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卵巢肌瘤的治疗方法

发布时间:2023-01-06 16:05:15

① 得了子宫肌瘤卵巢囊肿怎么

1.粘膜下肌瘤是所有子宫肌瘤里面造成症状最明显的肌瘤,容易造成子阴道不规则出血,药物治疗不佳,所以我建议你手术. 2.按你的描述,右侧卵巢囊肿应该不要紧,有可能是生理性的,也有可能是炎性的,前者可以再复查过程中自然消失,后者需要做抗炎治疗,也会消失的. 你主要的问题就是肌瘤了,现在粘膜下肌瘤较好的方...法是宫腔镜切除,你的肌瘤不大,做这个手术可以避免子宫全切. 当子宫内膜弥漫地入侵子宫肌壁时称为子宫腺肌病.如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处,引起该处的平滑肌细胞极度增生,形成球体时,有人称之为子宫腺肌瘤.以上两者均属于宫内膜异位症.子宫腺肌病或腺肌瘤的形成,可能与长期过量雌激素的刺激有关. 患者的主要症状是逐渐加重的痛经.子宫内膜腺肌病往往与子宫内膜增生过长并发,这也是致使月经增多的原因.约有半数患者患不孕症.此症的治疗以手术切除子宫为主,如患者年轻可以保留卵巢.** 1),子宫切除术:若肌瘤较大,症状明显,药物治疗效果不显着,临床一般采取手术治疗.若不需保留生育功能或有恶性病变的患者,可行子宫全切术或子宫次全切术. 2),子宫肌瘤摘除术:切除子宫内肿瘤.适用于要求保留生育功能的年轻患者. 3),经阴道肌瘤摘除术:适用于有蒂的粘膜下肌瘤. 4),介入疗法:不开刀,无痛苦,微创切除肌瘤的方法.**

② 子宫卵巢长肌瘤怎么办

很多人发现自己子宫里面长了瘤以后,一下子都不知道怎么办才好,比较担忧。其实这也是很多女性面对的一个情况,子宫肌瘤是一种常见的妇科疾病,但是如果不及时治疗,就会给女性带来很大的影响。那么,子宫卵巢长肌瘤怎么办呢?

子宫卵巢长肌瘤怎么办

药物治疗:(1)促性腺激素 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。(3)达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。

手术治疗,子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

卵巢癌就是子宫肌瘤吗

卵巢癌并不等同于子宫肌瘤,人们千万不要有这个误区。生活中有不少女性把卵巢癌和子宫肌瘤混为一谈,其实这是不对的,卵巢癌和子宫肌瘤是两种不同的疾病,尤其是卵巢癌,恶性程度很高,而子宫肌瘤的症状相对来说比较轻,而且绝大多数子宫肌瘤都是良性的。

卵巢癌是发上在卵巢部位的妇科疾病,它是一种恶性肿瘤,不仅会损害卵巢的健康,疾病到了后期还会出现蔓延,影响邻近组织的健康,使女性提前衰老,严重威胁病人生命,子宫肌瘤没有那么严重,子宫肌瘤大多是良性肿瘤,只要进行手术治疗,一般都能痊愈。

卵巢癌是比较严重的妇科疾病,他的危害性比子宫肌瘤大的多,女性平时一定要注意预防这种疾病,在防癌普查发现子宫癌时应注意内诊检查,卵巢是否肿大.如果卵巢发现有肿瘤时,应行手术切除,再进行病理组织学检查,判断肿瘤是良性还是恶性,如果是恶性肿瘤,要立刻手术。

③ 卵巢肌瘤是严重不严重需要手术吗最好怎么治疗

卵巢肌瘤治疗:
1、良性卵巢肿瘤的治疗原则,均应手术治疗。手术范围可根据患者年龄、有无生育要求及肿瘤情况选择:肿瘤剥除术、一侧卵巢切除术或双附件切除等。
2、恶性卵巢肿瘤以手术为主,辅以化疗或放疗。手术范围原则上均应行全子宫及双侧附件切除术。Ic期以上应同时行大网膜切除术,Ic-Ⅲ期应行彻底手术,包括全子宫、双附件、大网膜、阑尾及腹膜后腹主动脉旁及盆腔淋巴结切除术。尽量切除转移瘤及受累的其它脏器。卵巢癌对化疗比较敏感,可酌情于术前、术中、术后使用。现多采用联合化疗,近年来腹腔化疗又重受重视。放射治疗常作为手术后辅助治疗。免疗治疗作为辅助治疗之一。恶性卵巢肿瘤的治疗监护甚为重要,再次探查术是其重要手段。
预防: 因病因不详、早期无症状,故早期诊断及预防较为困难。提高妇女自我保健意识,重视妇女定期普查工作,利于本症早期发现及诊治。

