Ⅰ 褥疮的治疗和护理
你好；疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血，营养不良形成的组织坏死，是中风病人常见的并发症。其后果严重，对患者的预后有重要的影响，所以出现褥疮后应采取积极措施，加强局部治疗和护理。临床常采取的治疗护理方法如下：(1)首先保持床铺干燥，平整，无渣屑，注意勿使大小便污染疮面，以防褥疮感染。(2)尽量少让疮面侧贴于床上，以免再让疮面受压而加重，若必须使疮面侧贴床时，局部可使用棉圈、气圈等，使疮面悬空，以防疮面再受压。(3)根据疮面具体情况给予治疗：如发生水泡，为避免其溃破，可在局部消毒后用注射器将水泡中渗液抽出，或用红花酒5%～10%红汞、90%的酒精局部涂抹，每日1～2次，亦可配合红外线照射治疗。水泡破溃，分泌物多，创面大而深者，应进行扩创清除坏死组织，清洁创面保持干燥，可用5%～10%红汞涂，用新鲜鸡蛋内皮贴敷。创面深，面积大无分泌物者，可用生肌散每日换药一次；创面感染可每日换药2次，清洁创面后用温湿红花液纱布敷于创面，可促其较快愈合。(4)若褥疮发生在外踝外，可将患处浸泡在1/5000高锰酸钾液中10～15分钟，效果更好。如已涂有龙胆紫，次日应用高锰酸钾液将其冲洗掉；千万不可每天涂一层龙胆紫，如若这样下去，表面结上一层痂，痂下常会积聚脓液，不易被发现，褥疮会越破越深。(5)如已破溃至皮下或肌肉时，应先用生理盐水冲洗创面，尔后用注射器抽吸庆大霉素喷洒在创面上。或选用生肌散敷上，促进疮面愈合。(6)如患者因营养状况不佳，疮面长期不愈时，可在疮面上敷上一层白糖(具体方法：将白糖碾细成面，不留有晶体)，加快愈合。
Ⅱ 褥疮贴粘住了怎么办
褥疮贴粘住了不能大力撕，以免弄破伤口，先剥离一个小口，用温水慢慢侵湿，慢慢剥离。以后记得及时换褥疮贴，渗液多久换勤点，不多或者无渗液，褥疮贴可以5天左右换一次，这时候的褥疮贴主要功能是隔离外来细菌感染，推荐使用施乐康褥疮贴（水胶体跟海绵体均可），或其他同类产品，但是必须要经过电离辐射灭菌的褥疮贴。使用前或者换贴，均要清洁双手，切记。
Ⅲ 佰德斯尔的褥疮贴怎么使用的啊
伤口只是红润期可以直接使用褥疮贴贴于局部，防止皮肤继续受压，如果已经破皮严重，先用生理盐水清洗伤口，可以搭配银离子抗菌愈合液使用（有结痂和腐肉的伤口需配合清创产品），在贴上褥疮贴；一般两天更换一次。
Ⅳ 褥疮的治疗和护理方法有哪些
病情分析：根据对于老人病情的描述，老人现在应该属于二期炎症浸润期褥疮，需要及时进行治疗，否则可能导致患处出现溃疡。指导意见：对于二期褥疮，常用的方法就是每天使用生理盐水清洗疮面，然后使用碘伏进行消炎。当然，由于老年人自己体质以及年龄的原因，许多老人仅靠以上的方法还不能自行修复，还需使用于氏褥疮清之类药物辅助治疗。当然，褥疮的治疗过程中还应该注意做好相关的疾病护理工作：避免疮面再次受压。做到勤翻身、勤换洗、勤按摩、勤整理、勤更换，同时做好饮食以及心理调理，这样对于疾病的早日康复也是非常有帮助的。最后给你一下生活中预防褥疮的要点，希望你能谨记：一、尽量避免身体局部长期受压应鼓励和协助卧床病人经常更换体位，一般每2～3h翻身1次，最长不超过4h，必要时每小时翻身1次。帮助翻身时不要拖、拉、推,以免损伤皮肤。在易受压部位，骨骼突出处可垫水垫、气圈、海绵垫或软枕等。二、定期检查、按摩受压部位。每日早晚用温水擦浴或按摩1次。三、应保持柔软平整、无皱折,床单应清洁、干燥、无渣屑。如是大、小便失禁的病人,特别要注意皮肤的保护和床单的干燥,尽量减轻局部皮肤的刺激,不要使用脱瓷的便器,以防擦伤或擦破皮肤。定时用温水擦身或用热水进行局部按摩,大小便后应及时冲洗并擦干。四、增加病人营养给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，多吃蔬菜、水果。不能进食者可用鼻饲法或静脉外营养。
