Ⅰ 丹毒的临床表现、治疗方法以及诊断-2020医疗卫生临床知识
丹毒是一种累及真皮浅层淋巴管的感染，主要致病菌为A组β溶血性链球菌。诱发因素为手术伤口或鼻孔、外耳道、耳垂下方、肛门、阴茎和趾间的裂隙。皮肤的任何炎症，尤其是有皲裂或溃疡的炎症为致病菌提供了侵入的途径。轻度擦伤或搔抓、头部以外损伤、不清洁的脐带结扎、预防接种和慢性小腿溃疡均可能导致此病。致病菌可潜伏于淋巴管内，引起复发。
一、临床表现
临床上常将网状淋巴管炎称为丹毒，起病急，病人有畏寒、发热、头疼、全身不适等症状。皮肤出现鲜红色片状红疹，略隆起，中间颜色稍淡，周围较深，边界清楚。局部有烧灼样疼痛，红肿区可有水疱，附近淋巴结常肿大、有触痛，感染加重可导致全身性脓毒症。丹毒可复发，下肢丹毒反复发作可引起淋巴水肿，甚至发展成“橡皮肿”。
二、治疗
1、全身治疗：原则上为去除诱发因素，积极治疗原发病灶，全身症状严重者可给予必要的支持疗法。
2、抗生素治疗：首选青霉素，可静脉或肌肉注射，体温恢复正常后仍要坚持治疗2周左右。磺胺类药物或其他抗生素也可应用。
3、局部治疗：原则为消炎，局部可选用各种抗生素软膏、丹毒软膏、20%鱼石脂软膏或纯鱼石脂贴敷。患部周围可涂2%碘酊或用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液湿敷。
4、对慢性复发性足癣及以下肢静脉曲张为其病因者，氦氖激光、紫外线及浅层X线照射治疗有效，链球菌抗毒素局部注射可预防复发。
三、鉴别诊断
1.接触性皮炎：有明显的刺激物及过敏性物质接触史，皮损发生在接触部位，境界清楚，瘙痒明显，病人无全身症状。
2.蜂窝织炎 ：为细菌侵入皮下组织引起的急性炎症，炎症浸润较深，可有深部化脓、红肿，境界不清，炎症中央红肿最着，破溃后可排出脓液及坏死组织。
3.血管性水肿 ：发病及消退均较快，局部潮红不明显，无明显性水肿，自觉症状较轻，无全身症状。
4.癣菌疹 ：发于小腿部的癣菌疹，常呈红斑样，水肿不明显，足癣症状减轻或治愈后症状即随之消失。
5.类丹毒 ：有接触家畜、鱼类或屠宰工作中受伤史，损害多发生于手部为紫红色，不化脓，不易发生水疱，往往没有明显的全身症状，猪丹毒杆菌培养及接种试验阳性。
Ⅱ 丹毒病的治疗方法
你好，丹毒的治疗方法如下：
1. 系统治疗：首选青霉素，疗程10～14天。对青霉素过敏者可选用大环内酯类抗菌药物。复发性丹毒患者在淋巴管炎的活动期间，大剂量抗菌药物治疗有效，但需要继续以间歇性小剂量维持较长时间以取得完全效果。
2.局部治疗：皮损表面可外用各种抗菌药物。加压治疗可减轻淋巴水肿，有助于预防复发。可辅以物理疗法，如窄波紫外线照射等。
Ⅲ 丹毒如何治疗
病情分析： 你好,丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症. 治疗原则：积极抗菌,早期,足量有效的抗生素治疗控制症状.外用抗生素如0.5%呋喃西林湿敷.另外针灸对本病的治疗有一定疗效.
