① 尿失禁吃什么药能治
治疗的主要原则是尽可能减少不必要的卧床以纠正诱因。
阴道炎或尿道炎、急性尿路感染时用抗生素。停用或替换致尿失禁的药物,纠正代谢紊乱。一般措施有限制液体摄入(尤其是夜间),白天定时排尿,限制黄嘌呤如含黄嘌呤的咖啡或茶的摄入,注意会阴部卫生及皮肤护理,避免压疮及局部皮肤感染。治疗尿失禁除药物疗法外,有些患者宜于手术治疗,如前列腺切除术,压力性尿失禁的修复术等,能收到较好效果。有些患者可用行为疗法,生物反馈疗法或单纯的理疗。
1.急迫性尿失禁
对于未抑制膀胱(逼尿肌不稳定)最常用的药物是抗胆碱能的溴丙胺太林,对逼尿肌的特异性较强,中枢神经系统不良反应较少,作用时间比阿托品长。有青光眼患者禁用,冠心病或前列腺病患者慎用,有流出道梗阻时也应禁用
2.流出道功能不全
对于括约肌功能不全引起的尿失禁,去甲麻黄碱对中枢神经的刺激性较小,效果优于麻黄碱。有高血压和冠心病的患者慎用。
3.无张力膀胱
对无张力膀胱最有效的药物是氯贝胆碱,本药物的特异性较高,对中枢神经系统的效应小,作用时间较乙酰胆碱长,对肌张力失代偿膀胱的效果优于神经源性无张力膀胱。用药应排除机械性梗阻病变。氯贝胆碱的不良反应主要限于胃肠道,但在哮喘患者禁用,冠心病及心动过缓患者慎用。
4.括约肌协同作用失调
神经源性、功能性或药物如氯贝胆碱原因引起的括约肌协同失调导致流出道阻力增加,对这种情况最有效的方法是用α拮抗药降低括约肌张力,常用的酚苄明。其用小剂量时不良反应轻微,大剂量时见直立性低血压和反射性心动过速,但在老年人反射性心率增加的程度也有限。哌唑嗪也是有效的药物,对括约肌的选择性较强,有高血压和充血性心衰的患者更为适宜。
② 解表之王——麻黄
麻黄是麻黄科草本类小灌木植物,不要小看这一根根不起眼的中空小草,它是我国传统医学文化中极具代表性的药物之一,是解表、发散风寒的“鼻祖”药,是这次中药治疗新冠病毒抗疫战争的“功臣”。
麻黄自记载于《神农本草经》到历朝各代的经典医学着作,都起到了代表性地位,并且在张仲景手下得到了其功效极致的发挥,成为了后世药书中诸多繁杂复方里运用麻黄的基础方。
麻黄性温,味辛、微苦,入肺、膀胱经。具有发汗解表、宣肺平喘并利水消肿之功效;运用于风寒表实、肺气不宣而引起的伤寒瘀热及风湿痹痛。麻黄色青入肝,中空外直,宛如毛窍骨节状,故能旁通骨节,除身疼,直达皮毛,de第一品药。
麻黄不同炮制方法产生不同作用,入药切中段去节,生麻黄发散风寒作用强,蜜炙麻黄止咳平喘作用强,如没有外感风寒的肺热咳喘,就用炙麻黄;如把麻黄捣绒,药性就变得缓和,适合老人和儿童。
01 代表方
麻黄汤—证见外感风寒,恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘。用于太阳经外感风寒表实证。麻黄汤发卫中汗,此汗是太阳寒水之气,在皮肤间,腠理开而汗自出。
小青龙汤—证见外感风寒,水寒相搏,肺气益困,输转不利,水饮蓄积于心下,恶寒发热,无汗,喘咳痰多,甚则水饮溢于肌肤而浮肿。用于治疗寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴的外寒里饮证。
大青龙汤—证见外感风寒、内有郁热,发热恶寒俱重,头痛身疼,无汗烦躁。用于太阳中风、伤寒表证兼里热证者。急性热病之初起高热者,如上呼吸道感染、流感、风寒性急性支气管炎、流行性脑脊髓膜炎。此方为风寒双解要方。
