① 腰椎管狭窄怎么办
腰椎管狭窄是导致慢性腰腿痛的病症之一,对本病的治疗主要包括保守治疗和手术治疗。
常用的保守治疗有:
(1)手法治疗:手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解。常用手法为按揉法、扌衮法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。
(2)针灸治疗:可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程。
(3)药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林、芬必得等。中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍。腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。
(4)封闭治疗:可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次。
(5)医疗体育:可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。打太极拳对本病有较好的作用。
手术治疗:经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗。
② 得了腰椎管狭窄,应该如何治疗呢
除了极个别特别严重的情况(比如:神经压迫症状进行性加重,以及大小异常等马尾综合征患者),绝大多数的腰椎管狭窄患者都应当在手术治疗之前,先尝试非手术治疗。而非手术治疗主要包括以下几个部分:
(1)药物
针对腰椎管狭窄治疗的药物也包括以下几类
1)消炎镇痛:
无论是口服的非甾体类抗炎药(布洛芬、洛索洛芬钠、美洛昔康等等),还是硬膜外注射的皮质类固醇,本质上都是通过消除神经压迫局部的炎症反应,来促进水肿的消散和疼痛的缓解。它们不是像老百姓以为的只是单纯的止疼,这些都是有真正的治疗作用的。虽然没有办法从本质上去除狭窄的因素,但是让炎症消散后,患者疼痛也能得到明显缓解。
2)营养神经:
对于患病时间较长的患者来说,神经往往因为长期的压迫刺激而出现了不同程度的症状或功能性异常。在其他治疗的基础上,口服甲钴胺等营养神经类药物,可以更好的促进神经功能的康复。
(2)康复理疗
实际上,康复理疗才是腰椎管狭窄保守治疗的主要方法,更是手术后的常规治疗有段之一。
康复理疗的目的也就是为了改善错误的姿势,增加肌肉的稳定性协调性。我们医生一般还是推荐腰椎管狭窄患者在医生的指导下,进行腰背部拉伸锻炼、腰背肌力量训练以及常规的有氧训练[1,2]。除此之外,腹部肌肉力量训练不仅可以增加核心稳定,还能增加腰椎屈曲度并减轻腰椎前凸,对疾病的康复有着重要的促进作用。
③ 腰椎管狭窄吃什么药最快速有效
腰椎管狭窄的药物治疗选择并不少,那么腰椎管狭窄吃什么药最快速有效呢?
腰椎管狭窄是椎管有效管径变窄,压迫神经引起的一系列症状。目前药物没有特效药,出现症状对症处理即可。腰椎管狭窄主要症状是反复的腰腿疼和间歇性跛行。出现腰疼是口服非甾体类抗炎药比如布洛芬、塞来昔布等,中成药活血化瘀如活血祛瘀胶囊,独一味等,出现麻木的加用改善神经药物,如甲钴胺,腺苷钴胺等。药物治疗的同时还需要卧床休息,减轻腰椎压力。
腰椎管狭窄严格说不是一种病,它是各种原因导致的腰椎管、神经根管以及椎间孔狭窄的一种表现,影像学是完全可以明确的。有很多病人影像学上表现为明显的腰椎管狭窄,但其实际上没有任何的临床不适症状,这也仅仅是一种表现,而不是病症。我们俗说的腰椎管狭窄,临床中实际称为腰椎管狭窄症。
④ 腰椎管狭窄怎么治疗
腰椎管狭窄治疗方法:
1、手法治疗:手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解。常用手法为按揉法、拿法、搓法、擦法以及下肢屈伸的被动运动。
2、针灸治疗:可取腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程。
3、药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如芬必得等。中药治宜温通经络、强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地、炮姜、杜仲、牛膝、制狗脊、续断等。气虚血亏者加黄芪、党参、当归、白芍。腰腿冷痛者加鸡血藤、独活、桂枝、淫羊藿等。
