突发脑梗的症状和治疗方法

‘壹’ 脑梗的症状都有哪些

脑梗死就称脑梗塞，又称为缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的，局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性脑梗塞和脑栓塞，脑梗死占全部脑卒中的80%。脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性的血管大小、缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并症，以及是否有其他重要脏器的疾病等有关。轻者可以完全没有症状，称为无症状的脑梗死，也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或者眩晕，这样的情况称为，缺血性短暂脑缺血发作。在严重的时候，重者不仅可以有肢体的瘫痪，甚至可以有昏迷、死亡，如果病变影响大脑皮层，在脑血管疾病的急性期，可表现为癫痫发作。脑梗死常见的症状有主观症状，包括头疼、头昏、头晕、眩晕、恶心、呕吐、运动和感觉性失语、甚至昏迷，脑神经的症状包括凝视中枢性面瘫、假性球麻痹等，躯体性症状包括肢体偏瘫、轻度的感觉障碍，或者偏深的感觉障碍、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

‘贰’ 老人突发脑梗塞（中风）应该怎么办

突发脑梗塞（中风）抢救的黄金时间及方法？

1、发现病人脑梗塞（中风）后，切忌慌乱紧张。应先让病人平卧在床上，并尽快与医院或急救中心联系。

2、中风可分为出血性中风和缺血性中风，在诊断未明确时，不要用药。因为不同类型的中风用药也不同。

3、掌握正确搬运病人的方法。
首先，不要急于从地上把病人扶起，最好2～3人同时把病人平托到床上，头部略抬高，以避免震动。
其次，松开病人的衣领，如有假牙取出假牙。另外，如果病人出现呕吐，应先将其头部偏向一侧，以免呕吐物堵塞气管;如果病人发生抽搐，可用筷子垫在上下牙之间，以防咬破舌头。
如果病人出现气急，或咽喉部有痰鸣音，家属可将塑料管插到病人的咽喉部，然后在塑料管的另一端用口吸出痰液。
4、在送医院前，应尽量少移动患者。转送病人时要用担架抬。如果是抬病人上楼梯，应让病人的头部处于高位，脚部处于低位，这样可以减少脑部充血。在送病人去医院的途中，家属需用双手托住患者的头部，以避免头部震动。

5、对昏迷较深、呼吸不规则的危重病人，可先请医生到家里治疗，待病情稳定后再送往医院。

6、缺血性中风的病人大多数神志清醒。此时应让病人静卧，同时做一些肢体按摩，这样可以促进血液循环。

‘叁’ 脑梗塞的症状和治疗

脑卒中的特点包括：1.起病的集聚性，是指该病不存在先兆症状，一般表现为突发的半身不遂、失语或者偏瘫；2.损害的局灶性，是指只损害缺血部分脑组织的功能。比如损害基底节区可引起偏身麻木、无力、运动障碍等，损害颞叶可引起突发记忆力下降或者失语，损害脑干可引起构音不清、视物重影等。脑卒中现已成为我国第一位死亡原因。不同类型的脑卒中，其治疗方式不同。并且脑卒中还会造成偏瘫、感觉障碍、吞咽困难、构音障碍、大小便障碍等自主神经问题，这些一直缺乏有效的治疗手段。即使恢复后，很多患者功能状况都不如从前。所以，应该加强卒中的预防普及脑卒中危险因素及先兆教育知识，才能真正防治脑卒中。
治疗：
处于不同时期的脑梗塞，治疗药物不同。超急性期治疗时在规定时间窗内，以溶栓、开通血管为主要治疗目的。若超过时间窗后进行溶栓或开通血管治疗，可能导致患者颅内出血，加重病情。急性期治疗以改善患者脑血管循环、进行二级预防、抗血小板聚集、抗凝、查明危险因素为主。恢复期以康复锻炼为主，帮助患者预后恢复，药物作用较为次要。

‘肆’ 脑梗的症状及治疗

脑梗临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。
治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，防治压疮，注意水电解质的平衡，如起病48～72小时后仍不能自行进食者，应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理，甚至吞咽困难，若不给予合理的营养，能量代谢会很快出现问题，这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。

