乙肝患者手术消毒最佳方法

① 乙肝病毒怎样消毒杀菌

有乙肝病人的家庭应采取如下方法消毒：一、物理消毒法
1．高压蒸汽消毒法：采用蒸笼蒸煮或家用高压锅，待鼓起限压阀后2O分钟。即可达到杀灭肝炎病毒的效果。
2．煮沸消毒法：在1O0℃的温度下煮沸1分钟，就能使乙肝病毒失去活力和传染性；煮沸1 5—20分钟，可将各型肝炎病毒杀灭。
上法是每个家庭最简便易行的消毒方法。对食具、浴巾、衣服的消毒较适宜。塑料制品、合成纤维、皮毛制品则不能采用此法。肝炎患者的剩菜剩饭也需用此法消毒后再弃去。
3．日光暴晒法：凡不能蒸煮的物品，则直接采用本法，一般宜暴晒6小时以上。
4．焚烧法：病人污染并丢弃的杂物，一次性医护用品、垃圾(包括月经纸、手纸)等均应焚烧掉，以达到彻底消毒之目的。二、化学药物消毒法
1. 厕所、马桶。垃圾：可用浓度为3％的漂白粉或2％氯酸钠消毒液喷洒消毒，便具应浸泡1小时；病人的呕吐物及排泄物应用1 0％一20％双倍量的漂白粉充分搅拌均匀后放置2小时。
2. 房屋地面、门、窗、家具、玩具、运送工具等，可用浓度为0．2％—O．5％的过氧乙酸(过醋酸)喷雾或抹洗消毒，并按O．75—1克／立方米的用量喷雾后密闭3O分钟熏蒸。也可用作居室和暴露物品表面及空气的消毒。
3．患者家属接触者的双手可用0.2％过氧乙酸液浸泡2分钟，或用肥皂、流水冲洗数遍。
4．衣物、被褥、书籍、报纸、化验单、病历、人民币等均可用100毫升／立方米的福尔马林密闭熏蒸12—24 小时。
5．常见市售消毒剂的使用。优安净(洗消净)、食具333、84肝炎洗消液实际上都是含氯消毒剂，可按说明书参考使用。科学试验证明：新洁尔灭、洗必泰对乙型肝炎病毒的消毒效果尚不肯定；度米芬、来苏儿、石炭酸、米酪、熏醋对乙型肝炎病毒均无作用。三、日常生活中的预防措施
1．乙肝患者应到正规医院积极治疗、认真调养，以早日恢复。
2．尽量不要和乙型肝炎病人及乙肝病毒携带者共用毛巾、牙刷、被褥等，即实行分食、分饮，餐具、茶具、漱洗用具专人专用，以防生活接触性感染。
3．乙肝患者应尽量减少自己的血液、体液对物品的污染。宜单独睡或分被睡，卧具要勤晒。
4. 家庭所有成员要养成良好的个人卫生习惯，每次吃东西前要用肥皂采用流动的水反复洗手。
5．作好消毒工作，不得马虎。
6．特异性预防——接种乙型肝炎预防疫苗。

② 乙肝患者使用过的物品怎样消毒

1、煮沸消毒:将患者的餐具、茶具、玩具、耐热的物品和小件布料衣物浸没水中，加盖煮沸，煮1分钟就可使hav、hbv失去传染性，煮沸15到20分钟（从水沸后计算）可杀灭肝炎病毒。这种方法简便，但对不耐热物品如化纤、毛料衣服等不要使用此方法，以免煮坏，造成不必要的损失。

2、蒸气消毒：家用大一点的高压锅或做饭用的大蒸锅、蒸笼，适用于金属、玻璃、陶瓷器、餐茶具、人民币及书报的消毒，消毒时间为水沸冒气后30分钟。

3、漂白粉消毒：用3%漂白粉澄清液可对居室地面、白墙喷洒，关闭门窗2小时;对患者呕吐物、分泌物及粪便应该消毒后再冲走；污染容器可放在3%漂白粉澄清液中浸泡2小时。

4、过氧乙酸消毒：适用于室内表面、患者用品、餐具和洗手消毒。对污染物品用0.05%的浓度浸泡2小时，室内表面按30毫升/平方米用0.8%气溶胶喷雾，密闭1小时。用0.2%溶液浸洗手或用肥皂流水冲洗，均可达较好杀灭病毒的效果。应注意，过氧乙酸不能入口，不要溅入眼内，剩余的消毒液应置于小孩拿不到的地方。

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消毒液的注意事项：

1、家庭中如有婴幼儿、孕妇、老人等免疫力低下者，或者病人时，慎用消毒剂。

2、避免使用酒瓶、饮料瓶盛装消毒剂，以免误用。放消毒液的瓶子，不要用饮料瓶代替，以免大人或者孩子误饮而中毒。如果用其他瓶子装，一定要注明“消毒剂”字样。家庭中存放的消毒剂要放置在小孩不能接触到的地方，或上锁保存。

