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腰椎盘膨出的治疗方法

发布时间:2022-12-31 11:48:20

‘壹’ 腰间盘突出最好的治疗方法

你好,对于腰椎间盘突出症的治疗一般有三种方法:保守治疗、手术治疗和微创治疗。具体的治疗方法要结合病人的实际情况以及详细的影像学报告来进行。
以上程本维是对“腰间盘突出最好治疗方法是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

‘贰’ 腰间盘膨出的治疗

腰椎间盘膨出或突出都可以导致腰痛和下肢麻木的症状,它的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗可以通过以下的措施,主要针对的患者是年轻的和初次发作的,相对病程比较短,症状相对轻,休息会了可以自行缓解的患者,影像学上明确没有椎管狭窄,这类患者可以通过以下的办法给予治疗。
第一、绝对的卧床休息。卧床休息需要三周,三周之后可以佩戴腰围下床活动;
第二、牵引治疗或者是悬吊单杠的自身牵引治疗。主要是增加椎间隙的宽度,减少椎间盘内压,这样可使突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫;
第三、理疗、推拿、按摩;
第四、通过药物的支持治疗。药物就包括非甾体抗炎药、中成药,包括一些其他的氨基葡萄糖片,这些药物对缓解局部炎症,缓解椎间盘的症状有一定的作用;
除此之外,可以通过经皮的椎管内皮质激素的注射,通常一周一次,三周之后大多数患者可以得到缓解,但是部分患者症状缓解并不是特别明显,这时就应该考虑手术治疗,手术治疗包括了椎间孔镜的微创治疗、小切口的髓核切除术还有内固定治疗。

‘叁’ 腰腰间盘膨出怎么

腰椎间盘突出是一个症候群,按照髓核突出的情况而分为膨出、突出以及脱出。腰椎间盘膨出的情况是指髓核还在纤维环以内,纤维环并没有破裂,只是发生了膨胀。一般无临床症状,有时可因椎间隙狭窄、椎体不稳、关节突继发性改变,反复出现腰痛,很少出现根性症状。
建议无明显症状时无需治疗,注意保健与锻炼,有明显症状时,可接受系统保守治疗。建议完善腰椎CT或者MRI明确诊断,腰肌劳损、棘上韧带和棘间韧带损伤的治疗主要休息、局部理疗和封闭针治疗。腰椎间盘突出的治疗方法:1.绝对卧床休息3周,3个月不做弯腰动作,此方法简单,但是难以坚持,2.持续牵引2周(每日2次,每次1-2小时),3.理疗和推拿,4.有压迫神经根的可以用皮质激素硬膜外注射5.髓核化学溶解术。确诊腰突症,经严格的非手术治疗无效,或者马尾神经受压才手术。

‘肆’ 腰椎间盘突出症的治疗方法

你好。你这主要是由于压迫神经(硬膜嚷)导致腰椎退行性病变使纤维环破裂从而导致髓核突出的。然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的,牵引、针灸或按摩是不可能治愈的
也不可能使突出的髓核消除
但是可以起到暂时的缓解作用
长期使用是很不利的
而手术主要是采取切成突出的髓核,但是破裂的纤维环还是没有得到恢复,是很可能复发的
一旦复发就不可能在治愈了,建议不要盲目使用手术。你现在主要是治根,建议你用中药外敷治疗
主要是采取软坚通络的药物来治疗
从而软化其突出部分
改善代谢循环功能
恢复纤维环的弹性和韧性是可以彻底治愈的
腰椎间盘突出疼痛时期
,应该注意以下几点:
一:睡硬板床。睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力

二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。
白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复

三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累.,以免加重疼痛

‘伍’ 腰椎间盘膨出如何解决

腰椎间盘突出患者首先需要明确检查,建议进行核磁共振检查,了解有无压迫、压迫节段、压迫程度,以及压迫神经根的突出方向,对于无大小便失禁、仅表现为腰痛以及下肢放射痛等症状的患者,尤其第一次出现症状者,首选保守治疗,睡硬板床,局部应用营养神经药物、抗炎药物、消肿药物,减轻神经根水肿,促进疼痛的恢复,同时进行牵引,有利于疾病的恢复。

