变异性哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,如果患者得不到很好的治疗方案,就会使病情迁延难愈,哮喘具有进行性、反复发作性、长期性,如果得不到及时的控制,就会对哮喘患者身体和精神的各方面造成很大的危害。
变异性哮喘迁延难愈有什么危害呢?
长期患有过敏性哮喘,哮喘反复发作,会给患者带来严重危害,过敏性哮喘的危害具体可表现为:
1、猝死是过敏性哮喘最严重的并发症,因其常常无明显先兆症状,一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。
2、下呼吸道和肺部感染据统计,哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发,应努力提高哮喘患者的免疫功能,保持气道通畅,清除气道内分泌物,以减少感染。
3、水电解质和酸碱失衡由于哮喘发作,缺氧、摄食不足、脱水,心、肝尤其是呼吸和肾功能不全,常常并发水电解质和酸碱失衡,这些均是影响哮喘疗效和预后的重要因素,要努力维持水电解质和酸碱平衡,每天甚至随时监测电解质和进行动脉血气分析,及时发现异常及时处理。
4、气胸和纵隔气肿由于哮喘发作时气体滞留于肺泡,使肺泡含气过度,肺内压明显增加,慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂,引起气胸甚至伴有纵隔气肿。
5、呼吸骤停和呼吸衰竭严重哮喘发作通气不足,感染治疗和用药不当、并发气胸、肺不张和肺水肿等,均是哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。专家提醒:哮喘发病是一个过程治疗时应坚持。
6、多脏器功能不全和多脏器衰竭由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的毒副作用、重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。此外过敏性哮喘患者还会出现气道壁弹性降低、精神障碍、引发心血管方面的疾病、可增加冠心病的患病率,还可以引起肺不张等一些严重的并发症。看了过敏性哮喘对身体的危害想必广大过敏性哮喘患者都很害怕,其实对症治疗是完全可以避免这些危害的。
过敏性哮喘的治疗药物有哪些?
过敏性哮喘比较顽固,如不采取措施积极治疗,长期反复发作可并发慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病以及肺间质纤维化等。以下是常用的过敏性哮喘的治疗药物:
1、脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程,缺点是停止治疗后疗效不稳定。
2、糖皮质激素(简称激素):是当前防治哮喘最有效的药物。吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用剂量较小,药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活,见效比较快。但是“激素”就像一把双刃剑,长期滥用激素,会致导细菌的耐药性越来越强,并引起全身性的不良反应。
3、抗白三烯药物:包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂)。不仅能缓解哮喘症状,且能减轻气道炎症,具有一定的临床疗效。主要不良反应是胃肠道症状,通常较轻微,少数有皮疹,血管性水肿,转氨酶升高等。
