老人腰椎间盘突出的治疗方法

‘壹’ 腰椎间盘突出的治疗方法有哪些

患腰椎间盘突出后，一般视病情的不同程度可分为手术疗法和非手术疗法。一般建议绝对卧床休息、仰卧、躺平板床，避免剧烈运动及跑跳、负重等，注意保暖，避免受凉感冒等。下面是我为你推荐腰椎间盘突出的治疗方法，希望能帮到你。

腰椎间盘突出的治疗方法
一、患腰椎间盘非手术治疗

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。

非手术治疗主要适用人群：

①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻，休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

常见的非手术治疗：

1、推拿、按摩、针灸、理疗：

主要是运用各种手法或器具通过人体体表作用于经络穴位，从而达到防治疾病的目的。对患者有一定的止痛效果，是应用广泛而比较有效的治疗方法。

2、物理牵引疗法：

主要是对腰椎间盘突出的患者，应用两个方法相反的力量，同时作用于有病部位，通过减弱或消除对病情不利的病理应力，以达到缓解疼痛的目的。

3、打封闭针：

封闭针内主要有麻醉药物和激素类药物，打封闭针只对疼痛点作局部的麻醉，使血液循环、神经交换局部冻结，换取一段时期内止痛的效果。

二、患腰椎间盘手术治疗

近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。

(1)手术治疗适用群体

①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者;

②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者;

③合并马尾神经受压表现;

④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降;

⑤合并椎管狭窄者。

(2)手术方法：经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。
腰椎间盘突出的原因
1、基本因素

髓核的退变主要表现为含水量的降低，并可因失水引起椎节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。

2、损伤

长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变的程度。

3、自身解剖因素的弱点

椎间盘在成年之后逐渐缺乏血液循环，修复能力差。在上述因素作用的基础上，某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。

4、遗传因素

腰椎间盘突出症有家族性发病的报道。

5、腰骶先天异常

包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形和关节突不对称等。上述因素可使下腰椎承受的应力发生改变，从而构成椎间盘内压升高和易发生退变和损伤。

6、诱发因素

在椎间盘退行性变的基础上，某种可诱发椎间隙压力突然升高的因素可致髓核突出。常见的诱发因素有增加腹压、腰姿不正、突然负重、妊娠、受寒和受潮等。
腰椎间盘突出注意事项
1、避免过多过度的弯腰及扭转腰椎，不可长时间进行坐位工作。

2、避免背持重物，减少腰椎的受力。

3、急性期病人少活动，下地上厕所时可戴特制医用腰围，加强腰椎的稳定。

4、急性期和治疗期间宜平卧硬板床。

5、推拿按摩应该到正规的医院骨科和推拿科。

6、注意腰部及下肢保暖，不可贪凉，否则会诱发或加重症状。

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‘贰’ 老人得了腰椎病，大家有没有好的治愈腰间盘突出的方法

老人得了腰椎病，是有好的方法治愈腰椎间盘突出的。腰椎间盘突出是一个非常常见的腰部疾病，而且不只是老年人，很多年轻人也会患上这种疾病，所以大家一定要注意预防腰椎间盘突出。因为腰椎间盘突出也会影响到我们的日常生活的，阴天下雨的时候，腰就会非常的疼，不仅坐立不安，而且很影响大家的工作效率和心情。一般来说腰椎间盘突出出是非常困难的，但是也是可以通过一些手段来治疗一下腰椎间盘突出的，让腰间盘突出患者没有那么痛苦。

但是就算是在做了手术之后，大家在日常也一定要注意自己的生活习惯和方式。在日常生活中大家一定要保持正确的站姿和坐姿，在躺着的时候也尽量保持平躺的姿势，这样才能够保持腰椎处于直立的状态，减轻腰疼的症状。同时大家在进行按摩的时候一定要注意力度，如果太用力的话是非常危险的，特别是一些老年人的骨头比较脆弱，如果在按摩的时候太用力很容易造成错位或骨折。

‘叁’ 奶奶腰椎间盘突出该怎么办

腰椎间盘突出症的治疗方法有非手术疗法和手术疗法，病人在不同的病理阶段和临床表现以及身体状况和心理

状态不同时，选择的治疗方法也不同，具体要根据当时的指征来综合评判。

治疗周期

本病一般需要长期持续性治疗。

一般治疗

1.卧床休息

病人必须卧床休息，直到症状完全缓解。一般需卧床3周，3周后带围腰起床活动。3个月内，不做弯腰持物动作。

2.持续牵引

牵引的目的是减轻椎间盘的压力，促使髓核不同程度的回纳;牵引可解除腰椎后关节的负载，同时可以解除肌肉痉挛。常用的牵引式有手法牵引、骨盆牵引等。

3.理疗推拿和按摩

这种方法可以减轻椎间盘的压力，可使痉挛的肌肉松弛。

药物治疗

1.口服非甾体类消炎镇痛药

在无禁忌症情况下，首先考虑非甾体类消炎镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康等。

2.肌肉松弛药

伴有肌肉痉挛者可以使用肌肉松弛类药，如氯唑沙宗、替扎尼定等。

3.脱水剂

如果存在神经水肿时可使用甘露醇等脱水剂。

4.糖皮质激素

5.无禁忌症时可短期使用糖皮质激素类药物，可有效缓解炎症反应性疼痛。

手术治疗

手术适应症

1.腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，目病情逐渐加重，影响工作和生活者。。中央型突出有马尾神经综合征，括约肌功能障碍者，应按急诊进行手术。

