㈠ 肋间神经痛怎么治。
- 肋间神经痛 -
【概述】
肋间神经痛是指一个或几个肋间部位发生的经常性疼痛,并有发作性加剧。原发性肋间神经痛极少见,继发性者多与病毒感染,毒素刺激,机械损伤及异物压迫等有关。其疼痛性质多为刺痛或灼痛,并沿肋间神经分布。
针灸治疗肋间神经痛,较早的报道见于上世纪50年代中期[1]。一般采用针刺,亦有主张应用电针、穴位注射、拔罐等法。有人以磁针刺激耳穴,也收到了较好的止痛效果[2]。在取穴上,近年来有简化趋势,往往独取一穴,却能获得满意疗效[3,4],颇值得探讨。目前,针灸对肋间神经痛的平均有效率在90%左右。
【病因病机】
【辩证分型】
【治疗】
(一) 体针
1.取穴
主穴:照海、丘墟、曲池。
配穴:支沟、阳陵泉、华佗夹脊(病变相应节段)、蠡沟。
2.治法
主穴每次仅取一穴,效不明显者加配穴。照海,取双侧,随吸气进针1寸~1.5寸,反复捻转结合提插,持续3分钟~5分钟,施泻法,留针15分钟。丘墟穴,宜左病右取,右病左取,针法同照海。曲池,取健侧穴,针剌得气后,以小幅度高频率捻转,同时嘱患难与共者作深呼吸,并按摩患处。留针15分钟。华佗夹脊,深刺使针感沿肋间神经放射,只取患侧穴,施平补平泻法,余穴均取双侧,针法同照海。每日l~2次。
3.疗效
疗效评定标准:痊愈:疼痛完全消失;显效:疼痛减轻三分之二;好转:疼痛减轻三分之一至二分之一;无效:疼痛不明显。
共治疗131例。108例中,痊愈75例,显效19例,有效7例,总有效率达93.3%。其中,单用照海一穴治疗50例,愈显率达80%;单用丘墟治疗44例。愈显率达93.2%[1,3,4]。
(二) 皮肤针
1. 取穴
主穴:华佗夹脊穴、膀胱经背部循行线。
配穴:病变区肋间隙、胆经胁部循行段。
2. 治法
行常规消毒后,由华佗夹脊穴颈7至颈8,膀胱经大杼至关元俞,反复以中等强度手法叩刺5遍,用闪火法拔排罐10分钟。然后令患者侧卧,使患部朝上,沿病变区肋间隙和胆经胁胁部循行段,叩刺5遍。再在疼痛区上下各一肋间隙叩刺2遍。均采用中等强度手法。叩毕,在疼痛最明显区域拔罐10分钟。每日1次,10次为一疗程。
3. 疗效
共以上法治疗30例,结果痊愈25例,有效3例,无效2例,总有效率为93.3%[5]。
(三) 拔罐
1.取穴
主穴:阿是穴。
配穴:内关、阳陵泉。
阿是穴位置:疼痛最明显处。
2.治法
令患者仰卧,先取配穴进行针刺,以捻转进针法刺内关,待有感应后用提插法加大刺激量,使针感向上臂放射。同时,患者行深呼吸,深刺阳陵泉,直透至阴陵泉。待有感应后,用捻转法加大刺激量,使针感上通下达。留针30分钟~50分钟,每隔5分钟行针一次。然后于阿是穴,即疼痛最明显处,常规消毒后,取皮肤针,由轻而重进行叩刺,叩刺至皮肤发红,以闪火法或投火法吸附其上,或用真空拔罐器吸拔。留罐10分钟~15分钟,待皮肤瘀血呈紫红色时取罐。隔日治疗一次,6次为一疗程,疗程间隔3日~5日。
3.疗效
以上法共治疗46例,临床治愈(疼痛消失,半年内未复发)34例,显效(疼痛明显减轻,仅用力时有轻微疼痛)8例,无效(治疗二个疗程,症状未改善)4例。总有效率为91.3%[6]。
(四) 电针
1.取穴
主穴:期门、支沟、阳陵泉、足三里。
配穴:太冲、至阳、肝俞、肾俞、行间、丘墟。
2.治法
主穴取2~3穴,配穴1~2穴。得气后施捻转手法,先补后泻,运针10分钟,再通电针,负极接主穴,正极接配穴。用密波或疏密波,强度以患者可耐受为度,通电5分钟~20分钟。每日1次。
3.疗效
共治76例,临床治愈66例,显效6例,有效4例,无无效病例,其总有效率为100%[7]。
(五) 其他措施
1.继发性肋间神经痛应重视病因的治疗。
