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系统脱敏的治疗方法

发布时间:2022-12-29 14:20:52

什么是系统脱敏治疗法 好友请回答

系统脱敏法是一种最常用的行为治疗方法,它应用“抗条件作用”原理以解除病人的与焦虑有联系的神经症等行为问题。系统脱敏法的基本原则是交互抑制,即在引发焦虑的刺激物出现的同时让病人作出抑制焦虑的反应,这种反应就会削弱、最终切断刺激物同焦虑反应间的联系。
系统脱敏法的产生是与沃尔帕(1958)的工作分不开的。虽然在他的关于猫的实验研究中让猫暴露于它所害怕的真实生活情境,但临床中经常采用的系统脱敏法却是让病人边想象令他害怕的事物边放松全身。之所以如此,主要有两个理由:其一,临床工作限于条件不可能陪同每位病人到真实的生活情境中去脱敏。其二,病人所害怕的某些情境或事物不可能被展示出来,如害怕亲人会死去。一般将想象(恐惧的事物)与(抑制焦虑的)放松反应的结合,看作是经典的系统脱敏法。这种经典的脱敏法的主要缺点是治疗者难以对病人的想象活动实施有效的控制。因此,人们又在此基础上作了一些改进,产生了一些变式。系统脱敏法的变式主要有:

(1)快速脱敏法,或称真实生活脱敏法此法的主要特点是用造成恐惧反应的实际刺激物代替
对它的想象;治疗者陪伴着病人通过一系列令病人感到恐惧的情景,直到抵达原先最害怕的情景而不再紧张为止。这种方法比较适用于广场恐怖症和社交恐怖症病人。例如,对于一个害怕拥挤和同生人接触的恐怖症病人,可以让他在治疗者的陪同下于清晨外面人少时乘车到闹市区去。到达后先让病人在车内坐几分钟,如果不感焦虑,可鼓励他下车到商店门口走走……直到病人敢于进人拥挤的商店购物而无焦虑反应止。

(2)接触脱敏法这种方法特别适用于特殊物体恐怖症,例如对蛇和蜘蛛的恐怖症。接触脱敏法也采用按焦虑层次进行的真实生活暴露方法,与其它脱敏方法的不同之处是增加了两项技术—示范和接触。让病人首先观看治疗者或其他人处理引起病人恐惧的情境或东西,而后让病人一步一步地照着做。如果病人害怕的是一种东西,如蛇,那就让病人观看过治疗者触摸、拿起和放下蛇的示范后,先从事一些与接近、触摸蛇有关的一些活动,而后逐渐接近蛇、触摸它,直到敢于拿起它而无紧张感为止。

(3)自动化脱敏法根据同病人的一系列交谈的结果,治疗者将所识别出的病人的焦虑情境(如喧闹嘈杂的声音、拥挤的人群或爬行中的蛇)录音、录像,而后利用这些制备好了的录音、录像对病人进行治疗。这种方法的突出优点是,①病人可以在家里独立使用,而不必花费治疗者太多的时间;②病人可以依自己的情况自己决定脱敏的速度和进度,这有助于减少脱敏治疗中的一些不良反应;③录言和录像中可加入治疗者的指导和有关的治愈范例,从而也可起到指导与示范作用。

自动化脱敏法可用于对即将接受接触脱敏、快速脱敏和冲击治疗的病人的准备中,也可以作为其它脱敏法的一个补充,在其它脱敏治疗的间歇期作为一种家庭作业而采用。此外,对于非恐怖症患者,例如对即将到来的临床检查和治疗而感到有些紧张不安的病人,自动化脱敏法也可发挥其独特的作用。

(4)情绪性意象法这个方法由拉扎拉斯(1962)等最先提出。这种方法的主要特点是通过形象化的描述,诱发病人兴奋、骄傲和欢乐等积极的情绪情感活动。这些积极的情绪情感活动显然与由恐惧刺激物所引起的焦虑反应互不相容,从而就可以逐渐抑制和消除恐惧的心理。据报道,情绪性意象法最适用于儿童病人。
分哦~谢谢!

