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脑损伤抽搐的治疗方法

发布时间:2022-12-20 14:06:39

① 格斗 脑部重击 身体抽搐 怎么

这种情况可能是脑震荡或者颅内出血,都是严重的脑损伤,应该立即入院治疗。
特别是颅内出血,应该立即手术,否则有生命危险。
格斗也要做好头部和裆部防护,否则可能造成意外伤亡。

② 颅脑损伤如何处理

识。 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!1
主要表现 病人处于无意识的躯体过度活动状态:坐起、四肢乱动,伴有呓语、呼叫、不合作行为。

护理措施:

加床栏,以防坠床,严加守护。
不可对其言行过度约束,以免增加能量消耗,使颅内压进一步增高。
适当约束时,约束带不可约束过紧及缠绕肢体,以免造成末梢血液回流障碍,以约束后能容纳一个手指为宜。
遵医嘱适当使用镇静剂,并观察用药效果。
妥善固定、保护各种管道,防止管道扭曲、脱出、折叠。
加强皮肤护理:大小便后及时更换污染、渗湿的衣被;保持床单位平整清洁、无渣屑、防止擦伤。
修剪病人指甲,必要时给病人戴手套,防止抓伤。
消除造成病人躁动的诱因:(1)积极处理脑水肿和颅内高压。(2)及时翻身,防止肢体受压,使病人体位舒适,并注意保暖。(3)尿潴留病人,用手掌环形按摩下腹部、开塞露塞肛等物理刺激使其排尿,必要时可采用导尿术解除尿潴留。

一、防止恐惧
主要表现:
1 主诉心神不安、恐慌、头痛加重。
2 哭泣、躲避、挑衅行为。
3 失眠、恶梦、肌张力增高、拒绝配合治疗和护理。

护理目标:
1 病人能说出引起恐惧的原因。
2 病人能正确采取减轻恐惧的方法。
3 病人的恐惧感减轻。
护理措施:
1 鼓励病人表达并耐心倾听其恐惧的原因,评估其程度。
2 理解病人恐惧的感受,经常和病人交谈。
3 向病人介绍治愈病例,使其树立信心。
4 减少和消除引起恐惧的医源性因素,如治疗、护理前耐心解释其目的,指导病人如何配合。
5 避免病人直接接触抢救病人和病人死亡等场面,使用屏风遮挡视野。
6 适当安排探视,小儿适当安排陪伴。
7 及时肯定和鼓励病人的进步,使病人树立信心、战胜恐惧感。

二、躯体移动障碍

相关因素:
1 因意识障碍,不能有目的移动躯体。
2 因疼痛和不适,不愿移动躯体。
3 因肢体瘫痪,躯体移动受限。
4 卧床限制活动。

主要表现:
1 躯体活动范围减少。
2 不能活动或不愿活动。
3 被动体位,使用约束带。

护理目标:
1 病人生活需要得到满足。
2 病人未发生褥疮、血栓性静脉炎、肺不张等并发症。

护理措施:
1 保持病人舒适体位。
2 翻身拍背,每2小时1次。
3 做好生活护理。口腔护理每天2次;抹澡夏季每天2次,冬季每天1次;定时喂饮食;大小便后及时清洁肛周及会阴。
4 躁动、意识障碍病人,使用床栏、约束带,以防坠床。
5 保持肢体功能位置,并行肢体按摩,每天3次。
6 补充足够的水分,多食纤维素丰富的食物,以预防便秘。

三、自理缺陷

相关因素:
1 意识、精神、视力障碍。
2 瘫痪。
3 卧床,活动限制。
4 耐力下降,使活动能力下降。
5 舒适状态改变:头痛。

主要表现:
1 病人不能独立完成进餐、洗漱、沐浴、大小便等日常生活。
2 病人不能有目的地完成翻身动作。

护理目标:

1 病人卧床期间的生活需要得到满足。
2 病人舒适,无口腔炎、褥疮、坠床等发生。

护理措施:

1 做好病人日常生活护理,如口腔护理每天2次;抹澡夏季每天2次,冬季每天1次;定时喂饮食。
2 大小便后及时清洁肛周及会阴,随时更换尿湿、污染的衣被。
3 协助病人翻身、拍背,每2小时1次。
4 随时清除口、鼻分泌物、呕吐物,保持呼吸道通畅。
5 意识、精神障碍病人,使用床栏、约束带,必要时专人守护。
6 严格掌握热水袋、冰袋使用指征,防止烫伤或冻伤。

四、语言沟通障碍

相关因素:

1 气管插管或气管切开不能发音。
2 意识、精神障碍不能言语或语言有错误。

主要表现:

1 说话或发音困难、含糊不清。
2 不说话或不能言语。
3 用词不当或表达不清。

护理目标:

1 病人主动表达自己的感受和需要。
2 病人表达需要的要求得到理解。

护理措施:
1 主动关心和询问病人的感受及需要。
2 耐心倾听病人的言语,鼓励病人表达清楚。
3 病人发音不清时,鼓励并教会其使用手语,利于病人表达自己的需要。
4 对不能理解医务人员语言的病人,尽量帮助解释。

六、意识障碍

相关因素:
1 脑水肿致脑组织发生功能和结构上的损害。
2 脑缺氧致脑细胞代谢障碍。
3 颅内压升高致脑血循环障碍。

主要表现:
1 嗜睡。为早期较轻微的意识障碍,病人处于睡眠状态,给予轻微刺激即可清醒,唤醒后能回答问题。
2 朦胧。病人对人、物、时间、地点的意识能力均有障碍,反应迟钝,回答问题不正确。
3 浅昏迷。意识大部分丧失,仅存在吞咽、咳嗽、角膜和睫毛反射,对疼痛刺激有痛苦表情和防御反射。
4 深昏迷。意识完全丧失,对外界刺激毫无反应,一切反射消失。
5 GCS计分<13分。

护理目标:
1 病人意识障碍程度减轻。
2 病人无继发性损伤。

护理措施:

1 监测神志,并以GCS评分标准记录病人对外界刺激的反应,每0.5-1小时1次。
2 保持病人本位舒适,并予以翻身拍背,每2小时1次。
3 保持呼吸道通畅。
4 预防继发性损伤。
(1)以床栏、约束带保护病人,防止坠床。
(2)吞咽、咳嗽反射障碍时不可经口喂饮食,以免引起吸入性肺炎、窒息。
(3)病人眼睑闭合不全者,以氯霉素眼药水滴眼每天3次,四环素眼膏涂眼每晚1次,并以眼垫覆盖患眼,以免发生暴露性角膜炎。
5 做好生理护理。
(1)参照本病"躯体移动障碍"中的相关内容。
(2)随时更换尿湿、渗湿的床单、床裤。
(3)翻身时注意保持肢体功能位置。

七、清理呼吸道低效

相关因素:
1 气管插管、气管切开或呼吸机的作用,使咳嗽、排痰受到限制。
2 因意识障碍而不能自行排痰。
3 后组颅神经损伤致咳嗽反射障碍。
4 卧床使痰液淤积。

主要表现:
1 清醒病人诉胸闷、呼吸不畅或不敢咳嗽。
2 病人喉部痰鸣音、面色紫绀、呼吸困难或鼾声呼吸。
3 病人行气管插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。