4、益生菌疗法:现在最常采用的也是最新的抗过敏理念即“益生菌抗敏疗法”,抗过敏益生菌欣敏康采用了具有增强抗过敏能力的、生理上可接受的益生菌组合物唾液乳杆菌、罗伊氏乳杆菌、副干酪乳杆菌、嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、嗜酸乳杆菌,通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可有效改善过敏症状,调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,改善Th2型免疫反应过度的过敏现象的方法。欣敏康益生菌菌株和肠道壁上的树突装细胞上的受体结合,活化细胞内的转移蛋白移至核内而释放大量细胞激素,属于先天免疫的一个环节,因此,借由其细胞壁多糖尿病类物质如肽聚糖、脂多糖、多糖等,经先天免疫系统,确实能活化T细胞的发育。它能够有效的改善过敏体质,从根源减少过敏性疾病的发生率。
② 三岁宝宝哮喘的治疗方法
1、三岁宝宝哮喘的治疗方法
急性发作期:快速缓解症状,如平喘、抗炎治疗。
慢性持续期和临床缓解期:防止症状加重和预防复发,如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑,并做好自我管理。注重药物治疗和非药物治疗相结合,不可忽视非药物治疗如哮喘防治教育、变应原回避、患儿心理问题的处理、生命质量的提高、药物经济学等诸方面在哮喘长期管理中的'作用。
2、三岁宝宝哮喘食疗方
2.1、番茄豆腐羹的做法
材料:豆腐200克、番茄1个、色拉油少许、精盐、味精、湿淀粉各适量。
做法:番茄,用开水烫一下,去皮,切成丁;豆腐,沸水焯一下,切成丁。锅内放油,烧至4成热,下番茄煸炒一下,放入清水少许,沸后加入豆腐丁,炖6分钟,放入精盐、味精,用湿淀粉勾薄芡,即可起锅装盆。
2.2、核桃杏仁汤的做法
材料:核桃仁25克、杏仁10克、生姜10克、蜂蜜适量。
做法:将核桃仁、杏仁,捣碎;生姜,洗净,切片。锅置火上,加水一碗,放入核桃仁、杏仁、生姜,用旺火煮沸后,加蜂蜜,再改文火焖10分钟,即可。
3、中医治疗三岁宝宝哮喘
3.1、按揉膻中治哮喘
此穴位于胸骨正中线上,平第4肋间隙,两乳头之间的中点处。用食指或中指的指腹按揉膻中穴3~5分钟。按摩此穴能调气降逆、清肺化痰、宽胸利膈,治疗咳嗽、支气管哮喘、胸痛、胸闷、肋间神经痛等症。
3.2、按揉鱼际治哮喘
此穴在第1掌骨中点之桡侧,赤白肉际处(即手背与手掌皮肤相交接处)。用拇指指腹先后按揉两侧鱼际穴各1~2分钟。按摩此穴能散风化痰、清肺利咽,治疗咳嗽、气喘、头痛、咽喉肿痛等症。
3.3、按揉丰隆治哮喘
此穴在小腿前外侧,外膝眼(膝盖外下方凹陷处)与外踝尖连线的中点处。按摩此穴能和胃气、化痰湿、清神志,治疗咳嗽、眩晕、腹痛、下肢痛、咽喉肿痛等症。
如何预防小儿哮喘
感冒和哮喘关系密切,常常会诱发哮喘。立秋后昼夜温差变化大,家长要根据气候的变化,及时给宝宝增减衣服,以免宝宝因感冒而引起哮喘。再加上冷空气会刺激呼吸道粘膜感受器,从而导致气管痉挛,诱发哮喘,因此还要注意不要让宝宝接触冷空气。
注意加强营养,让宝宝多吃含有蛋白质、维生素和微量元素的食物,如瘦肉、豆制品和水果等。不要给宝宝吃过咸、过甜、过腻的食物;可以多给宝宝吃一些含镁的食物,例如海带、核桃、花生和绿叶蔬菜等,还要让宝宝多吃一些水果。
室内空气要清新,要经常打开窗户通风,经常打扫房间、晾晒被褥和枕头,桌上、床下的灰尘要经常打扫。
小儿哮喘的症状
急性发作时症状与体征哮喘急性发作时的主要症状有咳嗽、咳痰或痰鸣、喘息、呼吸困难、胸闷等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。轻度发作时多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。严重发作时患儿烦躁不安,端坐呼吸,耸肩喘息,面色苍白,鼻翼扇动,口唇及指甲青紫,全身冒冷汗,说话时字词不能连续。
