卧床心衰的最佳治疗方法

‘壹’ 心力衰竭如何治疗

随着医学的不断进步，心衰有了更多的治疗方法。包括：药物治疗、手术治疗、器械治疗及良好的生活管理。医生会根据您的具体病情，为您选择最适宜的治疗方案。
治疗目标：消除病因、减轻症状、减少并发症的发生、减少住院次数、改善生活质量、延长生命。
治疗原则：减轻心脏负荷：休息、限盐限水、应用利尿药及其他降低前、后负荷的治疗。
增强心肌收缩力。
根据心衰发展情况，早期可以通过药物治疗改善患者的症状，在一定程度上降低发病率和死亡率。发展为心室收缩不协调的患者或者在药物治疗的基础上、仍有心功能不全症状的患者，心脏再同步化治疗（CRT）是更为安全有效的治疗方式。CRT通过双心室起搏的方式，实现最佳的心房心室顺序激动，以增加舒张期充盈时间，帮助心脏左右心室收缩同步，室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流，增加每搏输出量。有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身，增加心输出量、改善心功能，使心脏逐渐恢复至正常大小，从而实现心衰治疗。

‘贰’ 为什么冬天的时候心衰发病率高该怎样预防

1.积极治疗慢性疾病。如糖尿病、慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等。对长期卧床的患者应经常变换体位,拍背排痰以免发生坠积性肺炎。同时应严格按医生要求用药,切忌自作主张更改药物或停用药物,以免发生严重后果。
2.防寒保暖,防止受凉感冒。避免严寒刺激,特别是寒潮袭来时,要及时添加衣服,重视保暖。外出时要重视手部、头部、面部的保暖,要戴口罩、手套和帽子。出现发烧、贫血、甲亢等疾病,一定要及时到医院就诊,做到早发现、早诊断、早治疗。
3.营养摄入至关重要。肺炎患者由于胸闷气短、呼吸困难、食欲下降,对各种感染侵袭的耐受力较差,而

‘叁’ 心力衰竭的注意事项.有什么特效药 吃什么药好

心力衰竭患者首先要控制好情绪，不能让情绪有太大的波动，波动太大心脏承受不了；饮食上要低糖少盐，低脂营养；心衰患者一定要戒烟戒酒，即使困难，为了身体的健康也要坚持；适当的参加体育锻炼，不可过多，也不可不动；要保持良好的心态，积极配合药物治疗，让药物发挥最好的疗效。补益强心片是目前我国第一例治疗心衰的中成药，国药准字Z20050077，国家发明专利产品，其组方精良，加工工艺精湛，临床与西药地高辛做的对照，结果表明其疗效在很多方面优于地高辛，而且没有地高辛的毒副作用，是目前治疗心衰最佳的选择。您可以到补益强心片的产品网站 http://www.byqxp.com 了解更多专业的知识！咨询电话400 888 6120

‘肆’ 三级心衰病人的寿命有多长

三级心衰病人的寿命有多长

三级心衰病人的寿命有多长？心脏是人们最重要的器官，在日常生活中，心脏有问题是会对生活造成很大影响的，有些人就想知道三级心衰还能活多久，下面我分享三级心衰病人的寿命有多长，一起来了解一下吧

三级心衰病人的寿命有多长1

三级心衰病人的寿命有多长？

1、心衰是不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。

2、长期以来，心衰的诊断主要依赖于患者的临床表现及患者自行前往医院寻求诊断和治疗，致使大部分患者都未得到及时的诊断，错过了最佳的治疗时机。

3、一般是不能确定具体的生存时间的，如果是先天性心脏病引起的心衰，一般不会超过20岁的。心衰也有能治好的。要看现在的具体病理指标才能确定预后，治疗方法也起到关键作用。积极进行保守治疗，消除心衰是关键。

心衰病人日常保健方法是什么？

1、轻度心力衰竭病人，限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床休息为主；心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。

2、减轻胃肠道负担，宜少量多餐，适当控制每日进食总量。宜用低盐饮食，每日食盐不宜超过5克（1钱）；忌食盐腌制食品及含盐炒货。

3、心力衰竭时，由于胃肠道充血，消化机能低下，容易引起腹胀，如再进食过多，胃部饱满，易导致膈肌痉挛，影响心肺功能，因此，心力衰竭病人的饮食原则是以易消化、清淡的半流质或软食为主，并少食多餐。