④ 子宫肌瘤卵巢囊肿用针灸方法好吗

病情分析: 你好!中医认为子宫肌瘤因脏腑功能失调、气滞血瘀而成。所以中医治疗子宫肌瘤,多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。中医治疗子宫肌瘤能改善增生的子宫内膜的血液循环,使肌层的单纯性肥大逐渐消失,增生的结缔组织变软,从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用,能有效...地控制子宫肌瘤瘤体生长,使瘤体逐渐软化,最后消散。 指导意见: 子宫肌瘤的治疗方法有很多,西医治疗不外乎药物和手术治疗,药物治疗效果一直都不是很有效,手术效果好,但复发率比较高,不建议进行。 中医治疗子宫肌瘤的方法,中医膏药茜芷宫瘤贴不失为子宫肌瘤的最佳治疗方法。如药物治疗、针灸治疗。针灸治疗主要是作用就是疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪。在治疗子宫肌瘤方面也有显着的疗效,但此法须经专业针灸师辩证治疗,所以得不到普遍推。

⑤ 子宫肌瘤吃什么

中医治疗:祖国医学认为子宫肌瘤的发病与七情所伤密切相关:如经期或产后感风寒、或内伤生冷或郁怒伤肝造成正气内损、腑脏失和,日久而成“癓瘕”。
多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。能改善增生的子宫内膜的血液循环,使肌层的单纯性肥大逐渐消失,增生的结缔组织变软,从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用,能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长,使瘤体逐渐软化,最后消散。常用药“桂苓消瘤丸”,该药具有疗程短、见效快、疗效快、副作用小的特点。
患子宫肌瘤后应注意:
(1)防止过度疲劳,经期尤须注意休息。
(2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。
(3)保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。
(4)确诊为子宫肌瘤后,应定期到医院检查。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。
(5)避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。
(6)如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。
(7)不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。
(8)需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术

⑥ 卵巢大小正常范围b超

女性到了适合怀孕的年龄都会考虑生育问题,但是现实生活中有些女性因为卵巢疾病影响成功怀孕的几率。有些女性卵巢天生体积比较小,所以排卵和产生激素都会出现异常。。那么,卵巢大小正常范围b超是多少?我们接着往下看。

卵巢大小正常范围b超

一般来说,正常女性的卵巢,左右两侧的大小也不同,但是一般情况下都是右侧卵巢比较小,左侧卵巢比较大的,对于成年女性来说,左侧的卵巢大小通常是在2.93厘米左右,而右侧的卵巢大约是在2.88厘米左右,左侧的卵巢宽度在1.48厘米左右,右侧的卵巢宽度在1.38厘米左右。而超出这个范围的话,都有可能是卵巢囊肿的表现,所以如果进行B超检查出卵巢偏大,就需要确定是否出现了卵巢囊肿。

得了卵巢囊肿的患者,除了卵巢会增大之外,还会有其他的症状,比如说一些中等的囊肿会出现腹部包块,这些包块我们可以从外部直接摸到,通常情况下,这些包块还具有可动性,用手推这些包块的时候,他们还会从盆腔移动到腹腔,并不会有明显的疼痛感。但如果患者身体当中出现了炎症,或者产生了恶变的话,这些肿物的活动就会受限,不会出现明显的活动性,按压也会出现疼痛,甚至会出现腹水以及腹膜刺激等症状。

关于b超卵巢大小正常范围这个问题,相信很多的人都明白了,还有最重要的就是对自身卵巢的养护,这个一定不可以忘记,因为保养好了,自身也是会跟着年轻许多的,但是有好多的时候,人们都会忘记,相信在读了我的话,就可以好好的保护了。

卵巢肌瘤良性能治愈吗

卵巢肌瘤出现的原因至今还没有准确的说法,而且这种疾病也是有恶性病的,一旦发现的时候就已经到了晚期,无论是恶性的还是良性的卵巢肌瘤,一般在早期的时候都没有明显的感觉,随着疾病的发展可能会感觉到不舒服,然后通过检查发现了这种疾病。

