牙外伤治疗方法

① 牙外伤的处理原则

1. 牙轻度松动者应在受伤后1～２周内避免使用患牙咀嚼。避免进食刺激性食物。松动明显要考虑松牙固定。定期复查观察牙髓活力。
2. 牙脱位者可复位固定，完全脱位者可试行再植术。
3. 已露髓者应行牙髓病治疗。
4. 根折在无修复条件时一般须拔除。
——半仙到此一游

② 牙齿外伤了怎么办

牙齿外伤是比较常见的口腔疾病。它是指牙齿受到突然的外力打击或撞击、咀嚼时误咬砂石或金属异物、甚至是误咬餐具所引起的牙体，牙髓以及牙周的组织损伤。严重时，多个牙同时外伤，往往伴有牙槽突骨折
，外力过大或摔伤颌面部时，可同时造成上、下颌骨的骨折
。牙齿外伤后若不及时检查治疗，会造成牙齿变色，松动、移位乃至脱落。随着现代生活节奏的加快，户外活动难免磕磕碰碰，所以牙外伤的病例也逐渐增多，老年人遇到牙齿外伤的情况时，应引起足够的重视。
按照牙齿受伤的程度主要分为三大类型：牙震荡，牙折断，牙移位。
牙震荡有轻有重，主要影响牙周膜和牙髓。轻症一般临床症状不明显或只有轻微症状，且易恢复。有的患者一年或几年以后才会出现患牙变色，牙髓坏死、钙化、牙根吸收等问题。所以，如果遇到牙齿外伤时，应该尽早去医院检查是否造成牙齿裂损，消除咬合创伤；平时注意减少或避免不良的冷热和机械刺激。定期去医院复查，发现问题及时解决。
牙齿由三种硬组织构成：牙釉质，牙本质和牙骨质。外伤引起牙齿折断，可以仅仅发生在这三个结构中间的一部分，或者两者以上。这就需要根据不同情况进行不同的处理。轻者仅一小块牙釉质损伤，可以不做处理或用树脂材料进行充填，修复外形。如果伤及牙髓，就需要即刻保护牙髓，甚至需要去除牙髓做根管治疗。如果伤及牙根，则需要根据折断部位的不同，选择做根管治疗后固定患牙或拔除患牙。
如果外伤造成了牙齿的移位，甚至整个牙齿的脱出，患者当时的处理对患牙的愈后影响就很大。牙齿完全脱出后应该尽量避免污染牙根，有可能的话立刻放入生理盐水中。牛奶、凉开水也可以作为储存液。紧急情况下可把脱位的牙齿放在患者的舌下，暂时保存后去医院进一步处理。患者切忌用卫生纸包裹患牙，更不要洗刷擦拭牙根，容易造成污染影响牙齿的成活。
牙外伤的治疗需要结合口腔外科，牙体，牙周，修复，正畸等各个口腔专业的治疗方法，最大限度地保留牙齿，保障功能，保存活髓，保证美观。如果治疗方法不当将造成牙齿永久缺损或者缺失。治疗目的首先是保存牙齿，尽量保留牙齿的活力。
牙外伤的预防也极其重要，需要提高人们的牙外伤风险意识，避免交通事故，防范运动中的创伤。特别是老年人，随着年龄的增长，老年人身体柔软、灵敏、协调性都逐渐下降，骨质也疏松了，所以外出和运动时尤其要注意。综上所述，患者一旦遇到牙外伤的情况，应尽快去医院就诊，以免影响牙齿的治疗。

③ 门牙磕掉一半怎么办

如果是大人门牙磕掉：

1、牙根无碍：

如果磕掉的牙冠面积少，而且牙根无碍的话，一般可以做补牙或镶牙来修复，当然，这是保守估计，属于不是很严重的修复方式。

举个不恰当的例子：一块砖，让你磕掉一个角，有必要用水泥把砖角粘回去么?牙齿掉了一块，用树脂补上就行了，没必要把硌掉的在粘回去。

2、牙根受损

这个在你拍片后发现牙根受损很严重，需要拔掉的话，可以根据牙齿条件来选择适合的方法。种植牙或者活动牙都可以选择,也是大众认可的一种方式。但是种植牙相对来说贵些，但是效果是最好的，有自己的人工牙根，外形上与自己的牙是一样的，一般可以保证30-40年寿命。

如果是儿童牙齿磕掉：

不要以为门牙牺牲了，其实，刚被磕掉的门牙还是有救的，因为刚换了恒牙的儿童，长出的恒牙也属于年轻恒牙，牙根尚未发育完成，牙神经再生能力强，受伤后及时处理的话，复位效果很好的。所以，掌握一些牙外伤的急救方法还是很有必要的。