02 麻黄使用禁忌
1、不同入药部位的药理机制可谓天差地别,麻黄茎发汗解表,而麻黄叶敛气止汗,使用时需注意。
2、咽喉干燥者不可发汗,麻黄辛温的性味容易对病人造成二次伤阴。
3、“淋家,不可发汗,发汗必便血”,指泌尿系统疾病,久患淋病、下焦湿气、瘀滞、湿热内盛者不可使用。
4、“疮家,虽身疼痛,不可发汗”,具有皮肤感染性病灶的患者此时疼痛不能简单地利用麻黄的热性发汗帮助减轻。
5、“衄家,不可发汗,汗出必额上陷、脉急紧,直视不能眴,不得眠”。“衄家”是指常流鼻血的人。
6、“亡血家,不可发汗,发汗则寒栗而振”,日常有便血、尿血、月经量过多的人,血虚气衰者,都应禁用麻黄的汗法。
7、平素有自汗、盗汗情况的人群,不能使用麻黄。
麻黄对于整个中医 历史 的影响和意义非同一般,是中药材的起源药物,麻黄使用得当是一味非常好的解表退烧药,如辨证错误使用不当也会造成很大的风险,张仲景的《伤寒论》中通过六经辨证对发汗解表药分析透彻,作为我们中医中药人应该熟读研究经典,传承经典,用药精准,把好的药物尽其用。
(文/上海中医药大学附属龙华医院 程磊)
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③ 泌尿系统疾病常见症状是什么怎么治疗
泌尿系疾病的常见症状,需要根据具体的疾病来分析。首先,大多会出现尿痛、尿急、尿不尽等症状,甚至还会引起发热、畏寒等。其次,可能会引发腰部或者膀胱出现剧烈的疼痛以及血尿、蛋白尿等症状。如果是泌尿系结石出现急性发作的情况,还可能会出现恶心、呕吐等症状。
泌尿系统疾病不仅症状不统一,治疗方法也需要根据具体情况而定。比如尿道结石,则需要根据结石的位置、大小等情况,选择药物治疗或手术治疗。药物治疗可以选择尿石通丸,具有活血通络、健脾利水、清热祛湿、通淋排石等功效;尿石通丸的成分主要是广金钱草、海金沙、茯苓、车前草等等,具有良好的安全性。在泌尿系统疾病的治疗过程中,尿石通丸是比较有效且常用的药物之一。
在日常生活中,泌尿系统疾病的防护需要注意个人卫生,尽量穿棉质内衣裤且保持干爽;需要勤换内裤;不要使用公共浴池;多喝水,促进尿液的排泄等等。
④ 喝了麻黄汤为什么尿尿困难,想尿,尿了一点,才能痛快
在经方中间,麻黄类方占着非常重要的位置,《伤寒论》里面麻黄方有14张,《金匮》里有13张,像其中的麻黄汤、大青龙汤、麻黄附子细辛汤等,都是经方中的重要方剂。《伤寒论》中甘草麻黄汤治疗“里水”,越婢汤治疗风水,一身悉肿,这些都属于麻黄利尿的作用展现,属于内经“开鬼门,洁净府”的运用范畴。所为开鬼门即是发汗,通过兴奋汗腺促进体液的排出,另外麻黄通过促进血液循环,加速体液在身体内循环,有利于肾脏排泄尿液增加,中医讲有“提壶揭盖”之利“水之上源”的作用。同时,我们临床会发现使用麻黄出现“利尿”作用同时在一些患者身上会出现排尿困难的“不利尿”的现象,比如老年人伴有前列腺肥大的患者更为明显!这是因为什么?这种小便不利中医理论分析当属于损耗阳气太过,影响膀胱气化,现代医学机理属于抑制了膀胱憋尿肌,兴奋了膀胱括约肌,从而出现小便排出不畅的“小便不利”,这正是利用这一原理加上麻黄对中枢的兴奋作用来治疗“遗尿”!临床使用麻黄中除了要关注患者的心脏功能外还要注意泌尿系统出现排尿困难的影响。因为麻黄可以引起交感神经兴奋,导致膀胱括约肌收缩和逼尿肌松弛,引起排尿不畅。所以前列腺炎患者不能服用含有麻黄的成药,防止排尿困难的产生。⑤ 泌尿系统感染有什么症状呢,要怎样治疗