三级心衰病人的寿命有多长2

心衰病人都有哪些护理措施

1、合理休息：急性期和重症心衰患者应卧床休息，当心功能好转后，应下床进行适当活动，如散步等，切忌活动过多、过猛，更不能参加较剧烈的活动，以免心力衰竭突然加重。

2、减少诱因：劳累、感染是诱发心衰的`常见原因，注意预防感冒，在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出。患者若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。

3、调整饮食：其原则为低钠 （盐)、低热量、清淡而易消化，注意摄入足量的碳水化合物、足量维生素、无机盐、适量脂肪，并应戒烟戒酒，最好少食多餐，避免因饱餐而加重或诱发心衰。

4、坚持治疗：要严格按医嘱用药，不可擅自停药或换药，以免引发严重不良后果；要熟悉心衰患者该如何运动

心衰患者该如何运动

1、准备工作：开始运动前应采取YAOWU治疗控制CHF。有条件应行负荷试验，以判断机体对运动的反应，决定安全有效的运动水平。CHF患者安全而有效的目标心率的计算方法为：（负荷试验中的最大心率-静息心率)×0.6（或0.8)+静息脉率。

2、有氧运动：运动前适当热身可以促进血管扩张。至少做10分钟伸展、慢走或其他活动，勿使脉率超过最大心率的40%～50%。理想的目标是患者在预期的心率范围内步行或就地蹬车20～40分钟，每周3～5次。

3、力量运动：增强呼吸肌（膈肌和腹肌)的运动可减轻呼吸困难、改善生活质量、增强运动耐量。低重量阻力运动（如哑铃操等)。

3、综合措施：针对CHF的治疗与运动的作用是互补的。血管扩张剂可改善运动能力，但效果不如运动锻炼。

‘伍’ 老人心衰临死前的症状有什么

生老病死是人类生命的循环。对于心衰病人来说，有时候可能缺乏注意而导致出现生命危险。老人心衰临死前的症状是怎样的呢?下面由我为大家介绍老人心衰临死前的症状，希望能帮到你。

老人心衰临死前的症状
1、老人心衰临死前有哪些症状

心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的心肌损伤,造成心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血或充盈功能低下。它可以分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。

心衰病人在去世之前大多会出现胸口闷的现象。这种现象如果发现不及时是会直接导致死亡的。或者是突发严重呼吸困难;呼吸频率达30~40次/分端坐呼吸面色灰白、发绀、极度烦躁、大汗淋漓同时可频发咳嗽等。

2、老人心衰如何急救

镇静:皮下或肌肉注射吗啡5-10mg或杜冷丁50-100mg,使病人安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。对老年人,神志不清,已有呼吸抑制,休克或合并肺部感染者禁用。

减少静脉回流:患者取坐位或卧位,两腿下垂,以减少静脉回流,必要时,可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5分钟换一肢体,平均每肢体扎15分钟,放松5分钟,以保证肢体循环不受影响。

吸氧:加压高流量给氧每分钟6-8升,可流经25-70%酒精后用鼻管吸入,加压可减少肺泡内液体渗出,酒精能降低泡沫的表面张力使泡沫破裂,从而改善通气,也可使用有机硅消泡剂消除泡沫。

强心药:用洋地黄类药物者,可静脉注射快速作用的洋地黄类制剂,如西地兰、毒毛旋花子甙k等,对二尖瓣狭窄所引起的肺水肿,除伴有心室率快的心房颤动外,不用强心药,以免因右心室输出量增加而加重肺充血。

3、老人心衰的症状

出现消化道症状。心衰往往伴有内脏瘀血,使患者出现不同程度的消化道症状,通常表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等,严重者可致胃肠道出血,表现为呕血、黑便等。

精神症状突出。心衰时常伴有失眠、焦虑不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滞等。这与心衰时心脏排血减少,脑细胞缺氧有关。

夜尿增多。这是因为白天活动增多,回心血量相对不足,心输出量减少,肾脏血流灌注量减少,故而尿量减少;但到了晚上,老年人卧床休息,回心血量相对增加,心输出量增多,从而引起夜尿增多,成为心功能不全的标志之一。

