‘壹’ 布鲁菌病得了这病怎么治疗
一急性感染,1.一般疗法及对症疗法
患者应卧床休息，注意水、电解质及营养的补充，给予足量维生素B族和C，以及易于消化的饮食。高热者可同时应用解热镇痛剂。肾上腺皮质激素（激素）有助改善血症症状，但必须与抗生素合用，疗程3～4天。有认为感染累及中枢神经系统及长期有睾丸肿痛者，均有应用激素的指征。,2.抗菌治疗
利福平对本病有效，利福平600～900mg/天加多四环素（doxycycline）200mg/天，疗程6周，为世界卫生组织推荐的治疗方案。羊、猪型感染者以四环素与链霉素合用为宜，一般采用二个疗程，每次间隔5～7天，每一疗程为3周。四环素每日剂量为2g，4次分服。发热一般于用药后3～5日内消退，此时剂量可减为1.5g。链霉素的每日成人剂量为1g，分2次肌注。单用四环素的复发率为305，合用时可降至10%。SMZ和TMP合剂对本病也具一定效果，对四环素过敏者、孕妇等可以采用。疗程宜为4～6周，过短易有复发（复发率4%～50%）。链霉素也需同用，成人剂量每日1g，分2次肌注，疗程3周。,二慢性感染
一般认为四环素与链霉素合用有一定疗程，但四环素的疗程应延长至6周以上，链霉素以4周为宜。对脓性病灶可予手术引流。,布氏杆菌骨髓炎应予彻底清创，辅以长期抗菌治疗，除四环素及链霉素外，亦可试用氯霉素与庆大霉素联合疗程。脊柱炎或椎间盘感染一般无需外科引流。关节炎患者偶需作滑膜切除术。,布鲁菌心内膜炎宜用四环素治疗，疗程2～3个月。链霉素6周。四环素亦可与庆大霉素复方SMZ联合治愈本病。也可在上述基础上加用利福平。但成功的治疗常需换瓣。,菌菌疗程已沿用20余年，静脉注射，首剂为25万个菌体，以后依次为50万、125万、250万、500万、1000万、2000万、5000万、7500万、1亿、1.5亿。每次注射后引起短暂的发热有效。禁忌证为：活动性且肺结核、风湿热、恶性肿瘤、肝肾功能不全及妊娠等。
‘贰’ 布氏杆菌病治疗方案
用药治疗
1.急性期治疗
应以抗菌治疗为主。由于布鲁菌为细胞内寄生，故抗菌药物必须易于穿透细胞膜才能发挥作用，因此体外药物敏感试验与临床疗效有时并不一致。为了防止耐药和复发，一般常需联合用药，而且疗程必须较长，如果疗程过短，则任何药物(包括联合用药)的复发率均很高。
(1)成人普通布氏菌病常用的治疗方案
①四环素联合链霉素：布鲁菌对四环素仍高度敏感，其MIC一般均＜1mg/L，故这一联合疗法迄今仍为最有效的治疗方法之一。四环素2g/d，分4次口服，共6周。链霉素1g/d，肌内注射，共2～3周，其复发率＜5%。由于多西环素的半衰期较长，用药量较小，故有人主张用它来代替四环素。由于链霉素有潜在的神经毒性，故有人主张用庆大霉素来代替链霉素。但此药亦有神经毒性及肾毒性应注意。
②利福平联合多西环素：利福平是一种广谱抗生素，由于其脂溶性作用，较易透过细胞膜渗入到细胞内，也可透过血脑屏障，口服后很易达到抑制布鲁菌的浓度。1986年世界粮农组织(Food
and
Agriculture
Organization)和世界卫生组织(WHO)布氏菌病专家委员会建议应用多西环素(0.2g/d)联合利福平(600～900mg/d)，两药均1次/d，口服，共6周，对比研究显示，多西环素-链霉素方案及多西环素-利福平方案，如果均应用6周的话，则两者的疗效基本一样。只是前者对某些合并症，如脊椎炎的疗效似乎更好一些。但亦应当注意利福平的毒副作用。
