Ⅰ 青春期功血能彻底治愈吗
青春的功血是能够治疗好的。也要根据个人的情况来治疗。
青春期女性如何防治功能性子宫出血?
功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病。据调查,90%以上的青春期女孩和女青年有不同程度 的功能性子宫出血。凡月经不正常、生殖器官又没有器质性病变者,称为功能性子宫出血,简 称功血。女青年功能性子宫出血有以下几中症状"
(1) 子宫出血不规则。月经提前或错后,完全没有规律。
(2) 月经频繁。月经周期缩短,一般少于21天,出血量和出血天数正常。
(3) 月经量过多。月经周期正常,但是每次出血量过多,可达数百毫升。
(4) 月经淋漓不尽。有的虽然月经周期正常,但在月经来潮之前已有数天少量出血,颜色往 往发暗,月经来潮数天后又淋漓不尽,月经前后可持续出血十多天。
(5) 排卵期出血。在月经干净后10天左右,阴道又流出少量血,有时一两天即干净,称为排 卵期出血。 功能性子宫出血,由于出血频繁,流血量多,流血时间长,患者常常出现贫血或出现乏力、头 晕、耳鸣、面色苍白等症状,严重者会出现休克,甚至危及生命,应引起高度重视。
临床上见到的功能性子宫出血,可分两大类:无排卵功能性子宫出血和排卵功能性子宫出血。
无排卵功能性子宫出血,多发生在青春期,也就是说青春期功能性子宫出血属于这种类型。青 春期功能性子宫出血和卵巢的功能有关系。在正常情况下,卵巢能产生雌激素和孕激素,它们 有规则地变化,而使子宫内膜周期性改变。但是,青春期女性的卵巢尚未发育成熟,下丘脑、 脑垂体、卵巢之间的协调关系不完善,使卵巢的功能很不稳定;再加上青春期女性情绪容易波 动,以及环境、气候的变化和营养不良等因素,常常影响大脑皮层对卵巢功能调节。这样使卵 巢排卵发生障碍,就是卵巢的卵泡发育增大,而不排卵,因而不断分泌雌激素。子宫内膜长期 受到雌激素的作用而过度增生,变得很厚。但是,雌激素分泌的量,又具有很大的波动性,当 雌激素分泌水平下降时,子宫内膜失去激素支持,而脱落出血;当雌激素分泌水平上升时,子 宫出血又停止。因此,临床表现经血量多,月经不规则。
有排卵功能性子宫出血是卵巢每个月排卵,由卵巢的卵泡发育不良,虽然有黄体生成,但是黄 体分泌的孕激素量不足,或分泌的孕激素持续时间较短,所以子宫内膜脱落。这种情况表现月 经前后淋漓出血,也有的两次月经中间出血,月经周期缩短。这种情况多发生在生育年龄的女 青年,尤其产后或流产后更容易发生这种情况。 功能性子宫出血的治疗原则是止血、调经。
青春期和生育年龄的女性的调经,应该是促使卵巢 恢复排卵功能。具体防治措施可从以下几点入手:
(1) 注意身体保健。要增加营养,多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。在生活上劳逸 结线路,不参加重体力劳动和剧烈运动,睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上产生不必要的 压力。
(2) 应用药物进行止血。药物止血的方法有两种:一种是使子宫内膜脱落干净,可注射黄体 酮;一种是使子宫内膜生长,可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物,如云南白药、安络血、 维生素K、止血芳酸和止血敏等,一般都可以达到止血目的。