对于良性的卵巢肌瘤最好的办法就是通过手术治疗,因为药物的治疗效果并不理想,所以通过手术去掉肌瘤,只要是良性的肿瘤,一般就不会再继续复发了,但是手术可能要摘除女性其中患病一侧的输卵管,不过只要另一侧的输卵管是好的话,就不会影响到怀孕的。

通过手术治疗之后,一般情况下患者就会好了,但是在肌瘤切除之后,还是需要做一个病理的,如果是恶性的肌瘤还需要进行近一步的治疗,如果是良性的肌瘤,就不回再有其他的问题了,不过也有两边同时出现肌瘤的例子。

⑦ 子宫肌瘤的治疗方法有哪些

子宫肌瘤是发生于子宫平滑肌组织的良性肿瘤,也是妇女盆腔最常见的肿瘤。因为好发于35~50岁年龄组,医学研究认为肿瘤的发生与长期的、大量的雌激素刺激有关。因此子宫肌瘤的治疗方法就由病人的年龄、生育要求、肿瘤的大小、部位及症状的严重程度、有无合并症和全身状况决定。主要有以下几种:

1.观察和随访:这种方法适合于年龄在40岁以上,月经量不多,病人无贫血表现,肌瘤增长缓慢,子宫体积小于妊娠3个月大小,做子宫内膜病理检查确定无恶性改变,可以每隔3~6个月复查一次,并注意适当的休息和营养。在观察随访期间,肿瘤无明显增大,出血不严重者,等到更年期后,体内雌激素水平逐渐降低,肿瘤可以萎缩。

2.药物治疗:这种方法适用于病人接近绝经年龄,肿瘤不大,月经量稍多或身体有其他疾病不能耐受手术,可给予对抗雌激素的药物如雄激素治疗。方法是口服甲基睾丸素5毫克每天两次,连服20天,停药10天,下一个月同样治疗,可连用3个月。停药后观察。另外可用丙酸睾丸酮25毫克,每周肌肉注射两次,连用3个月,注意雄激素每月用量不超过300毫克,以免引起男性化。中医中药治疗子宫肌瘤也有一定的疗效。有些病人如果对应用雄激素有顾虑的话,可选用中药治疗。需要强调的是,进行药物治疗,也不要忘记定期到医院检查肿瘤对药物的反应,如果肿瘤不缩小反而增大,超过孕12周的子宫大小,还是及时手术为好。

3.手术治疗:如果子宫肌瘤较大,子宫增大超过妊娠三个月大小,或者出现压迫症状,如尿频、排尿困难、便秘;或者是子宫粘膜下肌瘤,虽然肌瘤不大,但患者月经量明显增多,贫血严重;或者是子宫肌瘤在短期内生长迅速,可疑恶变者,均应手术。手术的方式因病人的年龄和生育要求而定。如果年龄在35岁以下,未生育,肌瘤单发,可考虑行肌瘤挖除术。如果是粘膜下肌瘤而脱出于阴道内,可经阴道摘除肌瘤。对其他类型的肌瘤一般均采用全子宫切除术。术中根据病人的年龄决定卵巢的去留。一般认为,病人年龄大于50岁,可切除双侧卵巢。但现在也有学者认为只要卵巢正常,应给予保留,这对于病人术后的心理生理活动及预防骨质疏松和冠心病,均有益处。

哪些妇科疾病适合做盆腔B超检查

超声医学近年来迅速发展,尤其超声诊断,在临床的各类辅助诊断中,以其诊断率高,图像清晰,对人体无创伤及可以重复检查等优点,深受广大患者的好评。但是盆腔B超不能代替医生的全面查体,盆腔B超正常不一定就没有妇科疾病,病人应在医生的指导下进行B超检查。那么,哪些妇科疾病适合做B超检查?