护理目标:
1 病人无喉部痰鸣音。
2 病人无呼吸道堵塞及窒息发生。

护理措施:
1 鼓励并指导清醒病人咳嗽、排痰。
2 保持病室清洁、维持室温18-22度、湿度50%-60%,避免空气干燥。
3 密切观察病人呼吸、面色、意识、瞳孔变化每0.5-1小时1次。
4 监测体温每4小时1次。
5 保持呼吸道通畅,防止脑缺氧。
(1)随时清除呼吸道分泌物、呕吐物。
(2)翻身时予以拍背,以使呼吸道痰痂松脱,便于引流。
(3)吸痰前先吸入纯氧或过度通气,每次吸痰时间<15秒,防止脑缺氧。
(4)痰液粘稠时,遵医嘱气管内滴药每小时1次,气道湿化或雾化吸入每4-8小时1次,必要时行气道冲洗,以湿化痰液。
(5)意识障碍、吞咽咳嗽反向障碍者,备气管切开包于床旁。
(6)气管切开者,注意无菌操作,做好气管切开术后护理。
(7)给鼻饲流汁病人喂饮食时抬高床头,进食1小时内不搬动病人,防止食物反流入气道。

八、中枢性高热

相关因素:
丘脑下部、脑干、上颈髓损害或病变,导致中枢性体温调节失常。

主要表现:

1 高热,体温>39℃。多出现于术后48小时内,病人主诉发热、不适。
2 常伴有意识障碍、瞳孔散大、呼吸增速及脉搏增快等。

护理目标:
1 病人体温在正常范围。
2 病人未发生并发症。

护理措施:

1 监测病人体温,每1-4小时1次。
2 体温>38℃以上,即采取降温措施。
(1)体温38-39℃时,予以温水擦浴。
(2)体温>39℃时,以30%-50%酒精200-300mL擦浴,置冰袋于大血管处,头部置冰帽。
(3)夏季可用电扇、空调降低环境温度,必要时撤除棉被。
(4)降温毯持续降温。
4 经上述处理,体温仍不下降者,可用冬眠低温疗法降低体温:
(1)用药前注意观察病人生命体征,如有脉搏过快、呼吸减慢、血压偏低,应报告医生更换药物。
(2)用药半小时后配合使用物理降温。
(3)降温速度不宜过快。
(4)定时测体温并观察全身情况,降温有肛温32-34℃为宜,以免发生并发症。
(5)病人出现寒颤、鸡皮疙瘩、肌紧张时,应暂时撤除冰袋,待加用镇静剂后再用。
(6)由于机体代谢率降低,胃肠功能减弱,一般不从胃肠进食,液体输入每天不宜>1500mL。
(7)冬眠低温治疗时间不宜过长,一般为3-5天,以防肺部感染、冻伤、褥疮等并发症发生。
(8)停止冬眠治疗时,应先停物理降温,并为病人盖上被褥,使体温自然回升,必要时以热水袋复温或遵医嘱使用激素等药物。
5 降温过程中应注意:
(1)醇浴时禁擦前胸、后颈及腹部,以免反射性心跳减慢;酒精过敏者,不可醇浴。
(2)醇浴时头部置冰袋,足部置热水袋。
(3)热水袋,冰袋应以双层棉布或双层布套包裹,每半小时更换1次部位,防止烫伤、冻伤。
(4)随时更换汗湿的衣被,保持床单干燥,防止病人受凉。
6 鼓励病人多饮水,进食清淡、易消化、高热量饮食,以补充机体消耗的热量和水分。
7 加强口腔护理,及时翻身。

九、有体液不足的危险

相关因素:
1 高热、呕吐、腹泻、消化道出血。
2 尿崩症造成水、盐丢失。
3 高渗利尿剂使用。
4 脑脊液外漏。
5 神经原性糖尿病,产生渗透性利尿。

主要表现:
1 体温持续升高、出汗、呕吐、腹泻、黑便、脑脊液耳漏或鼻漏。
2 胃内抽出咖啡色液体,尿多(>200mL/h),尿糖阳性。
3 脑水肿使用脱水利尿药物。

护理目标:
1 病人体液丢失减轻或控制。
2 病人水、电解质维持平衡。
护理措施:
1 准确记录24小时出入水量,出现异常,及时报告医生。
2 高热、尿多时,鼓励病人喝盐开水,以补充丢失的水分或盐。
3 高热时及时采取降温措施。
4 呕吐、腹泻、便血时暂禁食,以免加重胃肠负担、加重腹泻、便血及呕吐。
5 遵医嘱合理使用止呕、止泻、止血药物。如胃出血时以冰盐水300mL加去甲肾上腺素。1mg洗胃。
6 尿多(尿量>4000mL/d或>200mL/h)、尿糖阳性时,遵医嘱使用抗利尿及降糖药物,如长效尿崩停、胰岛素。
7 严格掌握高渗利尿剂使用指征,并注意观察利尿效果。
8 脑脊液外漏时,准确记录漏液量。

十、有受伤的危险

相关因素:
1 意识障碍。
2 精神障碍。
3 癫痫发作。
4 感觉障碍。
5 肢体活动障碍。

主要表现:

1 意识障碍,精神异常,癫痫发作,感觉迟钝或消失,肢体瘫痪。
2 翻身、热敷、冰敷、保护措施等操作方法不当。

护理目标:
病人不发生意外损伤。

护理措施:

1 卧床病人使用气垫床。
2 协助病人体位时动作轻稳、方法正确。
3 对躁动、精神兴奋、幻觉等病人约束四肢时,不可环形缠绕肢体,松紧以约束后能容纳一个手指为宜,防止造成肢端血液回流障碍、肢体远端缺血坏死。
4 对躁动、精神障碍病人派专人守护,必要时遵医嘱给予镇静剂。
5 癫痫发作时,正确使用牙垫,勿强行按压肢体,以免造成舌咬伤及骨折。
6 做好日常生活护理。
7 严格掌握热水袋、冰袋使用指征,使用方法正确,防止烫伤及冻伤。

十一、有营养不良的可能

相关因素:

1 因意识障碍或吞咽障碍而不能进食。
2 呕吐、腹泻、消化道出血。
3 高热,代谢增加。
4 机体修复,需要量增加。

主要表现:

1 持续发热,体温>37.2℃,反复呕吐、腹泻、消化道出血。
2 意识障碍、吞咽反射障碍。

护理目标:
1 病人的营养需要得到满足。
2 造成营养不良的因素减少或被控制。
护理措施:
1 术后6小时病人清醒、无呕吐及吞咽障碍者,予以少量流质饮食。
2 意识障碍、吞咽障碍病人术后24小时鼻饲流质。
3 病人出现腹胀、呕吐、腹泻、胃肠道出血症状,及时报告医师处理,症状解除后以少量流质试喂,若无异常,即逐渐增加饮食次数及量,并逐渐过渡到高蛋白饮食。
4 保证胃肠营养的热卡供给。流质饮食6-8次/d,每次200mL;软食4-5次/d;高蛋白饮食3次/d;以使每天热量供给在1.25-1.67MJ(3000-4000kcal)。
5 保持输液及静脉营养的通畅。遵医嘱每日输入20%脂肪乳剂200-500mL,20%白蛋白50mL等。

十二、有皮肤受损的可能

相关因素:

