梨状肌慢性损伤的治疗方法

‘壹’ 请教,梨状肌综合征治疗方法

治疗：1：患者侧卧，患侧向上，后伸髋关节，助手在患者后伸的状态下予以适度牵引。医者在梨状肌处施以弹拨为主的点按揉手法。2：俯卧位局部点按弹拨揉。3：俯卧位助手平牵引健肢，医者一手按梨张肌处，另一手握患侧足踝部用脆力向后拔拉，使髋关节过度后伸。约6----7次。4：侧卧斜板腰部手法1---2次5：仰卧位助手直牵健侧踝部，术者使病人屈髋屈膝用脆劲下压，使患者膝部碰到胸部为妙，如此5----6次.6：局部放松结束。

‘贰’ 梨状肌综合症有什么治愈的好方法

一旦患了梨状肌综合征，最好的治疗方法就是热敷臀部，用热水袋或热毛巾敷在两侧臀部，每日早晚两次，每次30分钟。其他如烤电、针灸、按摩、拔火罐等也有很好的疗效。
预防方法：
1、不要长时间坐着不动，每小时要站起来活动一下。
2、不要坐矮、硬、凉的凳子，坐下后不要跷“二郎腿”。
3、常按摩臀部肌肉或常洗热水澡。

‘叁’ 梨状肌损伤怎么能恢复

梨状肌拉伤，在拉伤的24小时之内要局部冰敷，可以使局部破裂血管收缩，减少出血、肿胀，在24小时以后可以局部热敷，改善局部血液循环，使组织加快愈合。

使用消炎、去痛的药物，包括塞来昔布、美洛昔康、安康信、乐松、双氯芬酸钠，可以起到良好的消炎、镇痛作用，局部使用扶他林软膏涂抹，尽量避免久坐，因为久坐的时候梨状肌会受到压迫，不利于愈合。一般需要2-3周的时间，充分休息才能愈合，不然梨状肌可能会增生疤痕，形成梨状肌综合征。

梨状肌损伤注意事项

对于梨状肌损伤以后的病人，主要表现为疼痛症状，严重的可能会影响到正常的活动，对于梨状肌损伤以后的病人多久能好的问题，主要是根据损伤的程度，以及后期积极注意休息保护的程度都是有关系的。

如果是损伤不严重，并且后期积极注意休息保护了，一般一周左右大部分就可以恢复，如果是时间比较长或者是已经形成慢性损伤或者是损伤比较严重，并且没有积极的注意休息保护，积极的配合治疗的话，这种情况的恢复时间就很难说了，一般时间应该是比较长的。

‘肆’ 梨状肌综合症有什么治愈的好方法

梨状肌起于第2、3、4骶椎前面，分布于小骨盆的内面，经坐骨大孔入臀部，止于股骨大粗隆。此肌因急、慢性损伤，或加上解剖上变异，致易发生损伤性炎性改变，刺激或压迫神经，而产生腰腿痛，称为梨状肌综合症。
指导意见：
早期梨状肌综合症可经保守治疗而得到缓解，如病因不能解决，已形成较重瘢痕粘连或有骨痂压迫、神经行径变异则需手术治疗。手术效果与病程长短关系很大。手法是治疗梨状肌综合征的主要方法，可以明显改善症状，缓解病人的痛苦。采用手法治疗时，首先要选准部位。患者可取俯卧位，双下肢后伸，使腰臀部肌肉放松，手术患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线，连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位，其两侧即为梨状肌。

‘伍’ 犁状肌用什么办法治好

其实最好的办法是推拿。一般来说是因为发炎导致的肌肉粘连，你找找好点的推拿师，大约几次就会有明显效果的。不过你要受点苦，拉开肌肉粘连很痛的。

‘陆’ 梨状肌(臀部结构深层肌肉之一)拉伤怎么办

梨壮肌损伤综合症
梨状肌综合征是指异常的梨状肌刺激或压迫坐骨神经，引起臀腿痛。常为坐骨神经异位，从梨状肌中穿过，加上梨状肌慢性损伤所致。疼痛主要在臀部，虽有下肢坐骨神经痛，但其压痛点在患侧梨壮肌表面投影的上缘、下缘或上下缘之间，并可触及条索状样紧张的梨壮肌。直腿抬高试验在60度以内呈阳性，超60度后反而呈阴性。内旋、外旋患侧下肢，牵拉坐骨神经的运动，均可加重疼痛，并出现放射痛。
治疗：外敷接骨散。或贴活血通络消炎止痛的膏药，口服活血化瘀的中草药。推拿按摩针灸或局部封闭。无效时可考虑手术解除梨状肌对坐骨神经的压迫。

