‘壹’ 三尖瓣反流怎么办
出现症状时应及时就医,尽早明确病因,决定治疗方法。一旦风湿活动极易加重病情,故应积极防治。当由于肝瘀血致肝功能损害出现黄疸时,应及时做相应检查,以明确病变性质。当须要手术时,应掌握好时机。对于某些疾病如原发性肺动脉高压、二尖瓣病变、肺动脉瓣或漏斗部狭窄、右心室心肌梗塞等或应时刻警惕和预防功能性三尖瓣关闭不全的发生;而在另一些疾病如先天性异常中的Ebstein畸形及共同房室通道,和一些后天性病变如风湿性炎症、冠状动脉病变致三尖瓣乳头肌功能不全、外伤及感染性心内膜炎等,也应注意是否有发生三尖瓣关闭不全的表现。
出现手术指征时,切勿拖延,及早施行瓣膜修复或置换手术,胸腔镜、小切口技术的运用,有助于降低手术创伤,术后有望恢复到和正常人一样,保护心脏功能,促进预后改善。
‘贰’ 三尖瓣关闭不全吃什么药好
治疗措施】单纯三尖瓣关闭不全而无肺动脉高压,如继发于感染性心内膜炎或创伤者,一般不需要手术治疗。积极治疗其它原因引起的心力衰竭,可改善功能性三尖瓣返流的严重程度。二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显着扩大时,纠正二尖瓣异常,降低肺动脉压力后,三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理;病情严重的器质性三尖瓣病变者,尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者,可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术。
治疗原则:
1.减轻心脏负荷,加强心肌收缩力;
2.防治感染及风湿活动;
3.手术治疗;
4.支持对症处理。
‘叁’ 请问大夫我体检发现三尖瓣关闭不美,有没有治疗方法
你好,严重的三尖瓣关闭不全可考虑至胸外科手术治疗,轻度的可以随访,定期复查心超。
‘肆’ 治疗心脏病三尖瓣合拢不严有怎样治疗有和药物
三尖瓣少到中量的返流 是可以不服用药物观察的
风湿性心脏病的治疗方法有以下几点:但疾病有自身的发展规律的。
一、无症状期的风湿性心脏病的治疗
治疗原则主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。
适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。注意预防风湿热与感染性心内膜炎。合并心衰时,使用洋地黄制剂,利尿剂和血管扩张剂。
二、风湿性心脏病并发症的治疗:
1.心功能不全的治疗;
2.急性肺水肿的抢救;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需选用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。
3.控制和消除心房颤动。
三、风湿性心脏病的手术治疗
对慢性风湿性心瓣膜病而无症状者,一般不需要手术;有症状且属手术适应症者,可选择作二尖瓣分离术或人工瓣膜替换术,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
1.手术适应征:无明显症状的心功Ⅰ级患者不需手术治疗。心功Ⅱ、Ⅲ患者应行手术治疗。心功Ⅳ级者应行强心、利尿等治疗,待心功改善后再行手术。伴有心房纤颤、肺动脉高压、体循环栓塞及功能性三尖瓣关闭不全者亦应手术。但手术危险性增大。有风湿活动或细菌性心内膜炎者应在风湿活动及心内膜炎完全控制后6个月再行手术。
2.手术方法: 二尖瓣置换术:适用瓣膜病变严重,瓣叶钙化、僵硬、腱索粘连挛缩或二尖瓣交界扩张后伴有严重创伤性二尖瓣关闭不全者。手术在体外循环下进行,切除病变的二尖瓣,植入人造生物瓣或机械瓣。