(3) 恢复卵巢功能,调节月经周期。一般连续服用已烯雌酚等药物,每天0.5-1克,连用20 天,用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血,随着年龄的增长 和合理治疗,可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血,在排卵前期注射绒毛膜促性腺激 素,可望调节月经周期。
(4) 中医中药治疗。在治疗和调节内分泌功能和止血方面,中医都有独到之一处,应适当请 中医治疗。 上述各种药物治疗,都必须在医生指导下进行,不得自己擅自用药,因为调整内分泌的药物作 用很复杂,服用不当,会造成严重的月经紊乱。还有,无论哪种功能性子宫出血,都应该及时 去医院诊治,检查排除全身和生殖系统的器质性病变。
以下有一些验方,我觉得还是这个病还是中药治疗会好点
***功能性子宫出血
功能性子宫出血简称“功血”,系指无周身性疾病(如出血性疾病、心血管病、肝、肾疾病等)及生殖器官器质性病变(如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、绒毛膜上皮癌、不全流产等),而是由于神经内分泌系统功能障碍所引起的子宫异常出血。“功血”多见于更年期,约占50%,而育龄期约占30%,青春期约占20%。“功血”又可分为无排卵型和排卵型两类。无排卵型“功血”可见于子宫内膜增生或萎缩。排卵型“功血”可见于黄体不健及黄体萎缩不全。
验方一:椿皮白术散治功血 (药方编号:f401)
[处方组成]椿皮,白术、炒山栀、棕炭、地榆炭,侧柏叶等。
[用法用量]每日1剂,水煎,分三次服。
[功能主治〕凉血活血,补气健脾。主治功能失调性子宫出血。
[加 减]气虚不摄者,加人参、黄芪;血热妄行者,加黄芩、地骨皮;肝气郁结者,加柴胡;肾虚不固者,加杜仲、枸杞子。
[病例验证]用此方治疗患者122例中,结果67例显效,36例好转,无效19例。
验方二:安宫止血汤治功血(药方编号:f402)
[处方组成]生龙牡各,白术,山药,茯苓,续断,阿胶,白芍,藕节,生地,大小蓟等。
[用法用量]每日1剂,水煎,分2次服,服至血止为宜。
[功能主治]安宫止血,滋阴凉血,祛瘀生新。用治功能性子宫出血。
[病例验证]王某,女,37岁。因过度劳累月经提前10天,至今已淋漓不净两月余。近感头晕胸闷,右半侧头痛,潮热,心悸多梦,口干喜凉饮,小便短赤,左下腹痛,既往月经先期,22-23天一行经,量多,色黑有块,面色黄,脉沉细数略虚,舌苔薄白。诊断为功能性子宫出血。治宜安宫固冲任以止血,佐以凉血化瘀之晶。用安宫止血汤煎服,15剂后血止,继用归脾汤补益心脾,继服12剂后,诸症悉除。用本方治疗84例功能性子宫出血,有效率达98%。
验方三:紫草青蒿治功血(药方编号:f403)
[处方组成]紫草、乌贼骨、棕榈炭、阿胶,生地、青蒿、地骨皮等。
[用法用量]每日一剂,水煎服。
[功能主治]主治血热崩漏,血色鲜红,量多无块者。
[病例验证]用此方治疗功血100例,其中血热型32例,治愈31例;阴虚血热型48例,治愈45例;气虚血瘀型20例,治愈11例,无效7例。本方立意以收涩止血为主,配以清热凉血止血,若体虚有瘀者,不宜用,以免由于收涩反而造成瘀血内停。
Ⅱ 青春期功血吃什么药能止血
青春期功血是由于神经和内分泌所致。女孩子到了青春期,卵巢逐渐发育成熟,在卵巢内分泌的影响下,子宫内膜发生周期性的增厚与脱落变化而形成“月经”。所以说,月经实际上是卵巢有规律活动的反映。青春期功血的治疗方法:一、中医中药治疗在治疗和调节内分泌功能和止血方面,中医都有独到之一处,应适当请
