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心血管溃疡治疗方法

发布时间:2022-12-27 14:27:53

❶ 这个血管动脉血管溃疡怎样食疗保养

一、饮食注意
饮食注意少油低钠,清淡一点!不吃高胆固醇,高油脂,高热量的食物,原因是心脑血管病是逐渐发生的,多与不良生活方式,体内毒素的积累环境污染导致血液粘稠凝聚有关。
食用油以植物油为主。

二、不能吃的食物
(1)高胆固醇的食物:肥肉,肝、脑、肾、肺、鱼子等动物内脏,螺内、墨鱼、骨髓、猪油、蛋黄、奶油等;同时还要注意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱。
(2)不可吃得太饱,戒烟,少喝酒。

怎么治疗心脑血管疾病

阿斯匹林可以降低血液粘稠度,起到预防和治疗血栓的作用,但长期服用有副作用,最常见的就是眼底出血。欧洲已经停止服用阿斯匹林。取而代之,最方便、最经济、最有效的方法就是坚持吃黑木耳,黑木耳可以有效降低血凝。平时吃花生时要把花生米外的皮去掉。多吃点黑木耳吧!!!

木耳能加速体内胆固醇的分解代谢和转运.大便和胆汁排出增加,亦即胆固醇排出增加。因为体内合成的(内源性)和摄入的(外源性)胆固醇,分解转化成酸性胆酸和结合胆
酸经由胆汁排入十二指肠,而部分排出体外,肝脏每天氧化胆固醇成为胆酸继而合成胆酸盐的约占全身胆固醇的一半:而中性胆酸即粪固醇和粪固酮由粪便排出。因此黑木耳组动物的大便和胆
汁排出增加,表明体内胆固醇排出增加,故黑木耳具有降脂作用。另外,从三组动物血清LCAT活性的比较和体内胆固醇转运规律,更说明黑木耳具有促进胆固醇代谢的作用,LCAT是促进胆固
醇转运的重要酶.它的活性增高,表示体内胆固醇通过一口L—C转运得快,同时黑木耳组动物体内胆固醇转运规律接近于正常组,其调节能力高于高胆固醇组.也说明在胆固醇负荷情况下,黑木
耳具有促进转运和排出的作用,其主要原因是黑木耳中含有较高的粗纤维,不饱和脂肪酸和微量元素,如:硒、钙、镁等,具有降脂作用和抗动脉粥样硬化作用。
2.黑木耳还具有抗脂质过氧化作用。动物服用黑木耳后,脂质过氧化产物NDA的含量显着降低(P《0,05),且显着低于高胆固醇组(P《0.05)。黑木耳组动物主动脉弓组织中自由基的清除剂SOD
的活性显着高于高胆固醇组和正常组,神经质活性增强,既说明了组织中脂质过氧化程度减轻.也说明了清除自由基的能力加强,因为脂质过氧化产物和自由基对组织细胞有损伤作用?且能促
进细胞的衰老与死亡,由此可见,上述产物能损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化斑块的形成,因此,黑木耳组动物的动脉粥样硬化程度显着地比其他组轻。提示黑木耳不但有抗动脉粥样硬
化作用,而且具有抗衰老作用,主要因为黑木耳中维生素[和不饱和脂肪酸含量较高。
综上所述,由于黑木耳可促进胆固醇代谢和排出,使之降脂,又具有抗脂质过氧化作用,而高脂血症和脂质过氧化产物是促进动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。所以黑木耳具有抗动脉粥样硬
化作用效果,
回答者:zsby - 试用期 一级 12-9 16:57

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"黑木耳素"的发现,防止血稠进入全新发展阶段

黑木耳CAuricularla auricula),《药性切用》日:黑木耳润燥利肠、补血耐饥、活血。我国着名心内专家洪昭光说:“黑木耳这个东西特别好,它可以降血粘度、不容易得脑血栓,也不容易得冠心病”。现代医学研究表明:黑木耳富含多糖和腺苷类物质,经常食用黑木耳,可以降低血液凝块,缓和冠状动脉粥样硬化,有防止血栓形成的功能。美国哈尼苏达大学医学院(一ammer shcmidt)、美国华盛顿大学(Maheja)博士导师研究指出,中国黑木耳由于存在腺苷(9—p—D门bofUranosyl adenine)能抑制血小板聚集。众生北药国际博士后科研工作站利用生物学技术,经长期试验证明黑木耳中的有效成份——黑木耳素(9—β-D ribo-furanosyl adenlne)为水溶性低分子物质,以整分子的状态“穿肠而过”,直接被小肠上皮层吸入血液,井具有酶的部分活性及功能并把该物质命名为“黑木耳素”,是迄今为止发现的世界上最强血小板聚集抑制剂,美国医药科学家预言,在不久的将来,人类运用黑木耳生物活性物质一黑木耳素治疗心脑血管疾病,将会像运用青霉素治疗疾病一样普遍,真菌医药的发展将对未来医学产生深远影响。
大家都知道水管会长出“水垢”,人体的血管和水管一样也会产生“血垢”,血液中的血脂含量随着年龄的增加,有害的胆固醇沉积在血管内壁,形成“血垢”,血垢沉积过多,会造成血管内壁弹性下降、变硬,诱发高血压、冠心病和脑血栓等疾病,严重者可造成死亡。黑木耳素(9—β—Dribofuranosyl adenine)含有清血、稀血因子,能把血管壁上沉淀的“血垢”及血液中的“垃圾”运送到血管外,形象的讲是血管中清除“血垢”和“垃圾”的神奇小推车,每个清血稀血因子都运载一定量的“血垢”和“垃圾”,当血液中清血、稀血因子含量高时,“血垢”的清运速度大于“血垢”沉积速度。不但不会有的“血垢”沉积,已沉积的“血垢”也会被清除,血管和血液越来越干净,众生北药博士后科研工作站发现:利用现在生物技术提取的黑木耳素(9—6—D门bofuranosyl adenlne)为水溶性低分子物质及几种分子量小于10000道尔顿的水溶性且耐热的物质,能明显延长凝血酶原时间及抑制血小板聚集浓度,证明黑木耳是一种强效血小板聚集抑制剂,它可被小肠完整无损地吸收,但活性物质不抑制血小板环氧化酶的功能。

