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新生儿缺氧的治疗方法

发布时间:2022-12-16 16:17:00

1. 新生儿缺氧如何尽快治疗,谁知道的麻烦你说下

氧疗结合药物治疗: 1、氧疗:不是早产儿和极低体重新生儿,可以进行高压氧治疗,一般选择单人纯氧舱或婴儿舱,约10次为一个疗程;如为早产儿和极低体重新生儿,氧疗需慎重选择,因为有发生新生儿视网膜病变而失明的风险,但如不予氧疗,缺氧性脑病的结果可能是痴呆或瘫痪等,实在是一个很难的抉择。 2、药物治疗:可选用营养脑细胞和活血化瘀等药物。

2. 新生儿缺氧缺血用什么药最好

(一)一般治疗: ①纠正低氧血症和高碳酸血症,必要时使用人工呼吸器. ②纠正低血压:保证充分的脑血流灌注,常用多巴胺每分钟5-10μg/kg,静脉滴注. ③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予. ④纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢...静滴. ⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙. ⑥适当限制液体入量:每日量50-60ml/kg.输液速度在4ml/kg/h以内. (二)控制惊厥:首选苯巴比妥钠,首次剂量给15-20mg/kg,如未止惊可按每次5mg/kg追加1-2次,间隔5-10分钟,总负荷重为25-30mg/kg.第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射).最好能监测血药浓度,惊厥停止后一周停用.如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛. (三)控制颅压增高:选用地塞米松0.5mg/kg,速尿1mg/kg静注,4-6小时后重复应用.连用2-3次后若颅压仍高,改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注,间歇4-6小时.力争在48-72小时内使颅压明显下降. (四)中枢神经系统兴奋药等:可用细胞色素C,三磷酸脲苷,辅酶A等,每日静脉滴注,直至症状明显好转;也可使用胞二磷胆碱100-125mg/日,稀释后静点,生后第2日开始每日一次静滴;脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴,均可改善脑组织代谢. 治疗必须持续至症状完全消失.中度HIE应治疗10-14日,重度HIE应治疗14-21日或更长.治疗开始得愈早愈好,一般应在生后24小时内即开始治疗.尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤.

3. 新生儿脑缺氧怎养治疗

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是新生儿期最常见的中枢神经系统疾病,是围产期脑损伤最常见的原因,是新生儿致残和死亡的主要原因之一。目前,由于HIE发病机制尚未完全阐明,还没有一种肯定的特效疗法,仍是以支持治疗为主的综合治疗方法。护理是综合治疗的关键性环节。因此采用科学的方法加强对HIE患儿的护理就显得更为重要。我科于2001年共收治HIE患儿86例,护理体会如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男36例,女40例。入院日龄为生后30min~7天;胎龄<37周8例,37~42周62例,>42周16例;出生时体重<2500g 7例,2500g~4000g 59例,>4000g 20例;病因:86例均有窒息史,轻度窒息12例,重度窒息74例。 1.2 临床表现 兴奋、易激惹、抽搐、淡漠、嗜睡、体温不升、昏迷、肌张力及原始反射异常,呼吸不规则或暂停。临床分度:轻度12例,中度51例,重度23例。合并吸入性肺炎8例,颅内出血21例,硬肿12例。 2 护理体会 2.1 吸氧 脑组织对缺氧极为敏感,及早合理给氧,保持血氧分压(PaO2)在6.65~9.31kPa(50~70mmHg)以上,二氧化碳分压(PaCO2)在5.32kPa(40mmHg)以下。防止PaO2过高和PaCO2过低。PaO2过高,可增加氧自由基,导致脑血管痉挛及影响脑血流量。而二氧化碳可刺激呼吸中枢,轻度二氧化碳分压增高,可能对神经有保护作用。我们应用多功能监护仪对86例中的23例重度HIE患儿进行了持续动态监护,PaO2<6.65kPa时及时查找原因,增加氧流量,吸痰、拍背、改变体位,保持呼吸道通畅。不宜长期高浓度吸氧,易造成晶体后纤维组织增生及支气管发育不良。一般足月儿的氧流量为0.5~ 1.0L/min,氧浓度为30%~40%,早产儿及低体重儿氧流量为0.3~0.5L/min ,氧浓度为25%~30%为宜。 2.2 限制液体入量和控制脑水肿 新生儿心肺发育不完善,需严格控制输液速度和量,特别是在应用血管活性药时,要精确控制输液量和速度。输液过程中要密切观察输液血管是否通畅,有无局部液体外渗,输液反应等。同时还应注意观察患儿神志、呼吸、前囟张力、瞳孔的改变,出现颅内高压症状时,及时采取相应措施,防止颅压进一步增高,尽可能减少神经系统后遗症。 2.3 惊厥的处理 HIE常引起抽搐,抽搐可增加脑组织氧耗加重脑缺氧及脑损伤,应密切注意有无抽搐先兆,如尖叫、兴奋、易激惹、斜视、四肢肌张力增高等。本组先后33次发现抽搐先兆,及时给予抗惊厥处理,从而避免了抽搐发作。 2.4 保暖和喂养 HIE患儿由于神经系统损伤较重,生存能力较差,体温调节中枢功能亦不健全,更易并发硬肿症。本组12例硬肿症患儿及5例体温不升患儿,立即置保暖箱中复温,复温中注意不能操之过急,避免升温过快过高导致肺出血,一般每小时提高箱温1℃,复温后腹部局部皮肤温度维持在36℃~37℃,即可达到保温的效果,适度复温可使肌体耗氧及代谢率降低,蒸发热量减少。一切治疗及护理操作均在箱内集中进行,尽量减少打开箱门的次数,维持箱温的稳定。经过正常复温,12例硬肿症患儿硬肿消退,5例体温不升患儿体温恢复正常。对吸吮反射减弱的患儿,我们采用小滴管喂奶,少量多次,每次1~2ml,据患儿情况逐渐增加剂量。病情严重且吸吮及吞咽反射消失的患儿,除静脉营养外,采用胃管喂奶。喂奶后严密观察患儿面色的变化以及呼吸、心率、肌张力及腹胀情况。同时患儿取右侧卧位,头稍抬高,以利胃排空减少潴留,防止误吸及呕吐后吸入。 2.5 基础护理 严格执行消毒隔离、无菌操作制度,预防交叉感染。每日定时开窗通风,定时进行电子灭菌灯照射消毒,消毒液擦拭保温箱内外,工作人员接触患儿前用消毒液浸泡双手,并用清水冲净。严禁探视,加强口腔护理,保持脐部、臀部等部位皮肤的清洁干燥,这些措施均有利于HIE患儿的恢复。 http://www..com/s?cl=3&wd=%C8%B1%D1%AA%C8%B1%D1%F5%D0%D4%C4%D4%B2%A1