“三凹征”明显,胸腹反常运动,胸廓膨隆,叩诊呈过清音,呼气延长,多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音。如气道阻塞严重,呼吸音可明显减弱,喘鸣音反而减弱甚至消失。心率增快,可出现颈静脉怒张、奇脉等体征,严重病例可并发心力衰竭从而出现肺底广泛中、小水泡音,肝脏肿大及水肿等。哮喘急性发作症状可经数小时至数天,用支气管扩张药治疗缓解或自行缓解。
发作间歇期症状及体征间歇期多数患儿症状和体征全部消失。部分病人有自觉胸闷不适,肺部听诊呼吸音减弱,但常无哮鸣音。
③ 治疗哮喘10岁到19岁一至得病的中药药方
治疗哮喘病的中药1、风寒型麻黄4 桂枝4 细辛2 干姜3 白芥子5 杏仁8 淮山15 苏子五味子5 法夏8 黄芪18 白术15 山萸肉。
治疗哮喘病的中药2、风热型金银花10 黄芩8 杏仁8 桑白皮10 款冬花10 五味子6 桔梗薄荷8(后下) 瓜蒌仁10 蒲公英10 石菖蒲6 麦冬
一、补肺气:人参、党参、黄芪、山药、黄精、蛤蚧、炙甘草。
二、养肺阴:天冬、麦冬、沙参、百合、生地、熟地、玉竹、川贝、天花粉、阿胶、芦根、知母、元参,石斛。
三、敛肺气:五味子、白果、诃子、乌梅、胡桃肉、罂粟壳。
四、止肺血:白及、仙鹤草、侧柏叶、旱莲草、藕节、大小蓟。
五、温肺寒:麻黄、苏叶、细辛、干姜、生姜、紫菀、冬花。
六、宣肺气:杏仁、桔梗、前胡、射干、桑叶、蝉蜕、百部。
七、清肺热:桑叶、黄芩、知母、瓜蒌、桑白皮、地骨皮、石膏、芦根、枇杷叶。
八、通鼻窍:辛夷、苍耳子、白芷、藁本。
九、降肺气:苏子、莱菔子、旋覆花、白前、桑白皮、枇杷叶、前胡、马兜铃、射干、款冬花。
十、清热痰:川贝、浙贝、瓜蒌、天竺、淡竹沥、胆南星、射干、白前、黄芩、芦根、葶苈子、前胡、杏仁、竹茹、马兜铃。
十一、温寒痰:白芥子、半夏、细辛、陈皮、干姜、紫菀、款冬花、百部、金沸草。
十二、化痰核:夏枯草、贝母、瓦楞子。
④ 小儿快3岁,最近患哮喘性支气管炎,如何医治中医可以除根吗
分类: 医疗健康
解析:
治疗除按一般支气管炎予以抗感染治疗外,可以加用一些止喘药物,如氨茶碱、博利康尼等,喘息严重时可短期内使用肾上腺皮质激素。
中医也可以治疗,推荐以下中医食疗方法:
1、金橘鸭喉汤:金橘干5个,鸭喉管1条,生姜5片。鸭喉管洗净切段,与其它二味加水一起煎煮,饮汤吃果,每日1剂。止咳平喘。可辅助治疗哮喘性支气炎、百日咳等。
2、姜豆豉饴糖膏:干姜30克,淡豆豉15克,饴糖250克,植物油少许。干姜、淡豆豉加水用文火煎煮,每30分钟取汁1次,共取2次。混合两次液汁用文火煎浓,然后加饴糖搅匀,再继续用文火煎熬,至用筷子能挑起糖丝时停火。将浓汁倒入涂有植物油的搪瓷盘内,摊平,稍凉,用刀划成100小块即成。每日3次,每次服食3小块。能温肺化痰。用于外感风寒性哮喘性支气管炎治疗。
3、鸡苦胆汤:新鲜鸡苦胆1~2个剪开,挤出胆汁,每个加水30毫升及白糖10克,用文火煎至10毫升左右,上下午空腹各服1次。2岁以内者,每天1个,2岁以上者酌加。能清肺止咳平喘。可用于哮喘性支气管炎治疗。
4、萝卜鸡蛋绿豆汤:卞萝卜1500克,鸡蛋、绿豆适量。冬至红卞萝卜去头尾洗净,用无油干净刀切成0.3厘米厚的均匀片,以线穿成串,晾干后收藏备用。每次取萝卜干3片,鸡蛋1个,绿豆6克,加水煎煮30分钟至绿豆烂熟。鸡蛋去壳和豆、萝卜及汤一起服用,每日1剂,从三伏第一天开始服用,可连续服30天。能清热补肺、止咳平喘。可防治哮喘性支气管炎及慢性气管炎等。
5、鲜萝卜汁:鲜白萝卜500克,洗净连皮切碎,用干净纱布绞汁服用。每日1剂,可连用5~7天。能化热痰、消积滞、散瘀血。可辅治哮喘性支气炎等。