Ⅳ 治疗褥疮最好的土方法
褥疮又叫压疮，又称压力性溃疡。主要是长期卧床或者营养不良、局部组织受压，使它持续发生缺血、缺氧，导致了组织溃烂、坏死的症状。
褥疮多发生在骶骨、坐骨结节等粗隆凸起的地方。褥疮治疗的方法：
对病情不严重、出现红肿、但没有破溃，要让患者勤翻身是最有效的方法。水泡已经形成，可以用碘伏消毒创面，用康复新湿敷。如果破溃创面严重，还需要使用乳酸依沙吖啶溶液湿敷疮面。注意勤晒被子，室内通风透气。：褥疮治疗土方法褥疮的常用治疗偏方于氏褥疮清外敷治疗药物组成：黄苓、红花、冰片、海螵蛸等名贵中草药。作用：收湿敛疮、活血化瘀、调经通络、去腐生肌用法用量：湿敷外用，每日四次，每次三十分钟褥疮治疗土方法注意事项：用药的同时注意日常的护理工作，同时药物需放在阴凉避光处保存十一方酒药物组成：田七、血竭、琥珀、生大黄、桃仁、红花、泽兰、归尾、乳香、川断、骨碎补、土鳖、杜仲、制马钱子、苏木、秦艽、自然铜、没药、七叶一枝花、无名异。功能主治：活血化瘀、消肿止痛、收敛防腐生肌。用法用量：外用：药酒纱布填塞伤口，每日滴药酒一次。也可内服。当发现皮肤潮红时，将十一方酒l0ml倒人手中用手掌按摩患处，每日二三次，局部有水疱形成者，用无菌注射器抽吸水疱内液后再涂擦十一方酒，每日二三次。如皮肤有溃疡、渗液，应立即用十一方酒纱布湿敷，每日三四次。制备方法：上药各适量放人米三花酒7500ml，浸泡三至六个月后备用。注意：由于患者体质、病情等很多因素不同，所以无法确定有效，可能会造成病情延误，建议及时使用褥疮清等正规药物进行治疗，马勃外敷取单味马勃适量，研成极细粉末状，经干热灭菌后，留置消毒容器中备用。治疗时先以生理盐水清洗创面，拭干后将适量马勃粉末直接撒在创面上，敷盖上消毒纱布，每天应用4～6次为宜。凤凰衣外敷暴露病灶部位，先用生理盐水棉球将疮口渗液或脓液拭去，如有脓痂必须除尽，露出新鲜组织，然后取新鲜凤凰衣(鸡卵中白皮)近蛋清的一面贴敷于褥疮上，视褥疮面积大小决定凤凰衣的数量，使褥疮创面全部被敷盖即可，嘱经常变换体位，避免病变部位被压及揉搓。隔日更换一次，待结痂为止。闽洁放入床气床垫，利用气管交替换气，空气流通原理，配以验方使用，一般3个月即可好转
Ⅵ 褥疮患者应该注意什么
①病人早期皮肤出现红肿时，应积极加强护理，防止局部继续受压，增加翻身和按摩次数。
②病人身上出现水泡时，未破的小水泡用厚层滑石粉包扎，减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收，大水泡可用酒精消毒后，用注射器抽出泡内液体，然后涂以0.02％呋喃西林溶液。若水泡已破，可涂2％红汞或用新鲜鸡蛋内膜平整紧贴于创面。如鸡蛋内膜下有气泡，应以消毒棉球轻轻挤压，使之排出，再以消毒纱布盖上，1～2天更换一次，直到创面愈合为止。鸡蛋内膜有防止水分及热量散失，避免细菌感染，有利于上皮生长的作用。