药用真菌奇——黑木耳

营养成分:据现代科学分析,每lOO克干品中含蛋白质10.6克,脂肪0.2克,碳水化合物65克,粗纤维7克,钙375毫克,磷201毫克,铁185毫克,此外还含有维生素B10.15毫克,维生素B20.55毫克,烟酸2.7毫克。其中蛋白质、维生素和铁的含量分别比白木耳高出一倍、两倍至五倍。在蛋白质中含有多种氨基酸,尤以赖氨酸和亮氨酸的含量最为丰富。
有效成分:木耳子实体含酸性粘多糖,由L岩藻糖、L·阿拉伯糖、D—木糖、D·葡萄糖和葡萄糖醛等单糖组成,呈现灰白色丝状。
木耳含腺苷(《9·p·D-ribofuranosyl adenine》)为水溶性低分子物质,是一种强效血小板聚集抑制剂;此外还含有几种分子量小于10000道尔顿的水溶性且耐热的物质,也具有类似的生物活性。
木耳子实体中分离到木耳黑色素(日lackPigment),是一种呈色的多糖肽,由葡萄糖、甘露糖、半乳糖、岩藻糖和一短肽链组成,这些成分解离为单糖体时不呈色,能溶于水,具有增强机体免疫功能的生理活性。从木耳子实体中分离的黑刺菌素(astin)有抗真菌作用。
干木耳所含磷脂为卵脂(Lecithin)、脑磷脂(Cephalin)及鞘磷脂(Sphingomyc…);甾醇主要是麦角甾醇(Ergoster01)和22:23—二氢麦角甾醇(22。23,·Di-hydroergos·tero,);此外还含多种具有生理活性的无机元素和维生素,尤以富含铁元素而着名。
性味功能:甘、平,无毒。入胃、肝、大肠经,能补气血, 血止血,润肺益胃,润燥利肠,舒筋活络,轻身强志。治疗血虚气亏、四肢抽搦、肺虚咳嗽、咯血、吐血、衄血、产后虚弱、白带过多、崩漏、血痢、肠风痔血、便秘和跌打损伤等症,
药理作用
1、降血糖作用 木耳多糖对四氧嘧啶糖尿病小鼠高血糖有防治作用,使实验小鼠葡萄糖耐受量及耐受量曲线得到明显改善,还能减少糖尿病小鼠饮水量。
2、降血脂作用 木耳多糖能明显降低高血脂症大鼠血清游离胆固醇、胆固醇脂、三酰甘油、 9—脂蛋白含量,降低高胆固醇引起的小鼠高胆固醇血症的形成。
3、抑制血小板聚集 腺苷及相关的几种水溶性低分子物,能明显延长凝血酶原时间抑制血小板聚集的浓度,证明腺苷是一种强效血小板聚集抑制剂。它可被小肠完整无损地吸收,但该活性物不影响[14C]花生四烯酸合成凝血恶烷,显示该物质不抑制血小板环氧化酶的功能。
4、抗血栓形成 木耳多糖可明显延长家兔特异性血栓及纤维蛋白血栓的形成时间,缩短血栓长度,减轻血栓湿重和干重,减少血小板数,降低血小板粘附率和血液粘度,并可明显缩短豚鼠优球蛋白溶解时间,降低血桨纤维蛋白原含量,升高纤溶酶活性,具有明显抗血栓形成的作用。
5、提高机体免疫功能 木耳多糖对机体免疫功能有明显促进作用,包括增加脾指数,半倍溶血值和[玫瑰花结形成率,促进巨噬细胞吞噬功能和淋巴细胞转化率,增加机体细胞免疫和体液免疫功能,具有显着及抗肿瘤活性。
6、抗衰老作用 木耳多糖可使小鼠心肌血组织褐指质含量下降,使脑和肝中超氧化物歧化酶活力增加,对小鼠离体脑B型单氨氧化酶(HA0—B)活性起抑制作用,提示木耳多糖具有抗衰老活性。
7、对组织损伤有保护作用 木耳多糖有明显增强核酸和蛋白质代谢的作用、能增加肝微粒体含量,促进血清蛋白质的生物合成,增强机体抗病能力,对机体损伤有保护作用,
8、改善心肌缺氧 木耳多糖能延长小于鼠常压耐缺氧实验的生存时间,提高生存率,提示木耳多糖对改善缺血心肌对氧的供求失调有一定作用。
9、抗溃疡作用 木耳多糖能明显抑制大鼠应激型溃疡的形成,促进醋酸型胃溃疡的愈合。
10、抗放射作用 木耳多糖抗放射作用优于银耳多糖,能对抗由环磷酰胺引起的白细胞降低。