2.本病如单用针灸疗效不佳,可配合理疗,或封闭疗法。
【古案选介/名家验案】
王××,女,35岁,技术员。1989年10月2日初诊。
主诉:左脚痛7年,加剧1天。
病史:7年前哺乳时发觉左胸疼痛,逐渐加重,某省级医院检查诊断为“软组织损伤”,经服药、封闭、理疗等治疗后,病情好转,疼痛减轻,此后左胸经常有剧痛出现,尤其感冒后,胸痛剧烈,服止痛药、封闭等法可缓解疼痛约半个月左右,平时多为隐痛,有时极轻或不痛。昨日疼痛复又加剧,其疼难忍,左上肢不敢活动,动则痛更甚,通宵未能入睡,特来求治。
检查:一般情况尚好,痛苦病容,精神萎靡,胸部左右对称,无红肿,左前胸有压痛,以2~4胸间区域压痛明显。舌红,苔薄白,脉弦。
诊断:肋间神经痛。
治则:行气活血,化瘀止痛。
处方:胸部疼痛区相关经皮部,任脉、督脉及膀胱经胸段皮部,左前臂三阴经皮部,左膝以下三阴经皮部。
治法:用经络皮部治疗仪在上述经脉皮部区滚动,用力由轻到重,刺激参数为高幅高频率。治疗时间为20分钟。经上法治疗后,病者剧烈的胸痛完全消失,状如常人,痛处能扪能压,呼吸自如。每日1次。
上法连作3次后精神、睡眠、二便均好。经3个月追踪观察,疗效巩固,痛未再发。
(李伯宁医案)
参考资料:http://www.pharmnet.com.cn/tcm/zjdq/jzzj/100131.html
㈡ 术后肋间神经痛怎么治呢
术后出现的神经痛可以考虑使用得百宁利多卡因凝胶贴膏,这是一种对症且对身体影响较小的局部疗法。术后出现的神经痛有可能是由于在手术进行的过程中对周围神经造成损伤,损伤的神经会使钠离子通道发生改变,引起疼痛。而利多卡因贴剂就是通过阻断钠离子通道来镇痛的,适合长期贴敷来缓解疼痛,除了肋间神经痛,开胸手术、髋关节膝关节置换术、乳房切除等术后的神经痛,也可以使用这个药物。
㈢ 肋间神经痛怎样治疗
问题一:肋间神经痛应该如何治疗?哪种方法更为有效? 治疗应明确原发病灶,采用适当的治疗方法。可以用药物、理疗、针灸、推拿、微创治疗等。1、推拿治疗:推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。这类患者往往有胸椎关节的位置异常,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解。2、针灸治疗:针法是用金属制成的针,刺入人体一定的穴位,运用手法,以调整营卫气血;灸法是用艾绒搓成艾条或艾炷,点燃以温灼穴位的皮肤表面,达到温通经脉、调和气血的目的。3、微创治疗:是近年来医学领域发展起来的一种新治疗手段,代表着医学的新方向。与传统手术相比,微创治疗具有伤口小、瘢痕细、手术中出血少、术后病人疼痛轻、恢复快等特征。1、新研发的治疗技术,治疗效果好:射频热凝靶点术是先进的微创技术,用于治疗肋间神经痛取得了较好的止痛效果。肋间神经痛是一种常见的疼痛性疾病,多为继发性,如外伤、脊髓压迫症、胸腔手术、带状疱疹等,在去除原发病灶后往往疼痛依然存在,有时较剧烈而影响躯体活动。止痛药及一般药物封闭治疗止痛效果不能持久。2、治疗效果持久,更好:射频电流通过有一定阻抗的神经组织时,在高频电流作用下的离子发生振动,与周围质点相互摩擦在组织内产生热,根据射频输出功率的大小,可使局部达到所需要的温度,在组织内形成一定范围的蛋白凝固灶,从而达到阻滞神经痛发作的目的,且有相当的持久性肋间神经系混合神经,包括运动、感觉、交感,其中交感神经 细,感觉次之,运动神经 粗。年轮骨科医院是一所专业骨科疾病治疗的专科医院,在肋间神经痛治疗上所采取的射频热凝靶点微创技术,是行业首屈一指的高效疗法,是肋间神经痛患者不错的选择。如果您还有肋间神经痛的任何疑问,,年轮专家虔诚为您解答!