③若创面感染时，可用生理盐水或0.02％呋喃西林溶液清洗创面，用消毒油纱布及敷料包扎，每天更换。有坏死组织应该清除。长期不愈创面，可在创面上敷一层白砂糖，然后用整块胶布封闭创面，每隔3～7天更换敷料一次。借助糖的高渗作用，杀灭细菌，并可使创面消肿，改善局部循环，促进创面愈合。
在治疗和护理中，褥疮还可以加用理疗。在家中可用60瓦灯泡的台灯照射，这也是一种红外线。照射距离约30公分，每日1～2次，每次10～15分钟。照射时应随时观察局部情况，以防止烫伤。
Ⅶ 得了褥疮怎样治疗
褥疮早期皮肤发红，采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时就应及时到医院接受治疗。
1．褥疮治疗原则
（1）重度褥疮的患者在发现病症后，最好立即选用冰石愈伤软膏进行治疗。首先将创面用生理盐水消毒清洗后，将药膏直接涂在创面上，15分钟左右立即止痛，同时有分泌物出现（开始是水点、水珠、脓血、腐肉等异物）并会自动脱落，观察创面发白，此时均是正常现象。
（2）患者用药前，要清洗并注意将坏死组织清除干净，尤其是褥疮和糖尿病足患者更应该仔细检查创面情况，必要时要将坏死的肌键进行处理，以免后患。
（3）对于严重的褥疮、糖尿足患者，最好在清疮期时间内每天换两次药，目的是要随时将创面里的渗出液清除干净，条件允许的情况下最好暴露治疗，这样能有效的缩短治疗时间。
（4）一般情况下，治愈浅Ⅱ度褥疮需要7天左右时间，治愈深Ⅱ度以上需要12～15天左右时间。治疗5～8公分左右的褥疮、糖尿病足需用10～15支左右，时间大约需要20～30天左右。
2．药物治疗
（1）碘酊具有使组织脱水促进创面干燥、软化硬结构的作用。将碘酊涂于创面，每日2次。
（2）多抗甲素能刺激机体的免疫细胞，增强免疫功能，促进创面组织修复。对创面较大者，先用生理盐水清创，然后用红外线灯照射20分钟，创面干燥后用多抗甲素液湿敷，再用红外线灯照射10分钟，最后用灭菌紫草油纱布覆盖，对渗出液多者，每日换药3次。
（3）灭滴灵对杀灭厌氧菌有特效，并能扩张血管，增强血液循环。用此药冲洗后，湿敷创面，加红外线灯照射20分钟，每日3～4次。
（4）传统中药对于II和IV期褥疮，中药膏的应用十分重要。可以先用生理盐水清洗创面，去除坏死组织，再采用中药涂于褥疮创面进行治疗。伴有空洞可配合使用化腐生肌油纱条，能将化腐溶解物引流排出，促使新生肉芽加速生长。中药治疗褥疮的重要性越来越得到认可。
（5）从鱿鱼软骨组织中提取的改性甲壳素，具有止血、促进伤口愈合、减少瘢痕的功效，同时无刺激，无过敏，无毒性，具有良好的生物相容性，是一种非常优异的生物敷料。
3．分期治疗
（1）一期的临床表现以局部皮肤暗红色、肿胀、灼热、疼痛为主症，皮肤的完整性尚未破坏，及时治疗，有望完全恢复正常而不溃烂，这就是褥疮一期的表现。治疗应首先增加患者的翻身次数，以改善局部血液循环，纠正缺血缺氧，还要尽可能去除导致褥疮的病变因素。其次用过氧化氢液擦拭创面，再用生理盐水清洗创面，用75%酒精消毒褥疮周围皮肤，再用无菌纱布覆盖。