黑木耳降血脂和抗动脉粥样硬化机理的研究

提要探讨黑木耳降血脂和抗动脉粥样硬化作用机理:主要观察胆固醇代谢规律和脂质过氧化指标的变化。实验结果观察到黑太耳组动物的体内胆固醇代谢和转运加快。胆汁和大便排出增加.脂质过氧化程序显着减轻.故动脉粥样硬化程度也减轻。
关键词黑木耳血脂动脉粥样硬化
实验方法(略)
实验结果(略)
实验结论1.黑木耳能加速体内胆固醇的分解代谢和转运.大便和胆汁排出增加,亦即胆固醇排出增加。因为体内合成的(内源性)和摄入的(外源性)胆固醇,分解转化成酸性胆酸和结合胆酸经由胆汁排入十二指肠,而部分排出体外,肝脏每天氧化胆固醇成为胆酸继而合成胆酸盐的约占全身胆固醇的一半:而中性胆酸即粪固醇和粪固酮由粪便排出。因此黑木耳组动物的大便和胆汁排出增加,表明体内胆固醇排出增加,故黑木耳具有降脂作用。另外,从三组动物血清LCAT活性的比较和体内胆固醇转运规律,更说明黑木耳具有促进胆固醇代谢的作用,LCAT是促进胆固醇转运的重要酶.它的活性增高,表示体内胆固醇通过一口L—C转运得快,同时黑木耳组动物体内胆固醇转运规律接近于正常组,其调节能力高于高胆固醇组.也说明在胆固醇负荷情况下,黑木耳具有促进转运和排出的作用,其主要原因是黑木耳中含有较高的粗纤维,不饱和脂肪酸和微量元素,如:硒、钙、镁等,具有降脂作用和抗动脉粥样硬化作用。
2.黑木耳还具有抗脂质过氧化作用。动物服用黑木耳后,脂质过氧化产物NDA的含量显着降低(P《0,05),且显着低于高胆固醇组(P《0.05)。黑木耳组动物主动脉弓组织中自由基的清除剂SOD的活性显着高于高胆固醇组和正常组,神经质活性增强,既说明了组织中脂质过氧化程度减轻.也说明了清除自由基的能力加强,因为脂质过氧化产物和自由基对组织细胞有损伤作用?且能促进细胞的衰老与死亡,由此可见,上述产物能损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化斑块的形成,因此,黑木耳组动物的动脉粥样硬化程度显着地比其他组轻。提示黑木耳不但有抗动脉粥样硬化作用,而且具有抗衰老作用,主要因为黑木耳中维生素[和不饱和脂肪酸含量较高。
综上所述,由于黑木耳可促进胆固醇代谢和排出,使之降脂,又具有抗脂质过氧化作用,而高脂血症和脂质过氧化产物是促进动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。所以黑木耳具有抗动脉粥样硬化作用效果,

黑木耳素软胶囊降血脂抗血栓的临床研究

提要选择50名临床高脂血症病人,血清总胆固醇(代)在6.50mMo1/1, ¨旨蛋白(β—LP)在6.00g/1以上.病人早晚各服用二粒黑木耳素软胶囊.服用时间为二个月,观察期间不服任何降脂和抗凝药:结果发观血脂显着降低,血栓形成显着减轻,血小板聚集率降低更显着:由此说明、黑木耳素软胶囊有降血脂、抗血栓形成和抑制血小板聚集等多种作用,对防治冠心病和动脉粥样硬化有重要意义.
关键词黑木耳素软胶囊血脂血栓血小板聚集高脂血症
实验方法(略)
实验结果(略)
实验结论黑木耳素软胶囊有较好的降血脂,抗血栓形成和抑制血小板聚集等作用,因此,长期服用黑木耳素软胶囊对防治冠心病和心脑血管病具有重要意义:特别是老年人长期服用黑木耳素软胶囊有益于健康,因为黑木耳素软胶囊还具有抗脂质过氧化和抗自由基的作用,对于防衰老有一定作用。
黑木耳素软胶囊作用机理:1.黑木耳素软胶囊的降脂作用机理:黑木耳中粗纤维含量较一般食品高,由此能增加胆固醇的排出,动物实验也证实了这一点。动物实验表明体内胆固醇转运加快,分解和排出增加:另外,黑木耳中亚油酸的含量较高,占脂肪酸的35.2%。
2. 黑木耳素软胶囊抗血栓形成和抗血小板聚集,主要是因为黑木耳中含有分子量为1e000道尔顿的腺苷,此种物质能影响血小板的功能,抑制血小板膜上磷脂释放花生四烯酸,从而抑制了血栓素(TXA2)的合成:而TX^2是目前所知作用最强的血小板聚集剂和血管收缩剂。由于血小板的聚集性大大降低,因而血栓形成也减轻。阿斯匹林的抗凝作用机理是通过抑制TXA2合成酶,使此酶乙酰化,从而抑制TXA2的产生,达到抗血小板聚集和抗血栓形成的作用,动物实验的结果表明黑木耳素和阿斯匹林两者的作用效果相近.提示黑木耳中维生素[和硒的含量较高,铁的含量也很高,具有抗脂质过氧化和抗自由基的作用,还是很好的补血食品。因此老年人经常食用黑木耳素软胶囊有益于抗衰老。