1 病人因意识障碍、肢体瘫痪、伤口疼痛而不能自行改变体位,致局部长时间受压。
2 限制体位。
3 全身营养不良。
4 局部物理、化学刺激。

主要表现:

1 意识障碍、肢体瘫痪、伤口疼痛。
2 术后限制体位,尿液、汗液刺激。
3 老年;全身消瘦、水肿;皮肤瘙痒。

护理目标:
病人无皮肤损伤。

护理措施:
1 评估病人全身营养状况、皮肤情况。
2 定时协助病人改变体位,并按摩骨隆突部。限制体位者,受压部位轮流减压。
3 及时更换汗湿、尿湿、渗湿的衣被,并及时抹洗局部。
4 为病人抹澡时,使用中性肥皂,水温在50℃左右,避免用力擦、搓,受压部位扑爽身粉。
5 病人皮肤瘙痒,应适当约束双手,以免抓破皮肤。
6 勤剪指甲,防止自伤。
7 加强饮食护理,改善全身营养状况,增强机体抵抗力。

十三、有引流异常的可能

相关因素:

1 术后留置脑室引流、创腔引流、脓腔引流、硬膜下引流。
2 引流袋位置过高、过低,引流管脱出、扭曲。

主要表现:
1 引流量过多或不畅。
2 引流液颜色由淡变深。
3 病人出现头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔散大等颅内压增高表现。

护理措施:

1 术后病人,立即接引流袋于床头。
2 保持引流通畅,引流管不可受压、扭曲、折叠。
3 适当制动头部,翻身及护理操作时避免牵拉引流管。
4 每天更换引流袋,准确记录引流量、色。
5 引流袋一般放置3-4天即拔管,以免逆行感染。

加强引流管的护理:
(1)脑室引流的护理:①引流袋悬挂于距侧脑室10-15cm高度,以维持正常颅内压。②早期禁忌引流过快,以免导致硬脑膜外或硬脑膜下血肿、瘤卒中(脑瘤内出血)、脑疝形成。③必要时适当挂高引流袋,以减慢引流速度。④控制脑脊液引流量,引流量多时,遵医嘱补充水、电解质。⑤术后1-2天脑脊液略带黄色,若为血性,或术后血性脑脊液颜色加深,提示有脑室内出血,应报告医生急行手术止血。⑥拔管前1天夹闭引流管并密切观察,如病人出现头痛、呕吐等症状,立即报告医生开放引流管。⑦拔管后,如切口处有脑脊液漏,应通知医生缝合,以免引起颅内感染。

(2)创腔引流的护理:①术后48小时内,引流袋置于头部创腔一致的位置,以保持创腔内一定的液体压力,避免脑组织移位。②术后48小时后,逐渐放低引流袋,使创腔内液体较快引流,以消灭局部死腔、防止颅内压增高。③与脑室相通的创腔,应适当抬高引流袋,以免引流量过多。

(3)脓腔引流的护理:①引流袋低于脓腔30cm以上,病人卧位时脓腔位于高位,以期较快地引流脓液。②术后24小时后方可行囊内冲洗,以免引起颅内弥散性感染。③冲洗时,每次冲洗量约10-20mL,缓慢注入,再轻轻抽出,不可过分加压。④冲洗后注药液并夹闭引流管2-4小时,以维持药效。⑤引流管逐渐向外退出,直至拔管。

(4)硬膜下引流的护理:①病人平卧或头低脚高位,以利体位引流。②引流袋低于创腔30cm。③术后不使用脱水剂,不限制水分摄入,以免颅内低压使硬膜下腔隙不易闭合。

十四、潜在并发症--颅内出血

相关因素:

1 颅内压改变,使止血处再次出血。
2 术中止血不够彻底。
3 凝血功能障碍。

主要表现:

1 意识改变。病人意识清楚后逐渐由嗜睡进入昏迷状态。
2 一侧瞳孔散大,对光反射迟钝;晚期出现双侧瞳孔散大,对光反射消失。
3 高热,抽搐,生命体征紊乱等。

护理目标:

1 警惕颅内出血先兆,一旦出现颅内出血,及时配合医师采取手术止血准备,以抢救病人生命。

2 避免护理不当导致颅内压升高。

护理措施:

1 监测意识、瞳孔、生命体征,出现异常,及时报告医师。
2避免颅内压升高。
(1)遵医嘱及时准确使用脱水药物。
(2)翻身时动作轻稳,避免头部扭曲使呼吸不畅。
(3)保持呼吸道通畅;高流量输氧。
(4)保暖,防止因感冒发热而增加脑耗氧量。
(5)保持病人大便通畅,嘱病人勿用力排便。
(6)控制或减少癫痫发作。
(7)正确护理各种引流管。
3 一旦发现颅内出血征象,立即报告医师,并遵医嘱处理。
(1)准确应用脱水药物,观察脱水效果。
(2)配合做好CT检查以确定出血部位及出血量。
(3)配合做好再次手术准备。

十五、潜在并发症--尿崩症

相关因素:

1 蝶鞍区附近病变或损伤造成视上核到垂体后叶的纤维束损伤。
2 手术创伤。

主要表现:

1 口渴、多饮、多尿,尿量>4000mL/d,甚至可达10000mL/d,尿比重<1.005,尿糖阳性。
2 神志淡漠,精神差或意识障碍加重,皮肤粘膜干燥、弹性差。
3 低钠(Na+<130mmol/L)血症、低氯(Cl-<95mmol/L)血症。

护理目标:尿崩症减轻或控制。

护理措施:

1 对行蝶鞍附近手术所病人监测尿量、尿糖、尿比重,每0.5-1小时1次,准确记录24小时出入水量。

2 密切观察神志、瞳孔、生命体征,每1-2小时1次。

3 当尿量>200mL/h、尿比重<1.005、尿糖阳性时:

(1)及时报告医师,遵医嘱应用抗利尿药物(垂体后叶素或长效崩停)及胰岛素,并观察用药效果。

(2)鼓励并指导病人喝盐开水、以补充丢失的水分和盐。

(3)禁止摄入含糖食物、药物,以免血糖升高,产生渗透性利尿,使尿量增加。

(4)监测血糖每2-8小时1次。

(5)遵医嘱抽血查E4A(K+、Na+、Cl-、CO2CP)并及时追查化验结果,以指导治疗。

4 随时更换尿湿、渗湿的衣被。

十六、潜在并发症--癫痫

相关因素:

1 外伤致大脑皮层激惹或损伤。
2 颅内占位、脑血管疾病。
3 脑缺氧。

主要表现:

1 癫痫大发作:意识突然丧失,全身痉挛性抽搐,多持续数分钟。
2 癫痫小发作:短暂意识丧失或局部肌肉抽动。
3 局限性发作:局部肌肉抽搐或感觉异常。
4 精神运动性发作:以精神症状为主,出现多种幻觉、错觉、自动症等。

护理目标:

1 清醒病人能述说发作先兆与诱因。
2 癫痫发作减少或得以控制。
3 病人无继发性损伤。

护理措施:
1 病人卧床休息,减少体力消耗,使代谢率降低。
2 高流量输氧,保持呼吸道通畅,以防止脑缺氧。
3 遵医嘱及时给予镇静、抗癫痫药物,如大仑丁、鲁米那,预防癫痫发作。
4 消除或减少发病诱因。
(1)病人睡眠充足,非治疗需要不打扰病人睡眠。
(2)关心体贴病人,避免病人情绪激动。
(3)按时用药,勿骤停、骤减、骤换药物。
(4)保暖,防止感冒。
(5)禁辛辣、刺激、兴奋性食物和药物。
5 加强癫痫发作时的护理:
(1)专人守护。
(2)大发作时上、下臼齿之间置牙垫,防止舌咬伤。
(3)不强行按压病人肢体,防止关节脱臼或骨折发生。
(4)有假牙者迅速取出,及时解开衣服、衣扣、裤带,头偏向一侧,防止呼吸道堵塞及限制呼吸。
(5)高流量输氧,以改善脑缺氧。
(6)发作停止时,病人意识未完全恢复,不可喂水,以免引起饮水呛咳,甚至窒息。
(7)详细记录发作时间、性质、持续时间,以协助治疗。
6 短期内频繁大发作、间歇期意识不清者(癫痫持续状态),遵医嘱控制发作和纠正内环境失衡。

十七、潜在并发症--消化道出血

相关因素:

1 丘脑下部损伤、脑干损伤。
2 鞍区、三脑室、四脑室、脑干附近手术。

主要表现:

1 病人呕出或从胃内抽吸咖啡色、暗红色液体,伴有呃逆、腹胀、黑便或便血。
2 贫血、休克。

护理目标:

1 减轻或控制消化道出血。
2 病人不发生窒息,无肛周糜烂。

护理措施:

1 密切观察病人有无呃逆、腹胀、呕吐、呕血、便血等。
2 病人出现消化道出血时暂禁食,以免加重胃肠负担。
3 消化道出血的护理措施:
(1)安慰清醒病人、家属,嘱勿紧张,配合护理。
(2)意识障碍及呕吐病人头偏向一侧,防止误吸、窒息发生。
(3)遵医嘱立即经胃管抽吸胃内残余液后,以冰盐水300mL加去甲肾上腺素1mg反复洗胃,然后注入氢氧化铝凝胶30-50mL以止血,保护胃粘膜。
(4)遵医嘱静脉或肌内注射止血药。
(5)出血停止后,试喂少量牛奶,以后逐渐增加饮食量。
4 密切观察生命体征、止血效果,及时记录出血时间、次数及量。
5 多次反复出血者,遵医嘱输血。
6 便血病人,随时清理床单,清洁肛周,抹洗会阴及臀部,必要时用抗菌素油膏保护会阴、肛周,防止肛周溃烂。
十八、潜在并发症--感染

相关因素:
1 外伤致皮肤破损。
2 气管切开后呼吸道与外界相通。
3 脑脊液外漏。
4 有创颅内压监护。
5 留置引流管:脑室引流、留置导尿等。

主要表现:

1 局部红肿、渗液、溃烂。
2 呼吸道分泌物增加,肺部有干湿啰音,呼吸困难。
3 意识改变或意识障碍加重。
4 引流量、色异常,如脑室引流液混浊,絮状物、引流量增加。
5 体温升高>37.5℃、ICP>2kPa(15mmHg)。

护理目标:

1 病人不发生感染。
2 病人感染征象被及时发现,得以控制。

护理措施:
1 控制探视,减少外源性感染因素。
2 鼓励并协助病人进食营养丰富的食物,以增强机体抵抗力。
3 正确护理气管切开及其他管道:
(1)气管内导管消毒,每4-6小时1次;伤口换药,每4-6小时1次;吸痰时注意无菌操作。
(2)引流袋不可抬高,防止逆行感染。
(3)每天(冬季隔日)更换引流袋。
(4)对留置导尿管病人每天尿道口清洁、消毒2次;女病人月经期保持会阴部清洁。
6 如有皮肤破损,及时换药,防止受压。
7 做好脑脊液外漏的护理(参照"颅脑损伤病人标准护理计划"中的相关内容)。
8 监测体温,每4-8小时1次。

十九、预感性悲哀

相关因素:
1 肢体瘫痪。
2 面神经损伤:面瘫、眼睑闭合不全。
3 社会角色改变:男性乳房发育,女性长胡须,幼年体型等。
4 生活方式改变:卧床、轮椅、跛行、性欲减退等。

主要表现:

1 悲伤,流泪,叹气,自责或责备他人,易怒,甚至有自伤或伤人行为。
2 不愿与外界接触,拒食,对生活丧失信心。
3 生活方式、自身形象改变。

护理目标

1 病人能正视现实,接受生活方式、自身形象的改变。
2 积极乐观地生活。

护理措施:

1 术前向病人讲述和解释手术的必要性,使病人了解术后可能出现形象改变和生活方式改变。
2 对于后遗症病人加强心理护理,鼓励病人正视现实,积极配合治疗,使后遗症减轻。
(1)对面瘫病人,随时清除其口角分泌物,行面部按摩每天3次;每次30分钟以上。
(2)眼睑闭合不全者,用氯霉素眼药水滴眼,每天3次;四环素眼膏涂眼,每晚1次;戴眼罩,防止暴露性角膜炎。
(3)肢体瘫痪者,坚持肌肉训练。

3 出院的生活:
(1)对生活自理能力丧失者,协助其日常生活,不随意责备病人。
(2)随时和病人交谈,沟通思想,允许病人适当发泄悲哀、哭泣,同情病人的感受。
(3)了解病人心理状态,有自伤、伤人倾向时,避免让病人独处,不让其接触能伤人的物品。
(4)让病人参与健康有益的活动,如残疾人联谊会,使病人感受到人生的乐趣。
4 为病人提供修饰的技巧:
(1)男性乳房发育病人衣着宽松。
(2)女性长胡须病人避免化浓妆,必要时使用脱毛剂,如亮肤霜。
(3)骨瓣缺损病人,宜留长发、戴帽,并防止硬物碰伤。较大骨瓣缺损者,术后半年行骨瓣修补术。
5 教会病人重新设计自我形象,适应病后生活方式。
(1)轮椅的使用及注意事项。
(2)拐杖的使用及注意事项。
(3)卧床生活注意事项。