（2）二期的临床表现是以局部皮肤紫红色、水肿为主症。瘀血久滞可成瘕，所以也每见皮下硬结。水肿甚时可使皮肤变薄，故又常见出现水疱，水疱不小心极易破溃，从而又可引发感染。此期治疗应注意保持皮肤洁净，严防引起感染。未溃破的水疱要尽量减少摩擦，以防破裂，大水疱可用注射器抽取疱内液体，以保护皮肤不受损伤。此期又称炎性浸润期，说明最易引起感染，如有感染，可静脉滴注有效抗生素。先用生理盐水清洗创面，有水泡未破者，则用无菌注射针头将水泡刺破，再将消毒纱布浸入新液中，取两层纱布敷于创面，每3～4小时用注射器抽取药液滴于敷料之上，以保持覆盖伤口的纱布湿润。提示：尽量保护好表皮，所用纱布应采用无菌医用纱布。使用新液之前先用生理盐水将创面洗干净。采用软枕或垫圈将患处腾空，避免纱布覆盖处拖拉、受压。再次换敷料时可用生理盐水将纱布再次湿润后揭下，防止敷料与创面发生粘连。治疗炎性浸润期压疮患者，临床多用0.5%碘伏消毒，使创面干燥。但此法容易使伤口脱水，不利于上皮细胞生长，易使生物活性物质丢失，减慢愈合速度。不覆盖纱布则容易造成皮肤与床铺等形成擦伤，覆盖纱布又容易导致敷料与创面粘连，再换药时易导致机械损伤，增加患者疼痛感，甚至会扩大创面。目前认为，在无菌条件下持续湿润，有利于创面上皮细胞生成，加速坏死组织脱落，显着促进肉芽组织生长和创面的愈合。所以持续湿敷的方法适合用于治疗炎性浸润期压疮。
（3）三期又称浅度溃疡期，是褥疮比较严重的阶段，治护均较困难。由于褥疮早期失于发现，加之以后又治不如法，致使病变局部表皮水疱逐渐扩大，以致破溃暴露出真皮。真皮极易感染，感染后原有的黄色渗出液表面可有脓液覆盖，并逐渐形成溃疡，开始出现疼痛。治疗首先应用防褥疮气垫床，并2h翻身1次，避免受压，保持皮肤干燥、清洁，床单清洁、平整无皱褶。然后有效地抗感染，以防病情继续发展。使用足量有效的抗生素的同时，局部每天换药2次，换药时遵循无菌技术操作规程。上午先用双氧水、0.2‰呋喃西林溶液清洗褥疮创面，若有坏死组织先剪去后再清洗，局部均匀涂碘伏，用频谱治疗仪局部照射20min，最后覆盖无菌纱块。下午常规清创及频谱照射后，用浸有新液的纱块贴在创面上，再覆盖无菌纱块。当创面逐渐缩小，不宜再用纱块时，直接将新液滴于创面。碘伏溶液由碘和载体结合而成，对细菌、芽胞、病毒、真菌、霉菌孢子及原虫均有较强的杀灭作用，对皮肤黏膜无刺激性。新液则具有通利血脉，养阴生肌的作用，能促进血管新生，促进肉芽组织生长，改善创面微循环，加速病损组织修复及增强机体免疫功能。临床上主要用于各类溃疡创面的愈合。用频谱仪照射有利于血液循环，消炎镇痛。此法治疗褥疮治愈率高，疗程短，促进肉茅组织生长，使用方便，无副作用，促进愈合，是治疗褥疮的较好方法。
（4）四期处理原则是清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长，先用生理盐水清洗创口，再用络合碘对创口消毒。
适当清创清除坏死组织，可用外科法、机械法及化学酶法、自溶法等。外科扩创是最有效的方法，锐物清创最迅速，可用手术刀或剪子除去腐肉及痂，直至暴露健康组织后使用新液，主要是快速促进创口的修复。当使用了康复新湿敷后，渗液逐渐减少，周围红肿消退后结痂形成。随着治疗次数的增加，局部症状改善明显。
4．物理疗法
（1）氧疗利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长，提高创面组织中氧的供应量，改善局部组织代谢。氧气流吹干创面后，形成薄痂，利于愈合。方法：用塑料袋罩住创面，固定牢靠，通过一小孔向袋内吹氧，氧流量为5～6L/分钟，每次15分钟，每日2次。治疗完毕，创面盖以无菌纱布或暴露均可。对分泌物较多的创面，可在湿化瓶内放75%酒精，使氧气通过湿化瓶时带出一部分酒精，起到抑制细菌生长，减少分泌物，加速创面愈合的作用。