1.急性单纯性膀胱炎
发病突然,女性患者发病多与性活动有关。主要表现是膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛,膀胱区或会阴部不适及尿道烧灼感;尿频程度不一,严重者可出现急迫性尿失禁;尿混浊、尿液中有白细胞,常见终末血尿,有时为全程血尿,甚至见血块排出。一般无明显的全身感染症状,体温正常或有低热。
2.急性单纯性肾盂肾炎
(1)泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征;血尿;患侧或双侧腰痛;患侧脊肋角有明显的压痛或叩击痛等;
(2)全身感染的症状如寒战、高热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
3.无症状菌尿
无症状菌尿是一种隐匿性尿路感染,多见于老年女性和妊娠期妇女,患者无任何尿路感染症状,发病率随年龄增长而增加。
4.复杂性尿路感染
复杂性尿路感染临床表现差异很大,常伴有增加获得感染或治疗失败风险的其他疾病,可伴或不伴有临床症状(如尿频、尿急、尿痛,排尿困难,腰背部疼痛,脊肋角压痛,耻骨上区疼痛和发热等)。复杂性尿路感染常伴随其他疾病,如糖尿病和肾功能衰竭;其导致的后遗症也较多,最严重和致命的情况包括尿脓毒血症和肾功能衰竭,肾衰竭可分为急性和慢性,可逆和不可逆等。
⑥ 治疗泌尿感染最好的方法有哪些
1.单纯性泌尿系统感染,指泌尿系统的结构和功能正常,只是出现了感染,常见于女性。通过有效的抗生素如头孢克肟、左氧氟沙星等治疗,效果良好。
2.复杂性泌尿系统感染,泌尿系统存在有结构和功能的异常,比如肾积水、神经源性膀胱等,或伴有全身免疫力下降的情况,如糖尿病、艾滋病、服用免疫抑制剂等。在这种情况下,首先需要去除导致感染的原因,纠正免疫力低下的状况,抗感染治疗才能取得较好的效果。常用有效的药物有头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦等。
⑦ 泌尿系统问题如何治疗
一、要注意个人卫生,避免反复感染。二、要多休息,保证充足的睡眠,以提高抵抗力。三、要多喝水,每天在1500―2000毫升以上,以增加尿量,既可以冲洗和清洁尿道,又能将药物的代谢产物排出体外,降低药物的毒性。四、宜吃清淡、富含水分的食物,进食新鲜的蔬菜、水果,因其含有丰富的维生素C和胡萝卜素等,有利于控制炎症,帮助泌尿道上皮细胞的修复。还应多吃有清热解毒、利尿通淋功效的食物,如菊花、荠菜、马兰头、冬瓜等。五、忌食韭菜、葱、蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品,忌食温热性的食物,如羊肉、狗肉、兔肉,以及油腻的食物,以免炎症加剧。六、忌烟酒的刺激。七、患病期间尽量避免房事,以减少泌尿生殖道充血,引发相互感染。其实治疗尿路感染是非常简单的,只要大家在日常生活中多注意个人卫生,不要馋嘴,控制好自己的饮食后就病情就会有所好转。下面小编再为大家说说尿路感染的形成原因吧,知道感染的原因也是很重要的,这样有利于我们了解尿毒感染。 目前治疗以抗生素抗菌疗法为首选方法,首先按常见病原菌给予敏感抗生素。 治疗前行尿培养,然后根据药敏结果及时调整用药。尽可能选择尿液或靶器官中浓度高的抗生素。疗程要足够。抗菌药物的使用要持续到症状消失、尿培养转阴后2周。