牙齿磕掉后的急救方法：

1、第一时间把磕掉的牙齿拾起来，拾起来的时候注意用手捏住牙冠，别伤到牙根。

2、如果牙齿在地上脏了，用清水温和的冲干净， 但是千万不要用肥皂，不要擦洗，不要晾干，更不要用纸巾或布包紧。

3、马上把牙齿放回到牙槽窝中(轻轻用手指将牙齿推进去(适合小点的孩子)，或者是放在洞口，牙齿轻轻的咬合，将牙齿推入(适合年长的孩子)。之后要一直坚持用手hold住，一定要温柔，不能太用力，直到见到医生。

4、时刻保持牙齿的湿润(如果无法将牙齿放入牙龈，可放在牛奶里或者生理盐水中)

5、30分钟内去看牙医。(这是离体牙复位的理想时间，随着时间增加或者保存介质不佳，复位成功率将下降。)

④ 牙外伤该怎么办

您好，牙外伤首先需要到当地医院口腔科检查，需要拍牙片，如果只是简单的冠折没有漏髓，可以直接树脂修补上。如果是复杂性冠折出现漏髓了，就需要做根管治疗，在麻醉下进行。另外，如果要是出现颈部、颈部折断，就需要把冠拔掉，做根管治疗，然后再做桩和冠修复。如果根折，根尖1/3折断，可以不做处理，根尖1/3以上的就需要拔除了。拔除外伤的牙齿，然后再进行修复。

⑤ 宝宝的乳牙外伤，情况可复杂着呢！

每个宝宝都是父母的掌上明珠，但意外总是难免，好动的宝宝摔倒受伤是常有的事。如果宝宝不幸磕到了牙齿，面对哇哇大哭的宝宝，家长究竟应该怎么办？ 乳牙受外力完全脱出，建议是不再植的，因为重新植入牙槽窝很可能会影响到恒牙胚，继而影响恒牙发育。

如果家长想要再植，建议在就医前，将患牙用生理盐水冲洗，并储存在生理盐水、牛奶或唾液中，这样可以增加再植成功率。

四、给家长的建议：

1.家长不要过分紧张

可用清水冲洗口腔，去除血污及杂质。不要自行擦拭牙齿断面及晃动牙齿，这会加剧患儿的疼痛及恐惧心理，对后续治疗产生不利的影响。

2.尽快带患儿就诊

尤其是严重的牙外伤，治疗越及时预后越好。如不能及时就诊，对于牙震荡、牙釉质折、牙本质折、轻度脱位等，可延迟到第二天治疗，不会影响预后。但切不可因为患儿没有疼痛、松动而不就诊。

3.保证患儿饮食和口腔卫生

受伤后几天内，患儿要进软食。对于脱位牙切不可受力，不能用患牙咀嚼食物，否则会影响外伤牙的预后。而且，维护患儿口腔卫生对外伤牙的预后是非常重要的。

4.定期复诊，长期观察，不可大意

家长应该了解乳牙外伤后可能出现的并发症和可能对继承恒牙的影响，及早发现症状和体征及时就医。并应了解定期复查的重要性，避免等到患牙出现牙髓坏死、牙根吸收时才就诊的情况，这样会严重影响患牙的预后。

所以，家长应该了解一些宝宝牙齿外伤的常识，并且告诉牙医宝宝受伤的具体情况和时间，便于医生对病情的判断和治疗。一定不能因为是乳牙或者并未出现明显症状就掉以轻心哦~

⑥ 儿童出现牙外伤的意外情况，家长如何科学有效处理

北京协和医院口腔科住院医师赵迪芳表示，牙外伤多发生于儿童和青少年，25%的学龄儿童都曾有过牙外伤的经历，33%的成年人也曾有过恒牙外伤的经历，但其中大多数牙外伤发生在19岁之前。赵迪芳介绍，乳牙外伤最常发生在2-6岁，孩子刚学会走路、跑步，或爱爬上爬下的年龄段。如果家长规避风险的意识不强，即便在家中也容易撞伤、摔伤。再加上儿童和青少年热衷于追逐打闹，开始尝试各种运动甚至极限运动，也是恒牙外伤的高发年龄段。发育早期的恒牙牙胚位于乳牙的根尖区，牙外伤容易造成牙齿松动、移位，影响咀嚼功能和美观，严重者可导致牙齿丧失，还会对儿童造成心理影响。

