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胃幽门杆菌治疗方法

发布时间:2022-11-28 08:50:47

① 幽门螺杆菌的治疗方法哪些

幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤和胃癌的重要病因。幽门螺杆菌能够治疗痊愈吗?下面就是我给大家整理的幽螺门杆菌的治疗方法,希望对你有用!

幽门螺杆菌的治疗方法
1、幽门螺杆菌的感染途径为经口感染,主要是水源和食物两方面,因此注意饮食卫生可有效预防幽门螺杆菌感染。在日常生活中,可从传染源和传播途径两方面预防幽门螺杆菌感染。

2、首先,把传染源控制好,即控制好感染人群,及时做根除治疗,降低感染人群实现再传播的几率。然后,切断传播途径,食物要经过高温烹饪,餐具要经过高温消毒,家庭里发现有人染菌,最好在根除治疗前实行分餐制,使用公筷,以减少传染机会。

3、但需要强调的是,幽门螺杆菌虽然可以导致各种胃病,但并非致癌的决定因素。常见的有三类人需要根治:患有胃溃疡或十二指肠溃疡的人,即使溃疡已经愈合也要治疗,以防溃疡病复发;父母等直系亲属患有胃癌的人;患有慢性萎缩性胃炎的人。由于治疗需要按疗程服用抗菌素,其他的人群则不建议治疗。在治疗中,患者一定要坚持正规“三联”或者“四联”的药物治疗,周期通常在10天或14天,用药结束一个月后复查,部分患者会表现有消化不良症状。

4、目前治疗幽门螺杆菌感染基本采用口服药物治疗。治疗药物分为以下三类:抗菌药物、抑酸剂和铋剂。抗菌药物主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮。抑酸剂主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂(PPI)和稍弱的组胺H2受体拮抗剂,前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等;后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长,同时增加抗菌药物的灭菌活性。铋剂包括果胶铋和枸橼酸铋钾,在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用,且不受胃内酸度的影响。

5、因幽门螺杆菌耐药率逐步上升,目前推荐的根除疗法一般为10天或14天的四联治疗,包括质子泵抑制剂、铋剂和两种抗菌药。
幽门螺杆菌阳性是怎么回事
其实,幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛的细菌,若患者感染了幽门螺杆菌,则为阳性,若无感染,则为阴性。要是被判定为幽门螺杆菌阳性,就一定要注意了,这是很多慢性疾病的主要原因。

幽门螺杆菌是人类慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因,大约67%至80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡都是由幽门螺旋杆菌引起的,此外,感染幽门螺旋杆菌后,可能使患胃癌的危险增加2.7至12倍。如果没有幽门螺旋杆菌感染,至少有相当部分患者的胃癌不会发生。

某医院胃肠中心专家指出,幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm,宽0.5~1.0μm。革兰染色阴性。有动力。在胃粘膜上皮细胞表面常呈典型的螺旋状或弧形。在固体培养基上生长时,除典型的形态外,有时可出现杆状或圆球状。

幽门螺杆菌阳性,说明患者已经感染了幽门螺杆菌,这时候,患者可能会有胃炎、胃溃疡等疾病的风险,有研究表明,幽门螺杆菌,是慢性胃炎和消化性溃疡的主要原因,应引起重视。

幽门螺杆菌阳性在电子显微镜下,看到菌体的一端可伸出2~6条带鞘的鞭毛。在分裂时,两端均可见鞭毛。鞭毛长约为菌体1~1.5倍。粗约为30nm。鞭毛的顶端有时可见一球状物,实为鞘的延伸物。每一鞭毛根部均可见一个圆球状根基伸入菌体顶端细胞壁内侧。在其内侧尚有一电子密度降低区域。鞭毛在运动中起推进器作用,在定居过程中起抛锚作用。

如果是要查“幽门螺杆菌”的话,不需要这么复杂。你只要去医院,跟医生开口说你要检查“幽门螺杆菌”,只需要到一个有相关检测一起的房间去,那里的医师会让你对着某些仪器“呼气”就行了。吹些气,然后他们会检测气体成分,然后判定有无感染。
幽门螺杆菌阳性是否需要治疗
1、问题:HP阳性能否自行转阴?是否需要治疗?