❷ 系统脱敏疗法(带你走近神秘的系统脱敏疗法)

生活当中,我们经常会碰到有的人特别害怕某一件东西或者事物:隔壁张阿姨曾经被猫绊倒而跌伤腿,康复后还是特别害怕猫,甚至毛茸茸的东西都怕;楼下小妹妹因为期末考试失败受到打击日后一遇到考试就焦虑紧张得不行。甚至你的爸爸妈妈也可能因为你的一次相亲失败而泛化到担心你恋爱、婚姻等更多的感情问题。在对方恐惧、焦虑情况并不严重不构成心理问题的情况下,你带着他们去看心理医生,他们总是会有些不太情愿甚至觉得你小题大做,那么你怎么办呢?别着急,系统脱敏法来帮您。

“系统脱敏法是心理咨询中用于治疗求助者对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑的经典技法。”

其核心理念就是让求助者用放松取代焦虑和恐惧 。可别小看这么简明扼要的理念,执行起来可是有具体程序的喔。系统脱敏疗法的创建者美国学者沃尔普将其分为三个主要过程:放松、等级构建、脱敏。

放松训练

放松训练一般会让有需要的人自然靠在沙发上,找到最舒适的位置,双臂自然下垂,并想象自己处在放松情境中。

在家庭生活运用中,我们可以引导着孩子或者父母等有恐惧、焦虑问题的人回忆最开心的一次游玩、想象最想做的事情。同时用轻柔、愉快的声音引导对方依次放松头、颈、肩、胸等身体各个部位。放松练习一般需要6—10次练习,每次历时半小时,每天1至2次,反复训练,直至对方能在实际生活中运用自如、随意放松的娴熟程度。

等级构建

也就是建构焦虑等级。通常在对方说出引起焦虑或恐惧的事件或情境后,要求对方把引起焦虑的事件或情境排一个顺序,从小到大,让他自己给刺激物打分。

也就是说这一步包含两项内容:

(1)找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件。

(2)将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。

采用五等和百分制来划分主观焦虑程度 ,每一等级刺激因素所引起的焦虑或恐怖应小到足以被全身松弛所抵消的程度。

脱敏

脱敏训练中,按照对方反馈的焦虑等级表由小到大逐级脱敏。

步骤 让求助者想象最低级的刺激事件或情境,当他确实感到有些紧张时,

令其停止想象,并全身放松。

待求助者平静后重复上述过程,

每次放松后,再询问求助者有多大程度的焦虑,

若以百分制计算超过25分的焦虑指数,就需要重新放松。

反复次数不限,直至求助者如此想象,不再感到紧张焦虑为止。

此时算一级脱敏,接着让求助者想象,更高一级的刺激事件或情境,

然后全身放松,反复多次,逐级而上,适时放松,加强巩固。

在使用系统脱敏法整个过程中的要注意的是:

帮助求助者树立信心,希望对方积极配合。

在引起焦虑的刺激出现或者存在时,要求求助者不出现回避行为或意向,这一环节对治疗至关重要。

每次治疗后,要与求助者进行讨论,对正确的行为加以赞扬,以强化求助者的适应性行为。

实操案例

在此,我们以沃尔普先生的经典案例做举例说明。沃尔普的求助者D女士由于求职失败而导致极致焦虑。甚至她对被别人观察或批评以及与别人争论也很害怕。沃尔普对此采用了系统脱敏法,主要有三个过程:放松、等级建构、脱敏。

在放松过程中,沃尔普引导D女士感受肌肉放松的感觉,并对她进行积极暗示:放松肌肉纤维可以带来我们需要的情绪的放松,你试试看。你可以先绷紧再放松进而去放松身体的不同部位。沃尔普在6次会面时间里教D女士放松,并请他每天用10-15分钟练习。

在沃尔普的帮助下,D女士建立了关于考试焦虑和争论吵架的几个不同的焦虑等级表,其中关于看到别人争论吵架的焦虑等级表如下:

(1) 她母亲对孩子喊叫(50分)

(2) 她的妹妹抱怨她姐姐(40分)

(3) 她姐姐和父亲争吵(30分)

(4) 她母亲对她姐姐喊叫(20分)

(5) 她看到两个陌生人吵架(10分)