此外，要注意寻找牙齿，湿润保存。如果牙齿完全脱出牙槽窝，在可以找到脱落的牙齿时，手持牙齿冠部，不要触碰牙根。可用冰牛奶、生理盐水或凉水冲洗5-10秒。医生特别提醒，此时切勿用肥皂、酒精等消毒液擦洗。尽快自行尝试将脱落的牙齿放回牙槽窝中，并轻咬棉花、纱布、手绢等使其固定，防止患牙再次脱落造成误吞或窒息。

如无法放入牙槽窝，应尽快将牙齿保存在冰牛奶、生理盐水或唾液中保存，切勿擦干、晾干或用纸巾包着干燥保存，最好不要让牙齿干燥超过30分钟。如果牙齿只是折断，也可找到牙齿断片，放在牛奶、生理盐水或清水中保存并就医。

⑦ 治疗牙痛有哪些处理方法及措施

（1）急性牙髓炎

（2）急性根尖周围炎①口服药物。止痛药：止痛片芬必得。消炎药：麦迪霉、螺旋霉素、先锋霉素等。

②外敷。用热水袋或热毛巾外敷。

③局部处理。

④休息，避免重体力劳动。

（3）急性牙槽脓肿①早期可用冰袋、冰水毛巾冷敷，可使局部肿胀及疼痛减轻。

②口服药物。止痛药、消炎药（同前），可配合解热镇痛中成药，如：牛黄解毒片4~6片，每日2次。

③休息、随时注意体温变化。

④针刺、指压止痛，可选择合谷、下关、颊车、牙痛穴等。

⑤此期病人一定要密切观察，如局部变软或全身症状严重应立即去医院进行治疗。

（4）智齿冠周炎①口服药物。止痛药、消炎药（同前）。

②局部处理。每日多次用清水或食盐水漱口。在萌出牙周围用针沾碘酚或碘甘油液涂其牙与牙龈之间，每日1~2次，特别是睡前应冲洗，涂药一次。

③早期应到医院进行超短波、紫外线治疗，效果较好。

④若病人张口困难，可用橡皮管或玻璃吸管或一次性使用的塑料吸管，吸吮流质食物。

⑤要注意休息，平时多漱口，特别注意在餐后漱口，以保持口腔清洁。

⑥待炎症消退后，到医院拔除阻生齿，若局部已形成脓肿，触之有波动感则应立即送医院切开引流。

⑦休息，吃高营养易消化的食物，如：牛奶、酸奶、鸡蛋羹、粥、鸡汤、鱼汤等少量多餐。

（5）干槽症①局部处理。用弯针头的注射器吸食盐水或双氧水冲洗伤口，用浸有盐水或双氧水的棉棒将伤口清洁干净，用棉球拭干后将消炎药粉（避免用过敏的药物）放到伤口内，上面放一松松的小棉球，防止药物流出，注意不能填塞过紧，每2~3日换药一次，表面的小棉球每日更换一次。

②口服药物。止痛药，消炎药。

③休息，注意营养。

④若手术伤口较大应立即去医院诊治。

（6）牙外伤①口服止痛片并用干净纱布或手帕压迫伤口止血，立即送医院处理，处理的及时与否是确保牙髓活力的关键。

②若整颗牙脱落，局部应用干净纱布或棉球紧紧咬住达到压迫止血的目的，脱落牙应放入生理盐水中，最好放在水杯或水瓶内，然后带着脱落牙立即去医院看急诊。

（7）急性牙周炎及牙周脓肿①注意口腔卫生。漱口，最好用盐水漱口，采用药物牙膏认真刷牙。

②口服药。止痛药，甲硝唑0.2克，每日3次。四环素0.25克，每日3次，牙周宁片。

③针刺、指压止痛。

④牙周患者应定期到医院洗牙，半年或一年一次。

⑤若牙周脓肿已形成，可用大粗针，（缝棉被用的针最好用碘酒、酒精消毒或用火烧灼）或注射器针头，在脓肿最突出的下方将其刺破，口尽量张大，让脓液排出，切忌加较大的力挤压。

