间质性肾炎治疗方法

A. 急性间质性肾炎患者有哪些症状应该怎样治疗

急性间质性肾炎患者常有严重的全身感染，药物过敏反应史，但属特发性者则无明显的感染，也无系统性疾病及用药史。可有突然发作的持续性腰痛，两肋脊角压痛，肾区叩击痛、血压多正常；部分患者出现尿量进行性减少，药物相关性者常伴发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多三联征。

引起急性间质性肾炎病因有很多，按照不同病因，治疗方式也不同。

比如药物过敏引起的急性间质性肾炎，应立即停用可疑致病药物。同时，给予激素药物治疗。如果患者病情持续进展，具有透析治疗指征时，则需要进行透析治疗。

如果是感染引起的急性间质性肾炎，需要针对不同感染来给予抗感染治疗，同时可以给予其他的支持对症治疗。

如果是特发性急性间质性肾炎，主要是由于免疫紊乱所导致，可以给予支持对症治疗和免疫抑制治疗。

B. 急性间质性肾炎的治疗

急性间质性肾炎的治疗目标是去除病因、促进肾功能恢复以及防治并发症。
病因治疗针对引起急性间质性肾炎的不同病因进行相应的处理。对药物过敏性AIN一旦临床诊断确立，应立即停用可疑致病药物。若无法确定致病药物时，应及时停用所有的可疑药物。对于其他原因引起的急性间质性肾炎，可针对不同的情况进行针对性的治疗，如治疗感染和治疗原发病等。
同时应给予支持及对症治疗，维持水、电解质及酸碱平衡，以及加强营养支持，合理给予蛋白质、热量、维生素等。
在AIN早中期，可给予肾上腺糖皮质激素治疗。有关研究证实，4～6周的皮质激素治疗可使药物过敏性AIN患者的肾功能恢复加快，尤其是肾间质弥漫的炎症细胞浸润、肾功能急剧恶化者，或肉芽肿性间质性肾炎患者。一般可予口服泼尼松，疾病好转即逐渐减量，大多数可以应用4～6周后停用，通常不超过3月。在肾间质病变严重、伴有肉芽肿且肾功能急剧恶化的情况下，可考虑静脉给予甲基强的松龙进行冲击治疗。特发性AIN也是应用糖皮质激素治疗的指征，激素治疗不仅促进肾功能恢复、预防或减少肾间质纤维化，并可改善眼色素膜炎。
对严重急性肾衰竭（尤其是少尿型）具有透析治疗指征时，应尽快给予血液净化治疗，一般为血液透析，个别特殊情况下可考虑连续肾替代治疗（CRRT），以帮助病人渡过危险期。

C. 肾小管间质性肾炎能治愈吗

间质性肾炎分为急性和慢性。从它的病因来看，很多急性的间质性肾炎和药物相关，这是最多的一种，包括头孢、氨基糖苷类、青霉素，以及它的衍生物等。现在药物引起的急性间质性肾炎在临床上非常多见。如果是药物或者毒物引起的急性间质性肾炎，在临床上是可以痊愈的。在治疗方面，首先要把导致间质性肾炎的因素解除，再进行对症的处理，这样是完全可以治愈的。如果是慢性间质性肾炎，它的发生机制除了药物、毒物以外，还有很多免疫机制，包括风湿大类的疾病，包括狼疮，狼疮性肾炎这类疾病可能是因为自身免疫相关的因素引起的。这类疾病的治疗是慢性过程，我们可以控制，但是完全痊愈要取决于疾病的原发原因。间质性肾炎如果是继发的，原发疾病能好，间质性肾炎就能.治愈。如果原发的疾病是慢性的，间质性肾炎也可以控制。但是对于完全痊愈来讲，急性间质性肾炎可以达到基本痊愈的状况。

D. 慢性间质性肾炎能治疗吗

慢性间质性肾炎的治疗目的在于促进轻度损伤的肾功能恢复，延缓肾功能恶化和保护残余肾功能。关键在于控制或消除原发病因，治疗诱发因素，加重因素以及并发症，及时解除尿路梗阻及返流，停用有关药物，积极控制感染，治疗相关的系统性疾病。而对于肾间质纤维化明显的患者，没有临床证据表明应用糖皮质激素治疗对患者有益。可以纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，肾小管功能障碍为主的患者应及时纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，防止因脱水、低血压等使肾功能进一步减退。而已发展成慢性肾衰竭的患者，按慢性肾衰竭处理，包括控制高血压、纠正贫血、纠正钙磷代谢紊乱综合措施等延缓肾衰竭的进展。对于有明显出现尿毒症症状的患者可以行血液净化治疗。