问题二:肋间神经痛怎么治疗? 周围神经病损的概述概述周围神经病损分为神经痛和神经疾患两大类。常见的周围神经病损有:三叉神经痛、特发性面神经炎、多发性神经炎(末梢神经炎)、急性感染性多发性神经根神经炎、臂丛神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、正中神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤、股外侧皮神经炎、坐骨神经痛、肋间神经痛等。病因神经痛是指受累的感觉神经分布区发生剧痛,而神经传导功能以及神经递质无明显变化,如三叉神经痛。神经疾患泛指周围神经的某些部位由于炎症、中毒、缺血、营养缺乏、代谢障碍、外伤等引起的一组疾病和损伤,属炎症性质者习惯上称为神经炎。症状周围神经炎症与损伤的主要临床表现为:①运动障碍:弛缓性瘫痪、肌张力降低、肌肉萎缩;②感觉障碍:局部麻木、灼痛、刺痛、感觉过敏、实体感缺失等;③反射障碍:腱反射减弱或消失;④植物神经功能障碍:局部皮肤光润、发红或发绀、无汗、少汗或多汗,指(趾)甲粗糙脆裂等。周围神经损伤后,常出现浮肿、挛缩等合并症,应注意预防。检查周围神经病损后,除了须仔细而全面地采集病史、进行全身体格检查外,尚有应进行功能检查与评定,以了解周围神经病损的程度,作出预后判断,确定康复目标,制订康复计划,评定康复效果等。血常规,尿常规,生化全项,肌电图。治疗对这些病损的处理有药物治疗、手术治疗及康复治疗。一般药物治疗主要用于病损早期,手术治疗用于保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的损伤,而康复治疗无论在周围神经病损的早期与恢复期还是在手术治疗前后均应进行。康复治疗的目的是消除或减轻疼痛,预防与解除肌肉肌腱挛缩、关节僵硬,防止肌肉萎缩,增强肌力,恢复运动与感觉功能,最终恢复病人的生活和工作能力。(一)预防与治疗合并症。1.浮肿:可用抬高患肢,弹力绷带压迫,患肢 *** 与被动运动,热敷、温水浴、蜡浴、红外线、电光浴以及超短波、短波或微波等方法来改善局部血液循环、促进组织水肿或积液的吸收。2.挛缩:预防极为重要。除采用预防浮肿的方法外,还应将受累肢体及关节保持在功能位置上,可使用三角巾、夹板、石膏托或其他支具作固定或支托,并应注意避免对感觉丧失部位的压迫,以免引起新的损伤。3.继发性外伤:一旦发生创伤,由于创口常有营养障碍,治疗较难。对丧失感觉的部位等要经常保持清洁,并进行保护。对创口可采用超短波、微波、紫外线、激光等方法进行治疗,以促进创口愈合。(二)促进神经再生。对保守治疗与神经修补术后病人早期应用理疗有利于受损神经的再生过程,同时,可应用促神经再生药物。(三)保持肌肉质量,迎接神经再支配。可采用电针、电 *** 疗法以及 *** 、被动运动、传递神经冲动等方法,以防止、延缓、减轻失神经肌肉萎缩,保持肌肉质量。(四)增强肌力,促进运动功能的恢复。一旦受累肌的肌电图检查出现较多的动作电位时,就应开始增强肌力训练,以促进运动功能的恢复。(五)促进感觉功能的恢复。(六)解除心理障碍。周围神经病损患者,往往伴有心理问题。可采用医学宣教、心理咨询、集体治疗、病人示范、作业治疗等方式来消除或减轻病人的心理障碍,使其发挥主观能动性,积极地进行康复治疗。对保守治疗无效而又适合或需要手术治疗的周围神经损伤患者,应及时进行手术治疗。对受累肢体功能不能完全恢复或完全不能恢复,应视具体情况分别给其设计、配制辅助器具,进行代偿功能训练。