（2）气垫床疗法：使用气垫床的普及率低也不能从根本上解决问题，且气垫床移动使用不便，价格昂贵，透气性差，易导致病人皮肤因汗液潮湿粘连，病人背部有不舒适感，长期耗电、有噪音，令病人烦躁，影响休息。绝大部分气垫床对褥疮无任何治疗功效。
（3）人工护理：每1～2小时定时对病人进行翻身，按摩受压皮肤，因劳动量大，需要护理人员有高度责任心。定期为病人清洁皮肤。实际护理中，由于病人行动不便，很难保证皮肤清洁。
（4）紫外线光疗法：小剂量紫外线通过直接杀菌作用，刺激损伤部分细胞释放出刺激生长因子及加强正常细胞的代谢功能，从而达到促进创面愈合的目的。大剂量紫外线照射可通过强红斑量反应控制感染，促进坏死组织蛋白质分解脱落，从而达到创面清洁，有利愈合的目的。
5．外科手术
对大面积、深达骨质的褥疮，上述保守治疗不理想时，可采用外科治疗加速愈合，如手术修刮引流，清除坏死组织，植皮修补缺损等。外科手术修复亦适用于战伤并发大面积褥疮。因战伤病人失血多，机体抵抗力差，褥疮迁延不愈，易造成全身感染。采用手术修复可缩短褥疮的病程，减轻痛苦，提高治愈率。
6．紫外线光疗法
紫外线光疗仪的作用机理如下：①紫外线有抑制杀菌生长作用，能破坏细菌的核酸代谢，使细菌死亡。因此能有效的杀死繁殖在褥疮表面的细菌，消除感染，促进创面恢复；②紫外线有消炎作用，紫外线红斑是皮肤对紫外线的一种特殊反应。在照射局部，由于组胺和类组胺物质的作用，使血液及淋巴循环加强，网状内皮系统功能增强，细胞吞噬能力增强，局部皮肤温度升高，酸碱度趋向碱性，新陈代谢旺盛，这些类炎症的反应加强了人体的防御能力。上皮组织在人体内释放的刺激生长因子的作用下生长加速，角化层增厚，色素沉着，提高了皮肤防御能力。紫外线治疗组愈合时间较对照组短，主要是有效的抗菌作用，使创面炎症反应减轻，分泌物减少，从而促进创面愈合。
Ⅷ 褥疮的中医外科疗法
褥疮的中医外科疗法
褥疮：长期卧床患者，由于体力极度虚弱，或感觉运动功能丧失，无力变换卧位，加之护理不当，致位于体表骨隆突和床褥之间的皮肤组织，甚至肌肉，因持续受压，局部缺氧，血管栓塞、组织坏死腐脱而形成的溃疡，称为褥疮。
褥疮多见于截瘫患者。其他疾患也发生。好发部位为氐骨、坐骨结节、股骨大转子等处，其次为跟骨、枕骨、髂前上棘、内外踝等部位。其形成过程分为红斑期、水泡期和溃疡期三期。褥疮的预防极为重要，主要以精心护理为基础。
[症状体症]
1.受压部位红斑、水泡、溃疡依次出现；
2.多见于截瘫，长期慢性消耗疾患、大面积烧伤、深度昏迷的体表骨隆突部位；
3.溃疡可深及肌肉、侵犯骨关节，溃疡四周可有潜行腔隙和窦道。
中医外科膏药的治疗，是根据患者的体怔，运用药物集中的特点，将膏药直接贴敷到患处。“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较之服药尤为有力”。膏药外敷可扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，使大量的坏死腐朽组织迅速脱落排除，新生肉芽随着微循环的改善而迅速生长。由于膏药用于肌表薄贴，所以膏药中的药物，通过皮肤软组织的吸收，直达病所，并在局部产生药物浓度的相对优势,拔脓排脓清除异物，迅速改善创面周围组织的微循环，增快局部血流，同时能促进残存上皮细胞组织生长，促使阻滞破坏的神经畅通，使气血流畅，达到快速消除炎症愈合伤口而痊愈的目的。