❸ 静脉曲张溃疡治疗方法

1.检查:多普勒血管双功能彩超 2.疗法:ETVV-静脉腔内综合治疗体系保守治疗:一是经常抬高下肢, 穿医用弹力袜; 二是服用促进静脉回流的药物。仅适合孕妇,生活不能自理的老年患者传统手术治疗:大隐静脉高位结扎加剥脱术。具体方法是,将大隐静脉从大腿根部高位结扎,阻断血液返流,再将大隐静脉主干及曲张的分支静脉剥脱。该手术有效、费用较低(3-5千不等),但创伤较大,出血多,切口多且不美观。硬化剂注射(俗称打针治疗):仅适用于细小的分支。国际静脉联盟(UIP)不建议用于大隐静脉主干及较粗(直径10px以上)的分支。因为硬化剂注射存在着巨大的风险:一是硬化剂注射液外渗的话,可导致皮肤坏死;二是硬化剂一旦流入深静脉,可导致血栓形成,严重者发生肺栓塞。三是硬化剂注射大隐静脉主干形成血栓而闭合静脉主干,血栓经过一段时间后溶解或机化,导致静脉血管再通,很容易在3月~2年内复发。

❹ 心血管疾病治疗方法

心脑血管 疾病 是一种严重威胁人类,特别是50岁以上中老年人 健康 的常见病,具有高患病率、高致残率和高死亡率的特点,即使应用目前最先进、完善的治疗手段,仍可有50%以上的脑血管意外幸存者生活不能完全自理,全世界每年死于心脑血管疾病的人数高达1500万人,居各种死因首位。以下是我分享给大家的关于 心血管 疾病 治疗方法 ,一起来看看吧!

心血管疾病 治疗方法
1.保持心态平衡

冠心病 、高 血脂 患者尤其要放宽胸怀,不要让情绪起伏太大。

2.适当运动

心脑血管患者要适当运动,运动量减少也会造成血流缓慢,血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼,此时,温度回升,可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。

3.控制危险因素

严格控制 血压 至理想水平,服用有效调脂药物,控制 糖尿病 ,改善胰岛素抵抗和异常代谢状态,戒烟。

4.药物治疗

根据不同的心脑血管疾病,给予针对性的治疗药物,以缓解症状,改善预后,预防并发症。

5. 外科 治疗

通过外科手术或介入治疗,对出血部位进行止血,消除血肿,或改善缺血部位的供血。

6.康复治疗

患者病情平稳后,从简单的被动运动开始,逐步做主动运动,最终达到生活自理的目的。早期康复训练对脑血管疾病患者的功能恢复尤为重要。
保健 心血管科常 用药 物
李春梅整理

目录

(一) 抗高血压药

(二) 抗 心绞痛 药抗心律失常药

(三) 强心衰药

(四) 抗心绞痛药

(五) 抗血小板、抗凝药

(六) 降血脂药

(七) 改善循环药物

(八) 改善心肌代谢药物

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一、常用降压药

1. 利尿药

(1)噻嗪类利尿剂 包括氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、氯噻嗪

禁忌: 痛风 ,低钠血症禁用;妊娠妇女不宜使用。

(2)袢利尿剂 包括呋塞米(速尿)、托拉塞米(特苏尼)、布美他尼、吡洛他尼。

(3)醛固酮受体拮抗剂:螺内酯(安体舒通)

禁忌:肾衰,高钾血症。

(4)保钾利尿剂 氨苯喋啶 、阿米洛利

(5)其它 美托拉宗、吲达帕胺、 曲帕胺

不良反应:使用利尿剂可能出现酸碱、水、电解质紊乱、糖耐量异常、血脂异常、胃肠道反应、尿酸升高、直立性低血压。用药过程中必须检测电解质变化。

2. β受体阻滞剂 普萘洛尔 美托洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔 比索洛尔、卡维洛尔 拉贝洛尔

禁忌:对急性心力衰竭、支气管 哮喘 、病态窦房结综合征、2-3度房室传导阻滞、外周血管病者禁用。

不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷。长期服药者不易突然停药易1-2周内逐渐减量停药、食物可减少药物吸收易饭前服药。

倍他乐克(酒石酸美托洛尔片):不良反应:(1) 心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象,

(2) 因脂溶性及较易透入中枢 神经 系统,故该系统的不良反应较多。疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。

(3) 消化 系统:恶心、 胃痛 、 便秘 1%、 腹泻 占5%,但不严重,很少影响用药。

(4) 其他:气急、关节痛、 瘙痒 、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。

3.钙通道阻滞剂(CCB,钙拮抗剂) 硝苯地平 、硝苯地平控释片 、尼卡地平、尼群地平 、非洛地平缓释剂 、氨氯地平 、拉西地平 、乐卡地平、维拉帕米缓释剂 、地尔硫卓缓释剂

禁忌:对严重充血性心力衰竭、2-3度房室传导阻滞禁用。

不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、、眩晕、下肢水肿。非二氢吡啶对心力衰竭、窦房结功能低下、心传导阻滞者禁用