③ 宝宝脑损伤怎么办

那个脑损伤综合症又叫做多动症,你上网络搜一下情况,里面可以解答一些问题,多动症主要还是靠自己的父母多关心护理,医药治疗是次要的,多动症的孩子其实不笨的,多费点心思吧,主要在于智商方面,身体方面无大碍, 基于脑血性缺氧吗【一下是一些资料和治疗方法】不知道有没有用 概述 新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害,患者常在生后1周尤其头3天内出现一系列脑功能障碍表现。如烦躁不安或嗜睡、吐奶、尖叫、抽搐等症状。轻症患者预后良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遗留后遗症,如智力低下,癫痫和脑性瘫痪。 围产期缺氧主要发生在宫内,约80 ̄90%发生在产前或产时,10%发生在产后。缺氧缺血性脑病多见于胎儿宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带脱垂、受压及绕颈;异常分娩如急产、滞产、胎位异常;胎儿发育异常如早产、过期产及宫内发育迟缓,新生儿有严重肺部感染也可致此病。因此,预防本症首先应在怀孕后定期到医院进行产前检查并在医院分娩 缺血缺氧性脑病 临床表现 1.意识障碍:表现为中枢神经系统兴奋或抑制状态,或两者交替出现。前者表现为烦躁不安,易激惹、吐奶、尖叫;后者表现为嗜睡、反应迟钝、昏迷。 2.肌张力改变:增高、降低甚至松软,轻症病人肌张力正常。 3.原始反射异常:拥抱反射、握持反射过分活跃、减弱或消失,吸吮反射减弱或消失。 4.病情较重时可有惊厥,新生儿惊厥多表现在面部、肢体不规则、不固定的节律性抽动,如反复眨眼、眼球偏斜、震颤、凝视;口舌做吸吮、咀嚼、咂嘴等阵发性活动,上肢或下肢做类似划船或踩自行车样周期性活动以及阵发性呼吸暂停等。 5.重症病例出现中枢性呼吸衰竭、瞳孔改变、间隙性肌张力增高等脑损伤表现。 6.部分病人出现前囟饱满、紧张。 7.并发症中以吸入性肺炎最多见。 诊断依据 1.有明确围产期缺氧史,特别是围产期重度窒息史患儿。 2.生后1周尤其头3天内出现异常神经症状,病情较重时前囟饱满、惊厥、中枢性呼吸衰竭等。 3.常合并吸入性肺炎,严重时可同时存在颅内出血。 4.颅脑CT及颅脑B超检查对诊断、分度、估计预后及鉴别诊断有一定意义。 治疗原则 1.加强围产期监护,防治窒息,及时复苏。 2.消除低氧血症,鼻导管或头罩给氧,鼻塞CPAP或人工通气。 3.减轻组织缺氧缺血引起的多脏器损伤。尤其注意脑、心、肺、肾功能的维持。 4.预防治疗感染。 用药原则 1.轻症病例用药以用药框限“A”为主。 2.对脑部症状明显的重症病例用药可包括用药框限“A”、“B”、“C”。 【治疗】 (一)支持方法 ①供氧:选择适当的给氧方法,保持PaO2>6.65~9.31kPa(50 ~70mmHg)、PaCO23.36mmol/L(60mg/dl),但应注意防止高血糖。 ④纠正低血压:每分钟输入多巴胺5~15μg/kg,可合用多巴酚丁胺2.5~10μg/kg,应从小剂量开始逐渐增加用量。 ⑤补液:每日液量控制在60~80ml/kg。 (二)控制惊厥 首选苯巴比妥那,负荷量为20mg/kg。于15~30分钟静脉滴入,若不能控制惊厥,l小时后可加用10mg/kg;每日维持量为5mg/kg。安定的作用时间短,疗效快,在上药疗效不显时可加用,剂量为0.1~0.3mg/kg,静脉滴注,两药合用时应注意抑制呼吸的可能性。高胆红素血症患儿尤须慎用安定。 (三)治疗脑水肿 出现颅内高压症状可先用呋塞米1mg/kg,静脉推注;也可用甘露醇,首剂0.5~0.75g/kg静脉推注,以后可用0.25~0.5g/kg,每4~6小时1次。是否使用地塞米松意见不一,剂量为每次0.5~1.0mg/kg,每日2次静脉滴注,48小时后减量,一般仅用3~5天。 治疗措施 预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即给产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧,出生后让患儿平卧,头稍抬高,少扰动。 缺血缺氧性脑病 1.供氧 根据病情选用各种供氧方法,保持血氧PaO2在6.6~5.9.31kPa(50~70mmHg)以上,PaCO2在5.32kPa(40mmHg)以下,但敢防止PaCO2过低,以免脑血流过少。 2.维持正常血压,避免血压过大波动,以保持脑血流灌注的稳定。血压低时可用多巴胺(3~μg/kg/min连续静滴)和多巴酚丁胺(3~10μg/kg/min连续静滴),并监测血压。 3.纠正代谢紊乱 轻型酸中毒和呼吸性酸中毒在改善通气后可得到纠正,只有在中、重度代谢性酸中毒时才用碳酸氢钠,剂量不宜过大,维持血pH在7.3~7.4。低血压糖时静点滴10%葡萄糖,首剂2ml/kg,以后5ml/kg·h,维持血糖在2.80~5.04mmol/L(50~90ml/dl)。由于窒息后脑啡呔增加,有人试用纳洛酮(naloxone)静脉点滴5~10μg/kg·h,至总量0.1mg/kg·d,以拮抗脑啡呔。 4.控制惊厥 可用苯巴比妥负荷量15~20mg/kg静滴,12小时后用维持量3~5mg/kg·d。 5.控制脑水肿 控制液体进入量在60~80ml/kg/d。脱水剂可用甘露醇,每次0.5~0.75/kg,每4~6小时一次,但脱水剂不可过量。脱水剂虽可减轻脑水肿,但不能减轻脑损伤。 缺氧缺血性颅内出血 缺氧缺血性颅内出血以早产儿多见,胎龄愈小发生率愈高。出血部位以室管膜下的尾状核最多见,易破入临近的侧脑室而成为室管膜下-脑室内出血(SEH-IVH)。

④ 抽动症好的中医疗法有哪些

多发性抽动症,又名抽动―秽语综合征,好发于儿童时期,男孩多于女孩,其临床表现主要为慢性、波动性、多发性的运动肌抽搐,并伴有不自主发声和语言障碍。中医古代文献中无多发性抽动症这一病名,根据其临床表现,属“肝风”、“抽搐”、“瘛S”、“筋惕肉p”等范畴。业师辨治本病,强调以下三法。
一、豁痰熄风,镇惊安神
造成多发性抽动症的原因,固然很多,诸如遗传、围产期窒息、高热惊厥以及发育迟缓、智能低下等,但从中医的病因病机理论上说,业师认为痰热动风为其致病的中心环节。患儿素日心脾不健,易受七情所伤,积忧久郁,更损心脾,气机不畅,津液不布,凝集为痰,痰郁化热,其邪上扰,涉肝动风,则肌肉p动(即小抽动),犯及神明,心失守舍,而动作则不能自主,或口出秽语。因此,业师认为治疗本病,豁痰熄风,镇惊安神,应视为正治之本。
临床习以《医学心悟》生铁落饮化裁,每多奏效。通常用方为:节菖蒲10克,胆星9克,半夏10克,铁落花25克(先煎),云苓9克,天麻9克,川贝母5克,丹参9克,麦冬9克,陈皮6克。兼风热表邪时,加薄荷、菊花、勾藤;痰火壅盛者,加瓜蒌、青礞石;肝胆火盛,躁动不已者,加胆草、栀子、生石决;心火上亢,烦扰不宁者,加黄连、黄芩。
二、养心安神,益胃缓中
呈如以上所述,抽动症初起之时,多为痰火动风,但延久津耗,必然导致心、肝、脾三脏俱伤,遂致精微不能濡养五脏,阴阳失其平衡,浮火妄动,上扰心神,故多见烦扰不宁,多动乱动。此类病儿,除有不自主的抽动外,多表现面恍少华,消瘦纳呆,多汗乏力,四肢疲惫,睡中多惊醒,舌淡红少苔等一派心阴不足之象。若见此症,惯以豁痰熄风,镇惊安神,每多罔效。业师习以《金匮要略》甘麦大枣汤加味,以养心安神,益胃缓中而取效。
通常用方为:夜交藤10克,浮小麦30克,丹参9克,太子参10克,生龙骨25克,生牡蛎25克(先煎),菖蒲10克,大红枣3枚,远志9克,半夏10克,磁石25克(先煎),甘草6克。若手心灼热,加胡黄连、青蒿;脘腹痞胀者,加厚朴、陈皮;痰鸣、便秘者,加瓜蒌、风化硝。
三、滋阴清热,补心安神
痰火动风,乃为抽动症致病之本。但火有虚火实火之分,病久致虚,肾气不足,每多虚火上炎。此类病儿,常伴有面赤火升,唇红苔燥,口舌生疮,心烦惊悸,失眠多梦,脉多细数。其抽动的频率多为徐缓断续而作,临床治疗切忌苦寒直折,防其苦燥更伤其阴,更不宜风治风,妄投镇肝之剂。
在临床中遇及此类病儿,业师习用《摄生秘剂》之“补心丸”化裁,以滋阴清热,补心安神而取效。通常用方为:节菖蒲9克,沙参9克,元参9克,生地25克,丹参9克,青果9克,麦冬9克,当归9克,柏子仁9克,甘草6克。若口腔糜烂,口舌生疮,加川柏、知母;伴有上感发热者,加薄荷(后下)、连翘等。

