牛奶样;血管瘤性囊肿,因毛细血管扩张所致。(3)假性囊肿,占40%,可继发于良、恶性肿瘤囊性变而致的出血、坏死,如嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、神经鞘瘤、转移癌等,组织学上有纤维组织形成的囊壁而无内皮或上皮细胞覆盖,囊内可见分隔带或钙化。(4)寄生虫性囊肿,占7%,主要为包虫囊肿,由棘球绦虫所致,囊壁较厚,常有钙化。其它少见的囊肿还包括神经源性迷芽瘤、腺瘤样囊性肿瘤等。肾上腺囊肿大部分为良性,在一项对613例肾上腺囊肿患者的研究中,仅7%的囊肿为恶性[5]。
3.2 临床表现 肾上腺囊肿临床上多无明显的症状和体征,常在体检时偶然发现,当囊肿体积较大时对邻近器官造成压迫或有出血、感染时才出现症状,如腰腹部疼痛、上腹不适、恶心、呕吐等。本组1例伴高血压者,可能因囊肿体积较大(5 cm×6 cm)压迫肾脏及肾动脉所致。囊肿巨大时可在体检时触及,有文献报告囊肿直径可达到45 cm[6]。
3.3 诊断和鉴别诊断 因肾上腺囊肿临床表现无特征性,术前诊断主要依靠影像学检查。B超和CT是诊断本病的主要方法。囊肿典型的B超表现为肾上腺区为圆形或椭圆形无回声包块,囊壁光滑,边界清晰,囊内有出血或感染时,则表现为低或混合回声。囊肿典型的CT表现为平扫时肾上腺区边界清楚的类圆形肿块,为水样密度,0~20 Hu,壁薄,如囊内并发感染或出血,CT值偏高,增强后无强化或仅轻度强化。继发性或假性囊肿CT扫描囊内可见分隔,囊壁或囊内可见线状或点状钙化,CT值较高,密度不均匀[3]。囊肿在MRI的典型表现为长T1长T2信号,MRI对囊内出血敏感性高。
肾上腺囊肿大于2 cm者可在B超或CT引导下经皮囊肿穿刺抽取囊液行细胞学检查有助于囊肿的定性诊断。穿刺前应检测血中肾上腺髓质激素水平,以防止穿刺时因嗜铬细胞瘤而诱发高血压危象。还可对囊液进行生化检查,检测其肾上腺激素水平,可排除肾或胰腺囊肿[7]。对囊液行细胞学检查可诊断囊肿或囊内感染,指导抗生素使用。
肾上腺囊肿从定位上应与肝、脾、肾等器官囊肿相鉴别,应用CT、MRI从多角度成像一般不难区分。定性上应与肾上腺实体肿瘤、肿瘤囊性变、肾上腺脓肿相鉴别。实体肿瘤多有髓质或皮质激素水平升高所引发的相应症状,CT扫描密度较高,增强后常有强化;肿瘤囊性变者囊壁厚而不规则,内壁不光滑,囊内有分隔、钙化;脓肿者常有高热,腰痛明显;肾上腺包囊虫病常有畜牧区生活史,Casoni皮试常阴性。
3.4 治疗 一般认为对于肾上腺囊肿无临床症状,直径小于5 cm者可观察。如囊肿直径大于5 cm,有症状,或肿瘤源性囊肿、寄生虫性囊肿不能排除,应采取手术治疗。手术方式有开放手术和后腹腔镜手术两种,因后腹腔镜手术具有创伤小,出血少,并发症少,安全性高,患者术后恢复快等优点,已逐步取代开放手术[8]。对单纯性囊肿可行囊肿去顶或囊肿切除加肾上腺部分切除,对有内分泌功能异常或肿瘤囊性变不能排除者行肿瘤加肾上腺全切除术
❻ 肾上腺囊肿有什么治疗方法吗
三种方法吧:
1、观察,如果不增大,不影响生活的话就可以观察。
2、腹腔镜手术,应该来说是最彻底的治疗了,缺点是费用比较高。
3、B超引导下穿刺,这个创伤比较小、费用比较少,缺点是以后有可能会复发。
偶是泌尿外科医生,所以自然推荐你一或者二,呵。
❼ 肾上腺的疾病介绍
肾上腺功能减退 1、皮肤色素沉着,虚弱无力,食欲减退,消瘦,低血压,直立性晕厥,心脏缩小,女性腋毛和阴毛稀少或脱落;
2.结核者可有低热、盗汗、肺部结核和肾上腺钙化影像;
3.在应激状态(外伤、感染等)或突然中断激素替代治疗,可诱发肾上腺危象,会出现恶心、呕吐、晕厥、休克、昏迷。 一、肾上腺结核只有双侧肾上腺结核,大部分肾上腺组织被破坏才出现临床症状。多伴有肺、骨或其他部位结核。在50年代约占慢性肾上腺皮质功能减退的半数,近年随结核病被控制而逐渐减少。