(1)络活喜(苯磺酸氨氯地平片 ):不良反应:头痛和水肿。

(2)波依定(非洛地平缓释片):不良反应:面部潮红、心悸、头昏和疲乏,踝部水肿,伴有牙龈炎或牙周炎的患者用药后可能会引起轻微的牙龈肿大,皮疹和瘙痒。

(3)拜心通 :不良反应 :头痛,面部和皮肤潮红,燥热,心动过速,心悸,头昏,倦怠。低血压。小腿肿胀。极别病例中有胃肠道紊乱如恶心、腹泻。皮肤反应如瘙痒、 荨麻疹 、皮疹。老年男性长期使用可见男子女性乳房。长期用药还会出现牙龈增生。可能损害驾驶和操作机器的能力。

(4)尼莫地平(尼莫地平片):不良反应: 蛛网膜下隙出血者应用尼莫地平治疗时约有11.2%的病者出现不良反应。最常见的不良反应有:(1)血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。(2)肝炎。(3)皮肤刺痛。(4)胃肠道出血。(5)血小板减少。(6)偶见一过性 头晕 、头痛、面潮红、呕吐、胃肠不适等。此外,口服尼莫地平以后,个别病人可发生碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶 (LDH)、AKP的升高, 血糖 升高以及个别人的血小板数的升高。

4.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 卡托普利、依那普利、贝那普利 赖诺普利、雷米普利 、 西拉普利 培哚普利

禁忌:高血钾症、妊娠和双侧肾动脉狭窄、血管性水肿禁用。血肌苷超过3毫克使用需谨慎。

不良反应可能出现干咳、低血压、血管神经性水肿、皮疹、疲劳、头痛、味觉异常、白细胞减少、 肾功能 损害、高钾血症、低钠血症。食物可减少药物吸收易饭前服药。

(1)洛汀新(盐酸贝那普利片):不良反应:心悸、直立不耐受症状、非特异性胃肠功能紊乱、腹泻、便秘、恶心、呕吐、 腹痛 、皮疹、潮红、瘙痒、光敏性、肝炎(主要是胆汁淤积性肝炎)、胆汁淤滞性黄疸、尿频、 咳嗽 、 呼吸 道综合症、头痛、晕眩、疲劳等。

(2)雅施达(培哚普利片):不良反应::a、头痛、疲倦,眩晕,情绪或睡眠紊乱,痛性痉挛;b、体位性或非体位性低血压;c、少数病例皮疹;d、胃痛,厌食,恶心,腹痛,味觉障碍;e、干咳;f、极少见:血管神经性水肿。

5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)氯沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、伊贝沙坦、 替米沙坦

禁忌:高血钾症、妊娠和双侧肾动脉狭窄禁用。

不良反应较少,有血钾升高,头痛、头昏、乏力、消化道不适。

(1)代文:不良反应:头痛、头晕、疲乏、咳嗽

(2)科素亚: 不良反应:过敏反应:血管性水肿(包括导致气道阻塞的喉及声门肿胀,及/或面、唇、咽和/或舌肿胀。胃肠道反应:肝炎, 肝功能 异常。 血液 系统: 贫血 。 肌肉骨胳系统:肌痛。 神经/精神系统: 偏头痛 。 呼吸系统:咳嗽。 皮肤:荨麻疹,瘙痒。

6. 其它降压药

海捷亚适应症:用于治疗高血压,适用于联合用药治疗的患者。

不良反应:过敏:血管性水肿(包括喉和声门肿导致呼吸道堵塞和/或脸、唇、咽和/或舌的肿胀。胃肠道:肝炎;腹泻。

二、抗心律失常药物

抗心律失常药物根据药物作用的电生理特点将药物分为四类。

Ⅰ类 具有膜稳定作用,钠通道阻滞药

Ⅱ类 β受体阻滞药,药物包括普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。

Ⅲ类 延长动作电位时程药,药物包括胺碘酮、索他洛尔、溴苄铵、依布替利和多非替利等。

Ⅳ类 钙通道阻滞药,包括维拉帕米和地尔硫卓等。

(一)钠通道阻滞药

1.美西律 禁忌证 重度心力衰竭、心源性休克、缓慢心律失常和心室内传导阻滞。

不良反应 少而轻。大剂量可出现胃肠道反应、神经系统反应如眩晕、共济失调等。静脉用药偶尔可产生低血压、心动过缓、传导阻滞等。

2.普罗帕酮 禁忌证 妊娠及哺乳期妇女、病态窦房结综合征、心力衰竭、房室传导阻滞。本药一般不宜与其他抗心律失常药合用,以避免心脏抑制。

不良反应 胃肠道反应,少数用药者出现心动过缓,房室传导阻滞,还可引起直立性低血压。QT间期延长者宜减量或停药。

(二)β受体阻滞药

1.普萘洛尔

不良反应 本药可致窦性心动过缓,房室传导阻滞,并可能诱发心力衰竭和哮喘、低血压等。长期应用对脂质代谢和糖代谢有不良影响,故高脂血症、糖尿病患者应慎用。突然停药可产生反跳现象。

2.胺碘酮:延长动作电位时程药。禁忌证 窦性心动过缓和窦房阻滞;高度传导阻滞;甲状腺功能异常;碘过敏;妊娠期和哺乳期。

不良反应 不良反应与剂量有关。常见心血管反应有窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长。本品长期应用可见角膜褐色微粒沉着,通常无症状;少数患者发生甲状腺功能亢进或减退及肝坏死;个别患者出现间质性 肺炎 或肺纤维化。

