⑴ 腰突术后怎么做五点支撑锻炼
腰椎间盘突出的患者在使用手术治疗之后,应当进行一段时间的康复锻炼,这样能够帮助家长一定痊愈,5点支撑法:(术后5-7天)平卧于硬板床上,用头,双脚,双肘5点支撑,将臀部抬起,臀部尽量抬高。保持10秒,重复20次/组,2-3组/天。
⑵ 腰椎间盘突出手术后,怎样做才能好得快呢可以讲讲吗
大家好,我是刘医生,腰椎间盘突出这种疾病已经越来越常见,因为我们身体的骨骼正确排列才能够支撑身体更加健康,那么长时间的错误的使用腰椎或者是不正确的姿势,导致腰椎的压力变大,腰椎间盘突出当药物治疗和物理治疗无法缓解椎间盘突出带来的疼痛时,那么进行手术治疗也是一种方式,那么腰椎间盘突出术后怎样才能好的更快,这次来跟大家详细说一下。
针对腰椎间盘恢复后,可以选择瑜伽、太极一些舒缓的运动,提高腰背部的肌肉的力量,保护你的腰椎。好了,今天我们就分享到这里
⑶ 腰间盘突出手术后适合做哪些运动
一般来讲腰椎间盘突出症分急性期铁和恢复期,在每个时期都有一定的自我锻炼方法,科学的锻炼方法能达到事半功倍的效果,而不科学的锻炼会适得其反,使病情更加严重。在急性期,腰椎间盘突出症病人保持正确的姿势,可明显减轻疼痛症状和稳定病情。在恢复期,进行必要的功能锻炼,有利于病情的康复,并防止腰腿痛症状的复发。
一、
急性期
1、卧位
腰椎间盘突出症病人应睡较硬的床垫,仰卧时膝微屈,腘窝下垫上要间康治疗仪,全身放松,腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋,一侧上肢自然放在枕头上。
2、下床
从卧位改为俯卧位,双上肢用力撑起,腰部伸殿,身体重心慢慢移向床边,一侧下肢先着地,然后
另一仙下肢再移下,手扶庆头站起。
3、坐位
坐位进腰部挺直,椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足认错的高度相等,同时把要间康治疗仪放在椅子靠背上。坐位时,膝部略高于髋部,若椅面太高,可在足下垫一踏板。
4、起座
从座位上站起的,一侧下肢从椅子侧面移向后方,腰部挺直,调整好重心后起立。
二、
恢复期
恢复期做自我锻炼,使腰背部肌力增强,一可增加腰椎活动度,二可增加腰脊柱的稳定性。
1、仰卧抬起骨盆
仰卧位双膝屈曲,以足足和背部作支点,抬起骨盆,然后慢慢落下,反复20次。该动作能矫下骨盆前倾,增加腰椎曲度。
2、抱膝触胸
仰卧位双膝屈曲,手抱膝使其尽量靠近胸部,但注意不要将背部弓起离开床面。
3、侧卧位抬腿
侧卧位,上侧腿可伸直,下侧膝微屈,上侧腿侧抬起,然后慢慢放下,反复数十次。
4、爬行与膝触肘双膝及上肢撑起俯卧,腰部放松核发慢慢上沉,重得10次后,一侧下肢伸直,屈膝使其尽量触及同侧肘关节。重复15次。
5、直腿抬高
仰卧位,将双手压在臀下,慢慢抬起双下肢,膝关节可微屈,然后放下,重复15次。
6、压腿
坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,躯干前倾压向伸直的下肢,然后交换成另一下肢。此动作也可在站位进行,下肢放在前面的椅背上。
7、膝仰卧起坐
仰卧位,双膝屈曲,收腹使躯干抬起,双手触膝。
⑷ 腰椎病患者手术后康复时需要什么训练
腰椎退变性疾病,尤其是腰椎管狭窄的治疗常涉及脊柱的减压、固定、融合。随着外科技术的进步,多数脊柱融合的患者可获得即刻的脊柱稳定性。着使得早期开展康复训练成为可能。
术后早期开展过剩肌和股四头肌以及腰背肌的牵拉训练是很重要的,这有助于防止神经根粘连和瘢痕形成。每次牵拉动作可持续30秒,重复3次,左右侧分别进行。若患者耐受性良好可每2小时重复一次。
神经牵拉训练可以仰卧位进行,将下肢伸直,慢慢抬离床面,直到大腿后部感觉到张力为止。可用手于膝下辅助抬腿,同时注意保持膝关节伸直,踝关节背屈。股四头肌牵拉需仰卧位进行,使足跟尽可能靠近臀部。
一、术后1-9周:术后静态稳定训练
之所以称之为静态稳定训练是因为此期的训练只包括肢体,而应尽量避免躯干下部的旋转或屈曲。具体内容如下:
1、骨盆倾斜训练,俯卧位,膝关节屈曲,使腹部向脊柱倾斜。
2、相同体位,下肢交替抬起约3-4英寸,保持骨盆水平。
3、提髋,使躯干升起,自肩到髋关节保持直线,也称搭桥训练。
4、俯卧位,双手背后,将头和肩膀轻轻抬离床面1英寸,注意始终保持视线向下。
5、俯卧位,膝关节伸直,双髋关节交替后伸,注意保持骨盆水平。
6、牵拉弹力带,作划船的动作,保持肩关节和胸廓固定,训练躯干上部的力量。
手术后的最初6周训练的目的主要是为了提高患者的耐受能力。6周后可以根据患者的实际情况适当增加训练量和训练项目。动态训练开始的具体时间要根据患者脊柱的稳定情况以及医生的临床经验来决定。
二、术后6-12周:增加动态稳定性训练
这一阶段的训练要求活动躯干部,因此需训练球辅助训练。具体内容简介如下:
1、仰卧位,膝关节屈曲,将头和一侧肩膀抬向另一侧的髋关节方,通过此动作训练腹部肌肉力量。
2、四点跪位,将一侧上肢和对侧下肢交替抬起,以后伸背部。
3、上肢保持固定,躯干部后仰以牵拉阻力带。
4、双脚分开与肩同宽,阻力带一端固定于地面,双手抓住阻力带另一端自左下向右上方向牵拉,同法训练另一侧。
使用训练球的主要目的是控制关节活动度,而非最大限度的扩大关节活动度,这点对那些不熟悉训练球的患者尤为重要。每次训练强度以出现疲劳感或难以维持平衡为准。具体内容如下:
1、坐于训练球上,交替抬起一侧上肢和对侧下肢。
2、坐于训练球上,以腰部为支点移动训练球,注意保持肩关节水平。
3、腹部卧于训练球上,双上肢支撑并向前移动躯干,直到训练球移动到大腿下方,交替抬起大腿。
4、跪位腹部卧于训练球上,利用上肢向前移动躯干,注意保持躯干平直。
5、仰卧位,将训练球置于双小腿下方,抬起髋部,臀部和躯干下部,使腹肌保持紧张。
三、9-12周:在轻度载荷下开始强化训练