‘柒’ 梨状肌综合症怎么治疗

针灸，微波，拔罐，按摩推拿，中药内用外敷，打封闭，躺着静养！
1、梨状肌综合征治疗的根本目的在于消除梨状肌的炎性病变，解除梨状肌对坐骨神经的压迫，早期治疗可以使梨状肌的病变中止，不再对神经继续卡压；晚期无法通过保守治疗缓解者可选用手术方法治疗以解除压迫。所以无论病变早期或晚期经过有效治疗，均可康复，预后良好。
2、如果经各种治疗仍无法缓解症状应排除注意腰椎及神经本身病变。梨状肌综合征患者，在急性期应卧床休息或尽量减少活动，以利病灶部水肿、炎症的吸收，并注意下肢、臀部的保暖，避免过劳及风寒湿的不良刺激，在缓解期应指导病人进行适当的腰臀部肌肉的功能锻炼。
3、梨状肌综合征的主要表现为臀部疼痛并向患侧放射，即坐骨神经压迫症状。在临床中造成坐骨神经压迫症状的疾病有多种，因此确诊梨状肌综合征时需要除外其他疾病造成的坐骨神经疼痛。主要有坐骨神经炎和根性坐骨神经痛。坐骨神经炎起病较急，疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端，其疼痛为持续性钝痛，并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛，站立时疼痛减轻。根性坐骨神经痛多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢，有慢性腰背疼痛病史，坐位时较行走疼痛明显，卧位疼痛缓解或消失，症状可反复发作，小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失，足及趾背屈时屈肌力减弱，踝反射减弱或消失，这类病变可做X光片检查以协助诊断。此外，梨状肌综合征还应该和其他造成干性坐骨神经痛的疾病相鉴别，如臀部脓肿、坐骨神经鞘膜瘤等病。
4、手法是治疗梨状肌综合征的主要方法，可以明显改善症状，缓解病人的痛苦。采用手法治疗时，首先要选准部位。患者可取俯卧位，双下肢后伸，使腰臀部肌肉放松，手术患者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线，连线中点直下2cm处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位，其两侧即为梨状肌。

‘捌’ 梨状肌综合征有什么办法治愈吗

梨状肌综合症是以坐骨神经痛为主要表现，疼痛从臀部经大腿后方向小腿和足部放射，由于症状较剧且影响行走，故病人就诊时间也较早，肌力的下降多不太严重，检查时病人有疼痛性跛行，轻度小腿肌萎缩，小腿以下皮肤感觉异常。有时臀部（环跳穴附近）可扪及索状（纤维瘢痕）或块状物（骨痂），“4”字试验时予以外力拮抗加重或诱发坐骨神经痛，臀部压痛处Tinel征可阳性。有髋臼骨折病史者X线片上可显示移位之骨块或骨痂。 治疗: 1 、针灸、中药热敷或理疗等。 2、 中药内服以舒筋活血、宣痹镇痛为主。 3、局部封闭亦有效果。 4、非手术治疗无效者，可行梨状肌切断或神经松解术。