‘陆’ 腰椎间盘膨出怎么治

腰椎间盘突出压迫神经腿疼,早期可进行保守治疗,对于比较严重的,需立刻进行手术干预。

1.腰间盘突出,根据突出大小、位置以及神经症状来判断,对于轻微突出,可以采取保守治疗,进行理疗锻炼或者给予药物以及适当牵引,比如吊单杠;2.压迫程度比较严重,腿部出现疼痛、麻木、无力时,可根据症状、发生时间长短、年龄以及核磁、CT结果,来判断是否手术干预;3.出现肛门或会阴周围有疼痛、麻木、无力这种情况,一定要尽快来医院就诊,因为这是急诊的一个指征,叫马尾综合征;4.如果出现下肢肌力不行,也就是老百姓口中的瘫痪,当脚不能动或腿不能动时,尽快来医院进行正规治疗。

‘柒’ 腰间盘膨出该怎样治疗

腰椎间盘膨出通过中药调理,外用追凤舒筋贴膏,适当的理疗是可以治愈的。日常生活中应当注意劳逸结合,避免久站久坐,宜选用硬板床

‘捌’ 腰间盘突出怎么治疗

1)硬膜外类固醇注射:即所谓骶管注射,它是通过骶管将类固醇类药物(如氟美松、泼尼松龙、氢化考的松等)混入麻醉药(如2%普鲁卡因等)注入硬膜外腔。此方法可抑制在其硬膜外腔内行走的神经末梢的兴奋性,同时改善局部血循环,使局部代谢废物易于从血循环中被带走,从而起到消炎的作用,达到止痛的目的,但如系巨大的椎间盘突出压迫神经根,因机械性刺激不能解除,症状也不能缓解。
2)骶核化学溶解法,也就是常说的"溶核术",是将一些蛋白酶类药物,使椎间盘髓核溶解达到减小或消除因髓核后突而对神经的压迫,它适用于病史少于2个月,经其他非手术治疗无效或经手术治疗效果欠佳者,但禁用于对蛋白酶类药物过敏者(过去曾行过此注射,再次注射会增加危险性),伴有腰椎管狭窄或因腰间盘突出而出现足下垂,大小便失禁及孕妇,14岁以下儿童等均不能使用。其并发症约为2%~3%,常见的有过敏反应、椎间盘炎、灼性神经痛、继发性椎间孔狭窄或椎管狭窄等,因此,应用此方法要严格掌握适应证。目前资料报道,此法有效率约为60%~70%。
3)其他方法,如牵引、按摩、微波、药物等。牵引法是利用在牵引状态下,椎间隙扩大,间盘后侧的后纵韧带张紧,使得突出的椎间盘髓核还纳。此种方法仅适用于椎间盘膨出或虽为突出但纤维环及后纵韧带没有破裂的病人,而对于间盘脱出则无效。按摩、微波治疗是通过松弛紧张的肌肉,增加局部血循环达到减轻症状的目的。应用一些脱水剂及激素,如甘露醇、氟美松等或改善神经代谢类药,如神经安乐平等,通过改善受刺激的神经根的炎性反应,达到止痛的目的。
11.腰椎间盘突出症的手术治疗
1)手术适应证:腰椎间盘突出症的诊断明确,经正规非手术治疗6个月无效者;反复发作症状严重者;突发性腰椎间盘突出症根性痛剧烈无法缓解,并持续加剧者;腰椎间盘突出合并神经根功能丧失或马尾神经功能障碍者。对腰椎间盘突出症初次发作,症状较轻经非手术治疗可缓解者,对其工作和生活影响不明显者,以及腰椎间盘突出症影像学诊断不明确者,均不宜手术。
2)手术方式:手术方式目前以后路手术为主,根据椎间盘突出的位置、范围及对神经压迫程度和是否存在椎管狭窄等,可分为后路半板减压、全板减压及开窗减压等方法。前路手术可分为经腹入路,椎间盘切除术和前路腹膜外腰椎间盘摘除术,前路手术的意义在于摘除髓核组织同时可以进行植骨。
近年来,显微外科技术迅速发展,目前已有腰椎间盘显微外科摘除术,我国各医院相继开展了经皮腰椎间盘切除术,因其创伤小,出血少,有时有立竿见影的效果,逐渐被病人接受,内窥镜治疗腰椎间盘突出已广泛应用。
3)术后康复:不少患者术后疗效不佳甚至复发,与术后康复不利有关,如没有按要求进行康复训练,未能受到医师的指导不知怎样训练,过度训练,过早下地负重式工作等。因此,根据手术中减压和组织损伤情况,指导病人进行康复训练是十分重要的,同时也是确保手术效果的必要手段。一般来说,术后24小时开始应做肢抬高训练;可以预防神经根粘连。1周后做腰背肌训练对腰背肌力量的恢复是必不可少的;3周后,腰围保护式石膏固定后离床适度活动;3月后恢复正常活动,逐渐恢复工作。关于术后下床时间问题,医生看法颇有异同,但对术后软组织和骨组织的修复而言,仍以卧床时间略长为稳妥