中医治疗。上述各种药物治疗,都必须在医生指导下进行,不得自己擅自用药,因为调整内分泌的药物作用很复杂,服用不当,会造成严重的月经紊乱。还有,无论哪种功能性子宫出血,都应该及时去医院诊治,检查排除全身和生殖系统的器质性病变。二、恢复卵巢功能调节月经周期。一般连续服用已烯雌酚等药物,每天0.5-1克,连用20
天,用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。一般青春期功能性子宫出血,随着年龄的增长和合理治疗,可以很快痊愈。对于有排卵性功能性子宫出血,在排卵前期注射绒毛膜促性腺激
素,可望调节月经周期。三、药物进行止血药物止血的方法有两种:一种是使子宫内膜脱落干净,可注射黄体
酮;一种是使子宫内膜生长,可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血药物,如维生素K、止血芳酸和止血敏等,一般都可以达到止血目的
Ⅲ 治疗功血 哪种方法最好啊
由于功血有青春期和更年期之分,所以功血的最佳治疗方法也有所不同。
青春期功血的治疗
青春期功血的治疗原则是迅速止血和止血后调整建立正常月经周期,防止复发及改善一般情况,纠正贫血,不能进行诊刮。可以给与激素止血,一般可选用性激素即孕激素治疗。但是激素的治疗要在医生的指导下,不能私自购买,且激素止血后要着力于调整月经,不能依赖激素,否则会使内分泌紊乱加重,是治标不治本的现象。调整月经可选用中药调理,副作用少,改善饮食习惯和生活水平,适当锻炼,增加血液循环,对治疗很有帮助。
更年期功血的治疗
更年期功血的治疗应将内分泌干预、全身支持疗法与情绪调控有机结合起来。以止血、调整周期、减少经量,防止子宫内膜病变为治疗原则。
1、止血:更年期功血的止血方法有刮宫、孕激素内膜脱落法、合成激素内膜萎缩法及止血剂。长时间用孕激素治疗止血,可加用雄激素作为辅助疗法,可减少盆腔充血和增强子宫张力,减少出血量。常用丙酸睾丸酮肌注。
2、改善一般情况、纠正贫血:轻度贫血者可口服铁剂,如硫酸亚铁、血宝等。重度贫血者(血色素低于60克/升)应卧床休息,除补充铁剂外,还应少量多次输血,加强营养,补充维生素。出血时间太长,为防止感染,需加用抗生素。
3、抑制内膜生长,防止癌变:适用于更年期功血伴内膜增生过长,或合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症者,如丹那唑、内美通、三苯氧胺及促性腺激素释放激素激动剂等。
4、手术治疗:适用于内膜腺瘤样增生、不典型增生的近绝经期女性或反复治疗无效者。可行宫腔镜手术破坏内膜,以避免子宫切除,对于疑诊癌变者应做子宫切除。
西医疗法
依患者年龄、功血类型、内膜病理、生育要求确定治疗原则、方法、药物和监测。系统的功血治疗包括:祛除病因、迅速止血、调整月经、恢复功能和避免复发等方面。
一、无排卵型功血的治疗 青春期无排卵功血以促排卵,建立规律月经,避免复发为治则。更年期无排卵功血,则以遏制子宫内膜增生过长诱导绝经,防止癌变为重点。
(一)止血:方法包括刮宫、激素和药物疗法
1.刮宫:除未婚妇女,无论有排卵抑或无排卵型功血出血时,刮宫均可迅速而有效地止血兼有诊治双重意义。刮宫应彻底,刮出物全部送病理检查。并依内膜病理于术后第五天开始调经治疗。
2.性激素:包括:雌、孕、雄激素止血。
(1)大剂量雌激素止血:仅用于青春期功血贫血不甚严重(Hb≥80g/L)者。原理是大剂量雌激素快速促进内膜增生,修复创面而止血。缺点是剂量大,胃肠反应重,停药后撤退出血多,并有抑制下丘脑—垂体轴之虞,故现已较少采用。