有明显的神经受累表现者，常规开放手术

2.包括全椎板切除、半椎板切除、椎间盘摘除手术、椎体融合术等，目的是直接切除病变的腰椎间盘髓核，解除神经压迫而达到治疗目的。

3椎间孔镜微创手术，为了避免常规开放性手术损伤大的问题，减少手术的风险和并发症的发生，在显微外科和关节内窥镜辅助腰椎

4.间盘手术，减少了手术过程中对正常骨关节的破坏，但此法使手术视野变小，有可能会难以干净彻底摘除病变

5.腰椎间盘髓核。经皮穿刺切吸术

可以昂着降低椎间盘内压，减少突出的椎间盘内容，从而减轻或消除突出物对神经的压迫症状。

其他治疗

1.痛点封闭疗法

适用于腰部有明确的局限性压痛的腰椎间盘突出症的病人，常用2%普鲁卡因或2%利多卡因施行痛点封闭。

2.髓核化学溶解

将胶原蛋白酶注入椎间盘内，或注入硬脊膜与突出的髓核之间。该酶能选择性溶解髓核和纤维环，但不损伤神经根，使椎间盘内压降低，使突出的髓核缩小，以达到缓解症状的目的。

‘肆’ 老人腰椎间盘突出，中医治疗效果怎么样呢

中医对于治疗腰间盘突出的效果还是很不错的，但其实现在有很少人了解中医，都觉得中医就是吃中药效果慢，而且中药还苦，其实并不是这样的，中医有很多的治疗手段来针对于腰间盘突出。

当然除了这些之外中医也是可以进行药物治疗的，中医的药物治疗方案也是非常完善的，很多疾病都可以通过中医的药物得到治愈，那么在中医这里内服和外敷的药物都很齐全，可以结合使用，这样能够帮助我们腰间盘那里的软组织得到修复，慢慢地减少不适症状。但还是建议腰间盘突出特别严重的患者及时去采取手术治疗，只有这样才能够得到改善。

‘伍’ 老年人椎间盘突出，有没有什么好的治疗方法

腰间盘突出的治疗方法：
1、推拿、按摩、针灸、理疗：
主要是运用各种手法或器具通过人体体表作用于经络穴位，从而达到防治疾病的目的。对患者有一定的止痛效果，是应用广泛而比较有效的治疗方法。
2、物理牵引疗法：
主要是对腰椎间盘突出的患者，应用两个方法相反的力量，同时作用于有病部位，通过减弱或消除对病情不利的病理应力，以达到缓解疼痛的目的。
3、打封闭针：
封闭针内主要有麻醉药物和激素类药物，打封闭针只对疼痛点作局部的麻醉，使血液循环、神经交换局部冻结，换取一段时期内止痛的效果。
4、止疼西药：
有很多镇痛药的镇痛效果很有效，消炎及抗风湿作用也较强。但是消炎镇痛类药物不能较长时间服用。
5、外用中药疗法：
外用中药是针对病因，通过药物作用直达病灶，从而达到治疗腰间盘突出的目的，且疗效显着。
6、手术治疗：
主要用于严重影响生活、工作和休息者，经非手术疗法无效者。手术疗法只能在不得已时采用，腰突症在某种程度上属于自限性或自愈性疾病，应尽量选用保守疗法。

‘陆’ 老年人腰椎间盘突出症的治疗方法

你好！注意做到“十不”即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰（急性期）、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉（腰部）.两护即:护腰（冬季用纸样薄的塑料泡沫料等围腰、保暖并吸潮湿）护背（穿毛背心和棉背心等）.
腰椎间盘突出有何表现？当出现以下症状时，可怀疑出现腰椎间盘突出。
①有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛。
②腰疼痛部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由腰部向远端的放射性疼，可伴有麻木感。
③单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛和麻木同时存在。
④腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。
⑤行走时疼痛加重，不能完全站直行走，多数病人需用手扶腰部疼痛一侧，咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。
1、卧位，应睡硬板床，仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。
2、下床
从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸直，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后
另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。
3、坐位
坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。
4、起座
从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。别着急，冷静的处理，建议用中医的治疗方法、用中药外涂治疗、绿色安全.中医拯骨水该中药制剂，不含化学添加剂和激素，中药外涂是真正的绿色疗法。---可以采用中医外用的药水
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