1.子宫疾患:①子宫肌瘤:超声对子宫肌瘤诊断符合率高,国内外报道均达90%以上。②子宫肌腺症:结合妇产科检查,超声检查有典型图像特征者,即可诊断。③子宫内膜癌:早期诊断主要依靠诊断性刮宫,即俗称的“清宫术”,但超声可作筛选检查的重要手段之一,可提示癌组织累及的范围。④子宫肉瘤:B超在子宫肉瘤的定位与定性诊断方面有很大帮助。

2.卵巢疾患:①卵巢肿瘤的分类很复杂,据报道超声诊断卵巢良性肿瘤中,囊性的准确率为93%,实质性为80%,恶性为76.9%,近几年发展起来的阴道B超,提高了图像的清晰度,更有助于卵巢肿瘤的诊断。②卵巢非赘生性囊肿:为一种特殊的囊性结构而非真的卵巢肿瘤,患者发现此种情况后,不必惊慌。一般此囊肿体积较小,B超显示直径在3~5厘米;多能自行?肖退,患者可定期到医院做B超。③巧克力囊肿:B超的诊断准确性达92%以上。

3.盆腔炎性肿块:盆腔炎为妇科的常见病,可分为急性和慢性两种,超声对盆腔炎的诊断,虽无明显的特征性图像,但结合患者的病史和检查,超声检查可估计炎症的范围,同时对治疗效果的评价也有非常重要的意义。

4.输卵管妊娠:即俗称“宫外孕”,以往诊断输卵管妊娠主要依靠病史,体征及检查等,但随着阴道B超的发展,B超诊断率达80%~90%,提高了超声在输卵管妊娠中的诊断价值。

盆腔B超检查能否代替医生的双合诊检查

首先,让我们了解什么是双合诊,双合诊就是医生用一手的两指或一指插入阴道,另一手在腹部配合检查,称为双合诊,也称阴道检查。双合诊是妇科检查中最重要的项目,其目的是摸清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、宫旁组织,以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。显然,盆腔B超检查是不能代替医生的双合诊检查的,通过双合诊检查,有助于妇科疾病的诊断,例如:

1.盆腔炎:为妇科常见病,双合诊检查时可见阴道充血,脓性白带,宫颈充血,子宫有压痛,宫旁两侧压痛明显,有的在宫旁可触及炎性包块,再结合患者有发烧、腹痛、呕吐等,即能确诊。

2.宫颈癌:根据病史,有同床后阴道出血,异常白带,应做详细的双合诊检查,宫颈刮片为早期筛选宫颈癌普遍采用的方法,更年期妇女应定期参加妇女普查,每1~2年1次,做到早发现,早诊断,早治疗。双合诊检查有助于宫颈癌的临床分期,为治疗提供临床依据。

3.卵巢肿瘤:通过双合诊检查,可以对鉴别卵巢良性、恶性肿瘤起到重要作用,卵巢良性肿瘤,其边界清楚,活动度好,多为囊性,质软,与子宫无粘连,无腹水,而卵巢恶性肿瘤,其边界不清,活动差,多为实性和半实性,表面高低不平,常伴有腹水,而B超仅能显示为卵巢肿物,不能对良性、恶性做出准确估计。

医生的双合诊在诊断妇科疾病中起着非常重要的作用,而盆腔B超只是一个辅助检查,它不能代替医生的双合诊检查。所以,做或不做B超要遵照医生的建议。在临床上,医生要根据患者的病史,详细的双合诊检查,结合B超结果,才能对疾病做出准确无误的诊断。

⑧ 右侧卵巢肌瘤严重吗

对于女性来说,正常情况下是有两个卵巢的,存在盆腔的左右两边。通常排卵时会通过左右两个卵巢进行轮流排卵,所以卵巢对于女性来说是非常重要的一个器官。如果卵巢出现疾病,必须到医院进行及时的检查,那么右侧卵巢肌瘤严重吗?

右侧卵巢肌瘤严重吗?

卵巢上一般不会长肌瘤,肌瘤常常是长在子宫局部,是由子宫平滑肌和结缔组织构成,而卵巢上通常是长卵巢畸胎瘤。是由于原始的胚胎细胞在卵巢上生长发育而成,由于卵巢畸胎瘤分为成熟的良性肿瘤和未成熟的恶性肿瘤,所以良性的畸胎瘤一般不严重,而未成熟的畸胎瘤就属于严重情况,通常在手术以后还可能复发,所以手术后需要对应的放化疗治疗。

卵巢肌瘤如果是生理性的不严重,一般通过规范的治疗 是可以痊愈的。但如果属于病理性的,危害就比较大。卵巢肌瘤前期症状包括腹部疼痛、腹胀、尿频、尿急等,这些症状很容易被混肴和忽略,从而导致病情没有得到及时的治疗进而恶化,因此,如果发现卵巢肌瘤,应该定期到医院里复查。

