小儿隐睾的治疗方法

❶ 隐睾的治疗

保留生育能力的理想年龄是在出生后12～24个月。睾丸的自发下降在出生后3个月内即可完成。睾丸未降的决定性治疗应在出生后6～12个月间完成，此时间是行睾丸下降固定术的最佳时间。
1.激素治疗
隐睾可伴有下丘脑-垂体-性腺轴异常，激素治疗采用HCG、LHRH或两者合用。指南推荐βHCG用于不可触及隐睾或一些重做病例的术前准备，其增加睾丸血供，便于手术。
2.手术治疗
对于出生后6个月，睾丸仍未下降至阴囊者，应及早手术。对于青春期隐睾患者，一经发现及时行睾丸下降固定术，术中如发现睾丸已萎缩或不能下降引入阴囊，必要时可施行睾丸切除术。
（1）开放手术睾丸下降固定术 可触及隐睾者行睾丸下降固定术。一般进腹股沟入路，在腹股沟行斜切口，游离精索，结扎未闭的鞘状突或疝囊，无张力放置固定睾丸于阴囊。
（2）腹腔镜手术 适应证：所有不可触及的睾丸；可疑间性的诊断；活检或腹腔内高位睾丸切除。禁忌证：急性感染，凝血异常，既往有腹部手术史，疑有腹膜粘连。
（3）自体睾丸移植 适用于高位隐睾。结扎睾丸血管，将睾丸游离移入阴囊，吻合睾丸血管与腹壁下动脉。这不是广泛采用的方式，不推荐作为常规手术方式。

❷ 小儿隐睾治疗

您好！小儿隐睾症的治疗应先给予内分泌治疗可促进睾丸发育，使已退化受损的细胞功能恢复或改善；促进睾丸下降，对较大儿童未用过激素者，术后宜补充使用。目前，手术治疗隐睾为主要手段，手术方法为睾丸下降固定术，手术效果良好。

❸ 宝宝隐睾手术是什么

小孩隐睾手术主要是隐睾切除术和隐睾下降固定术。

小儿隐睾的手术是主要治疗方法，一般采用开放手术睾丸引降固定术或是腹腔镜睾丸引降固定术。无论是开放手术还是腹腔镜手术都不是大手术，只是因为患者是小儿的原因，可能免疫力差，或是不易配合的原因。让家属认为是大手术。

睾丸引降固定术是在腹股沟处寻找到未下降的睾丸，完全游离精索使得睾丸能达到进入同侧阴囊内长度即可，然后缝合固定，缝合切口，使睾丸不再回缩。

儿童隐睾手术后注意事项如下：

1、术后注意休息，特别术后三个月内，避免剧烈的活动，比如避免激烈蹦蹦跳跳，避免剧烈跑动。

2、保持大便通畅，减少腹腔压力。

3、术后注意伤口清洁、干燥，及时伤口换药，避免术后伤口感染。

4、一个月内要复查阴囊彩超，注意睾丸大小及睾丸血供，同时注意睾丸有无回缩，术后注意睾丸有无缺血、坏死。

❹ 儿童隐睾该如何处理

儿童隐睾就是儿童阴囊空虚，不能触及睾丸等。隐睾包括睾丸下降不全，睾丸异位和睾丸缺如。睾丸下降不全是指出生后睾丸未能下降至阴囊内，可以停留在腹腔、腹股沟管等。睾丸异位是睾丸离开正常下降途径到达会阴部、股部、耻骨上，甚至对侧阴囊内。睾丸缺如是指一侧或两侧无睾丸，可以是先天性，也可以是后天外伤或疾病切除。隐睾在足月男性新生儿中发病率约3%，在男性早产儿发病可达30%，大约70%的未降睾丸可以在生后第一年内自行下降。
对于儿童隐睾的患者，通常需要采用手术的方法进行治疗。对于隐睾患者手术方法的选择，需要根据睾丸的位置来进行选择。如果睾丸的位置比较低，比如位于腹股沟管外口，通常可以采用睾丸下降固定术进行治疗。如果睾丸位置较低，但是，精索血管比较短，分离困难，可以采用分期睾丸下降固定术进行治疗。如果隐睾患者的睾丸位于腹腔，位置较高，以上两种手术方式不太合适，可以考虑行腹腔镜睾丸下降固定手术，或者采用自体的睾丸移植手术进行治疗。如果儿童患者睾丸发生明显萎缩，已经丧失功能，可以考虑行睾丸切除手术。儿童发生隐睾以后，一般需要早期治疗，治疗时间越早，对睾丸的损害越小。