HP阳性自行转阴的可能性不是很大,但是不是所有幽门螺杆菌阳性的人都需要进行杀菌治疗仍需要商榷。在临床上大部分医生主张对于没有消化性溃疡病史、胃癌家族史、胃部分切除术后的患者,如果没有胃部不适的症状,不一定要杀菌治疗。根据流行病学调查表明,在我国幽门螺杆菌感染率很高,成人感染率达40%~60%,北京地区达到56%,相当于两个人中就有一个人感染,但生病的人毕竟是少数,将近80%的人是无症状的,只有10%~15%的感染者可能发生消化性溃疡,更少的人可能发展为胃黏膜相关性淋巴瘤和胃癌。

有些人发现自己幽门螺杆菌感染,害怕得胃癌,要求治疗,其实意义不大。研究表明,幽门螺杆菌感染后能否发展为胃癌与患者自身许多因素相关。如胃癌家族史、基因多态性的改变、环境因素、遗传因素等。目前幽门螺杆菌感染需要治疗的适应证包括:(1)消化性溃疡;(2)胃黏膜相关性淋巴瘤;(3)早期胃癌术后;(4)胃癌家族史;(5)萎缩性胃炎、糜烂性胃炎;(6)计划长期使用非甾体消炎药,如阿司匹林、芬必得等。对于以上患者根除HP的益处是可以促进溃疡愈合,降低溃疡复发率和并发症发生率,缓解消化道症状,降低发生胃癌的风险等。对没有上述危险因素和没有治疗要求的人,可不进行杀菌治疗。

2、问题:幽门螺杆菌阳性是否有传染性?

目前幽门螺杆菌的传染途径尚不明确,可能存在口-口传播、粪-口传播及通过手、不洁食物、不洁餐具等途径传染。所以,日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染,在和朋友、同事一起吃饭时,分餐会好一些。

3、问题:如果HP阳性,胃又有不适症状,应该如何监测?

幽门螺杆菌感染后出现症状,发展为严重疾病的只是少数,不要因为有此感染,而担忧自己将来得胃病或胃癌。如果没有胃部不舒服、并且家里人没有胃癌病史的,不用进一步检查和治疗。如果平时就有上腹部不舒服,饮食注意了仍旧不缓解的,应进一步检查。如果长期服用阿司匹林、止痛片等非甾体消炎药,应根除幽门螺杆菌,有上腹部痛的症状时,在排除心脏疾病的情况下可行胃镜检查。如果自己的亲属(如父母、兄弟姐妹)有胃癌发生的,建议根除幽门螺杆菌,并定期检查胃镜。对于年龄大于45岁或有报警症状者(包括上消化道出血,上腹痛、食欲下降、持续呕吐,消瘦、贫血等)不予支持先根除HP,需及时就诊先行胃镜等检查明确诊断,避免掩盖病情,延误治疗。

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② 幽门螺杆菌如何根治

目前对于幽门螺旋杆菌的根治性治疗,主要是采用质子泵抑制剂,胶体铋剂联合抗菌药物。质子泵抑制剂包括:奥美拉唑,兰索拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑,埃索美拉唑等等,以埃索美拉唑效果最佳;胶体铋剂主要选用:枸橼酸铋钾;而抗菌药物主要选择阿莫西林或克拉霉素联合甲硝唑或奥硝唑。方案疗程一般14天,根治治疗前停用抗生素至少4周以上,其他胃药2周以上,根治性治疗结束后4周复查判断疗效。

③ 幽门螺杆菌怎么样治疗

这里,不错的,主任技术高超,名气也大°

④ 胃幽门杆菌怎么治疗吃什么

幽门螺旋杆菌是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。幽门螺旋杆菌感染可以引起慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、功能性消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡、淋巴增生伴淋巴瘤以及胃癌等。关于幽门螺旋杆菌的治疗目前临床上常用的方案为PPI四联疗法,即一种抑酸药加两种抗生素加铋剂。如奥美拉唑加阿莫西林加克拉霉素缓释片以及拘橼酸铋钾,疗程为两周,等完全停药1月之后复查幽门螺旋杆菌。如果为阴性,说明治疗有效,如果为阳性,说明治疗失败,需要重新调整药物。

⑤ 治疗幽门螺杆菌的方法有什么

等问题由有来医生签约专家黑龙江省中医院肝胆脾胃病科李阳光为您解答。幽门螺旋杆菌的治疗有其规范的治疗方案一般是用三联或者四联疗法常规治疗14天足疗程。常用的三联疗法是指一种益酸剂比如奥美拉唑泮托拉唑雷贝拉唑兰索拉唑等等。从几种药物中选一种进行治疗。再加上2种抗生素比如阿莫西林克拉霉素甲硝唑左氧氟沙星等等从这些抗生素中选两种。四联疗法就是在三年的基础上加秘记比如果胶铋等等。比较好的方案,主要是抗生素的选择一般由于左氧氟沙星甲硝唑克拉霉素。这些药物的抗抗药性比较明显因此我们首选。带有阿莫西林的方案。

⑥ 幽门螺杆菌如何治疗

幽门螺杆菌是存在胃内的一种细菌,有幽门螺杆菌感染时可能会引起上消化道的相关疾病,包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性萎缩性胃炎、胃癌等等,所以在发现幽门螺杆菌感染时,一般常规进行抗幽门螺杆菌治疗。治疗的方案目前是四联疗法,疗程是两周时间。临床中的药物包括质子泵抑制剂,例如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑,加上一种铋剂,可以选择枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等等,另外选择两种抗生素,两种抗生素可以有阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑、替硝唑、环丙沙星、四环素等等,选择其中两种药物。对于青霉素过敏的病人,不能使用阿莫西林,服药期间注意观察药物的不良反应。一般服药两周以后,然后停药一个月,复查碳13或碳14呼气试验,观察幽门螺杆菌有没有被根治。