二、自身免疫紊乱特发性自身免疫反应引起的肾上腺皮质萎缩为目前最多见的原因,血清中经常可以测到抗肾上腺组织抗体。主要侵及束状带细胞,抗原主要在微粒体和线粒体内。本病多伴有其他自身免疫紊乱疾病。如多发性内分泌腺体功能不全综合征(Schmidt综合征),可包括如肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退、性腺衰竭、糖尿病、垂体功能减退、胃壁细胞抗体阳性、恶性贫血、甲状腺功能亢进、结肠瘤、重症肌无力、孤立性红细胞再生障碍等。
三、其他恶性肿瘤肾上腺转移,约占癌肿转移患者的10%有双侧肾上腺转移,以肺癌和乳腺癌为多见。也可见于双侧肾上腺切除术后、全身性霉菌感染、肾上腺淀粉样变等。
诊疗方法
一般治疗:
1.给予高糖、高蛋白、高维生素、高钙、低盐饮食;
2.补充维生素C。
替代疗法:
1.给予肾上腺糖皮质激素治疗,如可的松、氢化可的松;
2.肾上腺盐皮质激素治疗,如氟氢可的松;
3.如有感染、创伤、手术等情况时,应增加皮质激素用量。中药治疗如果出现危象,按照急性肾上腺皮质功能衰竭治疗。
注意事项
该病如果及早、合理、长期坚持治疗,患者的寿命、劳动力及生育能力都可以接近正常人的水平。
❽ 肾上腺有囊肿怎么治疗
肾上腺囊肿
[病因病理]
可分为内皮性或淋巴管源性囊肿、出血后假囊肿、上发性囊肿及寄生虫性囊肿等数种。
[临床表现]
大部分病人均无症状,有症状者多由于囊肿体积较大而产生机械性压迫所致。主要为季肋部或腰部有闷胀感及轻重不等之疼痛,如果囊肿较大,则可扪及。
[影像学表现]
1.B超表现:显示为肾上腺区边缘光滑的无回声囊性肿块。
2.CT表现:显示囊性肿块呈壁薄、边缘光滑的均匀性水样密度特征,并可显示囊肿附于肾上腺上,囊壁钙化也容易发现。
3.MR表现:囊肿的特征是均匀强度的长T1、长T2信号,定位更准确。
[鉴别诊断]
需与向外生长的肝囊肿、肾囊肿鉴别。
肾上腺囊肿多为良性,且极少具有内分泌功能,其处理方法主要依据患者的症状、囊肿的大小以及病理改变而定。对于<3cm,无临床症状,无内分泌功能的囊肿可不予治疗。外科手术适应证为 [4] :①有肿块压迫症状,囊肿直径>5cm者。②包虫囊肿、瘤性囊肿一经发现,需及早手术治疗。③无症状,直径<4cm的单纯性囊肿,可临床继续观察,如增大或出现症状再行手术。④有功能的肾上腺囊肿。⑤怀疑有恶变的囊肿。
手术方法根据囊肿的病理类型不同有所区别。①单纯性囊肿有完整包膜,只需将囊肿摘除,保留正常的肾上腺。本组有6例。②瘤性囊肿,肾上腺病变广泛时,可行肾上腺、囊肿整块切除。本组有4例。③包虫囊肿,在严密保护好周围组织后,先行穿刺确诊,吸出一定量囊液后,注入4%甲醛溶液,待杀死囊内头节后,切开外囊,清除子囊、孙囊,再以甲醛液纱布球擦拭外囊的内壁,再剪除大部分外囊壁,由底向外逐层缝闭囊腔。本组无此类病例。④出血性假性囊肿多较大,先将其与周围剥离至不能分离时,将游离的囊壁大部切除,残留的囊壁缘以肠线锁边缝合。
对年老体衰或有心、脑血管疾病而不能耐受手术的患者,可在B超或CT监视下施行穿刺抽液治疗。抽出囊液作检测。抽净囊液后,注入造影剂,如囊壁光滑,排除瘤性囊肿后,可注入适量硬化剂。穿刺抽液后应长期随访观察。
❾ 用肾上腺素止血是什么样的伤口都可以吗
先看肾上腺素的药理:直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。
适量盐酸肾上腺素可以用于止血,鼻腔出血临床上经常用到,只是用量比较小,
过量会使鼻腔粘膜缺血坏死,心血管内科经常用到肾上腺素的缩血管作用用来抗休克抢救治疗。
大面积烧伤切削痂外用肾上腺素止血也可以。
这个是
❿ 肾损伤能治好吗
总听别人说吃xx可以补肾,这里提到的补肾应该指的是中医范畴里的肾,而不是现代意义上的肾脏。肾脏如果出现了损伤,吃再多好东西也补不回来!不信?咱们今天就来聊一聊,被大家忽视的肾!