建立了这样一个等级表后,沃尔普就进行了脱敏过程。沃尔普先让D女士想象一个中性的情境,然后让她想象等级表中最轻的焦虑情境,即第五情境。“现在,我要求你想象一些场面,你要想象得清晰,它们也许会干扰你的放松,如果你感到焦虑,可以随时告诉我。如果你已经清楚地想象出了一个情境,你可以举起左手食指让我知道。首先,你要想象自己在一个熟悉的街角站着,这是一个愉快的清晨,你在看车来车往。你看到汽车、摩托车、卡车、自行车、行人和交通灯,并且听到相应的声音。”过了几秒钟,D女士举起了食指,示意已经想象到了。沃尔普停顿了5秒。接着沃尔普说:“停止想象那个场面,告诉我,在你想象的时候,你的焦虑增加了多少?”

D女士说:“一点也没有”(毕竟这是沃尔普引导想象的不含特定刺激的日常画面)

“现在,注意力再回到放松上面来。”沃尔普在此停止了20-30秒后重复放松指示。接着沃尔普缓慢地说:“现在请想象你看到街道对面有两个陌生人在吵架。”15秒后,D女士举起她的手指,表示想象到了这个画面。

等待5秒后,沃尔普说:“停止想象那个场面,焦虑增加了多少?”

D女士说:“大约15分。”

沃尔普:“现在,继续想象那个情景。”

(在第二次想象中,焦虑分数增加5分,第三次是0分。至此,处理完焦虑等级表的第一项,可以进入第二项。)

……

经过沃尔普的系统脱敏疗法,D女士能够看到别人争论吵架的焦虑等级表的所有项目放松的想象,在实际情境中也可以放松了。之后沃尔普用同样的方法解决了她的其他问题。

系统脱敏法听起来很神奇,实际上理解起来也很容易。 它蕴藏着很多生活中的智慧。比如把困难的问题分成小块来解决,小步走,逐个攻克。再比如,随时巩固,逐步提高,在放松中改善个体对特定刺激的适应性。

探求其原理, 系统脱敏法主要是建立在经典条件反射和操作条件反射的基础上,它的治疗原理是对抗条件反射。 恐怖、焦虑是由于外界刺激而引起的情绪紧张,这种刺激与紧张情绪形成条件反射,因而 患者一想到这只能够刺激情境就会产生相应情绪

所以沃尔普认为去除焦虑的积极方法就是解除恐怖对象,消除焦虑:当引起焦虑的刺激存在时,造成一个与焦虑不相符的反应,则能引起焦虑的部分或者全部抑制,从而削弱刺激与焦虑之间的联系。 系统脱敏法就是采用放松的方式,鼓励个体逐渐接近所恐惧的事物,直到消除对该刺激的恐惧感

系统脱敏的基本原则是交互抑制,即在引发焦虑的刺激物出现的同时让个体做出抑制焦虑的反应,这种反应可以削弱、直至最终切断刺激物与焦虑的条件联系。

心理学的智慧可以用于解决严重的心理问题,也可以对生活中、家庭中我们遇到的小麻烦产生裨益。我们可以在判断事情性质的前提下加以借用,比如去缓解小朋友的怯懦、老年人的焦虑。当然啦,根据问题出现的时间和程度,更要及时寻求专业的心理咨询师的帮助喔!

❸ 简述系统脱敏法~

系统脱敏疗法(systematic
desensitization)又称交互抑制法,是由美国学者沃尔帕创立和发展的。这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑或恐惧的目的。系统脱敏法的程序是逐渐加大刺激的程度。当某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖反应时,施治者便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内,经过多次反复的呈现,他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖,治疗目标也就达到了。这就是系统脱敏疗法的治疗原理。

❹ 系统脱敏疗法简介

目录

1 拼音

xì tǒng tuō mǐn liáo fǎ

2 英文参考

Systematic Desensitization

3 概述

系统脱敏疗法(Systematic Desensitization)又称交互抑制法,它应用“抗条件作用”原理以解除病人的与焦虑有联系的神经症等行为问题。系统脱敏法的基本原则是交互抑制,即在引发焦虑的 *** 物出现的同时让病人作出抑制焦虑的反应,这种反应就会削弱、最终切断 *** 物同焦虑反应间的联系。