(三)钙通道阻滞药

1.维拉帕米

禁忌证 2-3度房室传导阻滞、心功能不全、心源性休克病人等。

不良反应 常见有口干、恶心、腹胀、腹泻、头痛、头晕等。静注过快可出现血压下降、心动过缓,严重者可致心脏停搏。

三、抗心衰药

治疗上用利尿药、β受体阻断药、ACEI、ARB、CCB、强心苷类药、扩血管药、非苷类正性肌力药等,根据病情适当选择。

(一)强心苷类

1.地高辛(洋地黄制剂)

不良反应: 1.最严重、最危险的是心脏反应,约有50%的病例发生各种类型心律失常。最多见和最早见的是室性早搏,也可发生二联律、三联律及心动过速,甚至发生室颤。2.胃肠道反应是强心苷最常见的早期中毒症状厌食、恶心、呕吐。3.神经精神症状,视觉异常通常是强心苷中毒的先兆,可做为停药的指征,昏睡、精神错乱。4.低血钾、低血镁、甲状腺功能低下易诱发洋地黄中毒。

2.西地兰(去乙酰毛花苷) 0.25mg/次,稀释后缓慢静注。

不良反应:1.心律失常、心衰加重。2.胃肠道反应是强心苷最常见的早期中毒症状厌食、恶心、呕吐。3.神经精神症状,视觉异常通常是强心苷中毒的先兆,可做为停药的指征,昏睡、精神错乱。4.低血钾、低血镁、甲状腺功能低下易诱发洋地黄中毒。

3.氨力农、米力农(磷酸二酯酶抑制剂)

米力农 适用于对洋地黄、利尿剂、血管扩张剂治疗无效或效果欠佳的各种原因引起的急、 慢性顽固性充血性心力衰竭。25~75ug/㎏ [2.5mg(半支) 20 ml生理盐水] iv,然后0.25~1.0ug/㎏/min [7.5mg(1支半) 250 ml生理盐水,0.4~1.6 ml/min] ivdrip。<1.13mg/㎏/d。

禁忌:低血压、心动过速、心肌梗死慎用;肾功能不全者宜减量;与速尿混合立即产生沉淀。

不良反应:心律失常、低血压、头痛、恶心、发热、胸痛、剂量依赖性的血小板减少、长期应用可致肝毒性。

4.多巴胺

不良反应:常见的有胸痛,呼吸困难,心悸,心律失常(尤其用大剂量),全身软弱无力感;心跳缓慢,头痛,恶心呕吐者少见.长期应用大剂量或小剂量用于外周血管病患者,出现的反应有手足疼痛或手足发凉;外周血管长时期收缩,可能导致局部坏死或坏疽;过量时可出现血压升高。

(二)扩血管药

1.硝普衲 25 mg(半支) 5%葡萄糖100 ml,2.5 ug/min或3 ml/hr,800 ug/min。

不良反应:主要是低血压、氰化物中毒。可有胃肠道反应、焦虑、头痛、头晕、心悸、胸骨后不适、出汗、肌肉痉挛、减慢滴速可缓解。给药时免漏血管外。用5%葡萄糖液稀释,不可与其他药物配伍;配制后4小时内使用,静脉滴注宜避光,溶液变色应立即停用。持续用药不宜超过72小时。停药逐渐减量,以免反跳。

四、抗心绞痛药

(一)硝酸酯类

1、硝酸甘油:(1)在心绞痛发作时舌下含化3分钟内见效,5分钟后重复含服,最大剂量3次/15分钟。(2)静脉点滴:起始剂量5一IOμg/分钟,据病情逐渐增加,最大剂量可达lOOμg /分钟以上。

禁忌: 青光眼、颅内出血、颅高压、休克。

不良反应:可能面颈部皮肤潮红、搏动性头痛、头晕、心动过缓、口干、恶心、呕吐、体位性低血压(应坐位或卧位用药,应立即采取脚高头低卧位,以利静脉回流增加供血)。长期连续用药可产生耐药性。

2、硝酸异山梨酯:(1)消心痛舌下含化:每次5~10mg,5-10分钟可重复,最大剂量3次/15-30分钟。(2)口服:每次10~20mg,有受饮食影响。(3)缓释剂:服药后2—5小时疗效最大,作用时间可持续8小时以上。(4)静脉滴注:爱倍、异舒吉、欣康常用静脉点滴剂量为2—7mg/h,平均3.3mg/h。(5)单硝酸异山梨醇酯:依姆多常用口服剂量20mg或40mg,每8或12小时一次。长效异乐定(控释剂):常用口服剂量为50mg,每日1—2次。

不良反应:同硝酸甘油。

(二)阿片类

吗啡:1-5mg缓慢静注。必要时可重复给药一次,总量不超过15mg。

禁忌:呼吸抑制、呼吸道阻塞者禁用。

不良反应:心动过缓、恶心、呕吐、低血压、呼吸抑制、嗜睡、情绪改变。

(三)β受体阻滞药

心得安:

不良反应:眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝等中枢神经系统不良反应;头昏(低血压所致);心率过慢(<50次/分钟);较少见的有支气管痉挛及呼吸困难、充血性心力衰竭。

(四)钙拮抗剂

心痛定(硝苯呲啶):