6、糖蒸香橼;鲜香橼1~2个,饴糖或麦芽糖适量。香橼洗净切碎,放于有盖器皿中,加入等量饴糖,隔水蒸数小时至香橼烂熟,备用。每日1汤匙,早、晚各服1次。能理气宽中、化痰止咳、平喘。可辅治哮喘性支气炎及慢性支气管炎等。
⑤ 用中医方法治疗小儿哮喘怎样治疗
你好!是可以用中医方法来治疗小儿哮喘的,现在有中医按摩治疗小儿哮喘。 按揉丰隆: 此穴在小腿前外侧,外膝眼(膝盖外下方凹陷处)与外踝尖连线的中点处。按摩此穴能和胃气、化痰湿、清神志,治疗咳嗽、眩晕、腹痛、下肢痛、咽喉肿痛等症。 点按少商: 此穴在拇指末节桡侧(即手背朝上远离食指的一侧),距指甲根角0.1寸处(约0.1cm)。用拇指指腹先后点按两侧少商穴各1~2分钟。按摩此穴能通经气、苏厥逆、清肺逆、利咽喉,治疗咳嗽、气喘、咽喉肿痛、呼吸衰竭、卒中昏迷等症。 按揉鱼际: 此穴在第1掌骨中点之桡侧,赤白肉际处(即手背与手掌皮肤相交接处)。用拇指指腹先后按揉两侧鱼际穴各1~2分钟。按摩此穴能散风化痰、清肺利咽,治疗咳嗽、气喘、头痛、咽喉肿痛等症。 按揉列缺: 两手虎口交叉,一手食指尖按在另一手的桡骨茎突上,当食指尖处即为此穴。用食指按揉两侧列缺穴各1~2分钟。按摩此穴能宣肺祛风、疏经通络,治疗咳嗽气喘、头痛、咽痛等症。 按揉膻中: 此穴位于胸骨正中线上,平第4肋间隙,两乳头之间的中点处。用食指或中指的指腹按揉膻中穴3~5分钟。按摩此穴能调气降逆、清肺化痰、宽胸利膈,治疗咳嗽、支气管哮喘、胸痛、胸闷、肋间神经痛等症。 点按天突: 此穴位于胸骨切迹上方正中凹陷处。用食指或中指指腹慢慢地点按天突穴1~2分钟。按摩此穴能宣肺化痰、利咽开音,治疗咳嗽、支气管哮喘、咽喉炎、扁桃体炎等。 点压三里: 足三里穴位于外膝眼(凹陷)下3寸(相当于自己除拇指外其他四指并拢的宽度),胫骨外一横指处。经常点按此穴,有助于健脾益气,强壮体质,预防哮喘复发。
⑥ 小孩哮喘中医怎么调理
小儿哮喘是中医小儿推拿治疗的主要适用症之一,推拿治疗法着重于宣肺、健脾、补肾,化痰平喘。哮喘小儿应禁止剧烈运动,但适当的运动对小儿是安全有效的,饮食上宜清淡、忌肥腻,宜温热、忌过冷过热,忌过甜过咸,加强营养支持,多食蔬菜、水果、菌类、高蛋白、低脂肪食品,平时要培养小儿养成不挑食、平衡饮食的好习惯。
⑦ 中医如何治疗小儿哮喘
生物干预结合现代中医有效治疗小儿哮喘! 生物干预结合现代中医治疗哮喘主要是根据先进检测设备,找出哮喘发作部位,起到从根源上治疗哮喘,后期经现代中医的一些药物调理、针灸、拔罐等方式选择性的治疗,巩固疗效,避免再复发。 生物干预结合现代中医治疗哮喘优势: 1、科学检测 采用美国量子波粒检测仪、美国多参...数生物反馈治疗仪等国际先进的检测设备系统全面排查,精确检测疾病发作的机制,杜绝误诊漏诊。 2、针对根 本 针对哮喘病灶的关键部位,采用特定仪器,无创治疗哮喘患儿,使治愈不复发。 3、智能监控 针对个体差异为每位患者制定科学的康复方案,智能监控系统自动监控治疗过程,绿色安全,疗程更短,恢复更快,疗效显着。 4、发挥中医优势 ,巩固疗效不复发 根据现代中医治疗优势,辩证而治,在控制症状的同时,改善患儿体质,祛除病因,免复发。
⑧ 小儿哮喘的原因和治疗方法
小儿哮喘的症状
1、呼吸困难
患者紧随先兆症状后,出现胸闷,胸部紧迫甚至窒息感,感觉胸部仿佛为重石所压迫,约10-15分钟后发生呼吸困难,并带有尖音调的哮鸣音。
病人被迫坐起,不能平卧躺下,头向前倾,双肩耸起。两手撑膝,用力喘气,发作可持续几十分钟到数小时,然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。
2、咳嗽、咯痰
先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽,先为干咳无痰,程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻,转以喘息为主。特发作即将结束时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。