方法:已烯雌酚或苯甲酸雌二醇2mg肌注,每6~8小时1次。经3~4次注射(24~36小时)流血停止后减量。即每3天递减1/3剂量之幅度至1mg/d(肌注或口服),于止血后20天停药。从撤退出血的第五天开始调经治疗。
(2)大剂量孕激素止血:适用于各年龄组各类功血。原理是促进内膜同步性分泌化而止血,停药后出现集中性撤退出血。
方法:①口服:炔诺酮5.0~7.5mg,或甲地孕酮、安宫黄体酮8~10mg。每4~6小时1次。经3~4次口服后(24~36小时)流血停止,改每8小时1次口服。然后每3天递减1/3剂量之幅度至维持量。炔诺酮2.5~5.0mg/d,或甲地孕酮、安宫黄体酮4~6mg/d,于止血后20天停药。为防止突破性出血,也可配伍小剂量雌激素如乙菧酚0.25~0.5mg/d傍晚服。从撤退性出血的第五天开始调经治疗;②肌注:复方已酸孕酮(已酸孕酮250mg+戊酸雌二醇5mg/Amp)1支肌注,1~2天止血。于第七~十天再肌注1次复方已酸孕酮即完成1个周期治疗。为加快止血也可加注苯甲酸雌二醇2mg,或复方黄体酮1支(黄体酮20mg+苯甲酸雌二醇2mg/Amp)。止血后每周注射1支复方黄体酮,3~4次完成1个周期治疗。从撤退性出血的第五天开始调经治疗;③药物性刮宫:适用于少量淋漓出血且近期无大量出血者。原理是使用孕酮使内膜在短期内分泌化并集中撤退。方法:黄体酮20mg/d×3~5天,停药后3~5天出现集中性撤退出血自然停止。为减少出血量也同时配伍丙酸睾丸酮25~50mg/d。或使用三合激素1支/d×3天行药物性刮宫。从撤退性出血第五天开始调经治疗。
(3)雄激素:仅作为雌、孕激素止血的辅助疗法,旨在抗雌激素,减少盆腔充血和增强子宫肌张力并减少出血量,但不能缩短出血时间和完全止血。青春期少女慎用。丙酸睾丸酮25~50mg/d×3~5天后,改每周1~2次,周期总剂量不超过300mg。
3.药物疗法:包括止血药、抗纤溶药、前列腺素合成酶抑制剂、凝血因子、宫缩剂和输血等综合措施。
(1)止血药:目的在于改善血小板功能,缩短凝血时间,降低血管脆性和通透性,改善微循环,刺激造血。方法:止血敏(dicynone)250~500mg肌注或静滴;安络血(adrenosin)5~10mg肌注;维生素K、C口服。
(2)抗纤溶药物:目的在于抗纤维蛋白溶解并抑制纤溶酶原激活因子。方法:①6-氨基已酸(EACA)4~6g加入10%葡萄糖液100ml快速滴注(15~30分钟),后改为1g/h速率维持,每天总量6~12g;②止血芳酸(PAMBA)300~500mg加入10%葡萄糖液100~200ml滴注,每天总量600~1000mg;③止血环酸(Trans-AMCA)200~300mg加入10%葡萄糖液中滴注,每天总量400~600mg。
(3)前列腺素合成酶抑制剂:①消炎痛(indomethacine)25mg×3/d;②甲灭酸(acid mefenamice)250mg×3/d;③氯灭酸(acid chlofenamice)200mg×3/d。
(4)凝血因子和输血:如纤维蛋白原、血小板和新鲜血液输入。中药三七、云南白药也有良好止血效果。宫缩剂无明显止血效果。
(二)调节周期:系在止血治疗的基础上,模拟生殖激素节律,以雌-孕激素人工周期疗法,促使子宫内膜周期发育和脱落,改善HPO轴反馈功能,停药后可出现反跳性排卵和重建规律月经。
1.全周期疗法
(1)雌-孕激素序贯疗法:适用于青春期功血。于月经周期第五天开始口服已烯雌酚0.5~1.0mg/d×20~22天。后10天加服安宫黄体酮8~10mg/d,或后5天加注黄体酮20mg/d。3个周期1疗程。