系统脱敏疗法是由美国学者沃尔帕创立和发展的。沃尔帕认为,人和动物的肌肉放松状态与焦虑情绪状态,是一种对抗过程,一种状态的出现必然会对另一种状态起抑 制作用。例如,在全身肌肉放松状态下的肌体,各种生理生化反应指标, 如呼吸、心率、血压、肌电、皮电等生理反应 指标,都会表现出同焦虑状态下完全相反的变化。这就是交 互抑制作用。而且,能够与焦虑状态有交互抑制作用的反应 不仅是肌肉放松,即使进食活动也能抑制焦虑反应。根据这一原理,在心理治疗时便应从能引起个体较低程度的焦虑或恐怖反应的 *** 物开始进行治疗。一旦某个 *** 不会再引起 求治者焦虑和恐怖反应时,施治者便可向处于放松状态的求 治者呈现另一个比前一 *** 略强一点的 *** 。如果一个 *** 所引起的虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内,经过多次反复的呈现,他便不再会对该 *** 感到焦虑和恐怖,治疗目标也就达到了。这就是的治疗原理。

类似的心理治疗方法在中国古代也有运用。据《儒门事亲》载:王德新的妻子旅途中,在旅舍的楼 上住宿,夜逢盗贼烧房子,因受惊而堕下床来。自此以后,每 听到声响,便会受惊昏倒不省人事。家人也只得蹑足而行,不 敢冒然弄出声响,逾年不愈。医师戴人诊断后既让二侍女执 其两手,按于高椅之上,在面前放一张小桌几。戴人说:“娘 子,请看这木头!”便猛击桌,其妇大惊。戴人说:“我用木 头击桌,有何可惊呢?”妇人吓后稍显安定,戴人又击桌,惊 已显然减缓。又过一会儿,连击三五次,又用木杖击门,又 暗中令人击背后的窗子。妇人慢慢从惊恐中安定下来。晚上 又叫击其卧房的门窗,接连数日,从天黑直到天亮,一、二 月后,虽听雷鸣也不惊恐了。

4 系统脱敏疗法治疗的原理

通俗地说,通常是以 “ *** 一放松”反射为适应行为,来取代求助者已经形成的“ *** —异常行为反应”反射,继而强化适应行为,因泛化而使适应行为得到巩固,克服异常行为。

系统脱敏疗法的基本原理是:

1.条件反射的形成和建立,就是条件 *** 取代无条件 *** 、形成特定的“ *** 一反应”关系的获得过程。

2.强化或榜样:强化是使一个人积极寻求 *** 的动因,会使一个人趋向某种特殊的活动或形成某种特定的行为。

3.泛化:这是人和动物把习得的经验扩展运用到其他类似的情境中去的倾向,可能是许多症状得以维持和发展的原因。

4.消退:新条件反射建立后,若仅继续给予条件 *** ,原条件反应的强度就会下降,直到消失。

5 系统脱敏疗法的适应症

系统脱敏疗法的适应症是各种恐怖症和有焦虑表现的各种神经症、心身疾病。

6 禁忌证

拒绝训练或完全无训练动机及要求者。

7 系统脱敏疗法的治疗步骤

采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤:

7.1 建立恐怖或焦虑的等级层次

建立恐怖或焦虑的等级层次,这是进行系统脱敏疗 法的依据和主攻主向;

7.2 进行放松训练

放松训练一般需要6—10次练习,每次历时半小时, 每天1至2次,以达到全身肌肉能够迅速进入松驰状态为合 格。 3.分极脱敏练习。在完成以上两项工作之后,即进入系 统脱敏练习。系统脱敏在求治者完全放松的状态下进行,这一过程分为三个步骤进行:

7.2.1 放松

具体放松方法与技术参见本章“放松疗法”。

7.2.2 想象脱敏训练

由施治者做口头描述,并要求对方 在能清楚地想象此事时,便伸出一个手指头来表示。然后,让求治者保持这一想象中的场景30秒钟左右。想象训练一般在安静的环境中进行,想象要求生动逼真,像演员一样进入角色,不允许有回避停止行为产生,一般忍耐一小时左右视为有效。实在无法忍耐而出现严重恐惧时,采用放松疗法对抗, 直到达到最高级的恐怖事件的情景也不出现惊恐反应或反应 轻微而能忍耐为止。一次想象训练不超过4个等级,如果在 某一级训练中仍出现较强的情绪反应,则应降级重新训练,直至完全适度。