(4)腰椎管狭窄的药物治疗方法扩展阅读:
1、腰椎管狭窄症有各种原因。对于先天性腰椎管狭窄症,要看狭窄的程度。医学上规定X线片上腰椎管矢状径(前后径)小于12毫米为相对狭窄,小于10毫米为绝对狭窄。
2、一般来说,对绝对狭窄的病人应偏向于开刀。手术以全椎板切除,彻底减压为主。所谓彻底减压,是指切除椎板时不但要够宽,而且要解除椎体后部(椎管前部)和侧隐窝的增生骨质,以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。
3、如果是腰椎椎管相对狭窄,伴有腰椎间盘突出症才导致发病者,则首先采取不开刀的办法,例如卧床休息,采用康旭佳牵引器牵引、按摩、理疗治疗等。经各种非手术疗法无效者才考虑开刀。
⑤ 腰椎管狭窄怎么治疗
腰椎管狭窄是临床当中常见到的老年退行性脊柱问题,在老年出现腰椎间盘突出、骨性增生、钙化和韧带增生之后,会出现椎管狭窄的情况,腰椎的椎管内有脊髓、马尾神经,两侧有神经根的分出。椎管狭窄严重的病人考虑手术治疗,较轻的病人有间歇性跛行,有临床症状如下肢神经症状的病人,可以先暂时口服药物治疗,口服药物包括甲钴胺、乐松。
如果正规的保守治疗无效,需要到医院进行系统性的治疗,大多需要手术治疗。手术对于椎管狭窄的治疗以开放手术为主,如果有局部的狭窄症状,可以选择微创孔镜手术。主流上还是以开放手术为主,做椎管减压,也就是将狭窄突出和增生的骨化部分切除,使骨性增生压迫位置的神经得到释放,最终达到神经症状的缓解。
⑥ 腰椎管狭窄有什么好的治疗方法
药物治疗:主要包括非甾体抗炎药、麻醉性镇痛药和抗抑郁药。在治疗过程中,应特别注意以下几个方面:一旦确诊,应积极进行药物治疗和物理治疗;如果手术治疗后仍不能达到满意的疗效或症状逐渐加重,则应考虑手术治疗。
一般治疗:休息、按摩和针灸、有氧运动和姿势锻炼、固定、心理治疗等。卧床休息时床板硬度要适中,但太软。推拿、针灸能活血化瘀、疏通经络、缓解症状。有氧运动和体位运动是治疗腰痛的有效措施。固定和佩戴腰围等支撑物可以限制腰部活动,保持腰部姿势以减轻疼痛。但要注意佩戴时间,以3至6周为宜,佩戴时间过长会导致背部肌肉萎缩,失去治疗效果。心理社会因素被认为是与急性腰痛的慢性相关因素之一。
手术治疗:非手术治疗无效或复发,症状严重,影响生活和工作;神经系统症状明显,行贿倾向;椎间盘环完全破裂,髓核突出椎管;尾部综合征患者,会阴麻木,排尿困难等。
⑦ 治疗腰椎管狭窄最好的药是什么以前都好了,最近又犯了,该怎么办
腰椎管狭窄是中老年人当中,腰椎退变性疾病里比较常见的一种疾病,腰椎管狭窄主要会引起中老年人腰、腿疼,或者是下肢的间歇性跛行,在治疗过程中早期的腰椎管狭窄,或者是轻度的腰椎管狭窄,大多数是以保守治疗为主,保守治疗里边药物占有很重要的地位。腰椎管狭窄常用的药物主要包括哪些?
第一、常用的就是营养神经类的药物,主要包括甲钴胺、维生素B1等等,还有其他的B族维生素。这类药物对于早期腰椎管狭窄患者,引起的下肢感觉异常、麻木、间歇性跛行等有比较好的疗效,它主要药理作用是通过B族维生素或者是甲钴胺,修复受损的神经使神经功能得到恢复。
第二、就是非甾体类抗炎镇痛药物,此类药物主要用于产生明显腰痛或者下肢疼痛的患者,主要是通过抑制神经的无菌性炎症,而使症状得到缓解并改善。
第三、也是用的比较多的,就是具有扩张、改善腰椎管内微血管、毛细血管的一类药物,目前药效肯定的包括前列腺素e,在临床上有一定的应用,有时对于早期或者是较轻的病变有较好的疗效。前列腺素e主要是能够扩张椎管内的毛细血管,使椎管内的血供得到改善。
第四、中成药,包括活血止疼、活血化瘀的,有时对腰椎管狭窄也有一定的疗效。
⑧ 腰椎狭窄怎么治麻烦讲下
腰椎管狭窄是脊柱外科常见疾病,因腰椎管有效容积减小所致,多由于黄韧带增生、肥厚,腰椎间盘突出,造成椎管的有效容积减小,神经受到挤压,并出现相应症状。如果早期发现,可以通过药物、熏蒸、理疗等改善症状,症状改善后患者应进行正确功能锻炼,包括腰背肌锻炼,增加腰部肌肉力量,同时减少久坐、弯腰动作,避免腰椎管狭窄进一步发展。如果出现下肢麻木、胀痛及不适,要考虑手术治疗。
⑨ 腰椎管狭窄吃什么药
椎管狭窄可以发生在身体的各个部位,比如腰椎管狭窄之类的,对于腰椎管狭窄,可能会引起腰酸背痛的现象,如果腰椎管狭窄没那么严重的话,那么不需要进行手术,有的时候药物就能治疗好腰椎管狭窄了,不过要选择合适的药物,那么具体来说腰椎管狭窄吃什么药比较好呢?