问题三:肋间神经痛多久才能好 肋间神经痛的预防、治疗与保养:1、精神愉快,情绪稳定,对预防与治疗有着重要的作用。2、注意休息,劳逸结合,提高自身免疫力、抵抗力。3、多吃蔬菜、水果、瘦肉等清淡而富有营养的食物。4、忌酒、忌辛辣食物、忌肥腻食物、忌生冷食物。5、食疗:猪排5000克,藕节、海带、苏子各100克,生姜、葱、盐各适量。加水适量,温火炖至肉排熟烂,去药渣,食肉饮汤,每日3次,分2日服完。本方具有舒筋活络,润肺健脾胃之作用。可常服。6、外敷偏方:生南瓜500克,煮熟后捣烂如泥,外敷患处。每次10~15分钟,可连续使用至痛止或南瓜泥用完。白胡椒末3克,肉桂末2克,葱白泥3克,混匀,加适量水调成糊状。贴敷于背部及肋部压痛点,上覆塑料纸,再加纱布、绷带包扎。每日换药1次,5次为1疗程。7、口服神经营养剂:维生素B1+维生素B2+维生素B6连续口服1个月。8、肋间神痛经发作常见诱因:肋间神痛经患者在转身、高声笑、深深呼吸、打哈欠、咳嗽及打喷嚏时往往引起疼痛发作,因此要注意避免这些诱因的发生,以减少诱发疼痛的机会。9、胸椎部触的疾病,胸肋背部的带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛要及时疗治,以免引起继发肋间神痛经。10、自我 *** 的有效穴位:阳陵泉:统治一切筋病和肝胆的各种疾病。胸腹穴:压足三四趾缝间痛点十分钟。11、局部有破损、感染及皮肤过敏者禁用12、确诊后积极治疗:正元疼痛清,肋间神经痛专用型,喷药到疼痛处,透皮吸收,每天4次,早、中、晚、疼痛时各1次。一般4-8周即可康复。
问题四:肋间神经痛怎么治疗 吃点消炎止痛药就行了。如果不是很痛,不吃药也行,慢慢会好
问题五:如何治疗肋间神经痛?_肋间神经痛 曾经治疗情况和效果:期间曾以腰痛治疗了一天,理疗 拔罐 *** 等等,晚上的时候因为带着五个月的女儿(剖腹产)睡觉不老实总是满床翻腾着睡,忍痛总给宝宝盖被子,结果疼痛症状加重,第二天拍了胸片DR,肺部无恙 医生诊断为肋间神经痛,理疗, *** ,一深呼吸还是牵动的疼,医生在肋骨处给打了一针,当天晚上睡了一觉醒来感觉很轻松 症状消失了。第三天因晚上照顾宝宝劳累 又复发了,没有再去看,到今天已经是第8天了。
㈣ 肋间神经痛应怎样治疗
治疗肋间神经痛,一般是对致病因素进行治疗,一旦消除了致病因素,肋间神经痛也就不治而愈了。
对致病原因的治疗由于需要一定的时间,所以对既存的疼痛可并用镇痛药、镇静药等对症治疗,也可用维生素B12和氯甲酰氮(痛痉宁)等,植物神经阻滞剂对此也有疗效。
患者要尽量保持安静,避免刺激,睡眠要充足。疼痛频发时容易出现不安,要注意保持精神稳定,注意保温。
㈤ 请问,肋间神经痛怎么治疗啊
建议去做拔火罐治疗
去针灸科
为什么会生肋间神经痛?