不良反应 :头痛,面部和皮肤潮红,燥热,心动过速,心悸,头昏,倦怠。低血压。小腿肿胀,踝部水肿。极别病例中有胃肠道紊乱如恶心、腹泻。皮肤反应如瘙痒、荨麻疹、皮疹。老年男性患者长期使用可见男子女性乳房。长期用药还会出现牙龈增生。可能损害驾驶和操作机器的能力。剂量过大可引起心动过缓和低血压。个别有舌根麻木、口干、发汗、头痛、恶心、食欲不振等。

(五)其它

速效救心丸 适应症:行气活血,祛瘀止痛,增加冠脉血流量,缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病,心绞痛。

不良反应:不良反应轻微。临床有报道1例心绞痛患者短时间内服用2粒速效敷心丸而诱发青光眼发作,考虑与使用剂量和时间有关系,应引起重视。

五、抗血小板聚集药、抗凝药

1.阿司匹林:不良反应:

(1) 过敏反应:皮疹。(2) 上腹不适、恶心、纳差。(3) 上消化道出血。 (4) 皮肤出血点。 (5) 对外科手术的影响:为 保险 起见,必须停用阿司匹林一周以上,

2.抵克利得:

不良反应: (1)肝酶升高(2)粒细胞缺乏和/或血小板降低。(3)皮疹 (4) 紫癜 、出血倾向。(5)对外科手术的影响:见阿司匹林。 [ 医学 教育 网整理发布]。

3.波立维(硫酸氢氯吡格雷片) 适应症:有过近期发作的中风、心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。该药可减少动脉粥样硬化性事件的发生(如心肌梗死,中风和血管性死亡。)

不良反应:出血,白细胞减少症,血小板减少症,腹痛、 消化不良 、 胃炎 和便秘。不良反应的发生率(对肝酶以及对粒细胞和血小板数量的影响)明显低于抵克利得。

4.华法林:香豆素类口服抗凝药。用于血栓栓塞性疾病的预防,也能降低房颤患者卒中发生率。使用过程中需检测凝血功能。INR稳定于2.0-3.0。

5.低分子肝素:包括达肝素、依诺肝素和那曲肝素等,均通过皮下注射给药,每12小时给药一次。目前已经广泛应用于临床如急性冠脉综合症、AMI溶栓过程中、深静脉血栓、以及心导管手术中的抗凝治疗。

不良反应:很少出现严重的出血、血小板减少并发症。如果发生严重出血,也可以采用鱼精蛋白进行对抗;转氨酶增高;注射部位皮肤坏死、血肿。

六、降血脂药

1.辛伐他汀(舒降之) 适应症:可抑制内源性胆固醇的合成,为血酯调节剂。临床用于治疗高胆固醇血症,冠心病。

不良反应:腹痛、便秘、胃肠胀气,极少见疲乏无力,头痛。罕见的有过敏反应综合症:如血管神经性水肿,狼疮样综合症, 风湿 性多发性肌痛,脉管炎,血小板减少,关节痛,寻麻疹, 发烧 ,呼吸困难等症状。

2.氟伐他汀(来适可) 适应症:饮食治疗未能完全控制的原发性高胆固醇血症和原发性混合型血脂异常 。

不良反应:消化不良(4.7%),失眠(1.3%),恶心(1.2%),腹痛(1.1%)和头痛(1.1%)。窦炎(0.9%),胀气(0.8%),感觉减退(0.6%),牙病(0.6%),尿路感染(0.6%)和转氨酶升高、皮疹和荀麻疹,血小板减少症,血管性水肿.

3.阿托伐他汀(立普妥) 适应症:原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。

不良反应:便秘、胃肠胀气、消化不良、腹痛、厌食、呕吐、血小板减少症、过敏反应、 脱发 ,高糖血症,低糖血症, 胰腺炎 、头痛,头晕,感觉异常等。

七、改善循环药物

1.凯时(前列地尔注射液)适应症:慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎,闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍. 2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成. 3.动脉导管依赖性先天性 心脏病 ,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗. 4.用于慢性肝炎的辅助治疗.

不良反应:1.休克:偶见休克. 2.注射部位:有时出现血管疼,血管炎,发红,偶见发硬,瘙痒等. 3.循环系统:有时出现加重心衰,肺水肿,胸部发紧感,血压下降等症状 ,偶见脸面潮红,心悸.4.消化系统:有时出现腹泻,腹胀,不愉快感,偶见腹痛,食欲不振,呕吐,便秘,转氨酶升高等. 5.精神和神经系统:有时头晕,头痛,发热,疲劳感,偶见发麻. 6.血液系统:偶见嗜酸细胞增多,白细胞减少. 7.其他:偶见视力下降,口腔肿胀感,脱,发,四肢疼痛,浮肿,荨麻疹.

2.诺新康(丹参酮ⅡA磺酸钠注射液)适应症:改善缺血区心肌的侧枝循环及局部供血,改善缺氧心肌的代谢紊乱,提高心肌耐缺氧能力,抑制血小板聚集及抗血栓形成。可用于冠心病、心绞痛、心肌梗死,也可用于室性早博。

不良反应:尚未见有关不良反应报道。

3.美欣珞(银杏达莫注射液)适应症:预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。

不良反应:皮疹。

4.洲邦(奥扎格雷钠注射液)适应症:治疗急性血栓性 脑梗塞 和脑梗塞所伴随的运动障碍,及改善蛛网膜下腔出血手术后的脑血管痉挛收缩和并发脑缺血症状。

不良反应:出血的倾向,偶有GOT、GPT、BUN升高,偶有恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、胀满感,荨麻疹、皮疹,偶有室上心律不齐、血压下降,偶有头痛、发烧、注射部位疼痛、休克及血小板减少,严重不良反应可出现出血性脑梗塞、硬膜外血肿、脑内出血、消化道出血、皮下出血等。