4. 新生儿缺氧怎么

新生儿缺氧如果发现的晚的话,可能会留下比较严重的后遗症,因此新生儿缺氧要尽早发现,有相关的症状就要及时就医了,因为新生儿缺氧早发现的话,还可以很好的治疗,治疗得当就不会留下后遗症,正常情况下新生儿缺氧怎么办呢?

新生儿缺氧怎么办只吸氧可以好吗

新生儿缺氧也是比较麻烦的,那么新生儿缺氧怎么办只吸氧可以好吗?

新生儿缺氧也是分为轻重之分的,如果是轻度缺氧,的确是可以逆转的,经过吸氧以及及时的救治是可以恢复的,但是,如果新生儿缺血缺氧脑病出现了出现脑组织损伤就比较难以恢复了。所以也是需要根据孩子缺氧的时间,以及缺氧的原因来进一步评估病情以及治疗的,建议及时就诊。

新生儿缺氧严重点的话表现在穿衣时很难将其手臂插入袖中,换尿布时难将大腿外展,洗澡时不易将拳头掰开。家长常反映孩子不爱洗澡,当脚刚触及浴盆边缘或水面时。背部立即僵硬呈弓状。这也是新生儿缺血缺氧性脑瘫特征之一。

新生儿缺氧怎么办身上发紫

新生儿缺氧可能会导致身上发紫,那么新生儿缺氧身上发紫怎么办呢?

皮肤发紫医学上称为皮肤紫绀,是因为循环缺氧导致的。皮肤缺氧的原因有心衰,也就是心脏没有动力,血液循环不好。还有呼吸衰竭,也就是说肺脏没法正常进行呼吸。此时建议及时到医院接受相关检查,如果发现问题及时治疗,以免担误病情。

新生儿缺氧如果是因为呼吸系统疾病,比较常见的原因有新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合症,当新生儿肺炎的时候,血氧往往会有不同程度的下降,在给输氧的同时,应及时使用抗菌药物治疗,以控制感染,当感染被控制后新生儿的血氧自然能够得到恢复;如果是有新生儿呼吸窘迫综合症引起的,可以给有呼吸机支持治疗。

顺产新生儿缺氧怎么办

顺产也是可能有新生儿缺氧情况的,那么顺产新生儿缺氧怎么办呢?

顺产胎儿缺氧一定要采取及时的补救措施,这样能够减小对胎儿的影响,因为如果在长时间的缺氧,这样对于身体的危害性也是比较大的,严重可能会导致孩子出现发育和智能障碍。所以建议如果在生产的时候,一定要提前的做一个全身的检查,如果出现了胎位不正或者是身体有一些异常情况,这不建议顺产的风险比较大,这个时候可以选择剖腹产,相对来说会比较安全一些。

如果说长期缺氧的话,会对脑细胞产生一定的影响,会导致某些脑瘫的情况。通常3天内缓解的后遗症是罕见的,7天后仍不缓解的,多数会有后遗症。因此,父母一定要随时观察宝宝的情况,避免宝宝出现缺氧的情况,一旦发现需要及时处理。父母发现新生儿缺氧时,首先解开衣领,避免呼吸不畅,然后再检查咽喉处有无阻塞物等。

新生儿缺氧怎么应急处理

新生儿缺氧是很可能有生命危险的,那么新生儿缺氧怎么应急处理呢?

新生儿缺氧的应急处理方法有生命体征监护、病情的密切观察以及对症支持、保护脏器功能的治疗。如果存在缺氧缺血性脑病应该在早期,特别是生后六小时内进行亚低温的治疗。

通常新生儿缺氧轻度表现为过度兴奋,易激惹,肢体可出现颤动,肌张力正常或增高,拥抱反应和吸吮反射稍活跃,一般无惊厥,呼吸规则,瞳孔无改变。一天内症状好转,预后佳。新生儿缺氧中度患儿嗜睡,反应迟钝,肌张力降低,拥抱反射和吸吮反射减弱,常有惊厥,呼吸可能不规则,瞳孔可能缩小,症状在三天内已很明显,约一周内消失,存活者可能留有后遗症。

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