Ⅳ 丹毒怎么治疗，丹毒最有效的治疗方法
丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。皮肤表面紧张炽热，迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。丹毒虽以“毒”命名，却并不是病毒感染引起的，而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。“蒲银散”作为中药散剂，针对丹毒的诸多症状疗效奇特，能活血化瘀、提毒外出、祛腐生肌、清热解毒，清除坏死组织，杀菌消炎，迅速改善患处周围组织的微循环，从根本上切断病机，彻底根治丹毒顽疾。蒲银散的使用方法十分简单，只需取适量药粉以蜂蜜调匀，涂抹于患处即可，具有吸收快、作用迅速等特点，安全、便捷无副作用，适用于不同年龄及不同部位的患者使用，对于治疗丹毒症，效果非常显着。一般患者使用2-3个疗程便可治愈。一疗程大约用药3瓶！
Ⅳ 如何治疗丹毒
治疗原则：积极抗菌，早期、足量有效的抗生素治疗
一、全身治疗：抗生素治疗，首选青霉素，480～800万单位/日
静点，过敏者可用红霉素
二、积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等，下肢应抬高患肢。
三、支持疗法，对症处理。
四、局部治疗：呋喃西林液湿敷，外用抗菌素类软膏：如百多邦软膏等
五、物理疗法：紫外照射、音频电疗、超短波、红外线等
中医学认为，丹毒的病因以火毒为主，可由风湿热诸邪化火而致。其中发于颜面者，又称抱头火丹或大头瘟；发于下肢者，称为流火；发生于新生儿或小儿的丹毒，称赤游丹或游火。辨证论治可分为四型。
(1)风热火炽证
见于头面、耳项、臂膊等处，灼红，重则双目合缝，不能睁开。伴见口渴引饮，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。治以散风清热解毒为主，方以化斑解毒汤加减。
(2)肝经郁火证
发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处，红肿，向四周扩展，舌红，苔薄黄，脉弦数。治以清肝利湿解热为法，方以柴胡清肝汤加减。
(3)湿热火盛证
常发于下肢腿股、足背等处，红肿灼热，向上蔓延，腹股沟淋巴结肿大，行走困难。伴见纳少，渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿解毒为法，方以利水渗湿汤加减。
(4)毒热入营证
重证者范围较大，可见神昏谵语，躁动不安，恶心呕吐等诸逆证。治以凉血解毒，清心开窍，方用清温败毒饮加减。水煎服，日1剂。神昏谵语者，加用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹或牛黄清心丸，选用一种。
局部可用清热解毒之中药外敷。初期用仙人掌、马齿苋、芙蓉叶、绿豆等，任选一种，捣烂外敷，干则换之。中后期红肿稍退，可改用金黄膏或如意金黄散，蜜水调敷。
对反复发作的丹毒，可服药预防：生薏仁米30g。每日煎服1次。
治疗期间应注意休息，多饮温开水。并与健康人隔离，避免接触。忌食辛辣、荤腥、油腻之品，多吃蔬菜、水果。
Ⅵ 丹毒最好的根治方法是什么
丹毒(erysipelas)俗称“流火”，是由A族B型链球菌引起的皮肤及皮下组织的一种急性炎症，常表现为境界清楚的局限性红肿热痛，好发于颜面及下肢，可有头痛、发热等全身症状。
1.全身治疗 原则为除去诱发因素，积极治疗原发病灶，全身症状严重者应给予必要的支持疗法。
2.抗生素治疗 首选青霉素，可静脉或肌肉注射，体温恢复正常后仍要坚持治疗2周左右。磺胺类药物或其他抗生素也可应用。
3.局部治疗 原则为消炎。局部可选用各种抗生素软膏、丹毒软膏、20%鱼石脂软膏或纯鱼石脂贴敷。患部周围可涂2%碘酊或用0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液湿敷。
对慢性复发性足癣及以下肢静脉曲张为其病因者，氦氖激光、紫外线及浅层X线照射治疗有效，链球菌抗毒素局部注射可预防复发。
4.中医疗法
(1)辨证用药及方剂：
①风热毒蕴证：治法：宜清热解毒，凉血疏风。方剂：普济消毒饮加犀角地黄汤：双花15g、地丁15g、野菊花15g、蒲公英15g、牛蒡子10g、蚤休15g、丹皮10g、生地15g、赤芍10g、生石膏30g、知母10g、羚羊角粉0.6g。