出现肺部体征。如果患者出现可疑症状;可贴近老人的胸部听听。如果听见明显的哮鸣音或湿罗音,表明老人已有心功能不全,必须立即送医院就诊。

心衰症状易被掩盖。老年人常有多种疾病并存,相互影响,造成病情复杂化,症状多样性,掩盖心衰症状。
老人心衰的原因
感染性疾病尤其是呼吸道感染,占诱因的首位,患肺炎的老年人97%死于心衰。

心律失常尤其是快速性心律失常,如室上性心动过速、心房纤颤、心房扑动等可增加心室率,减少心室充盈时间,增加心肌耗氧量等,快速性心律失常是心衰的重要诱因之一。

输血、输液或摄盐量过多。

体力过劳、精神压力过重及情绪激动。

环境、气候的急剧变化。

治疗不当,如洋地黄类药物用量不足、过量或中毒、利尿过度等。

严重贫血、甲状腺机能亢进、肺栓塞等。

抑制心肌收缩力的药物影响如β-受体阻滞剂、奎尼丁、异搏定、双异丙吡胺等。
心衰老人吃什么食物好
老年人心力衰竭对身体是很大的伤害，突发性经常出现，这就需要在日常饮食方面多加预防，减少病症发作，增强老年人自身免疫力，食疗确实是一个好方法。

心力衰竭的营养治疗原则，主要是少量多餐，食物容易消化，以减少心脏的负荷，并限制钠盐，防止水肿，保护心脏。这样的情况下心力衰竭的老人的膳食有如下要求：

1、适当限制蛋白质和热能的摄入。

心力衰竭时，每日蛋白质可控制在25～30克，热能600千卡;2～3日后，蛋白质可加至40～50克，热能1000～1500千卡。病情好转后渐增蛋白质和热能，但不宜太高，以免增加心脏的负荷。