⑤ 幼儿抽搐与惊厥时如何处理

幼儿抽搐与惊厥时如何处理

幼儿抽搐与惊厥时如何处理,小儿惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现,发作时孩子会失去知觉,全身抽动、两眼上翻、牙关紧闭,甚至大小便失禁,看看幼儿抽搐与惊厥时如何处理。

幼儿抽搐与惊厥时如何处理1

幼儿惊厥立即就地抢救,减少刺激,患儿置于卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,松开衣领和裤带,清除口腔、鼻腔分泌物避免窒息。保持环境安静、不摇晃、拍打患儿,保持平静不搬动患儿较少刺激。

加强看护,防止落床或磕碰。牙关紧闭的患儿可使用筷子毛巾等防止舌咬伤,但应注意不能将毛巾整团塞入口腔,以免引起窒息。可给予氧气吸入;惊厥发作时可给予等镇静药物。

孩子抽搐如何应急处理呢

在发现宝宝抽搐时,要尽快将宝宝平躺放好,并将周围的东西清干净,避免宝宝出现二次伤害。拿一块干净的布塞进宝宝的嘴里,避免宝宝不小心咬伤舌头,还要保证宝宝的呼吸顺畅,做好这些后尽快的将宝宝送去医院检查治疗。

如何预防宝宝抽搐

1、宝宝发烧时是出现抽搐的高发时期,所以家长们在宝宝发烧时要做好降温措施,控制好宝宝的体温,不要让宝宝的体温过高而引发抽搐。出现过一次高热惊厥的宝宝在之后的发烧时更加容易复发,家长们在宝宝发烧时要仔细的照顾宝宝,及时的带宝宝就医。

2、宝宝体内缺钙也会导致抽搐,家长们在日常时候中要多给宝宝补充钙。给宝宝多吃含钙的食物,或是吃钙片都是很好的方法,宝宝在补充钙后也要多晒太阳,这样才能更好的帮助宝宝吸收。

幼儿抽搐与惊厥时如何处理2

孩子出现高热惊厥时,家长须将患儿立即平放在床上,移开枕头、解开衣服及包被散热,并做到以下四点:

1、及时止惊厥

家长可用拇指尖紧压患儿的“人中穴”(鼻唇沟中上1/3处)及“合谷穴”(手背部的虎口处)。

2、要保持患儿呼吸道通畅

注意将儿头部颈部后仰并偏向一侧,以免口中的呕吐物如食物和糖果堵塞咽喉,如有则应及时从口中取出,防止吸入气管,引起窒息。惊厥发作时不要喂药,以免吸入气管。

3、防止发生意外事件

对已长牙的患儿要防止惊厥时咬伤舌部,家长可用干净的手巾或者医用纱布裹住筷子或者牙刷把,放在孩子的上下牙齿之间,但在牙关紧闭的时候不可强行塞入,以免损伤牙龈及口腔黏膜。惊厥时也不可强行按压小孩的肢体,以免发生骨折,但要防止坠床。

4、高热降温

当腋温高于38.5℃时,遵医嘱使用退热药房间要保持安静,空气流通,可采用各种方式降低房间的温度,如放置冰块在房间角落等,同时应用冷毛巾或者冰袋冷敷头部或者腋下。

经过紧急处理后,不管孩子是否恢复神志正常,都应该带孩子去医院检查,以明确诊断,为下一步治疗作出指导。

幼儿抽搐与惊厥时如何处理3

小儿惊厥特点

1、新生儿期:以产伤所致颅内出血或产程窒息引起的缺氧缺血性脑病为最多见,其次为新生儿败血症、化脓性脑膜炎、新生儿呼吸窘迫综合征、核黄疸、新生儿破伤风、新生儿手足搐搦症、低镁血症、低钠血症、低血糖症及其他代谢异常等。

生后1~3天常见病因是产伤窒息、颅内出血、低血糖等,生后4~10天常见病因是低血钙症、核黄疸、低血镁症、早期败血症和化脓性脑膜炎、破伤风、颅脑畸形。

在此年龄阶段,还应考虑先天性脑发育畸形和代谢紊乱。母有前置胎盘、先兆流产、催产素使用过多或胎位不正、脐带脱垂等均可引起缺氧性脑损伤而致惊厥。先天性风疹综合征、弓形虫病、巨细胞包涵体病等也要考虑。个别病例因产前给麻的醉药,由胎盘传至胎儿,出生后药物中断,可致惊厥。少数病例原因不明。

2、婴幼儿期:以热性惊厥、急性感染如中毒型菌痢、败血症所致中毒性脑病、化脓性脑膜炎、病毒性脑炎为最多。先天性脑发育畸形和先天性代谢紊乱性疾病往往在此年龄阶段表现尤为突出,如苯丙酮尿症、维生素B6依赖症;一些癫痫综合征如婴儿痉挛、大田原综合征等也在此期间发病,一般均伴有智力落后;此外还有维生素D缺乏性手足搐搦症等。

3、学龄前期、学龄期:随着血脑屏障及全身免疫功能的不断完善,颅内各种感染性疾病的发病率较婴幼儿期明显下降。全身感染性疾病(如菌痢、大叶性肺炎等)所致的感染中毒性脑病、癫痫和颅脑创伤在该阶段相对多见,较少见的有颅内肿瘤、脑脓肿、颅内血肿、脑血管栓塞、肾脏疾病引起高血压脑病或尿毒症、低血糖、糖尿病酮血症、食物或药物中毒等。

小儿惊厥急救处理

1、保存孩子呼吸顺畅:孩子如果出现突发惊厥的情况,首先要做的就是保持孩子呼吸顺畅,所以要立即解开孩子的衣领,然后让孩子平躺头偏向一侧,及时的清楚口鼻里面的分泌物,最好是在孩子的最里面塞上纱布,这样可以防止孩子咬破舌头。

2、防止孩子组织缺氧:孩子出现惊厥的时候呼吸会不顺畅的,容易导致脑组织缺氧,如果脑组织缺氧就会出现脑组织睡着,导致惊厥加重的,而且如此长时间的缺氧,对孩子的智力也是有影响的,所以要及时的给孩子输入氧气,并适当的提高氧流量。

3、止痉方法:我们的人体是有很多的穴位的,如人中、合谷、少商等穴位用途都是很多的,如刺人中可以让昏迷的人迅速恢复的。因此孩子如果出现惊厥的情况用针止痉是比较简单又有效果的方法之一。