‘玖’ 腰椎间盘膨出怎么办

如果出现腰椎间盘膨出,可以进行以下治疗:第一、腰椎间盘膨出的患者一般可以出现腰疼,以及臀部的疼痛不适,严重者会有下肢的麻木、疼痛以及大小便障碍,这时要早期进行治疗,防止病情加重,一般要避免长期弯腰持物、弯腰工作或者避免久坐,这样可以导致腰椎间盘膨出加重,导致腰疼以及下肢疼痛的症状加重。第二、进行腰部的物理治疗或者进行中医的按摩、针灸等治疗,对于缓解腰痛以及对于腰椎间盘膨出的控制和缓解都有很好的帮助作用。第三、进行口服药物的治疗,可以口服腰痛宁胶囊或者止痛的药物,比如塞来昔布,如果出现下肢的麻木、疼痛,可以口服营养神经的药物。必要时还需要进行腰椎的牵引,也可以缓解腰疼以及下肢麻木、疼痛的症状。第四、如果经过保守治疗效果不佳或者持续加重,还可以考虑进行微创的腰椎间盘膨出的手术治疗,或者是切开的手术治疗 。
【拓展资料】
一、腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,其中髓核为中央部分,纤维环为周围部分,包绕髓核,软骨板为上、下部分,直接与椎体骨组织相连,整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。腰椎间盘突出须改变不合理的生活方式,不能穿高跟鞋,可以穿平底鞋或选择负跟鞋康复锻炼。髓核为一粘性透明胶状物质,约占椎间盘横断面的50%~60%。在儿童时期髓核与纤维环分界明显,但进入老年时期髓核水分减少,胶原增粗,纤维环与髓核分界不明显,被包绕在纤维环中通过形变将椎体传来的压力放射状散开。在腰椎运动时起类似轴承的作用。正常人的高度一日之内有变化,这与髓核的水分的改变有关。晚间较晨起时矮1.5cm~2.4cm,在老年人变化较少。
二、纤维环分为外、中、内三层,外层由胶原纤维带组成,内层由纤维软骨带组成,纤维环的前侧部分和两侧部分最厚,几乎等于后侧部分的两倍,后侧部分最薄,但一般也有1-2层纤维,纤维环斜行紧密分层排列,包围髓核,构成椎间盘的外围部分,像一盘旋的弹簧,使上下椎体相互连接,并保持髓核的液体成分,维持髓核的位置和形状。纤维环可能因为长期姿势不当或外部冲击造成松动,一旦纤维环松动,髓核就发生移位刺激神经,这就成为通常所说的腰椎间盘突出症。软骨板为透明的无血管的软骨组织,在椎体上下各有一个,其平均厚度为1mm,在中心区更薄呈半透明状,位于骨后环之内。软骨终板内无神经组织,因此当软骨终板损伤后,既不产生疼痛症状,也不能自行修复。椎体上下无血管的软骨板如同膝、髋关节软骨一样,可以承受压力,起保护椎骨,缓冲压力,连接椎体和椎间盘之间的营养交换的作用。在幼儿时是椎体骨质的生长区域。
三、腰椎(L)位于脊柱下部.具有运动、负荷和保护功能。其上接胸椎,下连骶椎,其负荷和稳定功能尤为重要。腰椎前部由椎体借助椎间盘和纵韧带连接而成;后部由椎弓、椎板、横突和棘突构成(图1-1-6)。其间借助关节、韧带和肌肉等连接。腰椎的前后结构间围成椎孑L,各椎节依序列连成椎管,其间容纳脊髓下端、圆锥和马尾神经根。

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