也有少数病人喃息症状并不突出,而以咳嗽为唯一表现,容易被误认为是慢性支气管炎。
3、胸痛
若哮喘发作较重、时间持续较久者可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时,可突然出现严重的胸痛。
4、其他
部分患者,尤其是发作较重的儿童及青年患者,哮喘发作时可出现呕吐,甚至大、小便失禁。
严重哮喘持续发作时,可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。若合并感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。
小儿哮喘的治疗方法
1、传统疗法
儿童哮喘患者在进行治疗时,这是一种比较常见的治疗方法。但是,这种治疗方法比较单一,而且药物也是固定的,这样造成了一定局限性。不仅没有使疾病得到治愈,反而由于药物的毒副作用,使患者对药物产生依赖性。
2、因病施治
是儿童哮喘的最佳治疗方法之一。想要很好的治疗这种疾病,一定要根据患者的病情及发病原因来进行治疗,并“量身定做一套个体化的治疗方法。
例如磁药叠加调节免疫方法通过辨证论治理论,不是单一的.中医中药治疗,针对患者的体质特征和症状差异,因人而宜,因证而异的选取不同穴位、方剂,制定不同治疗方案,主要通过针灸、拔罐、熏蒸、中药敷贴等多种手法相结合治疗。
3、掌握患者的生理特点
因为儿童肺系娇嫩,所以会出现肺肾不足的情况,而易感染外邪。而元阴未充足,则阳火易动,阳气柔弱,因此而不耐风寒。
稚阴稚阳体,易寒易热,易虚易实。因此,儿童哮喘患者在进行治疗时,用药要轻灵,防止太过。
4、BA-生物克喘免疫疗法
在儿童哮喘的最佳治疗方法中,BA-生物克喘免疫疗法是一种比较常用的方法。该治疗方法是采用免疫力调节平衡疗法进行治疗,将中西医相结合,通过中西医的完美结合,来达到治疗的目的。
5、多呼吸新鲜空气
临床研究发现,小粒径负氧离子在改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能具有不错效果,有利于肺气肿患者的治疗和养护。
由于生态负离子活性高,能直接作用于气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,从而具有增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等功效,减轻肺部损伤。
小儿哮喘护理的方法
对付尘螨
孩子患有哮喘时,家长就不要给孩子太多的自由了,护理儿童哮喘的方法提醒家长不要让孩子在布艺家具上躺卧或睡觉,并且每周用热水给孩子清洁床单、衣服和玩具。
防止细菌
患病期间孩子对各类细菌的抵抗力比较差,所以室内不要摆放植物,因为细菌容易生长在泥土中,同时要避免潮湿。保持水槽、垃圾桶、冰箱清洁,防止细菌滋生。
饮食护理
儿童都比较喜欢食用清凉的食物,但是为了孩子的健康,这段时间内不要给孩子吃凉性食物。根据冷缩热胀的原理,进食生冷食物后,很容易令气管收缩而复发哮喘。
适当运动
护理儿童哮喘的方法建议家长多陪孩子做些温和的运动,如慢跑、游泳等,这样能够提高孩子的心肺功能、增强耐力、缓解哮喘症状。
户外吸氧
临床研究发现,负氧离子能有效加强气管粘膜上皮的纤毛运动,影响上皮绒毛内呼吸酶的活性,改善肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能,缓解支气管痉挛、增加肺活量、调整呼吸频率、镇咳等。
小粒径负离子还能促进鼻粘膜上皮细胞的再生,恢复粘膜的分泌功能。对哮喘、气管炎、支气管炎、儿童百日咳等疾病有良好效果。