卵巢肌瘤属于严重的。不论良性或恶性,早期并无特殊症状,一且出现症状如腹痛、下腹肿块、腹水等情况就诊,此时多属良性肿瘤有并发症或恶性肿瘤晚期,可以用中药调理身体,能提高病人的身体免疫力,对于病人今后的生育与康复都是有好处的。一般来说,子宫肌瘤的大小达到8~10cm,就算是巨大子宫肌瘤了,是需要手术治疗了。子宫肌瘤99%都是良性的,有的可能会出现良性变形,如红色变性、玻璃样变等,只有极个别的可能会出现恶性变,但发生的几率是很低的,一般不需要太担心,大多数也不需要治疗,定期复查就可以。在有明显症状时,可以考虑进行治疗。建议您,注意休息,定期复查。

卵巢畸胎瘤严重吗?

女性的右侧卵巢畸胎瘤是否严重,主要是与畸胎瘤的性质有关系。女性的畸胎瘤主要分为成熟性的畸胎瘤和未成熟性的畸胎瘤,成熟性的畸胎瘤是属于良性的肿瘤,一般手术切除之后就能够完全治愈。但是成熟性畸胎瘤也有恶变的可能性,如果发生恶变,那么预后是非常差的,是非常严重的。未成熟性的畸胎瘤属于恶性的肿瘤,它出现复发和转移的几率非常的高,所以是比较严重的。

卵巢畸胎瘤是女性比较常见的一种卵巢囊肿,在一般情况下没有症状出现,只有在体检的时候偶然发现。卵巢畸胎瘤根据性质分为未成熟的畸胎瘤和成熟的畸胎瘤,未成熟的畸胎瘤属于恶性肿瘤,是比较严重的,但成熟的畸胎瘤属于良性肿瘤,因此并不严重。

卵巢畸胎瘤是否严重不能够一概而论,而是需要看卵巢畸胎瘤的性质。成熟的畸胎瘤就属于良性的肿瘤,肿瘤体积小于三公分的话,对于女性的身体及生育能力并没有很大的影响,因此也不需要做特别的治疗和处理,只要定期随访观察就可以了。但是未成熟的畸胎瘤就属于恶性肿瘤,这种肿瘤恶性程度是比较高的,发现之后需要及时的做手术进行切除。

手术后还需要进一步的做化疗或放疗,来避免肿瘤复发。目前对于卵巢畸胎瘤是什么引起的没有一个明确的定论,但是女性在日常生活中要养成良好的生活习惯,不要多次做人流手术或引产手术,也不要进行高危性行为。如果女性在体检的时候发现有卵巢畸胎瘤的话也不要太过于紧张,并不是所有的卵巢畸胎瘤都非常严重。

⑨ 卵巢肌瘤6厘米怎么办最好

你好:
卵巢囊肿表现为少腹胀痛,触之有块,伴有带下增多,色黄气秽,月经量多或量少,严重时引起剧烈的腹痛.本病可通过妇科检查或者B超检查即可确诊。

卵巢囊肿会影响卵巢的排卵功能,导致排卵障碍性不孕、早期流产等.