1肋间神经痛是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
2.肋间神经痛有哪些类型?
肋间神经痛分继发性和原发性两种,由胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病可继发根性的肋间神经痛;肋骨、纵膈或胸膜病变会继发干性的肋间神经痛。原发性的肋间神经痛少见。
肋间神经痛发病时,可见疼痛由后向前,沿相应的肋间隙放射呈半环形;疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。
体检发现,胸椎棘突旁和肋间隙有明显压痛;典型的根性肋间神经痛患者,屈颈试验阳性;受累神经的分布区常有感觉过敏或感觉减退等神经功能损害表现。
3.肋间神经痛如何治疗?
治疗应明确原发病灶,采用适当的治疗方法。可以用药物、理疗、针灸、推拿等。
4.推拿为什么能治疗肋间神经痛?
推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好。这类患者往往有胸椎关节的位置异常,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解。
5.肋间神经痛病人应注意什么?
肋间神经痛是一种症状,应注意确诊致病原因。肋间神经痛初发时与带状疱疹早期易混淆,要注意鉴别。
6.肋间神经痛如何预防?
胸椎部位的疾病要即时治疗,以免继发肋间神经痛。坐位工作者要注意姿势,避免劳累
㈥ 肋间神经痛干活多了疼的厉害怎么治疗
肋间神经痛干活多了疼痛厉害1、正元疼痛清涂抹治疗。2、适当休息不能太劳累了。3、注意防风寒。
㈦ 肋骨神经痛怎么治疗
你好:一般肋骨神经痛治疗应明确原发病灶,采用适当的治疗方法.可以用药物,理疗,针灸,推拿等. 推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好.这类患者往往有胸椎关节的位置异常,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解.胸椎部位的疾病要即时治疗,以免继发肋间神经痛.坐位工作者要注意姿势,避免劳累。
祝你健康
㈧ 我得了肋间神经痛怎么治疗
肋间神经痛的患者建议采用中医中药治疗,没有副作用,对身体状况也没什么要求,治疗效果也不错 “全龙汤”治疗肋间神经痛,根据患者的具体情况加减用药,针对性强,对症治疗无毒副作用,治愈率高、不易复发,不损伤破坏神经,无后遗症,无痛苦,是肋间神经痛患者的理想治疗方法。 另外肋间神经痛患者应注意以下几项,以免病情加重 1、避开引起肋间神经痛的一些诱因。肋间神经痛患者在转身、大声笑、深呼吸、打哈欠、咳嗽及打喷嚏时都会感到剧烈的疼痛,所以必须避免这些诱因的发生,以减轻痛苦。 2、及早就医。肋间神经痛有时不只限于胸部,连背部和腹部也有疼痛的可能。所以,为了得到确切的诊断,必须去正规医院求诊。 3. 控制自己的情绪。肋间神经痛患者在转身、大声笑、深呼吸、打哈欠时都会感到剧烈的疼痛,所以必须控制自己的情绪,以减轻痛苦。 4.办公室人员要注意坐姿,避免劳累。 5.注意保暖,避免受凉。 希望对您有帮助!
希望采纳
㈨ 肋骨神经痛有什么好的治疗方法吗
问题分析:
肋骨神经痛又叫肋间神经痛,肋间神经痛是指胸神经(即肋间神经)由于各种原因的损害而出现的以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。治疗肋间神经痛最有效的方法是针灸。取阿是穴、阳陵泉、外关、支沟等可通络止痛,配中药汤剂疏肝理气、化瘀止痛也可。
意见建议:
平时注意坐姿,避免劳累,保持心情舒畅,注意保暖,避免受凉。胸椎部位有基础性疾病的要早期治疗,以免继发肋间神经痛。
㈩ 肋间神经痛的治疗方法有什么
肋间神经痛治疗的方法主要是中医的药物治疗,疼痛部位直接涂抹正元疼痛清治疗比较直接,见效比较快,原发性肋间神经痛,一般4-8周即可康复。