E. 肾间质性肾病,求帮助

肾脏间质性肾炎主要可以分为急性间质性肾炎和慢性间质性肾炎。急性间质性肾炎在临床上又可以称为急性肾小管间质性肾炎，是由于多种病因所引起的，患者起病较急，其特点是患者的肾功能会出现急剧恶化，患者会表现为肾小管间质水肿以及炎性细胞浸润，患者没有肾小球以及血管系统的损害，患者也没有间质纤维组织增生以及纤维化。急性间质性肾炎患者最常见的原因，就是药物和感染因素，而慢性间质性肾炎其病理损害是以肾小管纤维化、萎缩以及肾间质纤维化、炎性细胞浸润等病变为突出表现，相应的肾小球以及血管病变比较轻微。慢性间质性肾炎患者最常见的原因就是膀胱输尿管反流、尿路梗阻、药物因素、代谢性疾病或者是自身免疫性疾病等，慢性间质性肾炎患者临床特点是起病较为隐匿，患者主要以肾小管功能损害为主要表现，可以逐渐发展为慢性肾功能衰竭。

F. 慢性间质性肾炎能治疗吗

可以治疗，不要放弃

一、肾炎患者不宜吃蛋
肾炎病人不宜吃蛋。因发病期间肾脏功能和新陈代谢作用都明显下降，尿量减少，体内有的毒素也不能全部排出体外。此时如果再吃蛋，必然会增加蛋的代谢产物――尿素，这样就会有更多的尿素积聚在体内，使病情加重。因此，肾炎患者在病情恶化时应禁忌吃蛋，在稳定阶段可少吃些。
二、肾炎患者不宜吃松花蛋
松花蛋（皮蛋）吃起来味不咸，但它的钠含量并不低，需低盐饮食的肾炎患者，偶尔吃一点还无大碍；如较长时间食用，则会增加体内钠的含量，失去低盐饮食的作用，不利于身体康复。因此，肾炎患者不宜吃松花蛋。
三、肾炎患者不宜吃香焦
一般人认为，香蕉营养丰富，香甜可口，人人都可吃，没有什么禁忌。但是，患有急性肾炎、慢性肾炎和肾功能不佳的人却不能吃香蕉，因为香蕉含有比较多的钠盐，而肾炎患者的浮肿、高血压都必须限制摄入钠盐。
如果肾炎患者经常吃香蕉，就等于摄入了大量的钠盐，致使肾负担加重，浮肿、高血压等症状也会随之加重。此外，消化不良和腹泻病人吃后亦会使病情加重。
四、肾炎患者不宜食用辣椒
像辣椒这一类含刺激性成分的食品和各种辛辣调味品（如葱、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒）以及各种香料和含挥发油多的蔬菜（如韭菜、茴香、芹菜、小萝卜等），在人体代谢过程中，其辛辣成分常常要通过肾脏排泄，而这些辛辣成分对肾脏实质细胞均有不同程度的刺激作用，严重时会影响到肾脏功能。

G. 慢性间质肾炎要怎么治疗

慢性间质性肾炎是一组以小管萎缩、间质纤维化和不同程度细胞浸润为主要表现的疾病。
在病因治疗方面，需强调积极控制感染、及时解除尿路梗阻及反流、停止肾毒性药物（镇痛药、关木通等）的应用、对累及肾脏的系统性疾病积极进行治疗等。
在对症治疗方面，首先需注意纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，包括水钠潴留、容量不足、代谢性酸中毒、低钾血症或高钾血症等。
对出现慢性肾衰的患者，应当按慢性肾衰治疗原则进行处理，积极治疗贫血、高血压、肾性骨病、心血管病、感染等并发症。对晚期慢性肾衰（尿毒症）患者，需及时进行治疗替代（透析和肾移植）。

H. 性间质性肾炎要注意哪些饮食

肾病患者饮食的忌讳
编辑
1、宜选用高热量富含维生素A、C的食物(不含糖食物)。
2、应该束缚对肾脏有安慰作用的食物，如辣椒、芥末等。
3、关于严重水肿，而且少尿的肾病综合征病人，应该适当的束缚水的摄入。
4、在肾病综合征病人伴发高脂血症的时分，应该束缚膳食中的饱和脂肪酸的含量，在伴有贫血的时候，患者应多补充一些含维生素B12、叶酸、铁的食物，比如菠菜、木耳等，这些食物可以帮助缓解患者贫血症状。[1]