治疗卵巢囊肿一般都采用手术切除,但是多数病人不愿接受,因费用高、留伤口,切除后易在原来的部位复发或对侧又长出囊肿。

关键是卵巢是卵子发育、成熟、排出的场所,若卵巢遭到破坏,可以使卵子发育、成熟、排出发生障碍,导致不孕。所以,有生育要求者不宜采取手术治疗。

但是对于囊肿大于5个公分,通过2、3次的复查,有增大趋势的,最好手术剔除。

囊肿小于5公分,用中医中药治疗可起到事半功倍的疗效,并且治愈后不易复发。

慎食辛辣刺激、肥腻、甜性食物。宜吃低脂、低糖、清淡食物。

⑩ 卵巢良性囊肿有什么治疗方法

卵巢良性囊肿临床较为常见。小囊肿多无自觉症状,生长缓慢,增大后下腹部可出现包块。巨大囊肿可出现压迫症状。当发生蒂扭转、破裂或感染时,常出现急性腹痛。下腹部可扪及囊性包块,多为圆形,大者可充满全腹,一般可活动。妇检子宫一侧或双侧有圆球形囊性肿块,表面光滑。B型超声检查可协助诊断。
本病的治疗,除生理性囊肿外,一经确诊(尤其是合并蒂扭转、感染、坏死、出血、破裂),应手术治疗。
结合临床表现,卵巢囊肿一般属中医“肠覃”、“癓瘕”等病范畴。其发病机理,常因气血瘀阻,痰湿内蕴,痰湿瘀血互相裹结聚于胞宫而成。因此,治疗总以理气活血、化瘀消积、化痰祛湿为基本法则,临床证实有一定疗效。
本节选介消囊肿合剂、消囊回春丹等经验方共7首,以备选用。
1.消囊肿合剂【药物组成】熟地、当归各12g,鹿角胶、肉桂、白芥子、麻黄、炒桃仁、三棱、莪术、海藻、陈皮各10g,菟丝子、夏枯草各20g,乳香、没药各6g。共制成合剂。
【治疗方法】服消囊肿合剂每日2次,每次50ml,连服10天为1疗程;若前1疗程未愈者,继续进入下1疗程。连服4个疗程囊肿无明显缩小者,不再继续治疗。月经期停用,改服以祛瘀生新为主的生化汤加减3~5剂。
【功效主治】补阳填精,散寒化痰。主治卵巢囊肿。
【临床运用】本组经B超确诊为单侧(22例)及双侧(2例)卵巢囊肿。经上方治疗后。痊愈14例(包括双侧1例),显效4例(包括双侧1例),有效3例,无效3例(其中2例经手术治疗,均为囊性畸胎瘤)。治愈率58.3%,总有效率87.5%。最短服药10天,B超检查囊肿消失。
【经验体会】卵巢囊肿是妇科常见疾病之一,患者往往在一定诱因作用下发生蒂扭转,少数可发生恶变,严重危害妇女身心健康。目前多以手术治疗为主。祖国医学认为肿瘤的发生,主要是脏腑功能失常,气机不调,痰湿凝聚所致。凡癓瘕积聚,每多痰凝血瘀为患。所以消囊肿合剂恰中本病之病机。方中熟地、鹿角胶、菟丝子、当归以温肾补血;肉桂温命门助阳散寒;三棱、莪术、夏枯草、桃仁活血祛瘀散结;白芥子、陈皮化饮除痰;乳香、没药活血止痛;少用麻黄鼓舞阳气通达表里。故该方能起到精血充、阳气振、阴寒去、痰滞除的作用,实乃温阳补肾、化痰软坚、散结消瘀,治疗卵巢囊肿之良方。
【方剂来源】董世华.消囊肿合剂治疗卵巢囊肿24例小结.黑龙江中医药,1992,(6):8.2.消囊回春丹【药物组成】炮山甲100g,生水蛭60g,三棱、莪术、白芥子各30g,肉桂20g。诸药共研极细粉末,黄蜡为丸。
【治疗方法】每次服4.5~6g,早晚温开水送服,1个月为1疗程。如需再服,停药7日后,继续进行下1个疗程。一般服药1—3个疗程。
【功效主治】本方功可活血化瘀,软坚散结,行气化痰,温阳生新。主治卵巢囊性肿瘤。
【临床运用】本组12例,其中卵巢囊肿双侧7例,单侧5例。疑为恶性肿瘤.不用本方治疗。经1~3个疗程服药,囊肿全部消失。服完1疗程检查囊肿消失者3例,2疗程5例,3疗程4例。经1~8年随访仅1例复发,后再次服药治疗囊肿消失。
【经验体会】本病大致属中医“肠覃”范畴。乃由痰湿,瘀血互相凝结下焦而成。故治疗当活血、软坚、化痰等为基本法则。消囊回春丹即具这等功效。观所用药物,药精专而力宏,且制成丸剂,缓缓图治,使瘀血去,痰湿散,囊肿消。服药过程中未见不良反应。服中药保守治疗,对于年青而又希望保留生育能力的患者具有较为重要的意义。
