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治疗小儿羊角风方法

发布时间:2022-12-13 20:38:34

① 小儿癫痫的治疗方法哪些

(一)治疗 癫痫的治疗目的是控制癫痫发作,提高患儿生活质量。正确的诊断是合理治疗的前提。癫痫的综合治疗包括药物治疗(以抗癫痫药物治疗为主)和非药物治疗(预防危险因素、心理治疗、外科治疗、酮源性饮食治疗及病因治疗等)。 1.抗癫痫药物治疗抗癫痫药物是控制发作的主要手段,各种抗癫痫药物应用如表2所示。癫痫药物治疗的原则包括: (1)尽早治疗:一旦诊断明确,宜尽早治疗,一般反复发作2次以上可给予抗癫痫药物治疗,但对初次发作呈癫痫持续状态或明显有脑损害病例即刻开始规则用药。 (2)根据发作类型选药:药物选择目前主要根据癫痫的发作类型或癫痫综合征的类型选药,不合适的选药甚或加重癫痫发作。其药物选择见表3。 (3)提倡单药治疗:尽量采用单一的抗癫痫药物,80%病例单药治疗满意,剂量从小至大,达到有效治疗剂量,特别是卡马西平、氯硝西泮(氯硝安定)、扑米酮(扑痫酮)及新的抗癫痫药拉莫三嗪、托吡酯等,可减少不良反应。 (4)剂量个体化:同一发作类型或同一药物因个体而异,其治疗剂量应从小剂量开始,结合临床效应,个体化的精细调整。此外,根据药物的半衰期合理安排服药次数,评价达到稳态血药浓度的时间。 (5)换药需逐步过度:当原有抗癫痫药物治疗无效,需换另一种新的抗癫痫药物时,两药交替应有一定时间的过度,逐渐停用原来的药物,避免癫痫复发或出现癫痫持续状态。血浓度监测主要对治疗不满意病例和联合用药病例。 (6)注意药物相互作用:10%~15%癫痫患者对单药治疗无效,需联合两种或数种药物合并治疗。联合用药注意药物间相互作用,如肝酶诱导剂有苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥、扑米酮(扑痫酮);肝酶抑制剂有丙戊酸钠,联合用药或从合用方案中撤除某一药物可引起错综复杂的血药浓度的变化,了解药物之间相互作用对指导癫痫治疗、调整药物剂量甚为重要。 (7)疗程要长,停药要慢:一般停止发作后需继续服用3~4年,脑电图监测正常后,经过1~2年逐渐减药至停药。若正值青春发育期,最好延迟青春期以后。当然不同病因、不同发作类型的癫痫服药疗程则不相同:失神发作控制后1~2年;新生儿癫痫控制后1/2年;脑炎、脑外伤继发癫痫,发作停止后1年;复杂部分性、肌阵挛性、失张力性发作或器质性病变引起全身性大发作者3~4年。 (8)注意抗癫痫药物不良反应:定期随访,定期检测肝肾功能和血药浓度,熟悉各种药物的不良反应。 2.预防复发寻找患者癫痫的病因和诱发因素,应避免各种诱发因素,如感染、外伤、过度兴奋、睡眠剥夺、有害的感光刺激等,减少癫痫复发的几率。 3.外科治疗其适应证主要是长期药物治疗无效的难治性癫痫、症状性部分性癫痫。近些年来发达国家的外科治疗,术前定位、术后评价有了迅速发展,文献报告术后70%癫痫又获得不同程度改善和治愈。掌握手术的适应证并进行术前各种检查如脑电图、硬膜下脑电图、SPECT及PET明确异常的部位,癫痫的起源;头部CT及MRI明确脑部结构改变;特别是新近开展的FMRI和IAP检查既判断病灶的位置,还可确定脑部重要的皮质功能,对于手术的选择很有帮助。至于手术种类常见有大脑半球切除术、皮质切除术、胼胝体切除术、立体定向手术及颞叶切除术等,以达到切除病灶或阻断癫痫放电通路。术后评估甚为重要,除观察临床发作外,还要进行神经心理测定、观察儿童生长发育。4.癫痫持续状态治疗惊厥性癫痫持续状态急救治疗参见小儿惊厥,是防治的重点;非惊厥性癫痫持续状态虽不会导致危及生命的全身并发症,但临床仍应积极处理,可用氯硝西泮(氯硝基安定)等治疗。 5.其他治疗 (1)对于难治性癫痫患者还可使用非抗癫痫药物辅助治疗:钙离子拮抗药(尼莫的平和氟桂利嗪)可以抑制钙离子内流,保护受损神经细胞,同时可预防血管痉挛及防治其引起的脑局部缺血缺氧;辅以使用自由基清除剂、维生素E,具有稳定细胞膜作用;根据癫痫的神经免疫损伤机理,有人主张静脉注射人血丙种球蛋白治疗婴儿痉挛与Lennox-Gastaut综合征,0.4g/(kg·d),用5天,取得一定疗效。 (2)部分癫痫患儿伴有不同程度的脑损害,对癫痫小儿发育迟缓、心理障碍、行为异常及学习教育研究已成为日渐关注的问题。针对运动、语言、智力障碍患儿进行早期康复训练;开展特殊教育及社会关爱活动,最大限度地发挥孩子的潜能,提高癫痫儿童的生活质量。 (二)预后 癫痫的预后与癫痫发作类型、病因、发作频度、治疗是否合理以及发病年龄等多种因素有关。 1.影响自发缓解因素 (1)发病年龄:10岁前发病者,自发缓解率最高,1岁前发病者自发缓解率明显低于1~9岁组。 (2)发作类型:全身性发作和单纯失神发作的缓解率较高,复合型发作缓解率低。 (3)发作频率越低预后越好,只有失神例外。 (4)原发性癫痫自发缓解高于继发性癫痫者。 (5)病程短、发育正常者,缓解率高。 2.抗癫痫药停止后癫痫复发因素 (1)伴神经系统原发疾病及智能迟缓者。 (2)发病年龄小于2岁者。 (3)停药期间EEG异常者。 (4)发病初期难于控制的癫痫或经多种抗癫痫药物才控制的癫痫比服药单一药物很快控制癫痫者易于复发。