③氧氟沙星联合利福平：喹诺酮类药物，特别是氧氟沙星，在体外对布鲁菌有很好的作用。但如单独应用于人类布氏菌病治疗则复发率极高。最近土耳其有人报告，氧氟沙星400mg/d，利福平600mg/d，共6周，可取得与多西环素(200mg/d)合用利福平(600mg/d)同样的疗效。这一结果尚需进一步验证。
(2)对于＜8岁的儿童和孕妇的治疗：由于这些患者不宜应用
‘叁’ 布鲁氏菌病怎么治疗
看你问的是人的，还是家畜的。一般人的医院会给出治疗方式，通常是在急性期发现后，利福平联合其他抗生素使用，我们有用过四环素，但是好像现在一般医院不这治疗。如果是慢性期发现的话，很多后遗症都出现了，很难根治，而且后遗症是无法处理的。家畜的话，一般选用淘汰的方法，因为治疗起来话费比较大，而且一般都影响生产性能，失去继续饲养的价值。当然啦，如果是伴侣动物，你想治疗也是可以的，用药和人的差不多，利福平和四环素。然而布鲁氏菌属人兽共患病，所以治疗时，一定要做好自我保护措施。
‘肆’ 布鲁斯菌病具体有效的治疗方法
布鲁斯氏菌病 - 治疗方法
链霉素
（一）治疗原则
①早治疗。诊断一经确立，立即给予治疗，以防疾病向慢性发展；
②联合用药，剂量足，疗程够。一般联合两种抗菌药，连用2～3个疗程；
③中医结合。中医包括蒙医、藏医和汉医；
④综合治疗。以药为主，佐以支持疗法，以提高患者抵抗力；增强战胜疾病的信心。
（二）基础治疗和对症治疗
①休息。急性期发热患者应卧床休息，除上厕所外，一般不宜下床活动；间歇期可在室内活动，也不宜过多。
②饮食。应增加营养，给高热量、多维生素、易消化的食物，并给足够水分及电解质。
③出汗要及时擦干，避免风吹。每日温水擦浴并更换衣裤一次。
④高热者可用物理方法降温，持续不退者也可用退热剂；中毒症状重、睾丸肿痛者可用皮质激素；关节痛严重者可用5～10%硫酸镁湿敷；头痛失眠者用阿斯匹林、苯巴比妥等。
⑤医护人员应安慰病人，做好患者思想工作，以树立信心。
（三）抗菌治疗急性期要以抗菌治疗为主。常用抗生素有链霉素、四环素族药物、磺胺类及TMP，另外氯霉素、利福平、氨苄青霉素也可试用。通常采用：链霉素加四环素族药物或氯霉素。链霉素1～2g/日，分两次肌注；四环素族类的四环素2g/日，分四次服；强力霉素较四环素强，仅需0.1～0.2g/日；氯霉素2g/日，分次服。第二为TMP加磺胺类药或加四环素族药。如复方新诺明（每片含TMP80mg，SMZ400mg），4～6片/日，分两次服。为了减少复发，上述方案的疗程均需3～6周，且可交替使用上述方案2～3个疗程。疗程间间歇5～7天。利福平为脂溶性，可透过细胞壁，抗菌谱较广，值得试用。
（四）菌苗疗法适用于慢性期患者，治疗机理是使敏感性增高的机体脱敏，减轻变态反应的发生。方法有静脉、肌肉、皮下及皮内注射，视患者身体情况，接受程度而守。每次注射剂量依次为40万、60万、80万、200万、350万、1050万、2550万、6050万菌体，每天、隔日或间隔3～5日注射一次。以7～10次有效注射量为一疗程。菌苗疗法可引起剧烈全身反应，如发冷、发热、原有症状加重，部分患者出现休克、呼吸困难。故肝肾功能不全者，有心血管疾病、肺结核者以及孕妇忌用。菌苗疗法也宜与抗菌药物同时应用。
（五）水解素和溶菌素疗法水解素和溶菌素系由弱毒布鲁氏菌经水解及溶菌后制成，其作用与菌苗相似，疗效各说不一。