【方剂来源】渠敬文.消囊回春丹治疗卵巢囊性肿瘤12例.辽宁中医杂志,1989,(2):23.3.活血消肿方【药物组成】①消肿合剂:桂枝、桃仁、赤芍、丹皮、茯苓、陈皮、半夏、石见穿、夏枯草、半枝莲、刘寄奴、昆布、海藻、牡蛎、大腹皮、琥珀末各等分,制成合剂。
②消瘤丸:丹皮、赤芍、乳香、海藻、昆布、夏枯草、三棱、莪术、当归、延胡索、香附各等分,制成丸药。
【治疗方法】①消肿合剂,每日两次,每次50ml,连服3个月为1疗程。
②消瘤丸:每日3次,每次4丸,3个月为1疗程。如上药用1个疗程无明显见效,再连服2~3个疗程。
【功效主治】活血破瘀,化痰消癓。主治卵巢囊肿、子宫肌瘤。
【临床运用】本组子宫肌瘤、卵巢囊肿100例,经上方治疗,痊愈39例,显效41例,有效11例,无效9例,总有效率91%。最短服药1个月,B超检查,子宫肌瘤已缩小0.8cm;最长服药7个月后见效,其中有3例患者肌瘤消散后怀孕。
【经验体会】本组子宫肌瘤、卵巢囊肿采用活血化瘀、化痰软坚、散结消癓之法,收到良好的效果,取代了手术治疗,减少了患者的痛苦,说明中医药对本病的治疗有较大的优势。
【方剂来源】马菲亚.消肿合剂、子宫消瘤丸治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿100例.上海中医药杂志,1990,(8);12.4.丹参消瘙汤【药物组成】丹参15~25g,桃仁10~15g,赤芍、橘核、山豆根各10~20g,三棱8~10g,香附、桂枝、山慈菇各6~12g,荔枝核15~20g。
加减变化:卵巢囊肿加枳壳、川楝子各6~12g,乌药6~15g;子宫肌瘤加吴萸、莪术各8~15g;体虚气弱上方用量宜小或加党参、白术、白芍、茯苓;血虚药量亦宜小,加白芍、熟地、黄精;带下黄粘稠加草薢、车前子;带下清稀加炒山药、椿根皮、桑螵蛸;大便稀加炒山药、扁豆、炒白术等。
【治疗方法】水煎服,每日1剂,月经期停服,经后第7天开始服药,药量宜小逐渐加量。不宜口服者改为灌肠疗法(药物不变)。每个月经周期为1疗程,每疗程服药10~14剂,一般治疗2~4个疗程。
【功效主治】本方功可活血化瘀,软坚散结,理气止痛,清热解毒化痰。主治卵巢囊肿、子宫肌瘤。
【临床运用】本组88例,其中卵巢囊肿36例,经用上方后治愈25例(占69.4%),好转9例(占25%),无效2例(占5.6%);子宫肌瘤52例,治愈33例(占63.4%),好转17例(占32.7%),无效2例(占3.8%)。患者最多服药4个疗程。
【经验体会】本方所选药物,注重药专力宏,用量亦大;服药方法上,强调用量由小到大,使患者逐渐适应所用药物。经临床观察,疗效较好。
【方剂来源】秦秀兰,等.消癓汤治疗子宫肌瘤卵巢囊肿88例观察.河北中医,1987,(4):17.5.化痰消肿汤【药物组成】柴胡6g,赤芍、昆布各10g,当归、制香附各12g,鹿角霜、冬瓜子、浙贝、夏枯草各15g,薏苡仁、蒲公英、野菊花、生牡蛎各30g。
加减变化:伴少腹痛者加川楝、玄胡、五灵脂各10g;月经量多,行经期长或淋漓不尽者,加荆芥炭5g,旱莲草25g;带下多,加白果肉6g;若乏力,白细胞减少者,去牡蛎加黄芪20g;白细胞总数超过正常或中性粒细胞升高者加败酱草30~50g。
【治疗方法】每日1剂,煎服2次,每次取汁200ml。
【功效主治】清热化痰,解郁散结,利湿消肿。主治卵巢囊肿。
【临床运用】本组卵巢囊肿30例,经治疗后痊愈24例,占80%;显效4例,总有效率93.3%。如一工人36岁,4个月前经期时小腹刺痛有胀感,尤以右侧少腹痛为甚,按之或热敷后疼痛不减,少腹痛持续至经净。经色暗红量多有块,血块去后腹痛不减,伴头昏、腰酸、纳差、多梦,曾用抗生素治疗月余无效。诊见脉细缓,苔白厚。经妇检和B超检查,诊为左侧卵巢囊肿和右侧附件炎性肿块。处以上方加减,服用30剂,B超复查提示:双侧附件未见囊肿,包块回声。随访1年半,未见复发。
