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食管溃疡治疗方法

发布时间:2022-12-16 12:00:53

1. 食管炎的治疗方法哪些

食管炎这种疾病的发病原因非常复杂,所以治疗起来就比较麻烦,治疗方法也是根据发病原因进行对症治疗,也只有的对症治疗才能使食管炎的治疗效果更好,以下是我为你整理有关于食管炎的治疗方法,希望能帮到你。

食管炎的治疗方法
西医:

1.去除病因。

2.胃酸抑制剂和黏膜保护剂。

3.有合并感染时,给予抗生素(细菌、真菌)或抗病毒药物。

中医:

情志不畅型症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法,方选柴胡疏肝散加减:柴胡6克,白芍15克,乌贼骨15克,郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳各10克,甘草5克。

肝郁化热型症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。可采用疏肝清热、和胃降逆治法,方选丹栀逍遥散加减:丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍各10克,柴胡6克,生地瓜蒌各20克,石决明30克,竹茹12克。

脾虚气滞型症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。治疗采用健脾理气、温胃降逆的丁香柿蒂散加减:丁香3克,柿蒂20克,白术、元胡、生姜各10克,党参、茯苓、苏梗各15克,半夏12克。

气虚血瘀型症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。以益气养阴、化瘀散结为治法,方选启隔散加减:丹参、茯苓、太子参各20克,浙贝母15克,荷叶、柿蒂各15克,当归、郁金各12克,三七粉3克,桃仁10克,元胡10克。

脾虚胃热型症见剑突下灼热、胃脘隐痛胀闷、纳呆、反酸、欲吐清水、嗳气等。以健脾益气、清胃降逆为治法,方选半夏泻心汤加减:党参、半夏、黄芩、元胡、大枣各10克,干姜、黄连、炙甘草各5克,乌贼骨20克,茯苓15克。
食管炎的判断标准
1、西医诊断标准:

胃食管反流性疾病及有胃食管反流样症状者相当常见,其中一部分为反流性食管炎。一般食管炎症状典型者诊断并不困难。若症状不典型者,必须符合下列第一条或第二条标准,或第一条标准加第三条标准中的至少一次才能做出诊断。

1、临床症状:反酸和食物反流,或烧心、胸痛或反流所致的呼吸系统症状。

2、内镜检查发现反流性食管炎。

3、有胃食管反流的客观证据或下列检查之一证明有其病理生理基础。

2、中医诊断标准:

1、胸脘或胸膈灼感或灼痛,食不下咽,膈塞不通等是反流性食管炎之主症,病初而轻者,可能只有灼感,病久而重者,则诉烧心灼痛,此均系由于胃中痰湿之邪上逆食管。食不下咽,阻于胸膈,称之为噎。食停膈间,心下阻满,称之为嗝,噎轻而嗝重,其证病在胃脘之气。正如《灵枢·四时气》所云:“饮食不下,膈塞不通,邪在胃脘”,胃气不降,气结脘胸,阻膈饮食,不能顺下,不通则痛,故灼痛、烧心、反酸等症。

2、本病初起,先觉食道梗阻,胸胁痞满,烧心反酸,然后发生气噎,为痰气郁结,病情进一步发展,可出现吞咽困难,谷食难下,水饮不入,或有吐血便血、大便燥结,此为气郁化热、热灼伤阴,多属中期。若见形体消瘦、肌肤枯燥、滴水难下、神疲气短,则为阴损及阳、气阴两伤或脾肾阳虚,多属后期。
食管炎的危害
危害一、食道溃疡。食道引起溃疡的发病率为百分之五,食道柱状上皮受酸性消化液腐蚀后可以发生溃疡,出现类似胃溃疡的症状,疼痛可放射至背部,并可引起穿孔、出血、浸润、溃疡愈合后发生狭窄,出现下咽不畅的症状,甚至可穿透主动脉导致大出血而迅速致死。溃疡的病理分型有两种,最为常见的为发生在鳞状上皮段的浅表性溃疡,这种类型与因反流性食道炎引起的溃疡相似。另一种少见的为发生在柱状上皮段的深大溃疡,与消化性溃疡相似。

危害二、胃肠道出血。可表现为呕血或便血,并伴有缺铁性贫血,发生率约为百分之五,其出血来源为食道炎和食道溃疡。

危害三、食道狭窄。食道狭窄是食道最常见的并发症,发生率为百分之五到百分之十五。狭窄部位多于食道中上段的鳞-柱状上皮交界处,而胃食道反流引起的狭窄多位于食道下段。反流性食道炎的发生率为百分之二十到百分之八十。病变可单独累及柱状上皮,也可同时累及鳞状和柱状上皮。

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2. 食管溃疡吃什么药好呢

食道溃疡多是在反流性食道炎的基础上形成,但也有可能是溃疡性食道恶性肿瘤。需要先做溃疡处的活检以及病理检查,如果只是普通的食道溃疡,可以用硫糖铝凝胶或者枸橼酸铋钾颗粒保护食道黏膜,配合用云南白药或康复新液促进病变的修复。有明显食道反流,需要考虑用多潘立酮等药物促进食道以及胃部的正常蠕动,有胃酸分泌增加,用雷贝拉唑或雷尼替丁等药物减少胃酸的分泌。
饮食上注意避免吃粗糙、刺激食品,尤其是烟、酒一定要戒断。如果是食道恶性肿瘤所致的溃疡,则应该及时做根治手术,术后配合做放疗,部分人还可以做化疗治疗。

3. 食道溃疡吃什么好

食道溃疡一般是胃食管反流性食管炎引起。
吃什么并不重要,重要的是改善胃肠道动力,纠正逆蠕动的胃食管动力。治疗食道溃疡主要有:1、改善胃肠道动力药如莫沙必利;
2、保护胃粘膜药物如思密达、硫糖铝等
3、饮食方面注意:避免吃较硬的可能对食管粘膜有损伤的食物以及对食管粘膜有刺激性的食物如辣椒、大蒜等。
软一些没有刺激性的食物都可以吃。

4. 食道溃疡可以吃什么药治疗

要看食道溃疡的位置,有无胃食管反流病,溃疡常见于几种原因,
1良性的消化溃疡,可见于胃食管反流病较为严重时,多见于食道下段,可以吃抑酸药,如法莫替丁;
2癌性溃疡,但病情进展较快,最好行胃镜活检,病理明确,及时手术治疗,但是你有几年的病史了,如果现在还没啥特别的不好,也不支持;
3自身免疫性疾病,克罗恩病,可以出现食道溃疡,可累计整个消化道,胃镜活检有助于诊断,病情重时要考虑免疫抑制剂治疗.如果你几年前发病,胃镜检查发现溃疡,近期没有体重减轻,也没有特别的胸痛,烧灼感,考虑良性溃疡可能性较大,有可能已经恢复,但是,溃疡易复发.还要多注意.

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