在此阶段常规有氧训练对促进融合具有重要作用。常规有氧训练可增加血供和氧供,保持体重,减少脊柱的所承受的载荷。训练时间可从每天几分钟增加到每天30分钟,以不出现疼痛为准。推荐的有氧训练项目包括散步、游泳、蹬车等。但不推荐跑步、跳舞和体育运动等。
因害怕融合失败而放弃训练的做法是完全错误的。尽管医生对训练的方法和强度有不同的观点,但研究表明良好的术后康复训练对提高融合率和手术效果是十分有利的。具体的训练项目应根据患者术后的不同阶段和植骨融合的情况有针对性的加以选择。
⑸ 手术后的腰突患者康复锻炼需要需注意什么
腰椎间盘突出手术以后应该进行有效的康复训练,一个非常好的康复对于术后的康复还有避免复发,起着至关重要的作用。术后康复主要分以下几个阶段:
第一个,术后3-5天的时候,可以进行踝关节背伸还有折曲的运动,每个动作保持10秒,每天可以做3-4组。每组可以重复这个动作20-50次之间,然后也可以仰卧位做直腿抬高,或者双下肢的伸屈运动,这个动作可以有效避免神经根的粘连。
第二个,就是5-2周左右,这段时间主要是要做腰背肌的锻炼,腰背肌锻炼可以通过三点支撑、五点支撑、小燕飞,或者平板支撑。这些动作可以加强腰背肌的强度,增加脊柱的稳定性,也可以减轻椎间盘内的压力,从而缓解腰椎间盘突出的症状,促进术后的恢复。
第三个,术后15天到以后,在这一阶段患者可以逐步试着下地活动。但是,在下地过程中,要正确佩戴腰部支具或者是腰围子,对腰椎进行保护。同时,患者应该在这一阶段加强营养,保持良好的心境,注意腰部保暖,避免寒冷刺激,然后腰部避免做剧烈的运动,比如弯腰搬重物,还有避免久坐。睡眠的床避免床垫过软,应该尽量采用硬板床,对腰椎起到保护的作用。
⑹ 腰椎手术后如何护理和锻炼
老年人腰椎骨折主要是指腰椎的椎体成形手术,一般在术后的第1天,尤其是在术后的前6个小时,要求患者绝对卧床。主要的目的是为了骨水泥进一步聚合,以及它完全硬化,同时可以减轻手术区的出血。从术后6-24小时,要求病人坚持轴线翻身,减少腰椎扭曲。同时还要注意观察患者的生命体征、意识状态、观察双下肢感觉、活动情况以及大小便状态,这样有利于术后早期发现并发症。从术后的第1天开始,可以要求患者佩戴腰围下床活动,同时还要进行双下肢的直腿抬高锻炼和阻力伸膝锻炼,主要目的是为了锻炼肱四头肌的力量和减轻神经根的粘连。在佩戴腰围下床活动的时候,要求患者一定要扶助行器行走,主要是为了避免跌倒。从术后第2-5天开始,要求患者进行腰背肌功能锻炼,目的主要是锻炼腰背肌的力量,恢复腰背肌对腰椎的保护。整个功能康复,要求或者建议患者要注意循序渐进,不能过早或者不能过多的自己增加运动量,主要以病人不感到疲劳为宜。
⑺ 腰椎盘突出手术二月后做哪些康复锻炼
据四川 赫尔森康复建议腰椎盘突出手术康复锻炼方法有
(一) 休息
卧床休息可以减轻炎症、避免损伤加重,当然,床铺不宜过软。一般绝对卧床休息的时间最好不要超过1周。症状改善后,应尽可能进行一些简单的日常生活活动。同时,要注意保持正确的活动姿势或动作,活动时可以佩戴腰围。
(二) 药物治疗
药物可以消除炎症、改善症状,常用的药物有如下几种。
1.
