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间质瘤的治疗方法

发布时间:2022-12-29 22:15:31

Ⅰ 胃间质瘤如何治疗

胃间质瘤的治疗方式是根据情况而定的,早期胃间质瘤患者一般采取手术切除。然而由于早期胃间质瘤没有明显的症状,多数患者在发现时即为晚期。此时手术效果不好,多采用靶向药治疗。

目前治疗胃间质瘤的一线靶向药伊马替尼,在晚期胃间质瘤的治疗中取得了不错的效果,但棘手的是伊马替尼会出现耐药问题。数据表明,有百分之十到百分之十五的患者在治疗不到6个月时就对伊马替尼产生原发性耐药。后续二线使用舒尼替尼和三线使用瑞戈非尼后也依然会出现耐药。

(2021CSCO年会)

关于胃间质瘤的治疗方案,目前瑞派替尼已经被2021版《CSCO 胃间质瘤诊疗指南》等多个权威指南推荐作为胃间质瘤唯-一四线治疗方案,CSCO指南还将瑞派替尼纳入了二线治疗推荐用药,未来可期。瑞派替尼已经于2021年3月在国内批准上市,希望越来越多的国内患者都能得到更好的治疗。

Ⅱ 直肠间质瘤的治疗方法

可以肠镜下治疗|:注意休息,适量活动。:保持肛周清洁卫生,用温水清洗肛周。:多食富含纤维素的蔬菜和水果。:清淡饮食,多喝开水,防止大便干燥。:忌食辛辣及刺激性食物,戒烟戒酒。:若有不适,及时就诊。

Ⅲ 胃间质瘤如何治疗

病情分析:你好,胃肠道的间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤.其恶性程度目前较经典的是根据肿瘤大小以及有丝分裂指数(MI)来评估.如肿瘤直径<2cm,MI<5/50高倍视野则认为是良性的意见建议:手术是胃间质瘤首选的治疗方式,要争取彻底切除肿瘤,必要时可行术中快速冷冻检查,保证切缘瘤细胞阴性,对于远离贲门或幽门,直径<5
cm的肿瘤可考虑胃楔形切除,若直径>5
cm可行根治性胃大部或全胃切除.与其他软组织肉瘤相比,这些肿瘤具有很脆的假囊,特别是较大的胃外生性肿瘤,术中应小心避免肿瘤破溃引起腹腔内播散,胃恶性间质瘤转移以肝脏,肺和腹膜多见,淋巴结巴结转移罕见,故淋巴结清扫不占重要地位,手术相对做到D1或D2即可.同时胃间质瘤有多发的可能,在手术中一定要探查整个胃肠道,避免漏诊.生活护理:胃间质瘤术后的病人,以软,烂,好消化的食物为主,注意少食多餐,少吃辛辣,油炸,过咸,过硬的食物.同时还要注意定期复查.

Ⅳ 胃窦间质瘤怎么治疗

胃间质瘤还是需要手术切除治疗。如肿瘤较小,靠近胃的边缘,也可在腹腔镜下行包括肿瘤的局部胃壁切除。一般不建议在胃镜下处理,因为胃间质瘤起源于胃的粘膜下层,也就是胃的中间层次,在胃镜下切除易于造成胃穿孔和胃出血等严重并发症,这种情况时有发生。还需注意的是,在胃镜下处理,如技术不熟练等因素,易于造成间质瘤的破裂,极易造成肿瘤的种植,术后复发率相当高。

Ⅳ 间质瘤多发团状能做手术吗

可以。间质瘤是起源于胃肠道壁的间叶性肿瘤,源于消化道的间叶组织,是具有多向分化潜能的原始间质干细胞及潜在恶性生物学行为的肿瘤,可以发生在消化道的任何部位,但最常发生于胃。手术切除是治疗间质瘤的首选方法。间质瘤的主要扩散途径是血行转移,较少发生淋巴结转移,因此术中一般无需淋巴结清扫。间质瘤的这些生物学特性使腹腔镜手术的微创优势得以充分体现。腹腔镜联合电子内镜切除间质瘤成为首选手术方式。