❺ 小儿隐睾怎么治

1～12岁各年龄组的隐睾患病率无明显差异。故此，为了既不放弃自愈可能，又要保证术后睾丸的正常功能，在隐睾自愈率最高的1岁之后，同时又在睾丸结构改变开始出现的2．5岁之前，手术较为适宜。 隐睾是男孩较常见的生殖器发育异常，如果不及时发现，延误治疗会影响生育，对孩子的一生造成不良影响，因此应引起家长的重视。 胎儿生后过程中，睾丸自腹膜后腰部下降，于7-9个月时降入阴囊，出生时未下降者亦多在出生后短期内降入阴囊。睾丸下降不全，可能与以下因素有关：一是胎儿期将睾丸向下牵引的索状引带异常或缺损，睾丸便不能自腰部下降到阴囊；二是先天性睾丸发育不全，致使睾丸对促进性腺激素反应不敏感，失去激素对睾丸下降的动力作用；三是母体的下丘脑产生的黄体生成素释放激素（LHRH）使脑下垂体分泌黄体生成素（LH）和卵泡刺激素（FSH），它们作用于胎儿睾丸的：Legdig细胞产生睾丸酮，胎儿生长过程中，如果母体缺乏足量的促性腺激素，亦可影响胎儿睾丸下降的动力作用。 胎儿的腹膜鞘突在睾丸之前进入腹股沟管，因此睾丸未降者常并发腹股沟疝。 隐睾的发生率约为千分之一，其中双侧隐睾占10-20%。正常情况下阴囊壁能调节局部温度使略低于体温，以维持睾丸的正常功能。未下降的睾丸停留在腹膜后，受体温影响，1岁以后就出现超微结构变化，2岁后基本丧失生精能力。青春期后，绝大多数隐睾发生萎缩，如系双侧，会影响生育能力。 位置不正常的睾丸，尤其是位于腹膜后者，发生肿瘤的机会较正常人高20-40倍左右。所以家长一定要在孩子出生后10个月内注意检查孩子的阴囊，如发现问题，及时到医院检查、治疗。1岁以内的隐睾仍有自行下降的可能，可暂时观察，并用药物治疗，效果不满意者，改行睾丸下降固定术。2岁以后隐睾保留意义不大，还会有恶变的可能。临床工作中经常见到由于家长的忽视及医学常识的缺乏，造成孩子进入青春期后或准备结婚时才发现隐睾，那时就会造成一些难以挽回的遗憾。故提醒家长千万留意自己孩子的阴囊，及早发现问题及时治疗。 隐睾有何危害？ 隐睾对孩子的健康有什么危害呢？这个问题不能忽视，其危害还是很大的。 1．影响睾丸生长发育。睾丸对温度十分敏感，过高的温度对睾丸生长不利。腹腔内温度要比阴囊高2～4℃，孩子到5岁睾丸仍不下降，它就会受到不可恢复的损害，将来产生精子的能力大大降低。如双侧隐睾不处理，仅10％的患者有生育能力。 2．易受外伤。位于阴囊的睾丸处于悬垂状态，受外力冲击时能自行缓冲，不易损伤。而隐睾其后衬有坚硬的腹股沟韧带和骨骼，无法避让而易于损伤。 3．睾丸癌变。高温环境下的睾丸，易致恶性癌变。 4．隐睾扭转坏死。隐睾绝大多数伴有疝，睾丸固定不良易发生睾丸精索扭转而致睾丸坏死。 所以，隐睾患儿要及时治疗。常用的方法有激素治疗和手术治疗两种。双侧隐睾不伴有疝者可试用激素治疗，常用绒毛膜促性腺激素肌肉注射。如果无效还是要及时手术治疗，一般在4～5岁进行手术为宜。据临床经验，采用睾丸内膜下固定手术（袋形固定术），痛苦少，疗效好。 小儿隐睾怎样选择手术时机？ 隐睾手术的及时与否，直接影响患病睾丸的生殖功能，因此，手术时机和选择至关重要。以往，把隐睾手术的年龄规定为2岁之后，一般倾向于6岁之前，依据是此时手术睾丸组织变化不大，不会影响生育。但近年的研究表明，在电镜下，自2．5岁开始，睾丸组织的超微结构就已经开始发生变化了。也就是说，生殖细胞退化，胶原纤维增生，并且随着年龄的增长而日趋严重。已经明确，引起睾丸组织改变的决定性因素是睾丸周围的温度偏高，因为正常体温较阴囊温度高2℃左右。温度偏高，不仅影响睾丸组织的发育，使其发生退行性变，也不利于精子形成，因而影响生殖功能。但如能及时把睾丸牵入阴囊，恢复其正常的位置及适宜的环境，就会避免这些问题。那么，隐睾手术是不是越早越好呢？也并非如此，因为在1岁以内，约有83％的隐睾可通过睾丸的自行下降而自愈；但1岁以后则不然，研究表明，1～12岁各年龄组的隐睾患病率无明显差异。故此，为了既不放弃自愈可能，又要保证术后睾丸的正常功能，在隐睾自愈率最高的1岁之后，同时又在睾丸结构改变开始出现的2．5岁之前，手术较为适宜。

❻ 宝贝患有隐睾怎么办

如果隐睾在青春期以前降下，或隐睾的位置比较低以及异位睾丸适时的进行了手术，则大多不影响生育；如果进入青春期后未能手术治疗，可造成曲细精管退变，上皮细胞萎缩及生精功能障碍等睾丸损害现象，则十分容易形成不育症。 方法1：观察 在宝贝1岁之内，由于隐睾有自然下降的可能，所以可以采取观察方法，不用进行治疗。 方法2：内分泌治疗法 1岁以上的患儿若睾丸仍未下降，可以先试用绒毛膜促性腺激素，刺激间质细胞，使血浆睾丸酮增高，促使睾丸下降。此外，还可用促性腺释放激素，促进患儿下丘脑分泌黄体刺激素，弥补原来的分泌不足。 方法3：采取手术治疗 适用于小儿单侧隐睾或双侧隐睾，经内分泌激素治疗仍未下降者。一般多采用睾丸固定术，对已萎缩的睾丸，不宜通过手术再使其回到阴囊内，应将其切除，以免今后留下癌变的隐患。长期观察表明，在2岁时手术者约87%最终有生殖能力，随着年龄增长康复率逐年减少，因此手术年龄以2-3岁最为适合，父母切莫错过这个时机。