八、改善心肌代谢药物

1.希麦舒(注射用环磷腺苷葡胺) 适应症: 用于心力衰竭、心肌炎、病窦综合症、冠心病及心肌病,也可用于心律失常的辅助治疗。

不良反应:偶见心悸、心慌、头晕等症状。

2.鑫贝科、贝科能(注射用复合辅酶)适应症:急慢性肝炎,原发性血小板减小性紫癫, 化学 治疗和放射治疗所引志的白细胞、血小板降低症;对冠状动脉硬化、慢性动脉炎、 心肌梗塞 、肾功能不全引起的少尿、尿毒等可作为辅助治疗药。

不良反应:偶尔有静注速度过快引起的短时低血压,眩晕、颜面薄红、胸闷、气促。

3.力素(注射用二丁酰环磷腺苷钙 )适应症: 蛋白激酶致活剂。可用于心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、心源性休克,也可用于治疗牛皮癣。

不良反应:嗜睡、恶心、呕吐、皮疹等。

4.雅速泰、佛迪(注射用果糖二磷酸钠)适应症:改善冠心病的心绞痛、急性心肌梗死和心律失常以及心力衰竭的心肌缺血。

不良反应:滴注部位疼痛,皮疹、口唇麻木、偶见头晕、胸闷及过敏反应。

5.雷卡(左旋卡尼汀注射液)适应症:心肌病、骨骼肌病、心律失常、高脂血症,以及低血压和透析中肌痉挛等。

不良反应; 偶见恶心、呕吐、腹泻及一过性谷丙转氨酶升高。

6.万爽力(盐酸曲美他嗪) 适应症:冠脉功能不全,心绞痛,陈旧性心肌梗死。对伴有严重心功能不全者可与洋地黄并用。

❺ 心脑血管怎么办

如果严谨来说“软化血管”这个本身就有错误,人体的血管是无法通过目前已知的手段进行软化的,其次需要软化或者清理的是血液中黏稠的成分和附着在血管壁上的硬化物。

健康人群在没有较高心脑疾病风险下,可以通过改变饮食结构、调整生活习惯等来降低血管病的风险,例如目前三高的患者基本上与高盐高油、高脂肪高热量等饮食习惯有关,健康人群可以减少这类食物的摄取,多补充新鲜的瓜果蔬菜、鱼类、谷类等脂肪热量含量低。其次长期饮酒吸烟、熬夜、肥胖等也会增加这类风险,也需要合理管控。
要改善心脑血管疾病一定要标本兼治。不能说可以完全治好,但是掌握标本兼治的方法确实还是有不少改善的。我妈妈就是心血管不好引起的全身血管疾病,跑了很多大型医院都没有什么效果,而且也十分不建议找多个医生看,因为重复检测,而且不同医生的诊断都不一致。不过自从我学习健康管理,从事健康行业后,我妈妈的问题终于有了很大变化,往好的方向在发展。

首先我学习了中医辨证方法后我就每天督促全家人喝姜枣茶(家人体质都偏寒,怕冷,尤其我妈妈严重阳虚,非常怕冷),而姜枣茶具有温中散寒、止呕、回阳通脉、补血正气、燥湿消炎的功效。饮用后能促使血管扩张,全身有温热感,具有强心作用。促进消化,增加肠蠕动,保护胃粘膜,对胃溃疡有明显抑制作用。全家人喝了两个多月后体质都在改善,爱人经前疼痛没有了,妈妈感觉没这么怕冷了,我自己身体也热乎不少。

其次,我又学习到很多心血管不好的人血液质量大都不太好,从而导致血管堵塞,引起很多血管性问题。而血液不好的原因很大一部分来自不良生活习惯或肝脏功能异常,导致血液中代谢废物增加,从而引起血管疾病。为了验证学习内容的准确性,我结合妈妈的体检报告进行了对比分析,发现她每次体检的肿瘤标志物检测项中铁蛋白FER都比正常值偏高一点,γ-谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶也偏离正常值。虽然医生说没什么影响,但总觉得肝还是有点问题的,不然不会高出正常值。所以要根本上改善心血管疾病,需要注重饮食和生活习惯的同时保护好肝脏,增强肝脏功能。于是我让我妈妈开始饮用护肝养生茶同时配合艾灸,艾灸主要灸肝经和胃经。坚持了两周,也有不少改善(之前凌晨3-4点夜醒,现在好了)

最后,我想其实靠着这些养生方法还是远远不够的。于是又咨询了高级营养师朋友(也是我的事业伙伴),咨询他有没有靠谱的改善心血管疾病的保健类食品,最好是国外的,毕竟生产和检测更佳严谨。朋友推荐了一款EGJ-血管再生因子胶囊,说48小时可以让毛细血管和心肌再生(不过短时再生量不是很大,需要坚持服用)。咋一听,感觉好神奇,血管可以再生?没错,血管真的可以再生,但主要针对的是毛细血管和心肌。血管再生因子是由医学/生物学双博士、香港中文大学医学院副教授、香港再生医学实验室主任 李明博士研发的,于2001年申请了专利。并经过长达十几年的动物和临床试验,于2019年正式问世。

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