‘伍’ 老人突发脑梗如何急救

如果你不是专业人员，请不要去搀扶，以免弄巧成拙。
首先，要判断是否为猝死。应立即让患者平卧在硬板上，严禁搬动。若是心源性猝死，应马上进行心肺复苏术，即叩击心前区、胸外心脏按压、口对口人工呼吸等，并速请急救医生前来救治。
其次，要判断是短暂性脑缺血发作(TIA)还是脑卒中。TIA是指颈动脉、椎动脉与脑内大动脉病变引起的一过性局限性神经功能障碍或缺损。糖尿病患者患TIA和脑卒中的风险是非糖尿病患者的2~3倍。脑梗塞常表现为头晕、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等。对此类病人，应尽可能避免将其搬动，更不能抱住病人又摇又喊，试图唤醒病人。正确的做法是，若病人坐在地上尚未躺倒，可搬来椅子将其支撑住，或直接上前将其扶住。若病人已完全倒地，可将其缓缓放至仰卧位，同时小心地将其头偏向一侧，以防呕吐物误入气管产生窒息。在现场急救的同时，应尽快请医生前来救护。
第三，要判断有无骨折。不要匆忙扶起因跌倒发生骨折的人，否则，不但会加重损伤和骨骼错位，而且有些骨折，如脊柱骨折可能会损及脊髓，导致病人截瘫。对凡疑有骨折者一律按骨折进行处理，即让其安静、保暖、止血、止痛、防止休克;用纱布、绷带包扎起来，然后就地固定;疑为脊柱骨折，应保持伤员躯体不动，严禁一人抱头，另一个人抬脚等不协调的动作。固定完毕立即转送医院。通过以上介绍了这么多老年人摔倒的原因，我们大家才清楚，原来有些特殊疾病的老年人在摔倒后真得不能急着扶起，否则也许会造成严重的后果。这些老年人摔倒后救治的方法很实用，如果出门遇到类似摔倒的老人，我们就可以采用这些好的方法帮忙救助。
危机时刻，是可以采取措施抢救病人的，但千万不可莽撞，专业的事情还得专业人士去做。你最好打电话求救！

‘陆’ 突发脑梗塞怎么办别慌，医生教你三招搞定

1.突然头痛

虽说很多种疾病都可以导致头痛，但心脑血管患者如果突然发生头痛，或者头痛的感觉比平时剧烈，甚至还伴有呕吐的情况，可能就是脑梗塞的征兆了。所以，一旦患有心脑血管疾病的患者，不要小看头痛，自行吃止痛药，而是要尽快做进一步的检查。

2.动作行为障碍

如果心脑血管疾病的患者，突然出现手抖，或者突然言语不清，自己不能控制舌头进行语言表达，说话含混不清，此时一定是出现了脑供血不足，从而导致语言中枢神经发生障碍，当然还有一些脑梗塞患者在发病之前，会突然出现手脚不灵便，走路失去自我控制能力等，这个时候就要尽快就医，做进一步的检查，多半是脑梗塞发作了。

3.下意识地流口水

如果患者夜间突然出现不自觉地流出口水，且自我不能控制的情况，就有可能是脑梗塞的前兆了。尤其是流口水的时候，其方向永远不变，也就是说口水的方向不随头的角度或方向而变化，有部分患者在流口水时伴有面瘫，单侧肢体不适等情况，这个时候，就必须考虑是否是脑梗塞发作了，必须尽快做进一步的检查和治疗。

4.眼前黑蒙

眼前黑蒙是脑梗塞最为常见的症状，主要表现为视力模糊，或者看不见东西。一般出现黑蒙的情况后，这种情况几分钟即可恢复正常，但一旦出现这种情况就应该考虑脑梗塞的出现了。

1.第一时间拨打120急救电话

当患者出现脑梗塞突发情况后，附近的人不管是亲属还是路人，第一时间要做的事就是拨打120电话，尽快地寻求专业医生的治疗，以免错过最佳治疗时间。同时要有专人在患者身边进行陪护，一旦患者发生呕吐，呕吐物质很容易堵塞在嘴里，需要陪护的人第一时间清理干净。

2.使患者头部低卧

出现脑梗塞症状后，应该第一时间去掉患者的枕头，将患者头部侧向一边，这样可以使患者的呼吸保持通畅，也可以避免呕吐出来的物质阻碍呼吸而引发患者窒息，更不要用毛巾等其他物品堵住患者口鼻，以免影响患者的呼吸。

3.保持头部和身体在一个水平面

一旦患者突发脑梗塞摔倒，此时就必须将患者的身体采取平卧的方式，并且转移到空气流通的地方进行抢救，尽可能把患者的上半身抬高些，但一定要保证头部和身体在一个水平面。

刚刚给大家讲解了脑梗塞突发的常见症状，相信大家根据这些症状基本可以学会判断脑梗塞突发的征兆了，一旦遇到这样的患者或亲属，一定要学会第一时间做好应急处理，争取最佳的治疗时机。

‘柒’ 脑梗出现时一般会有哪些症状呢在生活中需要注意什么

脑梗是一种危害极大的疾病，脑梗的发生可在短时间内让患者的生命受到威胁，由于脑梗是一种突发性的疾病，发生的很突然，发病时会让人有一种措手不及的感觉，甚至无法辨认出来这就是脑梗的症状，从而错失了治疗的时间，那么，脑梗出现时一般会有哪些症状呢？