② 小儿癫痫病怎么治疗什么方法安全

经过合理的药物治疗后,小儿癫痫的完全缓解率可达到50%-80%。
此外,尚有15%-25%的患儿经治疗后发作明显减少,因而药物治疗的总效率约为80%-90%,孩子可以正常的学习与生活。
目前,儿童癫痫的治疗仍以口服药物为首选。
药物治疗,对癫痫患儿来说,是较为安全可靠的方式。
除了药物治疗,还有其他辅助疗法,比如:生酮饮食治疗、迷走神经刺激术、脑深部电刺激疗法等。
针对小儿癫痫的治疗,我们主要是运用“医教一体·多学科诊疗康复体系”来干预,即结合中西医、多学科,以及家庭护理。
融合中医、西医的治疗原理,再从心理、康复多个学科介入,打破癫痫治疗的传统单一生物医学模式,可让癫痫的治疗更为全面立体。
这种治疗方式较适合处于生长发育期,身、心都在发展中的儿童患者。
在改善脑部代谢条件、调节植物神经功能,抑制脑部异常放电的同时,又可有效避免药物治疗带来的毒副作用和手术过程中的种种风险,从根本上实现癫痫治疗抗复发。
比如:
1、运用中医治疗,辨证施治、辨病施治的精髓,给孩子调养,从内而外恢复他身体的功能,修复癫痫损伤。
2、运用西药、物理治疗修复脑细胞,解决神经元放电,恢复大脑功能,增强人体记忆力,减少癫痫发作频率。
3、同时进行相关的康复训练,如提升孩子的认知理解能力,减少对孩子智力的间接影响。

③ 羊癫疯怎么治疗快

西医目前癫痫病的治疗方法有以下几种:
一、X刀、咖吗刀治疗癫痫病。因查找不出放电癫痫灶,同样效果不理想。
二、外科治疗。手术治疗关键是找到癫痫处,但目前,头颅CT、核磁共振、脑电图检查等都难以查出癫痫灶,所以癫痫病手术准确定位的难度很大,影响手术效果。
中医治疗效果较好的药物是礞石滚痰散,该药物在清朝时期曾为朝廷秘方用于治疗清朝末期皇室成员的癫痫和精神疾病,后经当时注明中医加以新药配伍,治疗癫痫的有效率很高。