‘伍’ 三尖瓣轻度回流,怎么治疗
轻度肺动脉高压伴三尖瓣轻度反流的西医疗法
1、扩冠抗凝药
如果患者出现轻度的肺动脉高压,并伴有三尖瓣轻度的反流,就需要先做心脏彩超和心电图等检查项目确定诱因。如果是由于冠心病所致,就需要服用扩冠和抗凝类药物进行治疗,具体可以选择服用肠溶阿司匹林片以及单硝酸异山梨酯分散片等。
2、强心利尿药
部分患者发病是由于存在有心脏瓣膜类疾病,此时需要进行强心利尿治疗。建议可服用西地兰片、氢氯噻嗪片、地高辛片以及螺内酯片等药物,或者也可用β受体阻滞剂。
3、靶向药物
针对于肺动脉高压等原发病,患者可加服靶向药物治疗。具体可使用波生坦、安立生坦、伊洛前列素以及曲前列尼尔等,但用药期间可能会有较强的不良反应,患者需要加强注意。
二、轻度肺动脉高压伴三尖瓣轻度反流的介入疗法
当患者具备手术指征,比如发生血栓栓塞性动脉炎,就需要及时通过接介入封堵的疗法来治。临床方面一般是建议做肺血管球囊扩张术以及支架置入,也可以借助于球囊房间隔造口术。
三、轻度肺动脉高压伴三尖瓣轻度反流的手术疗法
对于病症比较严重的患者,最好是做外科手术进行治疗。建议患者在专业医生建议下积极做内膜剥脱术,也可以选择做三尖瓣环成形术或者修复术,包括瓣环环缩等。而必要时可以接受三尖瓣置换术,条件允许时可做肺移植手术。
‘陆’ 轻度三尖瓣关闭不全如何治疗
三尖瓣关闭不全 (1)主要体征为胸骨左下缘全收缩期杂音,吸气或压迫肝脏后该杂音增强。 (2)可见颈静脉及肝脏明显搏动。多有右心衰竭的症状和体征。 (3)超声心动图见右房右室大;声学造影及多普勒均可证实三尖瓣返流。 (4)心电图可见右房右室肥厚及右束支阻滞。X线检查示右房右室扩大。 中医 1 中药治疗。 2 注意治疗三痹,防止复发,避免受寒、久处阴湿之地及过度劳累。 3 出现心衰时应限制钠盐摄入。 4 针灸疗法。 西医 1 药物治疗。 2 手术治疗。 由此可见,三尖瓣轻度关闭不全可以采用药物治疗。
‘柒’ 三尖瓣反流如何治疗
1、病人诊断:病人主要病症是二尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全。由此引发肺动脉高压、双房及右室扩大,病人出现全心衰的症状,即肺循环、体循环淤血,全身缺氧是肯定的结果。
2、治疗分两部分,内科抗炎、吸氧、强心、利尿、扩血管的原则,改善全身组织器官缺氧。外科到大医院看看有没有机会做二尖瓣扩张术、三尖瓣替换术。三尖瓣的问题也有可能是二尖瓣狭窄引发肺动脉高压致右心肥厚扩张引发三尖瓣关闭不全。一般来说肺动脉高压到晚期手术治疗效果不好。希望对您有帮助!
‘捌’ 轻度三尖瓣返流如何治疗
只是轻度的反流,血液的反流量非常少,对心脏功能影响也不大,所以这种三尖瓣的轻度返流,一般保守治疗就可以。平时要低盐饮食,避免剧烈运动,预防感冒,近期复查,只要三尖瓣的反流没有进一步的加重,就不需要特别处理,定期复查就可以。只有三尖瓣的反流出现了进一步的加重。这种情况下,才需要考虑手术治疗。
‘玖’ 三尖瓣返流怎么治疗
少量的返流可以不用治疗,当血液从右心室射入肺动脉的时候,三尖瓣就会关闭防止血液再回到右心房,三尖瓣返流也就是三尖瓣逆流,就是在血液从右心室射入肺动脉的时候,关闭不严,有一部分血液回到右心房去,轻度返流没有什么症状,可以进行暂时的观察,不需要进行治疗。如果严重,会加重右心房的负担,导致右心房扩张,继而全身静脉回流不畅,重度的返流是需要进行手术治疗,药物治疗是没有用的。
‘拾’ 三尖瓣反流的治疗
即使病人有严重TR仍可耐受多年.在海洛因成瘾者由于感染性心内膜炎,三尖瓣常需切除.如TR是由于心力衰竭,用内外科治疗心衰的病因可减少反流量.如TR继发于左心瓣膜病变(如MS)的肺高压和右心室高压,经手术治疗左心瓣膜病变可获好转.在二尖瓣手术时,可同时用瓣环成形术纠治TR,以防止术后死于低心排血量.