腰椎管狭窄吃什么药缓解疼痛
腰椎管狭窄是会有疼痛的症状的,那么腰椎管狭窄吃什么药缓解疼痛呢?
在临床上对于腰椎管狭窄引起的疼痛症状,经常应用些非甾体类镇痛药物和活血化瘀药物、以及营养神经药物治疗,来改善疼痛症状就可以。但是这些药物都有一点刺激胃,尽量饭后吃,保护胃就可以。另外对于这样的病人,治疗,药物只是一方面,最主要的还是注意休息保护才是恢复最好的条件。
腰椎管狭窄患者千万不能受凉,可以坚持每天热水袋热敷一下,避免久坐久站,避免弯腰拿重东西。可以戴个腰围带保护一下腰椎,睡硬板床。如果对膏药不过敏,可以外用一些活血化瘀的膏药,并配合一些理疗的办法比如针灸、推拿、按摩等,有利于腰椎管狭窄疼痛症状的改善。
腰椎管狭窄吃什么药最快速有效
腰椎管狭窄的药物治疗选择并不少,那么腰椎管狭窄吃什么药最快速有效呢?
腰椎管狭窄是椎管有效管径变窄,压迫神经引起的一系列症状。目前药物没有特效药,出现症状对症处理即可。腰椎管狭窄主要症状是反复的腰腿疼和间歇性跛行。出现腰疼是口服非甾体类抗炎药比如布洛芬、塞来昔布等,中成药活血化瘀如活血祛瘀胶囊,独一味等,出现麻木的加用改善神经药物,如甲钴胺,腺苷钴胺等。药物治疗的同时还需要卧床休息,减轻腰椎压力。
腰椎管狭窄严格说不是一种病,它是各种原因导致的腰椎管、神经根管以及椎间孔狭窄的一种表现,影像学是完全可以明确的。有很多病人影像学上表现为明显的腰椎管狭窄,但其实际上没有任何的临床不适症状,这也仅仅是一种表现,而不是病症。我们俗说的腰椎管狭窄,临床中实际称为腰椎管狭窄症。
腰椎管狭窄吃什么药效果最好
腰椎管狭窄吃药要选择对才行,那么腰椎管狭窄吃什么药效果最好呢?
对于治疗腰椎管狭窄,没有最好的药物。只有对症的药物才是最好的药物。目前治疗腰椎管狭窄最好的药物是恒骨骨伤愈合剂,腰痛宁胶囊,甲钴胺片,神经节苷酯钠注射液等药物。通过药物的活血化瘀,消肿止痛,通经活络,营养神经的作用,可以明显缓解轻度腰椎管狭窄的临床症状。对于严重的腰椎管狭窄患者,需要手术治疗,可以彻底解除神经压迫症状。
腰椎管狭窄症是指由各种类型的椎管狭窄、椎间孔狭窄、软组织引起的椎管容积变化和硬膜囊本身狭窄引起的一系列腰痛、腿痛和一系列神经症状。腰椎管狭窄症是由腰椎骨质增生、后纵韧带钙化、黄韧带钙化、腰椎管占位等引起的间歇性跛行、腰痛、双下肢麻木等一系列症状,导致腰椎管腔变窄、椎管神经根管和椎孔内容物受到刺激和压迫。它也被称为腰椎管狭窄症。
腰椎管狭窄吃什么药能止疼
腰椎管狭窄疼痛起来很多人都是受不了的,那么腰椎管狭窄吃什么药能止疼呢?
由于腰椎管狭窄引起的疼痛症状,可以应用非甾体消炎药,比如西乐保,洛索洛芬钠,或者是布洛芬选择其中的一个就可以了,注意,止痛药物只是缓解临床的疼痛症状,还要针对狭窄的具体原因进行相应的治疗。
腰椎管狭窄患者在平时的生活中,也要保持一个良好的生活习惯和饮食习惯,首先要早睡早起,避免总是劳累和熬夜等等,患者平时的饮食方面也有必要好好的调理一下,首先可以吃一些海带、芝麻酱、骨头汤、豆制品之类有营养的东西,适当的吃点钙片也会有很好的作用,患者平时要注意保暖,不能受凉,因为受凉会有可能造成腰肌纤维炎、痉挛常引起椎关节僵硬的症状出现,而且还会容易造成腰椎间盘突出症状的复发,对患者的病情会有一些不利的影响,平时要注意适当的运动。