2、少量多餐。

心脏病病人不宜吃得过多，每日总热能分4～5次摄入，以减少餐后胃肠过度充盈及横膈抬高，避免心脏工作量增加。晚饭应早些吃，宜清淡，晚饭后不进或少进任何食品和水分。

3、应吃易于消化的食物。

心脏病病人由于血液循环功能减退，胃肠道瘀血、水肿，影响食物的消化、吸收。因此，所进食物应易于消化。开始可用流质、半流质饮食，然后改用软饭。

4、应供给充足的维生素和适量的无机盐，如维生素B1及维生素C，以保护心肌。

供给适量的钙，以维持正常的心肌活动。钾对心脏有保护作用，不足时引起心律失常。用利尿药时，除补钾外，还应注意镁、锌的供给。

5、限制钠盐。

这是控制心力衰竭较为适当的方法。为了减轻水肿，应限制食盐，每日约3克以内为宜。

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‘陆’ 如何有效地预防心衰应注意哪些

心力衰竭（heart failure）简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血。
根据心力衰竭发生的缓急，临床可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。还有收缩性或舒张性心力衰竭之分。
1.急性心力衰竭
是指因急性的心肌损害或心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可有伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征，以急性左心衰竭最为常见。急性心衰可以在原有慢性心衰基础上急性加重，也可以在心功能正常或处于代偿期的心脏上突然起病。发病前患者多数合并有器质性心血管疾病，常见于急性心肌炎、广泛性心肌梗死、心室流出道梗阻、肺动脉主干或大分支梗塞等。可表现为收缩性心衰，也可以表现为舒张性心衰。急性心衰常危及生命，必须紧急抢救。
2.慢性心力衰竭
是指持续存在的心力衰竭状态，可以稳定、恶化或失代偿。慢性心力衰竭是各种病因所致心脏疾病的终末阶段，是一种复杂的临床综合征，主要特点是呼吸困难、水肿、乏力，但上述表现并非同时出现。一般均有代偿性心脏扩大或肥厚及其他代偿机制参与，常伴有静脉压增高导致的器官充血性病理改变，可有心房、心室附壁血栓和静脉血栓形成。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血压、瓣膜病和扩张型心肌病。
1.急性心力衰竭
一旦确诊，应按规范治疗。
（1）初始治疗为经面罩或鼻导管吸氧；吗啡、袢利尿剂、强心剂等经静脉给予。使患者取坐位或半卧位，两腿下垂，减少下肢静脉回流。
（2）病情仍不缓解者应根据收缩压和肺淤血状况选择应用血管活性药物，如正性肌力药、血管扩张药和血管收缩药等。
（3）病情严重、血压持续降低（＜90mmHg）甚至心源性休克者，应监测血流动力学，并采用主动脉内球囊反搏、机械通气支持、血液净化、心室机械辅助装置以及外科手术等各种非药物治疗方法。
（4）动态测定BNP/NT-proBNP有助于指导急性心衰的治疗，治疗后其水平仍高居不下者，提示预后差，应加强治疗；治疗后其水平降低且降幅＞30%，提示治疗有效，预后好。
（5）控制和消除各种诱因，及时矫正基础心血管疾病。
2.慢性心力衰竭
慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。
（1）病因治疗 控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因，控制感染，治疗心律失常，纠正贫血、电解质紊乱。
（2）改善症状 根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。
（3）正确使用神经内分泌抑制剂 从小剂量增至目标剂量或患者能耐受的最大剂量。
（4）监测药物反应 ①水钠潴留减退者，可逐渐减少利尿剂剂量或小剂量维持治疗，早期很难完全停药。每日体重变化情况是检测利尿剂效果和调整剂量的可靠指标，可早期发现体液潴留。在利尿剂治疗时，应限制钠盐摄入量（＜3g/d）。②使用正性肌力药物的患者，出院后可改为地高辛，反复出现心衰症状者停用地高辛，易导致心衰加重。如出现厌食、恶心、呕吐时，应测地高辛浓度或试探性停药。③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）每1～2周增加一次剂量，同时监测血压、血肌酐和血钾水平，若血肌酐显着升高[＞265.2μmol/L（3mg/dl）]、高钾血症（＞5.5mmol/L）或有症状性低血压（收缩压＜90mmHg）时应停用ACEI（或ARB）。④病情稳定、无体液潴留且心率≥60次/分钟的患者，可以逐渐增加β受体阻滞剂的剂量，若心率＜55次/分或伴有眩晕等症状时，应减量。
（5）监测频率 患者应每天自测体重、血压、心率并登记。出院后每两周复诊一次，观察症状、体征并复查血液生化，调整药物种类和剂量。病情稳定3个月且药物达到最佳剂量后，每月复诊一次。
日常护理
1.一般患者应采取高枕位睡眠；较重者采取半卧位或坐位。
2.限制体力活动，心力衰竭较重的患者以卧床休息为主；心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。
3.一定要戒烟、戒酒，保持心态平衡，同时还要保证充足的睡眠。
4.少量多餐，低盐饮食，每日食盐不宜超过5克。
5.按医嘱服药；预防呼吸道感染；育龄妇女要做好避孕。

‘柒’ 心衰的最佳治疗方法，哪些方式可以缓解心衰

心衰是指心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组临床综合征，其主要表现为呼吸困难、乏力以及双下肢水肿等症状体征。心衰是各种心脏疾病发展的终末阶段，对身体危害很大。根据AHA（美国心脏联合会）新近发布的数据表明2030年心衰的患病率预计将会进一步升高。
作为广泛性的治疗手段，药物治疗在心衰治疗中具有重要的意义。慢性心衰的药物治疗从最初的强心、利尿、扩血管等改善短期血流动力学，转变为[调节][好的]调节神经内分泌系统为主，以延缓心室重构、提高生活质量、降低住院率和病死率。
神经内分泌调节药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（ARNI）、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂，其中ARNI是我国2018年心衰诊断和治疗指南中新加入的药物，可以降低心衰的危害[3]。除了神经内分泌调节药物，治疗心衰的药物还有利尿剂、强心剂[不建议出现具体的化学名][好的。]等，可以根据具体情况应用。
目前心衰治疗药物已经有了很大的发展，指南也对心衰药物进行了相应的推荐。药物治疗在控制症状的基础上还可以改善心衰的预后，应用药物时应该遵从医生的指导，以使心衰患者取得最大的好处。

‘捌’ 心衰射血分数低下应该如何治疗

心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变，使心室收缩和/或舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留（肺淤血、体循环淤血及外周水肿）等。根据左心室射血分数（LVEF），被分为射血分数降低的心衰（HFrEF）、射血分数保留的心衰（HFpEF）和射血分数中间值的心衰（HFmrEF），数据显示，我国35岁以上成年人中，心衰的患病率为1.3%，而射血分数降低的心衰患病率为0.7%，占全体心衰患者的一半以上。