⑧ 女性的泌尿系统感染有哪些治疗方法
治疗泌尿系统感染的目的在于,除却细菌在尿路的存留,避免症状再发。
在治疗的过程中,必须多加休息,并要给予充分的水分。充分的水分可帮助膀胱迫空及稀释细菌的浓度,降低肾髓质的渗透压,使白血球容易进入肾脏组织消灭细菌。
化学药物的治疗有很多种类:大部分药物属于抗生素,但要根据患者的身体状况选择不同的药物,细菌培养结果及药物的特性也决定患者的用药。药物给予必须在尿液已收集细菌培养之后。
下泌尿系统感染或无症状的菌尿症,可以在门诊治疗,服用10~14天药物。上泌尿系统感染时,则必须住院,治疗2个星期以上。至于重复感染的病人,需要6~8周或更长时间的住院治疗,以求痊愈。
⑨ 泌尿系统感染怎么办
尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染;
根据两次感染之间的关系可分为孤立或散发性感染和复发性感染,后者又可分为再感染和细菌持续存在,细菌持续存在也称为复发;
根据感染发作时的尿路状态又可分为单纯性尿路感染、复杂性尿路感染及尿脓毒血症。
尿路感染多发于性生活活跃期及绝经后女性。
如何治疗:
1.女性非妊娠期尿路感染
(1)急性单纯性膀胱炎治疗建议采用三日疗法治疗,即口服复方磺胺甲基异恶唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于单剂量疗法的疗效不如三日疗法好,目前,不再推荐使用。对于致病菌对磺胺甲基异恶唑耐药率高达10%~20%的地区,可采用呋喃妥因治疗。
(2)急性单纯性肾盂肾炎治疗建议使用抗生素治疗14天,对于轻症急性肾盂肾炎患者使用高效抗生素疗程可缩短至7天。对于轻症状病例,可采用口服喹诺酮类药物治疗,如果致病菌对复方磺胺甲基异恶唑敏感,也可口服此药物治疗。如果致病菌是革兰阳性菌,可以单用阿莫西林或阿莫西林/克拉维酸钾治疗。对于重症病例或不能口服药物者,应该住院治疗,静脉使用喹诺酮类药物或广谱的头孢类抗生素治疗,对于β内酰胺类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药者,可选用氨曲南治疗;如果致病菌是革兰阳性球菌,可使用氨苄西林/舒巴坦钠,必要时可联合用药治疗。若病情好转,可参考尿培养结果选用敏感的抗生素口服治疗。在用药期间的方案调整和随访很重要,应每1~2周作尿培养,以观察尿菌是否阴转。在疗程结束时及停药后第2、6周应分别作尿细菌定量培养,以后最好能每月复查1次。
(3)复杂性尿路感染复杂性尿路感染的治疗方案取决于疾病的严重程度。除了抗菌药物治疗外,还需同时处理泌尿系统解剖功能异常以及治疗合并的其他潜在性疾病,若有必要还需营养支持治疗。如果病情严重,通常需要住院治疗。首先应该及时有效控制糖尿病、尿路梗塞等基础疾病,必要时需要与内分泌科等相关专业医生共同治疗,否则,单纯使用抗生素治疗很难治愈本病。其次,根据经验静脉使用广谱抗生素治疗。在用药期间,应该及时根据病情变化和/或细菌药物敏感试验结果调整治疗方案,部分患者尚需要联合用药,疗程至少为10~14天。
如何预防女性泌尿系统感染