⑦ 如何治疗幽门螺杆菌

螺杆幽门菌病可以在医生的指导下服用克拉霉素、阿莫西林和奥美拉唑肠溶胶囊以及果胶铋进行治疗。幽门螺杆菌可以长期寄生于胃肠部,使患者出现恶心、呕吐的现象,而且还会有腹痛、腹胀的症状,需要及时服用药物进行治疗,否则会导致症状加重。在治疗期间要以清淡饮食为主,避免食用辛辣刺激的食物对于幽门螺杆菌,现在主要采用四联疗法,其中包括两种抗生素以及两种治疗胃病的药物,如可以使用枸橼酸铋钾、阿莫西林、甲硝唑、奥美拉唑,临床上一般以10~14天为一个疗程,在疗程结束以后,患者还必须要坚持继续服用一段时间的枸橼酸铋钾。在治疗期间,患者一定要坚持按时用药,同时不要抽烟喝酒也不要喝咖啡,要坚持少食多餐,不要吃过硬的食物

⑧ 幽门螺旋杆菌怎么治疗

幽门螺杆菌的治疗目前推荐的是四联疗法,一种抑酸药物可以选择奥美拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑等等。一种铋剂可以选择的药物有复方铝酸铋、枸橼酸铋钾等等。两种抗生素可以选择的有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素。可以任选两种,目前最常用的是阿莫西林联合克拉霉素,但是耐药率稍偏高一些,呋喃唑酮和四环素耐药率相对来说偏低。一般抗幽门螺杆菌的疗程是10-14天,14天的疗程应与10天。一般建议根除幽门螺杆菌,停药一个月以后再次进行复查。如果复查仍然为阳性,建议停药至少两个月以后再次进行抗幽门螺杆菌治疗。
【(8)胃幽门杆菌治疗方法扩展阅读】
幽门螺杆菌包含犬幽门螺杆菌、胃螺杆菌、黑氏螺杆菌、拉普尼螺杆菌和萨洛莫尼螺杆菌等,是一种革兰氏阴性杆菌,螺旋形、微需氧、对生长条件要求十分苛刻,1983年首次从慢性活动性胃炎的胃粘膜活检组织中分离成功,是所知能够在猕猴、大鼠、猪、犬 等动物胃中生存的微生物种类。白色念珠菌和曲霉菌虽然也能在胃部生长,诱发胃真菌病却比较少见。幽门螺杆菌病包括由幽门螺杆菌感染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等。 幽门螺杆菌病的不良后果是胃癌。
特性:
幽门螺旋杆菌寄生是一种革兰氏阴性菌,主要分布在猕猴、大鼠、猪、犬等动物的胃粘膜组织中,67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡是由幽门螺旋杆菌引起的。慢性胃炎和消化道溃疡患者的普遍症状为:食后上腹部饱胀、不适或疼痛,常伴有其它不良症状,如嗳气、腹胀、反酸和食欲减退等。有些还可出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等。
临床过程慢性咽炎295例和正常对照30例,采用咽拭子均匀涂片,超高倍显微镜下观察,放大20000倍,根据观察需要选择暗视野相差视野进行活体观察,由一名专业人员进行结果判定。卡方检验评价两组幽门螺旋杆菌阳性率的差异。结果慢性咽炎患者中229例咽部分泌物中检测到幽门螺旋杆菌(77.63%,229/295),66例未发现幽门螺旋杆菌(22.37%,66/295);正常对照组中,30例咽部分泌物中2例检测到幽门弯曲杆菌(Campylobacter,pylori)狗胃螺旋菌(Gastrospirillum canine,Gc)或幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)(6.67%,2/30),其余28例(93.33%,28/30)幽门螺旋杆菌阴性,经卡方检验χ2=6.670,P〈0.05。结论幽门螺旋菌可能是慢性咽炎患者咽部一种被忽视的致病菌,超高倍显微镜有可能成为筛查咽部分泌物中幽门螺旋菌的一种新方法。
一般认为幽门螺旋杆菌感染的临床过程是这样的:幽门弯曲杆菌(Campylobacter,pylori)狗胃螺旋菌(Gastrospirillum canine,Gc)或幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,HP)经口到达胃粘膜后定居感染,经数周或数月引发慢性、浅表性胃炎,数年或数十年后发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等,而后者是导致胃癌最危险的因素。专家们认为,幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7-12倍,如果没有螺旋杆菌感染,至少有35%-89%的胃癌不会发生。

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