在生活中需要注意什么？

其实，有些脑梗在发作前也是没有症状的，是突发性的，由于症状不明显，容易被忽视，一旦出现脑梗时患者就会导致生命危险。为了防止脑梗对患者造成的危害，在生活中必须要采取相应的预防措施。养成良好的生活习惯和饮食习惯饮食，尽量以清淡为主，少吃油腻辛辣刺激性的食物，每天坚持锻炼，增强体质，提高免疫力，预防疾病，最好是养成每年定期体检的习惯，及时了解身体的健康情况。

‘捌’ 得了脑梗怎么办用什么方法来治疗

脑梗的最佳治疗方法，首先发现有脑梗的话，立马去医院。根据病情的轻重，我们可以用药物治疗，也可以从改善脑部缺氧的方式来治疗，还可以通过血液析式的方法，药物治疗比较常用的西药有阿司匹林，还可以用机器人脑立体定向技术，配合神经内镜技术和内放疗技术。还可以采用一些溶栓的方法加以配合。

‘玖’ 急性脑梗急救措施

脑梗塞脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，是引起神经功能障碍的一种脑血管病。下面就是我为大家整理的关于急性脑梗方面的急救 措施 ，供大家参考。

脑梗塞的急救 方法

1.病人去枕或低枕平卧，头侧向一边，保持呼吸道通畅，避免将呕吐物误吸入呼吸道，造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔，妨碍呼吸。

2.摔倒在地的病人，可就近移至宽敞通风的地方便于急救。上半身稍垫高一些，保持安静，检查有无外伤，出血可给予包扎。

3.尽量不要移动病人的头部和上身，如须移动。应由一人托住头部，与身体保持水平的位置。

4.拨打“120”电话呼救，请急救人员前来急救。

5.吸氧，血压显着升高但神志清醒可口服降血压药物。

6.守候在病人身旁，一旦发现呕吐物阻塞呼吸道，采取用手掏取等措施使呼吸道畅通，呼吸停止时进行口对口人工呼吸。

7.脑梗塞应送医院进行CT检查，区分脑中风的类型，针对病因进一步治疗。

8.病情稳定后，在严密监护下送医院进一步检查治疗。搬运病人时尽量保持平稳。

突发脑梗塞急救措施

1.首先拨打120急救电话寻求帮助,同时做好院前急救：检查一下生命体征情况，如呼吸和心跳已经停止，要马上做心、肺复苏术。

2.病人意识清楚，可让病人仰卧，头部略向后，以开通气道，不需垫枕头，并要盖上棉毯以保暖。

3.失去意识的病人，应维持昏睡体位，以保持气道通畅，不要垫枕头。

4.脑梗塞病人呕吐时：脸朝向一侧，让其吐出;抢救者用干净的手帕缠在手指上伸进口内清除呕吐物，以防堵塞气道，装有假牙者，要取出假牙。

5.未得到医生许可，别让病人进食或饮水。

6.脑梗塞病人抽搐时：迅速清除病人周围有危险的东西，用手帕包着筷子放入病人口中，以防抽搐发作咬伤舌头。

脑梗塞的临床表现

1.主要临床症状

脑梗死的临床症状复杂，它与脑损害的部位、脑缺血性血管大小缺血的严重程度、发病前有无其他疾病以及有无合并其他重要脏器疾病等有关，轻者可以完全没有症状，即无症状性脑梗死;也可以表现为反复发作的肢体瘫痪或眩晕，即短暂性脑缺血发作;重者不仅可以有肢体瘫痪甚至可以急性昏迷死亡如病变影响大脑皮质在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作，以病后1天内发生率最高，而以癫痫为首发的脑血管病则少见常见的症状有：

(1)主观症状头痛头昏头晕眩晕恶心呕吐、运动性和(或)感觉性失语甚至昏迷。

(2)脑神经症状双眼向病灶侧凝视中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。

(3)躯体症状肢体偏瘫或轻度偏瘫、偏身感觉减退、步态不稳、肢体无力、大小便失禁等。

2.脑梗死部位临床分类

脑梗死的梗死面积以腔隙性梗死最多，临床表现为：亚急性起病、头昏、头晕步态不稳、肢体无力少数有饮水呛咳，吞咽困难也可有偏瘫偏身感觉减退，部分患者没有定位体征。

中等面积梗死以基底核区侧脑室体旁丘脑、双侧额叶、颞叶区发病多见临床表现为：突发性头痛、眩晕、频繁恶心呕吐、神志清楚，偏身瘫痪或偏身感觉障碍、偏盲中枢性面瘫及舌瘫假性延髓性麻痹失语等。

‘拾’ 突发脑梗塞的急救措施有哪些

脑梗塞脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，是引起神经功能障碍的一种脑血管病。下面就是我为大家整理的脑梗塞方面的急救 措施 ，供大家参考。