④ 小儿癫痫病的治疗方法

小儿癫痫已经确诊要及早治疗,根据发作类型选药,单药治疗,剂量个体化,简化服药次数。
1.药物治疗
(1)苯巴比妥对各年龄段出现的强直-阵挛发作、肌阵挛以及全身强直发作均有效,对简单部分发作及精神运动性发作效果良好。全日量分1~2次口服,需12~15天药在体内达到稳定状态。定期查血药浓度。不良反应常产生困倦、头昏并易激动。服药1~2周内能适应。
(2)苯妥英钠主治:单纯部分性发作和全身强直一阵挛发作;对复杂部分性发作、强直性发作亦有效。口服,静脉注射可治疗癫痫持续状态
不良反应:本药在有效剂量范围内,很少发生毒副反应,但长期服用则可导致胃肠道不适、肝功异常、粒细胞及血小板减少、认知功能和记忆力下降;也可能出现低血钙及骨软化;不育症或阳痿、多毛症;皮肤和淋巴腺增生;更多见的是齿龈增生,但停药后可逐渐消失。
(3)卡马西平主治:部分性发作及强直-阵挛发作,对简单部分发作尤其复杂部分性发作效果最好,作为首选药。口服,3~4天达稳定状态。
不良反应:常见的为头晕、困倦、视力模糊及复视。也可能出现平衡障碍、眩晕、眼震、共济失调及感觉过敏;出现皮疹多见,但不影响认知功能。
(4)丙戊酸钠对各型癫痫发作均有效,尤其失神发作为首选药物;另对全身性强直-阵挛发作也有很好的效果。也可用于单纯部分性发作、复杂部分性发作、肌阵挛性发作、失张力发作及婴儿痉挛症的治疗。全天剂量分2~3次口服。
不良反应:常见的不良反应为胃肠道功能障碍,包括食欲不振、恶心、呕吐、消化不良腹泻或便秘等;特别注意肝损害,故服用中一定要定期检查肝功能。
(5)扑痫酮主治:强直-阵挛性发作、复杂部分性发作、局限性发作,特别对苯巴比妥和苯妥英钠治疗无效者可改用此药。
不良反应:会出现嗜睡、眼球震颤、共济失调等症状;长期服用能导致巨细胞贫血、白细胞数减少、血小板减少、再生障碍性贫血等,要定期检查血象。
(6)乙琥胺主治:失神小发作效果好;对肌阵挛发作和失张力发作亦有一定的效果。口服,每日两次,先从小剂量开始,4~7日增加剂量,直至控制发作。但不能超过最大剂量。
不良反应:常见食欲减退、恶心、呕吐、呃逆、恶心;也可见嗜睡、头晕、易激动、共济失调等神经系统症状;少见粒细胞、血小板减少和皮疹;罕见系统性红斑狼疮。
(7)氯硝西泮主治:肌阵挛发作及失神发作效果好,对复杂部分发作也有效。口服两周达稳定状态,静脉注射可治疗癫痫持续状态。
不良反应:常见的为困倦、嗜睡、头昏,肌张力减低和肌无力,注意力分散。儿童可有唾液分泌和支气管分泌增加。
(8)托吡酯为广谱抗癫痫新药,对各类癫痫发作均有效,其中原发性、继发性全身强直一阵挛发作及单纯或复杂部分发作效果尤其明显。对肌阵挛、婴儿痉挛也有效。
不良反应:常见有头晕、疲乏,复视,眼球震颤,嗜睡,重者思维异常,精神错乱共济失调。也可见厌食及体重下降。
2.病因治疗
继发于脑肿瘤、脑炎、脑血管病和部分代谢性疾病等,治疗癫痫同时也要去除病因。
3.免疫治疗
部分患儿免疫力低可给免疫增强剂。
4.对症治疗
癫痫发作合并精神障碍者可用氟派定醇或泰必利。
5.手术治疗
(1)外科治疗的适应证癫痫发作无法控制;有定位明确的可切除单侧局部病灶或皮质异常区。
(2)常用手术方法①脑皮质病灶切除术;②前颞叶切除术;③大脑半球皮质切除术;④癫痫的立体定位手术治疗。

⑤ 羊角风的治疗技术

你好,结合你的描述,治疗方法包括:1、药物治疗:包括卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等药物,应根据病情选择单药或联合用药治疗;2、手术治疗:适用于药物难治性癫痫,可行癫痫病灶切除术或软膜下横切术,防止大脑神经元异常放电的发生,必要时切除大脑半球。

⑥ 小儿癫痫能治好吗

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。

孩子癫痫是可以治好的,但是治疗起来难度比较大,需要的时间比较久,这也是许多人感到无助,但是,即使癫痫是一种难以治愈的疾病,癫痫患者也不能轻易放弃,由于其治疗过程是一个相当长的过程,就更需要癫痫患者的坚持。