治疗射血分数降低的心衰，应将药物治疗和器械治疗相结合。

《中国心力衰竭诊断与治疗质量评价和控制指标专家共识》指出，射血分数降低的心衰患者经优化药物治疗后植入CRT（心脏再同步治疗），可改善LVEF ≤ 35%、完全性LBBB和QRS间期≥ 150 ms的症状性心衰患者的生存率和症状。CRT不仅可以改善预后，还可以改善症状，医生应强烈建议符合指征的患者植入CRT。

CRT是目前心衰治疗较为有效的治疗方式，通过双心室起搏的方式，实现最佳的心房心室顺序激动，以增加舒张期充盈时间，帮助心脏左右心室收缩同步，室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流，增加每搏输出量。有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身，增加心输出量、改善心功能，使心脏逐渐恢复至正常大小，从而恢复心脏射血功能。

‘玖’ 心力衰竭的危害有哪些

心衰的危害不仅在于患者需要忍受疾病带来的痛苦、反复住院加重经济上的负担，还可导致临床上多种危险并发症的发生：
心衰患者，5年的生存率低于50%。
有症状的进展性心衰患者，一年内死亡危险达45%。
心脏性猝死风险增加；
劳动能力降低甚至丧失；
严重影响生活质量；
导致身体其他器官病变，如出现肝、肾功能衰竭、呼吸功能障碍、多脏器功能衰竭。
所以一旦出现心衰的症状，要尽早到医院就诊治疗。目前心衰治疗的主要方式为药物治疗和心脏再同步治疗（CRT）。早期药物治疗能改善部分患者的症状，在一定程度上降低发病率和死亡率。心衰后期发展为心室收缩不协调的患者，应该根据医生的建议接受心脏再同步化治疗（CRT）。CRT通过双心室起搏的方式，实现最佳的心房心室顺序激动，以增加舒张期充盈时间，帮助心脏左右心室收缩同步，室间、室内再同步收缩减少二尖瓣返流，增加每搏输出量。有效帮助心脏提供足够的力量将血液泵送到全身，增加心输出量、改善心功能，使心脏逐渐恢复至正常大小，从而实现心衰治疗，避免心衰进一步恶化。

‘拾’ 心衰的最佳治疗方法

一、病因治疗：
1、基本病因的治疗：对所有有可能导致心脏功能受损的常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等，在尚未造成心脏器质性改变前即应早期进行有效的治疗。如控制高血压、糖尿病等，目前已不困难;药物、介入及手术治疗改善冠心病心肌缺血;慢性心瓣膜病以及先天畸形的介入或换瓣、纠治手术等，均应在出现临床心衰症状前进行。对于少数病因未明的疾病如原发性扩张型心肌病等亦应早期干预，从病理生理层面延缓心室重塑过程。病因治疗的最大障碍是发现和治疗过晚，很多患者常满足于短期治疗缓解症状，拖延时日终至发展为严重的心力衰竭不能耐受手术，而失去了治疗的时机。
2、消除诱因：常见的诱因为感染(特别是呼吸道感染)、心律失常(特别是心房颤动)是诱发心力衰竭的常见原因，应积极治疗。潜在的甲状腺功能亢进、贫血等也可能是心力衰竭加重的原因，应注意检查并予以纠正。
二、一般治疗：
1、休息：控制体力活动，避免精神刺激，降低心脏的负荷，有利于新功能的恢复，但长期卧床易发生静脉血栓形成升值肺栓塞，同时也使消化功能减低，即溶萎缩，因此，应鼓励心衰患者主动运动，根据病情不同，从床边小坐开始逐步增加症状限制性有氧运动，如散步等。
2、控制钠盐摄入：心衰患者血容量增加，且体内钠潴留，因此减少钠盐的摄入有利于减轻水肿症状 。
三、药物治疗：
北京宝仁中医院的宝命十二丹在治疗心脏疾病这方面效果不错，此药是根据患者得病的原因，还有年龄大小等多重原因来制定合适有效的治疗方法进行治疗的，不同的人采用不同的治疗方法，虽然不能够很快就有效果，但是配合医生慢慢的治疗的话，康复的日子也是指日可待的。