【经验体会】瘀血、痰水相互胶结乃卵巢囊肿之病机,痰、瘀日久化热。故以清热化痰法,佐以解郁舒肝治疗本病。经观察,对卵巢囊肿有较好疗效。
【方剂来源】高巧巧.清热化痰法治疗卵巢囊肿30例.湖北中医杂志,1992,(3):22.6.薏苡附子败酱散【药物组成】生苡仁30~60g,熟附片5~10g,败酱草15~30g。
加减变化:如热象显着,口干便结者,附子减半量,加红藤30g,蒲公英、紫花地丁各15g,制大黄10g(后下);发热者,加柴胡、黄芩各10g;口粘苔腻,脘闷,纳呆,腹胀便溏,湿邪偏盛者,加土茯苓30g,泽兰、泽泻、苍术各10g,虎杖20g;血瘀者,加制莪术、三棱、失笑散各12g;挟痰者,加制南星10g,海藻15g,生牡蛎30g;包块坚硬者,加炮山甲、王不留行各10g,水蛭5g,炙蜈蚣2条。
【治疗方法】上药清水煎取,每日分3次温服。药渣加青葱、食盐各30g,加白酒炒热,乘热布包外熨患处,上加热水袋,使药气透入腹内。每次熨0.5~1小时,每日2次。
【功效主治】本方功能清热利湿,散结消瘀。主治卵巢囊肿。
【临床运用】本组共11例。均为30~45岁已婚妇女。病程1~3个月。全部病例经妇产科检查和B超确诊为单侧良性囊肿。大者5×8cm2,小者2×4cm2。用西药治疗后不显而改服中药。均表现有白带量多,少腹疼痛腰酸,内热,溲黄,食不甘味,舌苔白腻,舌质紫暗或有瘀斑,脉弦滑或滑数等症状。辨证属于湿热下注,痰湿互结。11例经治疗后囊肿全部消失。消失时间最短者23天,最长者65天,平均44天。随访半年,无复发病例。
【经验体会】薏苡附子败酱散主治肠痈脓已成之症。用本方治疗湿热下注,痰湿互结之卵巢囊肿,病证虽异,病机相似,临床观察可收到良好效果。方中重用苡仁、败酱苦寒淡渗以清热利湿,活血化瘀。佐以微量附子,大辛大热,通行经络隐曲之处,假其辛热以行郁滞之气。附子辛热,似与本证湿热病机有悖,但本组病例均有白腻苔或灰霉苔,用附子后舌苔均在3~5日内迅速宣化,形症亦相应减轻,未见辛热伤阴之弊,相反有2例焦霉苔,畏附子辛热不用,加用大量清热利湿药,服后反见舌苔灰黑,腹痛增剧,复加入附子而得救。可见仲师制定本方,伍用附子,乃取其相反相成,阴中有阳,以收阳生阴化之妙用。
【方剂来源】李兰舫.薏苡附子败酱散治疗卵巢囊肿11例,浙江中医杂志,1987,(12):538.7.加味桃红四物汤【药物组成】当归15g,白芍12g,山棱、莪术各10g,生地、川芎、红花、桃仁各9g。
加减变化:腹胀去地、芍,加小茴、木香、五灵脂;腹痛加元胡、川楝;血热加丹皮、栀子和鳖甲;经血色黑加白鸡冠花;气虚加党参、白术。
【治疗方法】每日1剂,水煎服。同时用超短波治疗,采用板状电极腰胝部下腹部对置法,空气间隙1.5cm,电流强度100mA~130mA,每天1次,每次30分钟,16~20天为1疗程。
【功效主治】中药活血化瘀;超短波能增强局部血液循环,消除炎症。合用之,主治卵巢囊肿。
【临床运用】本组卵巢囊肿50例,经上法治疗痊愈46例,治愈率达92%,其中受孕33例。如一营业员22岁,已婚。月经不调2月余,近10天下腹部疼痛,每于劳累、性交后加剧,伴腰痛。B超检查,左侧附件可见2.7cm×1.9cm肿块。经12天治疗,临床症状消失,停止治疗17天后,妊娠试验证实已受孕。
【经验体会】从中医看来,卵巢囊肿由瘀血阻滞而成,故以活血化瘀药组方治之。超短波能增强局部血液循环,消除炎症。内外合治,故有较好疗效。
【方剂来源】闵建华.中西医结合治疗卵巢囊肿50例.湖北中医杂志,1992,(6):33.

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