⑥休息，食流食、半流食。

（8）急性损伤性牙周膜炎注意休息患牙，用健侧咀嚼，避免冷、热、硬食物刺激，若仍疼痛难忍，则立即到医院诊治。

（9）三叉神经痛①口服药物。苯妥英钠0.1克/片，每次1片，每日3次；芬必得1片，痛时服；颅痛定0.03克/片，每次l~2片，每日3次。

②针刺、指压穴止痛。

（10）牙齿敏感症①平时使用脱敏牙膏（含氟）刷牙。

②嚼茶叶、核桃仁，可减轻症状。

③用大蒜瓣涂擦敏感牙表面，可使症状减轻。

④避免吃较硬食物，宜吃温热食物。

⑧ 儿童牙外伤，儿童牙齿外伤怎么办

1、乳牙因外伤脱落
每个乳牙下面都有一个正在发育的恒牙，乳牙外伤可能会对下面的恒牙造成伤害，应及时采取行动，可用水冲洗口腔，同时冷敷以减少肿胀，并及时送到医院进行诊治。同时，还应该好好安慰孩子，而不用到处找牙。乳牙不应被再植，因为这有可能对其下面的恒牙生长造成潜在损伤。
2、恒牙因外伤脱落
最佳的方法是马上找到脱落的牙齿，捏住牙冠部位就近找凉开水或自来水冲洗掉牙表面的脏东西，但千万不能刷、刮牙根部，然后将冲洗干净的牙齿重新放回牙槽窝中，并让孩子咬住干净纱布或毛巾以固位。如无法将牙齿放回牙槽窝内，也可以将牙齿泡在新鲜的冷牛奶或生理盐水里，再尽快到专业口腔机构就诊。
注意，牙齿离开身体的时间越短，再植后牙齿成功的可能性越大，最好在30分钟内赶去治疗，或边打电话咨询专科医院如何处理，边赶往医院。
3、牙齿磕掉了一小块
牙齿外伤后松动、折断，哪怕仅是出现一道裂纹，也需要及时医治，切忌延迟就诊，以免丧失最佳治疗时机。有时牙冠折断的面积比较小，往往会被家长忽视，延迟就诊，牙齿发黑才去检查，而此时牙髓已经坏死，就不得不选择复杂、复诊次数次多、费用高的牙髓治疗，且治疗后牙齿质地脆，较容易折断。而如果及时就诊，可能仅仅进行简单的充填修复就可以了。

⑨ 牙外伤的治疗方法有哪些

牙震荡
治疗原则：是当患牙有早接触时，应少量调整咬合，测定并记录牙髓活力情况，定期观察，如果恢复正常则不做进一步的处理，但一旦确定牙髓坏死即可做根管治疗。
不全冠折
治疗原则：是无症状者可不处理，严重的釉面裂纹最好涂以无刺激性的保护涂料或复合树脂粘接剂。年轻恒牙有症状者可做带环冠，用氧化锌丁香油糊剂粘着6-8周，以待继发性牙本质形成。少量调低咬合接触。
冠折
治疗原则：是少量釉质折断无症状者，调磨锐利边缘，追踪观察牙髓情况。少量釉质、牙本质折断者，断面用对牙髓刺激小的玻璃离子水门汀覆盖，6-8周后若无症状，用复合树脂修复。如牙本质折断近髓者，年轻恒牙应间接盖髓，6-8周后或待根尖形成后用复合树脂或嵌体修复;成人牙可酌情做间接盖髓或根管治疗。冠折露髓者，年轻恒牙应做直接盖髓或活髓切断术，待根尖形成后再做根管治疗或直接做牙冠修复;成年人可做根管治疗后修复牙冠。
根折
治疗原则：是测定并记录牙髓活动情况。活力尚存的患牙应定期复查。若日后发生牙髓坏死，再做根管治疗。根尖1/3处根折的患牙，如牙髓状况良好，可调咬合后观察。其余部位的根折，如未与龈沟相通者立即复位、固定。一般固定3个月。折断线与口腔相通者，一般应拔除。如残留断根有一定长度，可摘除断端冠，做根管治疗，然后做龈切除术或冠延长术，或用正畸方法牵引牙根，再以桩核冠修复。
冠根折
治疗原则：是多数患牙需拔除。少数情况下，折断线距龈缘近或剩余牙根长则可摘除断冠后，做根管治疗后行冠延长术或用正畸方法牵引牙根后，做桩核冠修复。
牙脱位
治疗原则：是测定并记录牙髓活力情况，定期观察，发生牙髓坏死后，行根管治疗。对于挫入性脱位，年轻恒牙不必强行拉出，日后可自行萌出;成年人应在局麻下复位、固定。其他脱位牙齿应局麻下复位，固定。治疗愈早，预后愈好。
牙全脱位
治疗原则：是尽快做再植术，最好在脱位后2小时内再植，可防止日后牙根吸收的发生。15-30分钟之内再植成功率较高。除特别污染时，一般不处理牙周组织和牙髓组织。再植术后1周，做根管治疗。根管内封氢氧化钙制剂可预防外吸收的发生，但使用时间应限定在几周之内，否则会使根管壁变得薄弱。之后行根管充填。患者应有这方面的常识，即脱位的牙齿应立即冲洗后放入原位，或保存在口腔内舌下、牛奶内或生理盐水中并尽快就医。