7.2.3 实地适应训练

这是治疗的关键步骤,也是从最低 级到最高级,逐级训练,以达到心理适应。一般均重复多次, 直到情绪反应完全消除,方进入下一等级。每周治疗1至2 次,每次30分钟左右。比如对一个过份害怕猫的人,在治疗 中,便先让她看猫的照片,谈猫的事情;等到看惯了,不害 怕了,再让她接触形象逼真的玩具猫,再让她靠近笼子里的 猫,接着慢慢伸手去摸,最后去抱猫,逐渐除去怕猫的情感 反应。

7.3 要求求治者在放松的情况下,按某一恐怖或焦虑的等级层次进行脱敏治疗

以上两步工作也可作为作业由求治者自己独自去做,但再次治疗时,施治者一定要认真检查,注意等级排列的情况。

8 注意事项

1.训练场所应选择安静的房间,避免干扰。

2.训练前准备 每次训练前应根据对患者的评定结果及上次训练的反应,制定具体训练计划。预先准备好训练用品,应尽量减少患者视野范围内的物品,避免杂乱无章。

3.治疗师必须真正作到以不批评、不包办代替和中立的态度对待患者。

4.治疗师既要宽容患者的弱点和缺陷,又要重视和欣赏患者的长处和优点。对患者要真诚地理解、尊重和认同,得到患者的信任,与患者建立一种具有治疗意义的亲密关系。

❺ 系统脱敏法的治疗具体程序是(急)

采用系统脱敏疗法进行治疗应包括三个步骤:
1.建立恐怖或焦虑的等级层次。这一步包含两项内容: (1)找出所有使求治者感到恐怖或焦虑的事件:。(2)将求治者报告出的恐怖或焦虑事件按等级程度由小到大的顺序排列。 2.放松训练。一般需要6—10次练习,每次历时半小时,每天1至2次,以达到全身肌肉能够迅速进入松弛状态为合格。 3.系统脱敏练习:(1)放松。 (2)想象脱敏训练。(3)实地适应训练。 系统脱敏法的关键是确定引起过激反应的事件或物体。但有时较容易看到的过激反应事件并不一定是真正引发心理障碍的原因。所以应找到真正的致病原因,结合“认知调整法”标本兼治。如有的人异性交往恐惧只是一个表面现象,当万家和不理解致病的真正原因时,系统脱敏的效果并不理想。后来找到了真正的致病原因——身体缺陷导致自卑、逃避、幻想、心理失衡时,对自身身体采用系统脱敏和认知调整法相结合的方法进行治疗立即取得良好的效果。
系统脱敏法适用于焦虑和恐惧症的治疗。

❻ 什么是“系统脱敏”心理疗法

哪里有压迫,哪里就有反抗!”当你遭到心理压迫的时候,你就要进行“反抗”吧?那么,有没有什么方法,可以帮助你增强这种抵抗的力量呢?有的。心理治疗方法里面的“系统脱敏法”,就是一种被人们公认为比较理想的提高对于种种心理压力抵抗的方法。

一、“系统脱敏法”的概念

系统脱敏法的理论依据是学习心理学。学习心理学认为,人类的神经过敏不是先天的,而是后天学习到的,是每个人在生活中经过模仿、暗示等学习而形成的。“过敏”既然可以由学习而得到,那么也就可以再经过学习而消除它、脱掉它。因为敏感说到底,只是人们主观上的一种感觉,一种过于敏锐的感觉罢了。

系统脱敏法的一般做法是:先用轻微的较弱的刺激,然后逐渐增强刺激的强度,使行为失常的患者没有焦虑不安反应地逐渐适应,最后达到矫正失常行为的目的。比如说,小孩子如果怕小猫、小狗、小白兔等一些小动物,你可以让小孩子先从远处观望这些小动物,然后让他(她)逐渐靠近,并且试探着抚摸这些小动物;最后,他(她)就会高兴地,也多少有些兴奋地把这些小动物抱在怀里。小孩子对小动物的“过敏”,不就这样经过一个有系统的步骤“脱”掉了吗?又比如,对于喜欢挑食的孩子(成人也一样),可以慢慢地给他(她)从少到多地,加进他不喜欢吃的食物,用这种方法就能逐渐改掉偏食、挑食的毛病。