调查发现,我国成年人慢性肾病发病率高达10%,极大部分人不知道自己患有慢性肾病,知晓率仅为12.3%。也就是说在我国,每十个人就有一个人可能患有慢性肾病,这个比例都快和糖尿病相当了,是不是很吓人?!
我们知道,肾脏位于后腰部第12肋骨下,脊柱两旁浅窝中,一般左右各一。每个肾脏包含有100多万个肾单位,每个肾单位包括肾小球、肾小囊和肾小管。肾小球和肾小囊负责形成尿液,肾小管负责收集尿液。
而慢性肾病(CKD)就是肾脏患有慢性病,一般指肾脏的结构和功能障碍出现时间超过3个月,也就是肾小球滤过率正常或不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常、影像学检查异常,或肾小球滤过率降到60ml/min·1.73m²以下超过3个月。
能引起慢性肾病的疾病包括各种原发性、继发性肾小球肾炎、肾小管损伤、肾血管病变等。除了上述疾病外,还有年龄、家族史、糖尿病、高血压、肥胖代谢综合征、高蛋白饮食、高脂血症、高尿酸血症、乙肝病毒感染、泌尿系统结石、肾毒性药物史、心血管病、贫血、吸烟等,甚至连出生体重偏低都有可能影响到肾脏健康。
慢性肾病的发展阶段
慢性肾病发展一般分为1-5期:
3期前:在慢性肾病前期,会有很多早期表现,比如尿液出现大量泡沫且不易消失,尿液变为酒红色、夜尿增多,乏力、腰酸等,少数人还会出现食欲减退、代谢性酸中毒、轻度贫血等。
此时应及时做尿常规检查,如果检查结果提示尿液出现尿蛋白和红细胞,这很可能是慢性肾病的早期预警信号,应及早诊断,及早治疗,是能够干预慢性肾病发生,遏制病情恶化的。
3期后:前面的症状会更明显,还有可能出现高血压、心衰、严重高钾血症、酸碱平衡紊乱、消化道症状、贫血、矿物质骨代谢异常、甲状旁腺功能亢进和中枢神经系统障碍,甚至会有生命危险。
随着肾脏功能的持续恶化,慢性肾病最终发展到终末期,肾脏功能进一步下降,就会发展为尿毒症。此时的病人需要经受透析或移植治疗,透析的话每年要花费数万元治疗费,这无疑给家庭带来沉重的经济负担,想要治愈不得不寻找合适肾源来换肾,更是一笔天价费用。
慢性肾病的发展是一个漫长的过程,需要经过肾功能不全、肾衰、尿毒症。只要早期能做到正确对待,合理饮食、定期检查,是可以延缓慢性肾病的进展,避免尿毒症发生,提高生存质量的。
如何防控慢性肾病
1、低盐饮食:正常人钠盐摄入量应该小于6g/日,以防患高血压损伤肾脏功能;
2、控制血压:如已患有高血压,应及时控制血压,尽量稳定在130/80mmHg以下,以免影响健康;
3、如是糖尿病患者要注意严格控制血糖,以防肾损害,如有其他代谢性疾病应及时控制肾损害的因素;
4、平时要注意低脂低嘌呤低优质蛋白饮食,以免出现高嘌呤、高尿酸、痛风等疾病,损害肾脏健康。
5、服用药物谨遵医嘱,少用或不用有肾毒性的药物;
6、平时不能憋尿,保障日常饮水量,防止患肾盂肾炎等泌尿系炎症;
7、普通人群要定期进行肾病相关血尿检查,尽早诊断,及时治疗,也好尽快控制病情发展;患病人群每半年或三个月检查进行检查,具体检查频次以医生建议为准。
【参考文献】
[1]安玉,蒋琦,刘志红.慢性肾脏病:全球肾脏健康状况及应对措施[J].肾脏病与透析肾移植杂志,2018,27(01):61-64.
[2]晋青.简述慢性肾脏疾病的预防[J].中国伤残医学,2011,19(08):102-103.
[3]刘飞燕. 不得不知的慢性肾病[N]. 中国保险报,2018-08-29(007).
[4]喻京英. 容易被忽视的慢性肾病[N]. 人民日报海外版,2013-03-22(014).