4、物理降温:很多孩子出现惊厥的时候会有高烧的情况出现的,而高烧又会导致病情加重的,严重的出现脑水肿的情况,因此在这个时候要及时的把孩子的体温控制在38度一下,一般退热的药物有比林、安痛定或者使用冰袋敷、温水擦浴等降温效果也是不错的'。

5、防止水肿:出现严重惊厥的时候,脑部会出现水肿的情况,这样也会加重惊厥的病情的,因此要预防孩子出现水肿的情况,适当的使用脱水剂等治疗方法,常用的药物有20%甘露醇、速尿、高渗葡萄糖等。

6、做好护理工作:惊厥的时候做好护理工作也是非常重要的,如要仔细观察孩子的体温、脉搏、血压等情况,保存室内安静等。

小儿惊厥治疗

1、对症治疗:

①止惊:止惊药物首选作用迅速的安定。脂溶性高,易进入脑组织,注射后1~3分钟即可生效,但作用维持时间较短(15~20分钟),必要时15~20分钟后可重复应用。或选10%水合氯醛灌肠。

在给予安定的同时或随后,此外还可应用作用时间较长的妥维持止惊效果。对典型热性惊厥患儿一般只需要针对原发病治疗,对于发作频繁者也可短程预防治疗,仅少数复杂性热性惊厥可考虑丙戊酸钠或妥长程预防治疗。但关于热性惊厥的预防目前并未达成共识。

②退热:热性惊厥为引起小儿惊厥的最常见病因,应注意设法迅速降温。①药物降温:可应用对乙酰氨基酚或布洛芬口服。②物理降温:温水浴、冰袋等均为有效的降温措施,除3个月以下小婴儿可单独应用外,其他年龄患儿仅在药物降温后应用才有可能奏效。

③防治脑水肿:反复惊厥发作者或发作呈惊厥持续状态者,常有继发性脑水肿,应加用20%甘露醇减轻脑水肿。

2、惊厥持续状治疗:惊厥持续状态易造成脑部不可逆地损伤,应及时抢救处理。原则:

①选择作用快、强有力的抗惊厥药物,及时控制发作,也可应用咪达或负荷量托吡酯等,必要时也可在气管插管下全身麻的醉治疗。尽可能早期足量,起效快,作用时间长,副作用少的药物。

②维持生命功能,防治脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭,保持气道通畅、吸氧,维持内环境稳定,尤其是应注意及时纠正低血糖、酸碱失衡。

③积极寻找病因和控制原发疾病,避免诱因。

3、病因治疗:对于惊厥患儿,应强调病因治疗的重要性。感染是小儿惊厥的常见原因,只要不能排除细菌感染,即应早期应用抗生素;对于中枢神经系统感染者,宜选用易透过血脑屏障的抗生素。

代谢原因所致惊厥(如低血糖、低血钙、脑性脚气病等),应及时予以纠正方可使惊厥缓解。此外,如破伤风、狂犬病等,前者应尽快中和病灶内和血液中游离的破伤风毒素,应给予破伤风抗毒素(TAT)1~2万U,肌注、静滴各半;

后者应及时应用抗狂犬病疫苗,可浸润注射于伤口周围和伤口底部;毒物中毒时则应尽快去除毒物,如催吐、导泻或促进毒物在体内的排泄等,以减少毒物的继续损害。

小儿惊厥护理

1、家庭护理:宝宝抽风后,爸妈需要淡定冷静,按照以下步骤进行操作:

(1)把孩子抱在床上或是沙发上,用手把他的头歪向一边,使他口中的液体能够正常流出,以防倒流。

(2)把孩子的衣服脱掉,如果是在冬季,则可以把衣领解开,别让衣领卡住孩子,影响呼吸。

(3)如果孩子前一秒正在进食,把他嘴里的食物拿出。

(4)安抚宝宝,如果孩子紧紧地闭上嘴,不要试图去扳开,否则会伤害到口腔。

(5)按压孩子的人中,若孩子身子在不断发热,采取上文中提示的技巧来帮他降温。

2、药物疗法:大部分宝宝之所以患上该症,通常是因为身体发热所致,因此家中应该储存适合幼儿的退烧药,给他喂食,但使用此方法的前提是在采取家庭护理无效的情况下。

当然也可两者配合进行,食用药物后,得常给宝宝喂水,来帮助他排汗。药物用量需严格按照医师要求,不可盲目喂食,否则会造成诸多伤害。如若送去医院治疗,医师会首先对孩子惊厥的原因做出排查,确定具体病因后(如中毒或是缺钙),再使用相关的药物来有效处理。

⑥ 脑损伤了怎么办

病情分析:
脑损伤是由暴力作用于头部所造成的一种严重创伤,死亡率在4%—7%之间,重度脑损伤的死亡率更高达50%—60%.脑损伤可分为闭合性损伤和开放性损伤两大类,前者指脑组织与外界不相交通的损伤,通常属于闭合性脑损伤;后者指脑组织与外界相交通的损伤,有头皮颅骨开裂,并有脑脊液和(或)脑组织外溢时,属于开放性脑损作.另外,当头部被高速的枪弹击中时,弹头或弹片可击穿头皮与颅骨,并造成脑损伤,这类损伤称火器伤,通常也属于开放性脑损伤.
指导意见:
治疗方法:恢复运动功能是关键
功能恢复:目前对于脑损伤的康复治疗仍以偏瘫的功能训练为重点,采取以运动疗法为主的综合措施,使患者尽早,最大限度地恢复运动功能,同时改善患者的心理状态,言语及认知功能.
从急性期的康复治疗,恢复期的康复治疗,遗症期的康复治疗三个方面给出了宏观指导.急性期的康复治疗应在发病后数日内以临床抢救为主,提倡康复措施要早期介入,采取的主要方法是体位治疗和患肢被动运动,目的是预防并发症和关节僵硬挛缩等继发性损害,为下一步的功能训练做准备;恢复期的康复治疗一般在脑损伤后1~3周,患者意识清楚,生命体征稳定,无严重并发症,便进入恢复期,可进行功能训练.此期重点是控制患肢痉挛,抑制异常的运动模式,重建正常的运动模式,辅以必要的力量训练.可根据患者损伤的性质,采用各种物理手段辅助治疗,可以缩短康复的时间,加快脑损伤的修复过程.
医生建议:对于遗症期的康复治疗,由于每个患者恢复情况差异很大,个别恢复较完全,大部分或多或少地留下各种不同后遗症,如肌肉痉挛,偏瘫步态,肌力弱,姿势异常,协调功能差,特别是患侧上肢功能障碍较为常见.因此,这个期间的康复治疗更多地在家庭进行,需要父母最大限度的帮助.遗症康复治疗的目的是继续训练和利用残余功能,防止功能退化,争取最大限度的日常生活自理.