系统脱敏法的优点,是它可以让人处在神经比较松弛、情绪比较轻松的状态下,也就是说,在不会产生焦虑、紧张的条件下,逐渐克服、纠正原有的失常行为而改变为正常的常态行为。

二、“系统脱敏法”的运用

系统脱敏法,现在被广泛地应用于临床医疗上,并取得了比较明显的疗效。例如,美国精神病学家雷克斯伦,就用系统脱敏法治愈了一些有变态反应的食物过敏患者。比如有一个男孩每当吃香蕉时,就有多动性的表现;另一个女孩由于对动物蛋白质过敏,而经常发生惊厥。雷克斯伦对他们采取逐渐增加食用量的办法,来降低这两个孩子对食物过敏的失常反应,结果成功地治愈了他们的过敏反应。

实践表明,系统脱敏法更适合于矫正那些年幼无知,比较容易接受模仿和暗示的少年们的失常行为。对于一般成年人来讲,系统脱敏法就往往显得不“灵验”。不过,对于那些容易接受别人的暗示,和喜欢模仿别人行为的人,还是很有效应的。一位精神病学专家,他就用系统脱敏法治好了许多女青年被蛇、壁虎以至于毛毛虫、“吊死鬼”,还有惊雷声等,所“惊吓”而引起的种种心理失常和行为失常。而且据他讲,不少中年妇女,以至神经比较过敏或神经比较脆弱的男性青年人和成年人,也适宜于用系统脱敏法来矫正某些行为失常。