（六）中医中药疗法祖国医学认为急性期系外感湿热病邪为患，慢性期因久病正气耗伤，风、寒、湿三气杂合，表现为虚证、血瘀、痹证和湿热等。治疗应辨证施治。急性期给予清热、利湿、解毒方剂，如三仁汤，独活寄生汤等。慢性期根据证型分别用益气阴煎，细辛牡蛎汤，复方马钱子散，逐瘀汤，化瘀丸，三黄一见喜汤，晰蜴散，穿山龙制剂等。中国科学院流研所应用白瓜丸（白芷、川草、木瓜、牛夕、防风、地骨皮、双花、乳香、当归、全虫、肉桂、生地、白芍、麦冬、甘草、连翘、青陈皮、黄连）治疗190例，总有效率达93.68%对疼痛改善尤为显着。
针炙也有一定疗效。
（七）其它疗法肾上腺皮质激素对中毒症状重者，伴有睾丸炎者，伴顽固性关节痛者可应用。免疫增强剂及免疫调节剂，如左旋米唑、转移因子等对调节机体免疫力可能有益。物理疗法对症治疗也可应用。
慢性期的并发症治疗可随症使用抗生素及对症措施。
应用单一抗生素时复发很常见，故常给予抗生素联合治疗。多西环素或四环素加每日注射链霉素可降低复发的危险。小于8岁的儿童可给予复方磺胺甲基异唑加链霉素或利福平，因为四环素可以损害儿童的牙齿。严重病例可给予皮质类固醇如强的松。有严重肌痛的患者可能需要一种强力的镇痛剂，如可待因。
‘伍’ 布鲁氏菌治疗方法是什么
采用抗生素类药物
四环素类抗生素，并用链霉素治疗：四环素每日2克，分四次口服，21天为一疗程，可重复1～2个疗程，疗程间隔5～7天。第一疗程时并用链霉素。成人每日1克，他两次肌肉注射。
利福平，并用强力霉素治疗：利福平成人每天600～900毫克，分两次口服，并且每天早晨口服强力霉素200毫克，连服6周。
磺胺治疗：复方新诺明成人每次2片口服，每日3次，连服2周，以后每天2次。3周为一疗程，可治2～3个疗程，疗程间的间隔5～7天。用此类药治疗后有一定复发率。
对症治疗：除抗生素治疗外，应以对症治疗。如失眠者可服用镇静药，关节痛、头痛等可服镇痛药，高烧者可辅以物理降温或服解热药等。
对慢性布病无特效药物治疗。我国一般采用中医中药治疗。因慢性期病人的症状复杂，不同人表现不同。有的以过敏症状为主，有的以内分泌紊乱为主，更有的免疫功能低下等。医生应依不同情况予以适当治疗。
‘陆’ 布鲁菌病有什么治疗方法
(1)西医药治疗。
①急性期：抗感染治疗：利福平每日600～900毫克加四环素每日200毫克，1疗程6周，或四环素合链霉素治疗；对症支持治疗：补充液体、维生素B、C及电解质；并发中枢神经系统及睾丸感染者，可应用激素治疗。
②慢性期：四环素与链霉素合用，四环素疗程6周以上，链霉素4周为宜。或用四环素合复方新诺明治疗。
(2)中医药治疗。
①湿遏卫气：发热恶寒，身热不扬，周身疼痛，脘闷腹胀，倦怠乏力，苔白腻，脉滑或濡数。治宜化湿解表清热。
方药：藿香、佩兰、川朴、半夏、紫苏、白芷、杏仁、淡豆卷各10克，茯苓15克，薏苡仁30克，白蔻仁6克。
②湿热内蕴：发热，汗出热不解，心烦口渴，胸闷腹胀，头身疼痛，便秘或腹泻，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热化湿。
方药：藿香、杏仁、白蔻仁、甘草各6克，薏苡仁、滑石(包煎)各30克。
③湿热痹阻经络：发热，关节肿痛，肌肉疼痛，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热化湿通络。
方药：薏苡仁、蒲公英各30克，苍术、羌活、防己、姜黄、当归、海桐皮各10克，独活、连翘、木瓜各15克，桂枝6克。