3、正确选用并按照说明使用化学消毒剂，使用前认真阅读产品说明，严格按照消毒药物使用浓度、使用量及消毒作用时间操作。

4、施药过程中要有一定的防护（手套、眼镜等）不要用手直接接触原液。凡是用消毒剂浸泡过的东西最后必须要清洗干净，去除残留。

5、空气消毒一般选用开窗通风即可，如有特殊要求，必须使用消毒剂喷雾或紫外线直接照射时，必需在室内无人的状态下进行，以减少对人体的伤害。

③ 目前对乙肝病毒的消毒可选用什么方法

无疑高压蒸气是杀灭乙肝病毒较简便易行，又完全彻底的方法。但很多物品、器材经不起高压蒸气消毒。世界卫生组织推荐用戊二醛消毒被污染的器械，它对金属无腐蚀作用，对电镜、为窥镜的消毒效果满意，缺点是价格昂贵。对不耐高温物品的消毒，特别是疫苗和抗生素等，目前采用γ射线、伦琴射线和电子辐射消毒。这些射线能穿透塑料制品的包装，达到完全杀灭乙肝病毒的目的；但可使纺织纤维失去张力，使某些药品发生色泽或化学变化，难于在国内推广。目前国内外对纺织品、皮毛、塑料制品、文物、小型精密仪器、内窥镜、监护装置、心脏育视、人工眼球等器材都可采用环氧乙烷蒸气消毒。其它常用或市售的化学消毒剂可根据具体情况选用。

(1)氯制剂：3%漂白粉精；含有效氯250ppm的二氯异氰尿酸钠和氯化磷酸三钠等，室温15分钟，用于清洗器皿和餐具，对乙肝病毒消毒效果满意。

(2)氧化剂：0.2%一o．5%过氧乙酸及15%过氧化氢，在室温作用10～30分钟，可作外科移植物的消毒剂。用于对患者的餐具浸泡可杀死乙肝病毒。

(3)烷化剂：2%戊二醛用于手术器械、电镜擦拭消毒；10%甲醛用于血液制品中乙肝病毒的消毒。

(4)碘化剂：1%碘酊25℃作用15分钟以上，可用于消毒体温表、各种医用导管及牙科器械。应注意密闭以免碘升华，消毒后应清除表面粘有的碘液。有条件时选用碘伏（有效碘200ppm）效果更好。

对医务人员和密切接触肝炎患者的家属，主张接触后先用肥皂和流动水洗手，起码2遍，尽量减少手上皮肤沾染乙肝病毒；再用O．1%一0.5%过氧乙酸或含200ppm的有效碘的碘伏泡手l~2分钟。

④ 乙型肝炎病毒的消毒处理

乙型肝炎病毒的消毒处理对控制乙型肝炎的传播具有十分重要的意义。20世纪90年代末研究发现，乙型肝炎病毒对多种常用的消毒方法均很敏感，如热力消毒98°C2分钟即可使乙型肝炎病毒灭活而失去感染性；常用的含氯制剂如0.5%的次氯酸钠，1分钟即使乙型肝炎病毒脱氧核糖核聚合酶灭活；而过氧乙酸、环氯乙烷、碘制剂及戊二醛等，对乙型肝炎病毒的灭活作用既肯定又确切，都极大地充实了乙型肝炎病毒的消毒方法。
高压蒸汽可以说是杀灭乙型肝炎病毒的既简便易行又完全彻底的方法。但因许多物品、器材经不起高压蒸汽消毒，故又推荐采用对金属无腐蚀作用的戊二醛消毒被污染的器械（如电镜、内镜等），效果相当满意，但价格昂贵。对不耐高温的物品的消毒，像疫苗与抗生素等，目前则采用r射线、X线和电子辐射消毒。这些射线能穿透塑料制品的包装，可达到完全杀灭病毒的止的，但常使人造纤维失去张力，使一些药品色泽改变，故也难在国内推广。
目前对纺织品、皮毛、塑料制品、文物、小型精密仪器、内镜、监护装置、人工眼球器材等都采用环氧乙烷蒸气消毒。而其他常用市售化学消毒剂则可根据具体情况选用。
酒精、高温不能杀乙肝病毒，乙肝病毒在外环境中具有很强的抵抗力，通常在37℃下能稳定60分钟，一般的化学消毒剂或加热到60℃4小时均不能将其消灭，在-20℃贮存20年以上仍具有抗原性及传染性。将HBsAg阳性的血清涂于塑料贴面、铅片、布片上，在25℃的条件下，2个星期后滴度基本保持不变，在6℃条件下，1个月内滴度不变。HBsAg阳性的血清传染唾液和尿液后，其滴度在25℃下可维持1星期，6℃条件下可维持40天，有煮沸10分钟或高压蒸汽121℃消毒10分钟或加热65℃10小时，才有可能将其杀灭。足见其顽固性。但不要把乙肝病毒看做是很可怕的恶魔，合理的消毒预防还是起到很好的作用的。
常用于杀灭乙型肝炎病毒的化学消毒剂有以下几种：
（1）氯制剂：如3%的漂白粉、含有效氯250*106的二氯异氰尿酸钠及氯化磷酸三钠等，室温下15分钟，用于清洗器皿和餐具，消毒效果满意。
（2）氧化剂：0.2%-0.5%过氧乙酸及15%过氧化氢，在室温下作用10-30分钟，可作外科移植物的消毒剂。用于患者餐具的浸泡，可杀灭乙型肝炎病毒。
（3）烷化剂：2%戊二醛，用于手术器械、电镜的擦拭消毒，10%甲醛可用于血液制品中乙型肝炎病毒的消毒。
（4）碘化剂：1%碘酊25°C作用15分钟以上可用于消毒体温计、各种医用导管及牙科器械等。但应注意密闭，以免碘升华。消毒后应消除表面沾有的碘液。有条件时可选用碘伏（含有效碘200*10-6）则效果更好。而与肝炎患者更密切接触者，如家属及医护人员，则主张选用肥皂和流水冲洗至少2遍以上，以尽量减少手上皮肤沾染的乙型肝炎病毒，然后再用0.1%-0.5%过氧乙酸或含200*10-6有效碘的碘伏浸泡双手1-2分钟。