②湿热感毒证：治法：清热利湿，凉血解毒。方剂：解毒清热汤加除湿胃苓汤加减：野菊花15g、地丁15g、蒲公英15g、蚤休15g、大青叶15g、丹皮10g、赤芍10g、猪苓15g、六一散(布包)30g、黄柏10g、牛膝10g、萆薜10g。
(2)单方成药：可选用银翘解毒丸(片)、连翘败毒丸、小败毒膏、活血消炎丸。
(3)外用药物：初期红肿热痛时可用马齿苋水剂煎液冷敷，敷后可用凉茶水调如意金黄散30g、化毒散1.5g、混匀粉剂外敷，或鲜白菜取汁混匀外敷；或鲜马齿苋洗净，捣如糊状调敷。若出现水疱、血疱时可用一次性注射器抽取疱液，如水疱破溃可用甘草油调祛湿散30g，红肿未破溃者可用化毒散膏、芙蓉膏等量调匀外敷。
Ⅶ 丹毒有哪些治疗方法
丹毒的治疗主要是非手术疗法，患肢抬高，局部用3%雷佛奴尔或50%硫酸镁湿热敷。全身应用磺胺类药或青霉素等抗生素，直至全身和局部症状消失后，再继续用一周后停药。对下肢丹毒应同时治疗足癣，还应注意接触性传染。
Ⅷ 丹毒如何治疗
你好：
丹毒的治疗原则：积极抗菌，早期、足量有效的抗生素治疗 一、全身治疗：抗生素治疗，首选青霉素，480～800万单位/日 静点，过敏者可用红霉素 二、积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等，下肢应抬高患肢。 三、支持疗法，对症处理。 四、局部治疗：呋喃西林液湿敷，外用抗菌素类软膏：如百多邦软膏等。五、物理疗法：紫外照射、音频电疗、超短波、红外线等。
祝你健康。
Ⅸ 丹毒治疗处方有哪些
丹毒是丹毒链球菌侵犯皮肤和黏膜网状淋巴管引起的，多发生于头面部、小腿，起病急，病人畏寒、高热、头痛。
【处方1】
组成：猪胆1个，黄柏适量。
制作与用法：黄柏研成细末，以猪胆汁调成糊状。涂敷患处，每日1～3次。
主治：丹毒。
【处方2】
组成：青羊脂。
制作与用法：青羊脂煎熟，放凉外涂患部，每日3次。
主治：丹毒。
【处方3】
组成：泥鳅10～20条。
制作与用法：活泥鳅10～20条，先放于清水中漂去泥污，再置盆中放入白糖适量，捣拌匀10分钟。取滑液黏浆，常涂患部。
主治：丹毒。
【处方4】
组成：海蜇1.5克。
制作与用法：海蜇1.5克煎汤或以姜、醋拌食。连续服用。
主治：丹毒。
【处方5】
组成：牡蛎肉150克。
制作与用法：牡蛎肉150克煮熟，食盐调味。每日2次，连续服用。
主治：丹毒。
【处方6】
组成：豆腐100克，丝瓜根100克。
制作与用法：豆腐、鲜丝瓜根各100克共炖汤。每日2次，5天为1疗程。
主治：丹毒。
【处方7】
组成：苦瓜100克。
制作与用法：苦瓜100克煎汤。每日2次，连续服用。
主治：丹毒。
【处方8】
组成：苦瓜叶。
制作与用法：苦瓜叶适量榨汁。外涂患部，每日3～5次。
主治：丹毒。
【处方9】
组成：赤豆250克，牛膝15克，川柏15克。
制作与用法：赤豆250克，牛膝、川柏各15克水煎。每日服2次，5天1疗程。
主治：丹毒。
【处方10】
组成：红豆。
制作与用法：红豆研粉，以温水调和。敷于肿硬部位。
主治：丹毒。
【处方11】
组成：绿豆。
制作与用法：绿豆水磨汁。涂患部，每日3～5次。
主治：丹毒。
【处方12】
组成：绿豆50克，荸荠50克。
制作与用法：绿豆50克与荸荠50克共煮汤。每日服2次，7天为1疗程。
主治：丹毒。
【处方13】
组成：黑大豆100克。
制作与用法：黑大豆50～100克煮汤。每日2次，常服。
主治：丹毒。
【处方14】
组成：山药。
制作与用法：鲜山药适量捣烂。涂敷于患处。
主治：丹毒。
【处方15】
组成：马齿苋250克。
制作与用法：马齿苋250克煎水。连续服用，每日2次。
主治：丹毒。
【处方16】
组成：栀子。
制作与用法：适量栀子捣烂，和冷开水调匀。敷于患处。
主治：丹毒。
【处方17】
组成：地耳。
制作与用法：鲜地耳捣烂取汁。外涂患处，干则再涂。
主治：丹毒。
【处方18】
组成：芭樵根250克。
制作与用法：芭蕉根250克捣烂取汁。外涂，每日2次，5天为1疗程。
主治：丹毒。
【处方19】
组成：芭蕉子。
制作与用法：芭蕉取子晒干研末，调水涂患部，干后即换。
主治：丹毒。
【处方20】
组成：月季花5朵，冰糖2.5克。
制作与用法：月季花5朵与冰糖25克煎汤。每日2次，5天为1疗程。
主治：丹毒。
【处方21】
组成：菊花15克。
制作与用法：菊花15克用开水冲泡，代茶常饮。
主治：丹毒。
【处方22】
组成：粳米100克，牛肉汤1500克，牛肚150克，白萝卜丝100克。