④淤阻脉络：关节疼痛，呈刺痛，痛处固定，肢体麻木，舌紫暗。治宜活血化淤、搜风通络。
方药：桃仁、红花、当归、川芎、秦艽、羌活、姜黄、木瓜各10克，牛膝、独活、穿山甲各15克。
⑤肝肾亏损：腰膝酸软，关节肌肉酸痛，头晕耳鸣，神疲乏力，舌淡红暗，脉沉细。治宜滋补肝肾、化湿通络。
方药：独活、寄生、牛膝、杜仲、熟地、白芍各15克，当归、川芎、秦艽各10克，甘草6克，威灵仙30克。
‘柒’ 布氏杆菌病要怎么医治
布氏杆菌病的治疗分为急性感染的治疗和慢性感染的治疗。急性感染的治疗，患者应卧床休息，注意水，电解质及营养补充，给予足量b族维生素和维生素c，以及易于消化的饮食。高热者可同时应用解热镇痛剂，肾上腺皮质激素有助于改善毒性症状，但必须与抗菌药物合用，疗程3~4日。目前世界卫生组织推荐无并发症的布鲁菌病首选方案为多西环素加氨基糖苷类药物治疗。慢性感染需要注意排除感染复发和局灶性病变。治疗上以对症治疗辅以病因治疗。对脓性病灶可给予手术引流，布氏杆菌病骨髓炎应给予彻底清疮，辅以长期抗菌药物治疗，除多西环素和庆大霉素外，也可试用氯霉素与庆大霉素联合疗法。脊柱炎或椎间盘感染，一般无需外科引流。关节炎患者有时是做滑膜切除术，具体可见外科协助治疗。布氏杆菌心内膜炎的方案及疗程无专门的临床研究数据，可采用布氏杆菌常规诊疗方案，首选多西环素，加用庆大霉素或链霉素。
‘捌’ 布鲁氏菌病可以治愈吗
布鲁氏菌病是由于布鲁氏菌引发的感染，而布鲁氏菌病是人畜共患病之一，动物受到感染后没有症状表现，但是人体一旦感染，危害极大。那么，布鲁氏菌病恐怖吗？权威专家表示，如果在布鲁氏菌病发病的急性期及早发现病症，并且采取正规方法进行治疗的话，九成以上的布鲁菌病会痊愈而且终身不复发。但是，布鲁氏菌病如果转为慢性的话很难治愈，会导致很多组织器官受到病菌侵害，严重时甚至影响生殖能力，伤痛要伴随患者终身！也就是说慢性布鲁氏菌病是不可以治愈的。因为，布鲁氏菌病理变化广泛，受损组织不仅为肝、脾、骨髓、淋巴结，而且还累及骨、关节、血管、神经、内分泌及生殖系统。因此，慢性布鲁氏菌病理危害大。总之，布鲁氏菌病要比大家想象中的严重，必须要早期发现治疗，否则危害极大，甚至有造成生命威胁。因此，一旦出现布鲁氏菌病症状，必须马上到正规医院进行治疗。而且，日常要认识到布鲁氏菌病传播途径，尽早治疗。布鲁氏菌病有什么症状？布鲁氏菌病起病慢，而且症状和重感冒症状很像，容易被忽视，因此，常与动物接触的人一定要注意，如果出现全身不适，疲乏无力，食纳减少，头痛肌痛、烦躁或抑郁等症状，必须马上到正规医院进行检查治疗。尤其是以寒战高热，多汗、游走性关节痛症状者，必须要筛查布鲁氏菌病。避免布鲁氏菌病发展成慢性，危害终身健康。布鲁氏菌病的传播途径布鲁氏菌病是人畜共患病，可以通过动物实验传播，或者与动物接触，通过动物的尿液中的病毒在空气中传播，也是造成布鲁氏菌病的传播途径。1、直接接触病畜或其排泄物，阴道分泌物，娩出物，是布鲁氏菌病的最直接传播途径。或者间接接触受病畜污染的环境或物品，也会造成布鲁氏菌病传播。2、食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染，也是布鲁氏菌病的传播途径。因此，日常饮食要注意卫生，购买这些产品也一定要注意食品安全保障标志。全球医院网专家温馨提醒为了预防布鲁氏菌病，如果需要长期接触牲畜者，一定要注意注射疫苗，主动做好预防工作。避免慢性布鲁氏菌病对健康造成终身的影响。