孩子癫痫是可以治好的,但是治疗起来难度比较大,需要的时间比较久,这也是许多人感到无助,但是,即使癫痫是一种难以治愈的疾病,癫痫患者也不能轻易放弃,由于其治疗过程是一个相当长的过程,就更需要癫痫患者的坚持。

⑦ 小儿羊角风的治疗原则有哪些

1、指导家长、学校及患儿正确认识癫痫,坚持长期规律治疗,并定期随访。
2、安排正常合理的学习及生活,避免过度兴奋、睡眠不足、感染等诱发因素。
3、有明确病因者尽可能给予针对性治疗。
4、合理应用抗癫痫药物。
5、难治性癫痫可考虑手术治疗。

⑧ 小儿癫痫的症状及治疗方法

癫痫是一种危害身心健康的疾病。小儿癫痫危害宝宝的身心健康。小儿癫痫有什么症状?怎么治疗小儿癫痫?下面就是我给大家整理的小儿癫痫的症状及治疗方法,希望对你有用!

小儿癫痫的症状
小儿癫痫症状之一:全身性发作又叫大发作,表现为意识突然丧失,呼吸暂停、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大,抽搐开始为四肢的强直、握拳、两眼上翻或偏斜一方,然后面部及四肢肌肉呈阵挛性抽动,呼吸急促不整,常有舌咬伤,可以有大小便失禁。发作持续1-5分钟,发作后意识不清或嗜睡,经数小时清醒。小发作特点为突然发生短暂的意识丧失,没有发作后嗜睡,发作时语言中断、活动停止,固定于某一体位,不跌倒,两眼茫然凝视。有时面色苍白,没有肌肉抽搐,发作持续2-10秒,不超过30秒,很快意识恢复,继续正常活动。

小儿癫痫症状之二:部分性癫痫为躯体局部肌肉或肢体的抽搐发作。持续时间可能比较长,一般没有意识丧失,严重发作以后抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹。

小儿癫痫症状之三:精神运动型癫痫发作有活动突然停止,两眼凝视,精神不正常,面无表情,可持续数分钟至数小时。小儿癫痫症状主要表现口咽部动作或内脏症状。如无意识咀嚼、流口水、吞咽东西动作,吸吮动作、恶心等。或有腹痛、恶心呕吐和意识丧失,然后入睡。发作时的主要症状为自动症。即在意识不清的情况下,无目的地动作或无意义的不合时宜的语言或行为,如胡乱摸索、行走、奔跑、踢打、胡言乱语、微笑或狂笑等。发作后精神错乱或入睡。

小儿癫痫症状之四:植物神经性癫痫发作时有轻重不等的意识障碍,发作后可有嗜睡,发作持续数分钟至数小时,甚至1-2天,发作频率不定,可表现为腹痛或呕吐及头痛症状。
小儿癫痫的治疗方法
一、必须尽早治疗癫痫病:

专家表示:若患儿已确诊为儿童癫痫病,而且已发作多次,应立即开始治疗,以免发生惊厥性脑损伤。患儿若没有发生明显器质性脑疾病,一时又找不到发病原因,如果首次发作并不严重,可以暂时不服药,但必须密切观察,若再有反复发作,则应开始服药。如果是小儿良性癫痫患儿,第一次发作后也以观察为主,以后看病情发展再作相应处理。

二、根据癫痫病类型选药:

儿童癫痫病发作类型较多,应根据不同发作类型选用不同药物。例如:丙戊酸钠缓释片(德巴金缓释片),它的药理作用对癫痫失神发作效果好,在肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作或混合性发作时也可应用;托吡酯(妥泰)是一种新型的抗癫痫药,对癫痫局灶性发作或全面性发作都可以应用,对一些难治的兰诺克斯综合征或婴儿痉挛,也有较好的疗效。

专家表示:以下是癫痫治疗的一般选药规律,排列在前的是首选药物。需要强调的是,终确定采用何种药物,要根据患儿体质、以往治疗用药的情况、药源、家庭经济情况等各方面因素,由医生综合考虑后决定。

1、强直阵挛发作:苯巴比妥、丙戊酸钠、苯妥英钠、扑痫酮。

2、失神小发作:丙戊酸钠、氯硝西泮。

3、肌阵挛、失张力发作:丙戊酸钠、氯硝西泮、扑痫酮、安定。

4、局限性运动性发作:卡马西平、妥泰、扑痫酮、丙戊酸钠。

5、复杂部分性发作:卡马西平、妥泰、苯妥英钠、扑痫酮、苯巴比妥。

6、婴儿痉挛:ACTH(促皮质素)或泼尼松、硝基安定、氯硝西泮、丙戊酸钠。

三、单药治疗癫痫病为主:

先由一种药物开始治疗儿童癫痫病。一般治疗时,先从一种药物开始,对顽固的难控制的发作可用两种以上药物。

四、从小剂量开始治疗癫痫病:

及时调整药量。医生会注意患儿个体差异及年龄特征,从小剂量开始,必要时逐渐加量,直到发作完全控制。发作控制后也要根据患儿体重变化,参考药物血浓度,及时调整药量。

五、药物治疗癫痫病要规律:

为了保证药物在血液中的浓度尽量稳定,服药要规律,三天打鱼、两天晒网地断断续续服药,血液中达不到有效的药物浓度,起不到抗癫痫的作用。服药方法要尽量简单化,以保证正常生活。

六、治疗癫痫病疗程要长:

癫痫是慢性病,需长期服药,一般主张在发作停止后(而不是在用药开始后)继续服药2~4年,然后经过6个月~1年的减药过程,后停药。

七、癫痫病治疗定期复查:

专家表示:注意药物毒副作用。定期复诊,注意使用的抗癫痫药物有无毒副作用,及时调整药量或更换药物。复诊时除一般体格检查外,还需检查血常规、肝肾功能,如有条件,应定期监测药物血浓度和脑电图。
小儿癫痫病的病因
目前,出现小儿癫痫的现象时有发生,很多父母会担心这个问题,因为小儿癫痫会让孩子从小就承受很大的心理负担,同时,身体还遭受着疾病的困扰,为了尽量避免小儿癫痫的出现,我们应该清楚哪些情况容易引发小儿癫痫。

癫痫病的发作原因很多,经过多年的总结经验来看,主要分为原发性和继发性两种。原发性癫痫也就是说婴儿从小生下来就患有癫痫,这可能是由于遗传或者在生产时造成的婴儿头部受损所导致的。而继发性癫痫则是因后天外界环境或者饮食习惯等等而引起的。

小儿癫痫病细分为发烧后癫痫和不发烧癫痫两种,对引起癫痫病的病因主要有以下几种情况:

一、新生儿用旧法接生,或1—2周内有外伤史,癫痫时多牙关紧闭、或呈苦笑状、全身出现阵发性强直痉挛者,多位破伤风。

二、高烧退后人有癫痫,并有脑神经症状者多位脑膜炎或脑炎。

三、若有新生儿难产及外伤史,点现实出现呕吐、窒息、阵阵青紫者,多为颅内出血引起癫痫。

四、突然发作,抽后一切如常,对发生学龄前儿童者,可能为癫痫引发。

五、一岁以上内的人工喂养儿童,癫痫并伴有佝偻病症状者多位手足抽溺症引发癫痫。

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⑨ 中医治疗小儿羊角风的方法有哪些

一、活血化阏法:此法对于颅脑外伤,或者小儿难产、颅内出血所造成的癫痫更为适宜。癫痫发作时,人体脏腑气血失去了平衡而发生紊乱。气机紊乱必然导致血流不畅,这是由于气和血有密切的联系。气滞以后血流瘀阻,血瘀以后气机更加不利。所以在治疗癫痫时,尤其是治疗外伤性癫痫时,运用活血化瘀的药物可以提高疗效。
二、补肝肾填精髓法:癫痫中医治疗办法有哪几种?中医学认为肾为先天之本,生髓主脑,伎巧出焉。凡是因为禀赋不足所引起的癫痫,诸如原发性癫痫,或因为遗传因素或是大脑先天性缺损所致者,都可以用补肾的方法治疗。另外癫痫大多患病日久,穷必及肾,肝肾之间关系密切,也就是常说的“肝肾同源”,肾水不足则肝阴必然亏损,肝肾两虚,就要以形成虚风内动,引起惊痫抽搐。
三、祛痰止痫法:中医认为"无痰不作痫",也就是说痰是致痫之源,故逐痰、豁痰是治疗癫痫很重要的方法。癫痫病人或是由于形之痰闭阻肺络,出现喉间痰声漉漉、口吐痰涎,或因为无形之痰蒙蔽状。这些痰证有的是由于脾虚运化失职,水湿所化的痰,开成热痰、燥痰所致。验之临床,当根据患者痰邪性质不同,分别选用清热化痰、理气化痰、燥湿化痰、搜风化痰等法。

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