Ⅵ 小肠间质瘤的疾病治疗

目前GIST的治疗方法主要是手术治疗和分子靶向治疗,而手术治疗目前是唯一有治愈可能的治疗手段。
国内外学者研究发现,GISTs的首次治疗非常重要,假如采取合理的首次治疗,疗效将会明显的提高。GISTs治疗方案主要是以手术为主。手术方式根据不同部位不同肿瘤分级等因素来定,原则同治疗其他实体瘤一致,仍是完整切除肿瘤及其转移或浸润的组织。肿瘤的完整切除是影响患者生存时间一个很重要的因素,完全切除术患者的生存时间明显高于不完全切除术患者的生存时间。肿瘤的完整切除取决于很多因素,比如肿瘤大小、有无远处转移或腹腔内种植、是否浸润四周组织及器官等。因此对于因各种原因不能首次完全切除的肿瘤来说,术前可采用辅助治疗措施(如服用分子靶向药物伊马替尼等),待瘤体缩小或肿瘤得到控制后再行手术切除,从而提高肿瘤的完整切除率。
研究表明,术前或术中肿瘤的破裂是不良预后的因素之一。GISTs只有一层极薄的包膜,有的甚至无包膜,手术时极易破溃,因此切不可过度牵拉或挤压瘤体,以免造成肿瘤的破裂或腹腔内种植。GISTs的淋巴转移较少见,因此一般不必行广泛的淋巴结清扫或扩大根治术。术中常规做快速冰冻切片病理检查是必要的,虽然不能作为GIST确诊的依据,但可以明确组织来源,对判定GIST及其生物学行为是有帮助的。长期随访表明,虽然超过50%的GISTs可以完整切除肿瘤,腹腔内局部复发及远处转移率仍很高。有道首次完整切除肿瘤的患者,在结束长为18个月的中位随访时间后,有90%的患者出现腹腔内、局部或转移复发,大多在术后2年内出现。。
GISTs对化疗敏感性不强,具体原因还不清楚。GISTs对放疗几乎不起作用,同时由于放射线对腹腔内重要器官如肝、肾、脾、肠道等易造成损害,不能达到足够的放疗剂量,因此很少考虑放疗。
近年来随着对间质瘤分子发病机制的研究进展,分子靶向药物成为治疗间质瘤的主要方法之一。分子靶向药物治疗的出现极大的改变了间质瘤的治疗策略和预后。目前对于治疗间质瘤的分子靶向药物主要为伊马替尼(imatinib)和舒尼替尼(Sunitinib)。其适应症为手术无法切除或复发性的间质瘤,临床上也有时用于术前新辅助治疗,以期缩小肿瘤体积达到完整切除。

Ⅶ 十二指肠间质瘤的治疗方法

如果确诊患了十二指肠瘤之后需要根据肿瘤的大小以及生长的位置来考虑治疗方式。如果是早期的肿瘤直径没有超过2厘米,就可以通过内镜微创手术进行治疗;如果患者的肿瘤比较大,已经出现了梗阻症状就不适合手术,需要植入支架进行治疗。如果肿瘤的体积比较大,浸润得比较深就需要通过手术将部分十二指肠、胆总管或者胆囊等部位,然后再把肠道与胰腺或者胃脏进行连接,使患者的病情得到改善。如果肿瘤发展为晚期恶性肿瘤就只能通过药物进行保守治疗,使患者的生命周期延长。

Ⅷ 小肠间质瘤应该怎么治疗比较好

间质瘤一般是以手术切除或者放疗化疗为主,吃中药也是比较好的一种治疗方式,比较安全。

Ⅸ 肺间质细胞瘤

所谓间质瘤是近年来新提出的概念,也叫胃肠间质瘤或胃肠道间质肿瘤,因为肿瘤起源不清,位置多在胃肠之间而定为间质. 临床表现跟胃溃疡差不多,不太典型,有一些黑便之类的. 往往伴有腹部疼痛和压迫感。

医治的方法,首选是手术切除, 切除后,肿瘤复发的几率非常大,长的也快。这种肿瘤对放、化疗均不敏感,如果术后病人情况较好可以选择中医保守治疗,定期复查,对胃和肺等转移靶器官进行CT,或有条件的进行核磁共振,检查有无转移。

目前西医只有一种2003年上市的基因药物,成分叫做依马替尼,靶定c-kit基因,通过了美国FDA的验收,主要是针对白血病研制的,不过现在也适用于治疗间质瘤。效果不错,有个体差异(前提条件是经CD117病理检测结果呈阳性)。主要是该药十分昂贵,一个疗程要10到15万,一年需要30万。目前印度有一种同成分的药,叫做VEENAT,售价不及其十分之一,效果是一样的。

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