饮食要求
编辑
1、肾衰竭肌酐高饮食对食盐量限制：正常情况下肾功能不全代偿期、氮质血症期患者虽然表现血肌酐高，并开始出现各种轻微的临床症状，但由于病理中度损伤，可观察到有无高血压以及浮肿情况，控制盐的摄入量，分别进行低盐或者无盐饮食。假如肾功能不全只有肾衰竭肌酐高，但无少尿、没有浮肿病人不禁盐和水，维持低盐饮食。如果有严重水肿，包括高血压甚至是心衰的情况应严格限制禁盐[2] 。
2、对于肾衰竭肌酐高患者谨记：烟、酒的限制烟酒的毒害，其中主要是对肾脏、血管的毒害，吸烟、饮酒越多对肾脏血管损伤就越大，更早的加重了肾动脉硬化，更促进肾小球的硬化，因此患者都要严格戒烟戒酒，降低造成肾脏更大的损害。

I. 慢性间质性肾炎患者有哪些症状应该怎样治疗

慢性肾炎患者有哪些症状？Aguda肾盂肾炎是一种炎症性疾病，由几种常见的革兰氏阴性细菌或球菌阳性引起。临床上有一组严重的细菌综合征，伴有震颤、高烧、腰痛或脊椎肋角叩击痛，如果肾脏出现问题，患者患肾脏疾病后会受到很大影响。水肿是指水肿。长期手阴和失禁引起的勃起问题恢复得很快。推压通常出现在皮下疏松组织，如眼睑和面部，然后在下肢（常见于踝关节的起始处），通常发展迅速。

J. 肾炎如何治疗

肾炎，如果治疗不及时，就会引起肾脏损害，发展到严重阶段可能会导致肾功能不全、肾衰和尿毒症。那么，如何治疗肾炎效果好呢?

肾盂肾炎

病因：细菌感染。通常为革兰氏阴性杆菌，如大肠杆菌占到70%；其他如变形杆菌葡萄球菌等也可能导致感染。

感染途径：逆行感染占绝大多数，血行和淋巴感染也有可能。

高发人群：女性多见。

临床症状：①全身症状：发热、食欲不振、恶心、呕吐。②局部症状：膀胱刺激征，如尿频、尿急、尿痛和腰部叩击痛等。

检查：白细胞增多。

治疗方法：①抗感染治疗是对因治疗，如果能找到致病菌，选择敏感抗生素是最好的方法。②全身支持：急性期卧床休息，防止劳累，加强营养。

应对方法：①多喝水。每天要喝一定量的水，以一升为宜，不要等渴了再喝，不渴就不喝。同时定时排尿，2～3小时排尿一次，这对尿道有冲刷清洁的作用。②注意全身保暖，尤其是下肢保暖，因为身体受凉后抵抗力下降，极易患病。③保持会阴部清洁。每日用清水清洁，不提倡用洗液，因为洗液会影响局部防御功能。
肾小球肾炎
病理：一种自身免疫性疾病，是由免疫机制的紊乱和失调引起的。
高发人群：可见于任何年龄，男性多见，男女比例约为6：4。
表现：水肿、高血压、血尿、轻度蛋白尿，当出现一过性肾功能改变时，可能出现氮质血症。
检查：尿常规。血里有红细胞，可能有少量蛋白。
血液检查可有氮质血症。肾活体组织穿刺检查，也是鉴别肾病的有效方法。
治疗方法：急性肾小球肾炎要用青霉素10～14天，消灭潜在感染灶，避免产生更多的免疫反应，与肾小球本身无关。慢性肾小球肾炎主要是对症治疗，降压、利尿、合理使用免疫制剂，联合使用中药。主要目的是保护肾功能，延缓病程。
应对方法：①防止链球菌感染。②肾性水肿的最早出现，是早晨起来颜面、眼睑的水肿，下午下肢也可能有水肿。当觉得疲劳并有水肿的时候，查尿很有必要。
间质性肾炎
病因：与肾毒性药物、环境中的毒素等有关。比如中药中的木通、防己，西药中的解热镇痛和抗风湿药物等。
病理：主要病变在肾小管，肾小管的浓缩功能受损，肾小管萎缩，间质细胞浸润和纤维化，以慢性较多见，发病率较低。
表现：最常见的是夜尿增多。因为在平卧的状态下，后期可能导致肾功能不全和肾衰。
检查：尿比重降低，尿渗透压降低。
治疗方法：除对症治疗外，应避免使用对肾脏有毒性的药物，或脱离对肾脏有损害的环境。
应对方法：避免劳累，最重要的是休息。急性患者应绝对卧床休息，慢性患者在过了急性期后，也不宜进行过重的体力劳动，应劳逸结合，适当运动以增加抵抗力。
温馨提示：治疗尿毒症，如果及时透析治疗，患者的肾功能就会有好转的希望。因此，尿毒症并不可怕，早透析早康复!