(2)雌-孕激素合并疗法:适用于育龄和更年期功血,内膜增生过长,月经过多者。①口服避孕药Ⅰ号或Ⅱ号片(全量或半量片)从月经周期第五天口服1片/d×22天,共3个周期。②安宫黄体酮4mg+已烯雌酚0.5mg/d,或炔诺酮2.5mg+已烯雌酚0.5mg/d×20~22天,共3个周期。
(3)孕激素疗法:炔诺酮2.5~5.0mg/d;或甲地孕酮、安宫黄体酮4~8mg/d;或氯地孕酮12mg/d×20~22天。共3个周期。
(4)孕-雄激素疗法:即在孕激素疗法基础上,每天辅加甲基睾丸素5~10mg含化,以加强对HPOU轴抑制作用。
2.后半周期疗法:仅限于调节周期,辅佐黄体,控制出血。方法:从月经周期的第十五~二十四天(后半周期)每天口服或肌注雌-孕激素共10天。药物包括:①口服避孕药Ⅰ号或Ⅱ号片(全量或半量片)/d;②炔诺酮2.5~5.0mg,或甲地孕酮、安宫黄体酮6~8mg+已烯雌酚0.25~0.5mg/d;③复方黄体酮1支/d×5~7天(周期第二十一~二十五天)。
(三)促排卵治疗:适用于青春期无排卵型功血,及育龄妇女功血希冀生育者。促排卵治疗可从根本上防止功血复发。
促排卵治疗以生殖激素测定为指导,适当选择促排卵药物和配伍:①CC-hCG;②hMG-hCG;③GnRHa脉冲疗法;④溴隐亭疗法等。
(四)遏制子宫内膜增生过长,防止癌变,诱导绝经,适合于更年期无排卵功血伴内膜增生过长(腺囊型/腺瘤型),或合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症者。常用药物和疗法包括:
1.丹那唑(Danazol)200mg×3/d,口服。
2.内美通(R2323,Gestrinone)2.5mg×2/周,口服。
3.三苯氧胺(Tamoxifen)20~40mg/d,口服。
4.GnRHa 300~500μg×/d,1H。
以上药物均为3个月1个疗程。必要时重复治疗。
(五)手术疗法:适合于激素或药物治疗无效或复发者。方法包括:经宫腔镜行微波、红外线、液氮冷冻、激光或显微外科内膜剥脱术。近绝经妇女,内膜腺瘤型增生、不典型增生,合并子宫肌瘤、子宫腺肌症、严重贫血者可施行子宫切除术。
二、排卵型功血的治疗 原则是抑制月经过多,辅佐黄体功能,调整周期,防止复发。
(一)抑制月经过多:①全周期雌—孕激素合并疗法;②孕激素周期疗法;③孕—雄激素疗法;④雄激素疗法:从月经周期第五天开始口服含化甲基睾丸素10mg/d×20~22天。或丙酸睾丸酮25mg×2/周,共4周;⑤后半期雌孕激素合并疗法;⑥前列腺素合成酶抑制剂;⑦抗雌—孕激素疗法(丹那唑、内美通、三苯氧胺等)。
(二)辅佐黄体功能
1.促排卵疗法;适合于卵泡成熟不良,黄体不健,不孕和习惯性流产者。方法:①CC-hCG;②hMG-hCG;③pFSH-hCG;④GnRHa疗法等。
2.辅佐黄体功能:适用于黄体功能不健和萎缩不全者。方法:①hCG疗法:于排卵期肌注hCG5000~10000IU,5天后再肌注5000IU辅佐黄体。或排卵后4、6、8天每天肌注hCG2000IU;②CC疗法;③孕酮疗法:排卵后安宫孕酮4~8mg/d×10天口服;或BBT上升后7天开始肌注黄体酮10~20mg/d×5~7天;④后半周期雌—孕激素合并疗法;⑤溴隐亭疗法。适用于合并高泌乳素血症者,从月经周期第五天开始口服溴隐亭2.5mg/d;⑥地塞米松疗法。适用于合并高雄激素血症者,0.5mg/d。