⑨ 中医如何治疗小儿哮喘
引起哮喘的原因有两个方面,一是内因:由于小儿肺脾素虚,肺脏娇嫩,卫外能力差,皮肤腠理不致密,容易感受外邪。二是外因:气候寒温骤变,邪气乘虚而入,邪入肺经引动伏痰,致痰阻气道,气逆痰鸣而为哮喘。
此外,也可由过敏因素引起,如嗜食海腥异味或者花粉刺激。所以对小儿哮喘病的治疗就要分两个步骤。
哮喘发作时要急则治其标,以宣肺化痰定喘为治疗原则,常用方药为麻杏石甘汤加味,如葶苈子、苏子、瓜蒌、鱼腥草、大贝、僵蚕、炒地龙、枇杷叶。
一旦哮喘停止,当从内因进行治疗。如果是肺气虚明显,患儿常表现面色苍白、疲乏无力、出汗多、易反复感冒,应以补肺固表为治疗原则;如果是脾气虚,患儿常表现面虚无华、食少纳差、倦怠乏力、便溏或大便量多,应以健脾化痰为治疗原则;如果是易因过敏因素引起者,应以调理肺脾肾三脏功能为治疗原则。通过从本治疗来调理人体内环境,达到阴阳平衡,从而提高自身的免疫力,增强抵抗力,也就是所谓的除夙根治疗。
⑩ 中医怎么治疗小儿哮喘
一.寒性哮喘治则:温肺化痰,止咳平喘。 主方:小青龙汤合三子养亲汤加减。 加减:痰白清稀,加象贝10克、杏仁10克;哮甚呕吐,加旋覆花10克(包煎)、代赭石15克(先煎); 形寒无汗,加防风10克、苏叶10克。 主方分析:小青龙汤发表温里,是治疗寒性哮喘的一张代表方剂,三子养亲汤平喘化痰可辅助用之。 方中麻黄是主药,用以宣肺平喘,其用量可稍大于一般用量,半夏化饮止呕,于姜、细辛、五味子温肺镇咳,桂枝、芍药与麻黄共起解表作用。 处方举例: 麻黄6克 杏仁10克 半夏10克 细辛3克五味子6克 干姜3克 款冬花10克 苏子10克(包煎)白芥子10克 甘草6克 二.热性哮喘治则:清肺化痰,宣肺平喘。 主方:麻杏石甘汤加减。 加减:痰多色黄,加全瓜萎10克、海浮石10克; 眼鼻痒,加蝉衣6克、防风10克;大便秘结,加生大黄6克(后下);热象显着,加黄芩10克、鱼腥草15克。 主方分析:麻杏石甘汤辛凉宣肺,用于哮喘肺热有表证者,若需加强平喘之力,可与苏葶丸同用。方中麻黄合生石膏起清肺宣达之功,杏仁化痰降气,甘草调和诸药,并可缓和哮喘发作之势。 处方举例: 麻黄6克 杏仁10克 生石膏30克 苏子10克(包煎)葶苈子10克 象贝10克 款冬花10克 黄芩10克 地龙10克 甘草6克 三.虚实兼夹治则:温肺平喘,补肾摄纳。 主方:小青龙汤合局方黑锡丹加减。 加减:神萎脉微细,加生晒参6克、龙骨30克(先煎);端坐汗多,加参蛤散吞服,且日2次,每次3克;四肢不温,加附子6克(先煎)、巴戟天10克。 主方分析:小青龙汤发表温里,降气平喘,局方黑锡丹温摄肾气,两方合用平喘扶正,为标本同治之法。运用局方黑锡丹,必需包煎,不能吞服,因方中含有青铅。以发作时张口抬肩、面色苍白、多汗肢冷、脉细虚烦为使用黑锡丹的主证。若虚实兼夹,偏于阴虚有热者,则可改用射于麻黄杨合都气丸加减治疗。 处方举例: 麻黄6克 桂枝6克 细辛3克 干姜3克五味子6克 自芍10克 白芥子10克 苏子10克(包煎)甘草6克 局方黑锡丹10克(包煎)哮喘缓解后,以扶正培本为主。属肺气虚者,用生脉散加减;脾气虚者,用四君子汤加减;肾气虚者,用金医肾气丸加减。或吞服紫河车粉、脐带粉,每日3次,每次3克。 治疗小儿哮喘,必须辨明寒热虚实,儿童时期以热性哮喘占多,寒性哮喘次之。新病属实,久病必虚,当哮喘久发不愈,必然出现以肾虚为主的虚象,治疗时需标本兼顾,加入补虚摄纳之品,温补可用局方黑锡丹,凉补可用都气丸,平补可用参蛤散。哮喘发作与小儿体质过敏有关,因此在处方中可加入一些具有抗过敏作用的中药 ,如防风、乌梅、蝉衣、白僵蚕、红枣等,加强平喘功效 。哮喘是一个反复发作的病证,因此必需抓紧缓解期扶正固本的治疗,运用中药内服、穴位敷贴、冬令膏方进补等,以达到减少发作次数,减轻发作程度,甚至不发作的目的。