1、注意个人卫生。平时要注意个人卫生,防止细菌侵入和病菌感染。穿棉质内衣裤,使你保持于爽,避免紧身不透气的裤子,勤换内裤。不要用公共浴池、浴盆洗浴,不要坐在未经消毒的马桶上,不要与他人共用一条毛巾。
2、多喝水。尿液滞留膀胱愈久,细菌的数量愈多——大肠杆菌的菌数每20分钟增加一倍。细菌愈多,愈不舒服。因此,解决尿道疼痛的最佳方法是多喝流质以冲走这引起发炎的细菌。如果尿液清澈,表示水分喝足够。如果尿液有颜色,表示水喝不够。
3、“房事”前后上厕所。这能帮助将阴道内的细菌冲掉——否则,细菌可能借由“房事”被送人膀胱。性交后还应再上一趟厕所,男性的外生殖器可将女性尿道口的细菌送人膀胱,因此,排尿能有效地“洗净”膀胱。
4、向盾擦拭身体。排便后,由前向后擦拭可预防感染。擦拭方式错误是最常见的感染原因之一,同时也易引起复发。你当然希望将细菌向外擦掉,而非向内擦到阴道及尿道口。
5、洗热水澡。这能帮助你减轻疼痛,热水浴通常对发炎的部位有益。
6、使用卫生巾。为何女性较易感染,这可能与性交、插避孕器及塞卫生棉条等有关,需接触阴道的操作,似乎增加感染的可能性。建议那些在月经来时有慢性感染的病人,以卫生巾取代卫生棉条。
7、不要过度清洁。太常坐浴也不好。长期冲洗可能将细菌引入阴道,同时将正常的良性菌冲走,使具感染性的大肠杆菌占据。另外也可能发生尿道不舒服,感觉像尿道感染一般。刺激的消毒皂也可能导致相同结果——改变阴道的菌群,使人更易受感染。
9、可多吃牡蛎粉、玛咖粉、番茄粉、枸杞子粉、山药等成分的食物。
⑩ 泌尿系统感染怎么办啊,应该吃什么药啊,拜托各位了 3Q
泌尿系统感染治疗方法如下: 1.抗菌药物治疗 应早期用药,彻底治疗。应根据细菌药物敏感试验,选用有效抗生素。也可先用复方磺胺甲基异恶唑或选用喹诺酮类、氨苄青霉素或羟氨苄青霉素、头孢菌素类等,待检验结果报告后再行调整。疗程:基于多数再发病例是由于再感染所致,故近年对尿路感染的治疗多采用短程疗法。急性感染抗生素的选用对感染菌敏感者,不发热者疗程5d、伴发热者疗程10d就可使绝大多数病例得到控制。痊愈后定期随访一年以上。对反复发生病例建议:①不常复发者,按急性处理。②反复再发者,急性症状控制后可用SMZco、喹诺酮类的一种,按1/3~1/4的治疗量,每晚睡前服用1次,疗程3~6月。③反复多次感染或肾实质已有受损者疗程可延长至1~2年。④为防耐药菌株的产生,可采用联合用药或交替用药,即每种药物用2~3周后轮换应用,以提高疗效。 2.慢性感染伴有严重膀胱输尿管返流,出现明显瘢痕等解剖异常者应予手术矫正。单侧肾盂肾炎伴肾萎缩、高血压、肾功能极差而对侧肾功能良好者,可手术切除病肾,双侧者可考虑肾移植。 护理: 1.按儿科一般护理常规处理。 2.急性期应卧床休息,多饮水,有高热者按高热护理常规。 3.保持臀部及外阴部的清洁,便后清洗,按医嘱用1∶5000高锰酸钾液清洗外阴部1~2次/d。 4.按医嘱留取清洁尿标本,做中段尿培养(留尿后及时送检)。 治愈标准及随访: 临床症状及体征消失,尿常规正常,停药后尿培养3次阴性为治愈。出院2~4周后门诊复查尿常规,必要时作尿培养,注意有无复发。无症状者每3~6月复查1次,持续2年。 至于泌尿系统感染的注意事项 泌尿系统感染的日常饮食 泌尿系统感染患者的治疗经验 治疗泌尿系统感染的药物介绍 你可以参考 http://www.lookgz.com/thread-117961-1-32.html !