‘玖’ 梨状肌怎么根治

梨状肌起自于骨盆的后壁，肌纤维发自第2、3、4骶椎椎体前面，向外集中穿坐骨大孔进入臀部，而是止于股骨大转子上缘的后部。梨状肌并非全部将坐骨大孔占满，将其分为梨状肌上、下孔。梨状肌上孔介于坐骨大切迹和梨状肌之间，有臀上神经和血管通过；梨状肌下孔在梨状肌之下，坐骨棘和骶棘韧带之上，有臀下神经、坐骨神经和血管等通过梨状肌坐骨神经一般经梨状肌下缘穿出坐骨大孔离开骨盆，约占84％，但许多人的坐骨神经与梨状肌之间有一定的解剖变异，或是在未穿出骨盆前就分为两支：一支从梨状肌中间穿出，将梨状肌分为两个头，另一支由梨状肌下缘穿出约占11.7％；或是坐骨神经分支后，分别从梨状肌上、下缘穿出约占3.3％；或是虽未分支，但全部从梨状肌中间穿出，将梨状肌分为两部分约占0.8％。梨状肌为外旋肌，收缩时能使大腿外旋、外展。在正常情况下，梨状肌收缩时对坐骨神经无妨碍，但在解剖变异的基础上，由于梨状肌急、慢性损伤或由于炎性反应，肌肉痉挛等刺激或压迫坐骨神经，引起臀部疼痛和坐骨神经放射痛，称为梨状肌综合征。
1）梨状肌综合征的临床表现：一侧臀部疼痛，以梨状肌相对应的部位最明显。疼痛可放射至整个下肢，可伴小腿及足外侧麻木，咳嗽、打喷嚏时多无放射痛，症状严重的患者疼痛可为刀割样、撕裂样的剧痛，行走困难。
检查时可在痛侧摸到紧张的梨状肌，局部可触及条索状隆起，压痛明显，并有放射痛。压痛点在后髂嵴上，即尾骨的中点与大粗隆连线的中点，梨状肌紧张试验多为阳性，直腿抬高试验为阳性。
2）本病与腰椎间盘突出症因都有臀部及下肢放射性疼痛症状而容易相混淆。主要鉴别点为：
1.梨状肌综合征患者，腰部无明显压痛和畸形，活动不受限；
2.梨状肌紧张试验阳性；
3.用长针头局部封闭压痛点后，疼痛立即解除。
3）梨状肌综合征非手术疗法有哪些?�
非手术疗法治疗梨状肌综合征包括手法、局部封闭、肌注、理疗、中草药、针灸等。局部封闭对缓解疼痛有一定作用，常用25％葡萄糖水18毫升加入2％普鲁卡因2毫升进行局部注射，每3天1次，每2--3次为一疗程。也可用2％普鲁卡因6毫升加强的松龙25毫升进行局部封闭，每周2次，每3--5次为一疗程。肌注胎盘组织液，可治疗坐骨神经盆腔出口处的组织粘连，每日一次，每次2毫升，30次为1疗程。
1.怎样用手法治疗梨状肌综合征?�
手法是治疗梨状肌综合征的主要方法，可以明显改善症状，缓解病人的痛苦。采用手法治疗时，首先要选准部位。患者可取俯卧位，双下肢后伸，使腰臀部肌肉放松，术者自髂后上棘到股骨大粗隆做一连线，连线中点直下2厘米处即为坐骨神经出梨状肌下孔之部位，其两侧即为梨状肌。手法治疗围绕此部位进行，常用的手法有以下几种：
①按摩揉推法：术者双手交叉用力揉按臀部痛点，患者可有发热舒适感。
②弹拔点拔法：术者双手拇指相叠压，在钝厚或变硬的梨状肌部位用力深压并来回拔动，应注意的是，弹拔方向应与梨状肌纤维方向垂直。弹拔10--20次左右，若拇指力量不够，不能深达梨状肌，术者可用肘尖替代进行治疗。
③按压法：医者双手交叉按压痛点1分钟左右。
以上手法可循序进行。按压后，术者双手握住患者踝部，微用力做连续小幅度的上下牵抖10--20次左右而结束。
2.手法治疗需要每天都做吗?�
手法治疗不需每天都做，每周2次即可，连续治疗2--3周。应该提醒患者的是，应去正规医院的相关科室进行治疗，以确保安全有效，不宜去非法行医的个体按摩处求医。手法治疗对于接受过正规学习和训练的操作者而言是安全有效的，但如果是没有学习过解剖知识的个体按摩人员，难免粗野蛮干，仍有一定的危险性。