⑦ 因为脑损伤导致的癫痫病该怎么治疗呢

癫痫的发生一般和遗传、脑外伤及脑血管病、不良情绪的刺激等原因有关,发病后身体主要会有阵挛性抽搐、意识丧失及头痛等情况存在,一般通过脑电图检查可以确诊
您目前主要是需要通过长期规律的服用抗癫痫药物来进行治疗,具体药物建议可以用癫痫康胶囊配合苯妥英钠片来进行治疗就可以的,平常在生活上还需要注意不要喝浓茶及咖啡,不要饮酒,不要过度劳累,同时需要保证足够的睡眠,不要熬夜

⑧ 小孩惊厥抽搐急救措施

小孩惊厥抽搐急救措施

小孩惊厥抽搐急救措施,婴儿惊厥是一种相对比较严重的症状哦,宝宝的小身体会出现剧烈的抽搐,妈妈会发现,宝宝的眼睛会斜视、法制或者上翻等症状,以下分享小孩惊厥抽搐急救措施。

小孩惊厥抽搐急救措施1

一、小儿惊厥怎么急救处理

1、及时清理呼吸道

小儿突然发作惊厥症状,一般都会伴随着呕吐,鼻腔里也会出现大量的分泌物。这个时候这些东西很容易会堵住呼吸道,所以及时清理呼吸道,可以有效防止小儿因此出现窒息。

2、进行物理降温

惊厥一般都是高烧引起的,所以这个时候要给患儿做物理降温。可以在患儿的头部和腋下涂抹酒精,另外也可以选择用湿毛巾擦拭患儿的全身,帮助散热。在温度下降之后,惊厥引起的抽搐症状就可以得到有效缓解。

3、让孩子保持侧卧姿势

在小儿惊厥发作的时候,如果小儿还保持着仰卧姿势,那么就很容易被自己的呕吐物影响导致窒息。在惊厥发作的时候,患儿是没有办法控制自己身体的,意识也会丧失。所以这个时候必须要父母来控制小儿侧卧,防止小儿身体仰卧。

二、小儿惊厥如何治疗

1、控制高热

因为小儿惊厥患者都会出现体温上升的情况,所以要想治疗这种病,首先要控制高热。可以选择带上冰帽或者是进行药物降温。药物降温的效果就好,但必须在医生的指导下选择退烧药。

2、降低颅内压

小儿惊厥会导致颅内压上升,并且有一些小儿惊厥是脑水肿引起的,这种情况也会导致颅内压升高。所以一定要降低颅内压,可以采用脱水疗法控制颅内压。

3、补充神经营养剂和抗氧化剂

适当补充一些维生素a、e、c以及甘露醇这些营养性较丰富的营养剂,能够缓解身体不适,并且预防高热再次发作。

小孩惊厥抽搐急救措施2

1、一般处理。首先要保持惊厥宝宝的呼吸道通畅,以免出现窒息等不适的症状,必要时还应当将气管切开。积极控制惊厥症状

可采用中医针刺法治疗,针刺合谷、十宣、人中、内关、涌泉等穴位,可以控制惊厥症状,改善惊厥宝宝的病情,从而显当期间降低疾病的危害性。

2、药物治疗。针对2-3分钟无法止惊的患儿,应当重视药物治疗工作。临床常用的止惊药物有安定,这是首选的治疗药物。

用药期间应当留意本药对于惊厥宝宝的呼吸、心跳所产生的抑制作用。必要时使用水合氯醛治疗,配比成为适宜的溶液,保留灌肠治疗,可控制惊厥的发作。

3、病因治疗。结合惊厥患儿的病因,采取相应的方法进行治疗。积极控制高热症状,采用物理降温以及药物降温等方法,达到非常不错的降温效果。

当患儿的颅内压升高之后,应当积极的降低颅内压,必要时采用脱水疗法,可以控制宝宝的颅内压,改善患儿的病情,让他们远离惊厥的伤害。

惊厥的危害性特别严重,而且死亡率逐年升高,损害到较多小宝宝的身体健康。宝妈需要留意宝宝的健康变化,将小儿惊厥了解透彻,宝宝发病后注重治疗工作,及时处理才能缓解宝宝的病情,控制惊厥症状,从而保护患儿的脑部以及全身健康。

小孩惊厥抽搐急救措施3

导致孩子抽搐的原因很多,发烧、低血糖、脱水、外伤、脑损伤、肿瘤等均是常见的病因,其中又以热性抽搐最常见。

热性抽搐主要是由于孩子的体温急剧升高引起的.,患儿会出现突然昏迷、四肢抽搐僵硬、口沫横飞、翻白眼、唇发青等症状。

这种情况一般在发生在发热后24小时内,大多数是全身性发作,多发生在6个月至5岁的幼儿身上。孩子在家里突然发生抽搐,父母必须保持冷静

下面看看小孩抽搐急救方法:

1、幼儿应先侧卧,取下尖锐的物品,以免受到伤害。

2、解开患儿的衣物,抬起头,让呼吸保持通畅。

3、发烧的患儿立即通过肛门给药退烧。

4、如果患儿的口腔内有异物,可以侧卧后取出。

5、仔细观察患儿抽搐时身体状况变化,记住抽搐时间长短。

6、抽搐时或抽搐后不要给孩子吃任何东西。

7、如果患儿抽搐持续超过10分钟不能恢复正常,应该立即送往医院。

治疗:

治疗之前首先要找出孩子抽搐的原因。第一次出现发烧和抽搐的患儿,医生会询问抽搐的时间、表现和家族史,并结合详细的会诊和检查,必要时安排脑脊液检查或脑ct扫描,排除脑膜炎、代谢性疾病等病因。

首次出现发烧和抽搐的患儿通常要住院观察,因为有可能短期复发。患儿可在第一次发作后10天内进行脑电波检查。

预防:

1、曾发生热性抽搐的患儿发烧应尽快就医。

2、家应备有退烧塞剂,退烧应采取正确积极的方式退烧,避免体温不断升高引起抽搐。

3、患儿应尽量避免的抽搐频繁发生,以免增加患上癫痫的风险。

发现孩子发生抽搐的时候父母要冷静,过于紧张是很难正确应对的,要尽量避免孩子身上发生继发性伤害。平时要注意孩子的健康,保证孩子的饮食营养,多给孩子吃蛋白质和维生素含量高的食物,这样可以提高身体的抗病力。

小孩惊厥抽搐急救措施4

小孩子惊厥怎么办

1、保持环境安静,减少刺激,惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。

2、惊厥发作时,应立即将患儿平卧,松解颈部衣扣,头偏向一侧,清除口鼻腔分泌物,呕吐物。

3、根据医嘱迅速应用止惊药物,必要时可以用针刺人中,合谷等穴位,备好气管插管和吸痰用具等急救物品。

4、惊厥发作时,禁忌任何饮食,包括饮水。当患儿惊厥停止、意识清楚后,根据病情适当给予流质或半流质饮食。

5、用缠有纱布的压舌板放入口腔上下臼齿之间(如果没有压舌板可用铝匙柄裹以手帕)以防舌被咬伤,牙关紧闭的患儿不要用力撬开,以免损伤牙齿。

6、惊厥发作时,不能强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折或脱臼。

高热惊厥的紧急处理分为五步:

第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。切忌给患儿喂药(防窒息)。

第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用手帕包裹压舌板放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

第三步:控制惊厥。用手指按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿。

第四步:降温。冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

第五步:及时就医。

因为大多数家庭距离医院并不是很近的,而且一旦发生高热惊厥的孩子也不能立刻就送到医院,所以这些急救的常识是非常重要的。家长保持冷静的头脑,及时给孩子进行急救才能最大程度的帮助孩子减轻痛苦,瞎着急只能帮倒忙。

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