制作与用法：牛肚、白萝卜切丝，和粳米、牛肉汤共入锅煮粥，油、盐、椒调味食用。
主治：气血不足、丹毒发热、食欲不振。
【处方23】
组成：绿豆，樟脑，豆腐。
制作与用法：用绿豆粉与樟脑粉拌生豆腐，调成糊状。涂敷患处。
主治：脚部丹毒。
【处方24】
组成：西瓜皮。
制作与用法：将西瓜用刀切开，拣有液体的部分涂于患处。
主治：脚部常生丹毒。
Ⅹ 丹毒怎么治
丹毒(erysipelas)系由A组β型溶血性链球菌所致的急性真皮炎症。中医称为火丹、流火。
〖临床特点〗
一、病因：A组β型溶血性链球菌引起
二、先驱症状：畏寒、全身不适、高热，39～40℃
三、好发部位：小腿、颜面部。
四、皮损特点：鲜红色水肿斑，表面紧张发亮，边界较清楚，严重者可发生水疱 Fig1。
五、全身症状：局部淋巴结肿大，发热等
六、自觉症状：压痛明显，局部皮温高
七、预后：复发性丹毒引起慢性淋巴水肿，下肢反复发作可导致象皮肿。
八、实验检查：白细胞总数、嗜中性白细胞增高
〖鉴别诊断〗接触性皮炎、蜂窝织炎、癣菌疹
〖预防治疗〗
治疗原则：积极抗菌，早期、足量有效的抗生素治疗
一、全身治疗：抗生素治疗，首选青霉素，480～800万单位/日 静点，过敏者可用红霉素
二、积极治疗局部病灶如足癣、鼻炎等，下肢应抬高患肢。
三、支持疗法，对症处理。
四、局部治疗：呋喃西林液湿敷，外用抗菌素类软膏：如百多邦软膏等
五、物理疗法：紫外照射、音频电疗、超短波、红外线等
丹毒虽以“毒”命名，却并不是病毒感染引起的，而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。其病原菌是A族乙型溶血性链球菌，多由皮肤或粘膜破伤而侵入，但亦可由血行感染。
本病可在原部位反复发作，称复发性丹毒。患病日久，可引起慢性淋巴水肿。发生在小腿的慢性淋巴水肿，亦称象皮腿。
丹毒的典型病理变化是真皮高度水肿，血管及淋巴管扩张，真皮中有广泛的脓性白细胞浸润，可深达皮下组织。
根据典型的临床表现及血中白细胞增高，可诊断为丹毒。但应与接触性皮炎、蜂窝织炎鉴别。接触性皮炎有接触外界刺激物的病史，无全身症状，有瘙痒；蜂窝织炎为境界不清的弥漫性浸润潮红，显着凹陷性水肿，不软化破溃，愈后结疤。
丹毒患者应注意休息，避免过度劳累，并适当隔离。如病在下肢，则应卧床，抬高患肢。药物治疗以青霉素为首选，口服或静脉滴注。对青霉素过敏者可口服红霉素或磺胺类药物。局部可外涂20%～30%鱼石脂软膏，或用0.1%雷夫奴尔溶液湿敷。
什么人易患丹毒?
(1)与体表慢性病灶有关 颜面丹毒多由鼻、咽、耳等处的病灶而引起，特别是鼻炎患者以及经常用手挖鼻的人容易患丹毒；下肢丹毒则多由足癣或下肢外伤引起。
(2)与机体免疫力降低有关 营养不良、酗酒、丙种球蛋白缺陷以及肾性水肿，皆为本病的促发因素。
因此，即使是鼻炎和足癣也应积极治疗，并且不要养成用指甲狠挖鼻孔的习惯。当机体免疫功能下降或患有肾性水肿时，更应注意保持皮肤的清洁完好无损。
中医如何治疗丹毒?
中医学认为，丹毒的病因以火毒为主，可由风湿热诸邪化火而致。其中发于颜面者，又称抱头火丹或大头瘟；发于下肢者，称为流火；发生于新生儿或小儿的丹毒，称赤游丹或游火。辨证论治可分为四型。
(1)风热火炽证 见于头面、耳项、臂膊等处，灼红，重则双目合缝，不能睁开。伴见口渴引饮，大便干结，舌红，苔薄黄，脉滑数。治以散风清热解毒为主，方以化斑解毒汤加减。
(2)肝经郁火证 发于胸腹、腰背、胁肋、脐周等处，红肿，向四周扩展，舌红，苔薄黄，脉弦数。治以清肝利湿解热为法，方以柴胡清肝汤加减。
(3)湿热火盛证 常发于下肢腿股、足背等处，红肿灼热，向上蔓延，腹股沟淋巴结肿大，行走困难。伴见纳少，渴不欲饮，舌红，苔黄腻，脉滑数。治以清热利湿解毒为法，方以利水渗湿汤加减。
(4)毒热入营证 重证者范围较大，可见神昏谵语，躁动不安，恶心呕吐等诸逆证。治以凉血解毒，清心开窍，方用清温败毒饮加减。水煎服，日1剂。神昏谵语者，加用安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹或牛黄清心丸，选用一种。
局部可用清热解毒之中药外敷。初期用仙人掌、马齿苋、芙蓉叶、绿豆等，任选一种，捣烂外敷，干则换之。中后期红肿稍退，可改用金黄膏或如意金黄散，蜜水调敷。
对反复发作的丹毒，可服药预防：生薏仁米30g。每日煎服1次。
治疗期间应注意休息，多饮温开水。并与健康人隔离，避免接触。忌食辛辣、荤腥、油腻之品，多吃蔬菜、水果。