❼ 系统脱敏法的步骤有哪些【精品

题目: 系统脱敏法的步骤有哪些,试运用它来对中学生存在的某个突出心理问题进行矫治 一、什么是系统脱敏法 系统脱敏法是行为矫正技术中的一种重要方法。它是在充分放松的心境下,让学生逐渐接近所惧怕的事物,或逐渐提高其对所恐惧的事物的刺激强度,使其对惧怕的事物的敏感性逐渐减轻,直至完全消失的方法。系统脱敏法是以交互抑制原理为基础的。其基本治疗原理是一个人的行为方式在同一时间及同一空间只能有一种神经活动和倾向,即在兴奋时,不可能有平静;在平静时,也不可能有兴奋,平静和兴奋往往是相互抵制的,不可能同时发生。系统脱敏法主要用来矫治各种恐惧心理。 (见培训教材《中学生心理健康和心理咨询》) 二、系统脱敏法的步骤 系统脱敏法一般包括三个步骤:一是排列出焦虑的等级层次表,即首先找出使学生感到焦虑的事件,并用 0 至 100 之间的分值表示出对每一事件感到焦虑的主观程度,0 为心情平静,25 为轻度焦虑,50 为中度焦虑,75 为高度焦虑, 100 为极度焦虑,或介于这些分数之间,然后将标示出的焦虑事件按等级程度由弱到强依次排列;二是进行放松训练,以全身肌肉能迅速进入松弛状态为合格,一般需要6 至10 次练习,每次需时30 分钟,每天1 至2 次;三是进入系统脱敏过程,进行焦虑反应与肌肉放松技术的结合训练。系统脱敏法可分为想象系统脱敏和现实系统脱敏。想象系统脱敏的过程即让学生处于全身肌肉放松状态下,由教师作口头描述,让学生进行想象,从最低焦虑层次开始,想象30 分钟,停止想象时报告此时感觉到的主观焦虑等级分数,直到不感到紧张害怕为止,再进 入下一个焦虑层次,如此渐进直到通过最后一个焦虑层次。(见培训教材《中学生心理健康与心理咨询》) 三、案例分析 1、案例简述 卢某:男,初一学生,性格非常内向,成绩很好。在学校,从不敢回答问题,不敢和同学交往,腼腆得像一个小女孩,经常孤独地待在自己的座位上,有一次在作文中透露了自己的心声,说自己很想和同学们一起玩,也很想站起来大声回答老师的问题,但是心里总有一个声音在制止他,于是,他总是选择了逃避,不敢去做,以至于后来做什么事都不主动,心中总有一个恐惧的阴影。 2、矫治方法 说实话,在参加培训之前,我主要是通过和他谈心的方法,来做他的思想工作,讲了一些不要怕的大道理,说得他点头点脑,可以效果不明显,还是不敢主动回答问题。自从参加了国培计划的初中心理学培训,我才发现自己以前的办法不灵的原因,那就是没有找到病因。于是,我参照以上两本教材的理论,对其进行了系统脱敏的矫治。 具体步骤: ⑴排列出焦虑的等级层次表 依照培训教材上的做法,先制定出关于交往恐惧的等级层次表格,通过对照检测,发现卢某属于高度偏极高度焦虑。表格如下: 序号 事件 程度 1 在家里,一个人安安静静的。 0 2 在上学的路上,开始担心,一始胡思乱想。 15 3 坐在座位,总是担心别人会怎么和我说话,我该怎么说 30 4 有同学找我借东西,我脸红了。 40 5 同学叫我去玩,我变得很紧张,不敢去。 55 6 上课了,我坐在位置上不敢看老师,生怕老师提我的问题。 70 7 老师叫我回答问题,我极其紧张,头上在冒汗,手不自然地揉搓着 90 8 课后,想着自己的表现,更加痛恨自己,不停地责怪自己。 95 9 被班主任叫出来谈话,不敢做声,情愿去死 100 ⑵进行放松训练 找到病因,于是开展第二步的行动,进行放松训练。我把卢某叫到办公室,告诉他,他的这种种行为是由于过份紧张所致,因此,要不断地放松自己的情绪,并教他如何放松自己。按照培训教材上的方法来教导他,具体方法如下: 1.右手用力握拳,体会紧张感;放松,再体会放松感。重复。 2.左手用力握拳,体会;放松,再体会。重复。 3.弯曲右前臂,收缩二头肌;放松,体会。重复。 4.弯曲左前臂,收缩二头肌;放松,体会。重复。 5.锁眉,收缩前额肌肉,放松。重复。闭紧眼,放松。重复。咬紧牙,放松。重复。上下腭紧张,放松;舌头顶紧上腭,放松。重复。闭紧双唇,放松。重复。 6.头尽量向后倒,颈部紧张,放松。下巴尽量抵住胸部,体验喉部与颈背的紧张,放松。重复。 7.耸肩,头尽量往下缩,放松。重复。深吸气,同时弓起背,屏住气保持紧张;放松胸部,缓慢呼气,重复。 8.收缩腹部肌肉,绷紧,像被强力冲击般的紧缩。放松,重复。 9.将右臀和右大腿肌肉拉紧,放松。重复。 10.右小腿:将右脚板往身体方向拉,紧缩右小腿肌肉。放松。重复。 11.右足:尽量卷曲右脚趾及脚板。放松。重复。 12.将左臀和左大腿肌肉拉紧,放松。重复。 13.左小腿:将左脚板往身体方向拉,紧缩左小腿肌肉。 14.左足:尽量卷曲左脚趾及脚板。放松。重复。 15.做完后,深呼吸三次,将注意力集中于整个呼吸过程(即“意守”)。让松弛加深的感觉传遍全身,享受松弛舒适的感觉。在呼吸和放松的过程中,可使用一些提示语。如:我是松弛而平静的,抛去紧张一一我感到舒适和轻松,肌肉松弛柔软了,让紧张消融、离去,离去! 16.注意全身各部位肌肉,看是否还有紧张的部位;如果有,再通过意守呼吸的方式,将放松感引向紧张部位。 