突发脑梗塞急救措施

1.首先拨打120急救电话寻求帮助,同时做好院前急救：检查一下生命体征情况，如呼吸和心跳已经停止，要马上做心、肺复苏术。

2.病人意识清楚，可让病人仰卧，头部略向后，以开通气道，不需垫枕头，并要盖上棉毯以保暖。

3.失去意识的病人，应维持昏睡体位，以保持气道通畅，不要垫枕头。

4.脑梗塞病人呕吐时：脸朝向一侧，让其吐出;抢救者用干净的手帕缠在手指上伸进口内清除呕吐物，以防堵塞气道，装有假牙者，要取出假牙。

5.未得到医生许可，别让病人进食或饮水。

6.脑梗塞病人抽搐时：迅速清除病人周围有危险的东西，用手帕包着筷子放入病人口中，以防抽搐发作咬伤舌头。

突发脑梗塞急救注意事项

1.病人去枕或低枕平卧，头侧向一边，保持呼吸道通畅，避免将呕吐物误吸入呼吸道，造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔，妨碍呼吸。

2.摔倒在地的病人，可就近移至宽敞通风的地方便于急救。上半身稍垫高一些，保持安静，检查有无外伤，出血可给予包扎。

3.尽量不要移动病人的头部和上身，如须移动。应由一人托住头部，与身体保持水平的位置。

4.拨打“120”电话呼救，请急救人员前来急救。

5.吸氧，血压显着升高但神志清醒可口服降血压药物。

6.守候在病人身旁，一旦发现呕吐物阻塞呼吸道，采取用手掏取等措施使呼吸道畅通，呼吸停止时进行口对口人工呼吸。

脑梗塞的治疗 方法

1.急性期一般治疗

治疗原则为尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。急性期应尽量卧床休息，加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理，注意水电解质的平衡，如起病48～72小时后仍不能自行进食者，应给予鼻饲流质饮食以保障营养供应。应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。由于部分脑梗死患者在急性期生活不能自理，甚至吞咽困难，若不给予合理的营养，能量代谢会很快出现问题，这时即使治疗用药再好也难以收到好的治疗效果。

2.脑水肿的治疗

(1)甘露醇 临床常用20%的甘露醇高渗溶液。甘露醇是最常用的有效的脱水剂之一。

(2)10%甘果糖(甘油果糖) 可通过高渗脱水而发生药理作用，还可将甘油代谢生成的能量得到利用进入脑代谢过程，使局部代谢改善，通过上述作用能降低颅内压和眼压，消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢。

(3)利尿性脱水剂 如呋塞米(速尿)、利尿酸钠可间断肌内或静脉注射。

(4)肾上腺皮质激素 主要是糖皮质激素如氢化可的松、可的松等，其分泌和生成受促皮质素调节，具有抗炎作用、免疫抑制作用、抗休克作用，但一般不常规使用。

(5)人血白蛋白(白蛋白) 人血白蛋白是一种中分子量的胶体在产生胶体渗透压中起着重要作用，有利于液体保留在血管腔内，一般不常规使用。

3.急性期溶栓治疗

血栓和栓塞是脑梗死发病的基础，因而理想的方法是使缺血性脑组织在出现坏死之前恢复正常的血流。脑组织获得脑血流的早期重灌注，可减轻缺血程度，限制神经细胞及其功能的损害。溶栓治疗可采用链激酶、尿激酶。抗凝剂可使用肝素、双香豆素，用以防止血栓扩延和新的血栓发生。

(1)超早期溶栓治疗

可能恢复梗死区血流灌注，减轻神经元损伤。①药物溶栓 常用尿激酶(UK)：阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活物);不推荐用链激酶(SK)静脉溶栓，因易引起出血。②动脉溶栓疗法 作为卒中紧急治疗，可在DSA直视下进行超选择介入动脉溶栓。尿激酶动脉溶栓合用小剂量肝素静脉滴注，可能对出现症状3～6/h的大脑中动脉分布区卒中者有益。

(2)脑保护治疗

在缺血瀑布启动前用药，可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。包括自由基清除剂过(氧化物歧化酶、巴比妥盐、维生素E和维生素C、21-氨基类固醇等)，以及阿片受体阻断药纳洛酮、电压门控性钙通道阻断药、兴奋性氨基酸受体阻断药和镁离子等。

(3)抗凝治疗

为防止血栓扩展、进展性卒中、溶栓治疗后再闭塞等可以短期应用。常用药物包括肝素、肝素钙(低分子肝素)及华法林等。治疗期间应监测凝血时间和凝血酶原时间，须备有维生素K、硫酸鱼精蛋白等拮抗药，处理可能的出血并发症。

(4)降纤治疗

通过降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成。可选择的药物包括巴曲酶(Batroxobin)、去纤酶(降纤酶)、安克洛酶(Ancrod)蚓激酶等。