非甾体消炎镇痛药(NSAIDs):较常用的消炎镇痛药,主要机制为抑制前列腺素的合成和释放。胃肠道反应等副作用明显。近年来出现的COX2选择性抑制剂的不良反应相对较小。
2. 肌肉松弛剂:松解局部肌肉组织以达到消炎镇痛的作用。
3. 辅助性镇痛药:包括抗抑郁药、抗痉挛药、抗惊厥药等,这类药物与NSAIDs合用可以增强镇痛效果。
4. 麻醉性镇痛药:多用于缓解急性疼痛,一般不作为首选。
5. 中医中药:许多中药在消炎镇痛方面都有一定的疗效。
在腰椎间盘突出症急性期,脊神经根袖处水肿较为明显,这不仅是引起剧烈
疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起继发性蛛网膜粘连。为了消除局部的反应性水肿,可静脉滴注类固醇类药物,服服双氢克尿塞等利尿剂,静脉加压滴注甘露醇等脱水剂
(三) 牵引
有报道认为牵引可以降低椎间盘内压、减轻神经根刺激和压迫症状。牵引可分为持续牵引和三维立体牵引,目前临床上以骨盆持续牵引多见。牵引重量一般在7~15kg之间,每日2次,每次1~2小时,持续2周~3月。孕妇及患有严重心脑血管疾病的患者禁忌。
腰椎间盘突出症患者CT或MRI检查提示腰椎间盘膨出而未完全破裂,侧隐窝狭窄程度不超过原2/3,椎间盘突出挤压椎管未超过原容积1/2或椎管前后径不小于0.8cm、左右径不小于1.0cm,突出之椎间盘钙化的位置不位于侧隐窝,无明显骨质疏松或增生搭桥、滑脱及有严重心脏病患者均适用于该办法。
中央型椎间盘突出有鞍区麻木、二便失禁者;腰椎间盘突出有明显神经损伤,如下肢肌力减弱、垂足、拇趾背伸或足跖屈肌力消失;椎间盘突出使椎管狭窄或并椎管骨性狭窄,椎管前后径小于0.6cm、左右径小于0.75cm,行走不超过500米者;破裂型椎间盘突出使侧隐窝完全消失、椎管容积小于原1/2或前后径小于0.8cm、左右径小于1.0cm,破裂型碎片游离于椎管造成压迫,外侧型(神经根孔型)椎间盘突出直接压迫神经根孔,突出之椎间盘于侧隐窝处钙化并使之狭窄而经保守治疗3周症状无明显改善或1年内无明显诱因复发者;经第一、二阶段治疗6周症状无显着改善者
(四) 物理治疗
物理治疗的作用有镇痛、消炎、兴奋神经肌肉和松解粘连等作用。短波、超短波疗法:在起病的初期,为了改善患部的血液循环,消除可能产生的渗出、水肿等炎性反应,减轻因压迫或刺激神经根而引起的疼痛
(五) 传统手法
推拿可以使突出物回纳、改变突出物与周围组织的关系和消炎镇痛。一般首次发作,病程在3个月以内者,或症状和体征较轻者,或不能耐受手术者,推拿治疗有明确的效果;但对突出物较大,突出物与神经根严重粘连,椎管严重狭窄、腰椎滑脱、侧隐窝狭窄,以及有脊椎骨质病变者则不宜进行推拿。针灸在消炎、镇痛方面,也有明确的疗效。
(六) 注射疗法
常用骶裂孔注射阻滞疗法,即将药液经骶裂孔注射至硬膜外腔,药液在椎管内上行至患部神经根处,以减轻局部炎症、粘连。一般多采用皮质类固醇药液,每周1次,3次为一疗程。适用于疼痛明显,且一般治疗效果不佳者。
局部区域性封闭:可分浅部和深部封闭:1、浅部封闭:封闭范围包括腰背筋膜、腰肌起止点及棘上韧带、棘间韧带。一般要求结合压痛点及精确的解剖部位进行。
(七) 运动训练 运动训练的作用有维持患者的正常脊柱形态,提高腰背肌力量,增强椎体周围韧带弹性等。
1. 急性期 1周以内,以卧床休息为主,可以适当垫高下肢以减轻脊柱应力。
2. 缓解期 逐步开始腰腹肌训练,注意避免腰椎过度屈曲或过伸。每日2~3组,每组10~15次,每次持续5~10秒。
(1) 半桥训练:仰卧位,以头和双足为支撑点,使得臀部抬离床面。力量不足时,还可辅以双手支撑。
(2) 背飞训练:俯卧位,以腹部为支撑点,上肢背与身后,胸和双下肢同时抬起离床,形如飞燕,也称为“飞燕式”。
(3) 后伸训练:俯卧位,双下肢自然伸直,交替向上尽力抬起。