17.恢复到正常呼吸状态,睁开眼睛,结束。 做完之后,他对我说谢谢,从这里我看到了效果,于是叮嘱他每天都要做1 —2 次,每次20 分钟。 ⑶进入系统脱敏过程 现在系统脱敏在这里不太适合,我主要采用的想象系统脱敏法。 让学生闭上眼睛,按照上表所列的焦虑等级,让学生来认真听我的描述并想象,一个层级一个层级地想象,当自己感到焦虑不安时,马上进行放松,依此类推,不断地想象,放松,再想象是,再放松。在想象中去体验那种焦虑,同时在想象中去应付它,久而久之,则会习惯这种种的焦虑,也就会找到应对的办法。直到不再焦虑为止。 小结:通过一段时间(近三个月)的训练,卢某的状况明显好转,先是脸上有了笑容,我觉得这应该是自信的一种表现,后来,在小范围内和同学交往,有了几位可以谈得来的同学,学习更加稳定了。当然,还有一个问题没有解决,那就是和班主任谈心,还有点局促不安,不过,我相信,随着训练的进步加深,这个问题应该可以很快克服的。 GLPUZ%-3 7chlqvzEJNSX!( 15a fjotxCGLQUZ& -38c hmqvAEJOSX$ (16 afkotxCH LQVZ&+38d hmrvAFJOTX$) 16bfk ptyCH MQV#&+4 8dimrwAFKOTY$) 26bg kptyDH MRV#*+49 dinrwB FKPTY%)27 bglpu yDIMRW#*0 49ei nswBGKPUY%-27cglp uzDINRW!*05 9ejnsxBGLPUZ%-3 7chlq uzEINSW!(0 5aej osxCGLQU Z&- 38chlq vzEJNSX!(15 afjotxCH LQVZ&+38ch mqvAEJOSX$( 16af kotyCH MQV#&+4 8dh mrvA FJOTX$)1 6bfk ptyDHMRV#*+48di mrwAFK OTY$ )26b gkp uyDIMRW #*049di nrwBFKPTY%) 27b glpuzDINRW !*049ei nswBGKPUY%-27cglq uzEINSW!(0 59ej nsxB GLPUZ%-3 7chlqvzEJNSX!( 05a ejosxCGLQUZ& -38c hmq vAEJOSX$(15 afjotxCH LQVZ&+38d hmr vAFJOTX$( 16afk otyCHMQV#&+4 8dimrwAFKOTY$)1 6bfk ptyDHMRV#* +49di nrwBFKP TY$)2 6bgk puyDI MRW#*04 9einswBGKPUY%)27 bglpu zDINRW!*059 ejnsxBGLPUY%-2 7cglq uzEINSW!(0 5aej osxCGLPU Z%-37c hlqvzEJNSX!(1 5afj otxCHLQU Z&-38 chmqvAEJOSX$(1 6afko tyCHLQV Z&+38 dhmrvAFJ OTX$ )16 bfkptyDH MQV#&+48di mrwAFK OTY$ )26b gkp uyDHMRV#*+49din rwBFKPTY%)2 7bgl puzDI MRW#*04 9einswBGKPUY%-27c glquzDINRW !*059ej nsxBGLPU Z%-37c hlqvzEINSW!( 05a ejosxCGLQUZ&- 38c hmqvzEJNSX!( 15a fjotxCHL QVZ&+3 8dh mrvAEJOSX$( 16a fkotyCH MQV#&+48di mrvAFJ OTX$ )16 bfkpt yDHMRV#*+4 9din rwAFKOTY$)2 6bgk puyD LPUZ%-3 7chlqvzEJNSX!( 15afj otxCHL QUZ&- 38ch mqvAEJOSX$( 16afk otyCHL QVZ&+3 8dh mrvA FJOTX$)1 6bfk ptyCHMQV #&+48 di mrwAFKOTY$) 26b gkpuyDH MRV#*+4 9din rwBFKPTY%)27 bglp uyDIMRW #*049 einswBGKPUY%-27cgl quzDINRW!*0 59ejns xBGLPUZ%- 37chl quzEINSW!( 05aej osxCGL QUZ&- 38ch mqvzEJNSX!( 15afj otxCHL QVZ&+3 8dh mqvAEJOSX$( 16af kotyCH MQV#&+4 8dimrvAFJ OTX$ )16 bfkptyDH MRV#*+4 9dimrwAFKOTY$)2 6bgk puyDI MRW#*04 9ein rwBFKPTY%)2 7bglp uzDINRW!*05 9einswB GKPUY%-27cglquzEINSW! 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