三、合并症治疗 功血常并发贫血、低蛋白血症、营养不良,故应加强支持疗法。另外,功血可为某些全身疾病首发症状(如再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾亢、肝硬化),或伴存内分泌代谢疾病(甲状腺、肾上腺疾病、糖尿病)和妇科疾病(子宫肌瘤、内膜息肉、盆腔淤血症、多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、内膜癌),故积极治疗原发病和合并症是十分重要的。
中医疗法
“功血”属中医“崩漏”范畴。该病发生的主要机理是,由于冲任损伤,不能固摄所致。导致冲任损伤的原因,多是血热、气虚、气郁、血瘀等。但其中以血热、气虚较为常见。明代医家方约之在《丹溪心法附余》中云:“初用止血以塞其流,中期清热凉血以澄其源,末期用补血还其旧,若只塞其流不澄其源,则滔天之势不能遏;若只澄其源不复其旧,则孤子之阳无以立,故本末无遗,前后不紊,方可言治也。”后世医家将其所倡立的三大治则即“塞流”、“澄源”、“复旧”为治功血三大法则。方药可选用:太子参、熟地、艾叶、当归、茜草、旱莲草、阿胶、仙鹤草、益母草,水煎服,按年龄体质虚实增减其药与量。
一、快速止血治标,继用中药治本:对流血量多的患者,已婚者应行刮宫术,未婚者可用复方已酸孕酮2ml,苯甲酸雌二醇2mm肌注,6~24小时内可止血。以后,按复方已酸孕酮2ml,每周1次作为维持量,连用4周停药。血止或血量减少后,可根据临床表现,辨证施治。血热者宜清热固冲,气虚者当健脾益气固冲,肾虚者可补肾固冲,血瘀者用祛瘀调经之法,澄源固本。这种方法采用了西医治疗止血迅速、中医药疗效稳固持久的各自优势,在出血这一标证缓解的同时,给中药治本创造了有利的时机和条件。这种中西医结合的治疗方法,发挥了中西医的长处,近期、远期疗效都比较满意。
二、益气固冲止血药与抗纤溶药物联合应用,治疗青春期功血:青春期功血患者,临床上多数表现为阴道不规则流血、淋漓不断或伴有贫血,其他症状均不明显。单用西药或中药疗效都不理想。青春期功血的流血特点,多为流血量多、淋漓不断。由于大量或长期出血,气随血脱,治疗上宜益气固冲止血;另外,功血病人血清及月经血中纤维蛋白裂解产物增多,抑制了内膜螺旋动脉顶端闭合及凝血过程,造成出血量多,用抗纤溶药物往往收效。故该病可采用益气因冲止血和抗纤溶药物联合治疗。益气固冲止血方法以固冲汤为基本方化裁而成。方药;白术20g,黄芪35g,龙骨20g,牡蛎20g,白芍25g,茜草15g,海蛸15g,棕炭25g,地榆炭25g,侧柏炭15g,大蓟15g,红鸡冠4Og,续断20g。水煎服。云南白药1g,日3次用上药冲服;抗纤溶药物:止血环酸0.4g加入10%葡萄糖液40~50ml,静脉注射。也可用安络血10mg,日2次肌注,或安络血片10mg,日3次口服。两种疗法同时应用。这种中西医结合方法治疗青春期功血,疗效较好。
三、扶正益气与支持疗法结合,增强机体抗病能力:长期或大量出血并伴有贫血的患者,身体虚弱,正气不足,摄血无权,冲任不固,故表现为流血不止,长期不愈。因此,要扶护正气,增强机体的抵抗力,这是治疗该病的基础,也是非常重要的手段,即所谓"正气存内,邪不可干"。扶护正气:一般选用十全大补汤(丸)、八珍汤、人参养荣汤(丸)、归脾汤、人参归脾丸;支持疗法:采用小剂量,间断输给新鲜全血,每次100~200ml,每周1次,连用3周,两种方法同时进行。通过上述治疗,机体状态可以得到改善,在此基础上进行下一步治疗,多半奏效。
苗医特色疗法:
【方剂名称】温宫止崩方
【性状规格】饮片,240g/付。
【成 份】白术、柴胡、淫羊藿、党参、黄芪、甘草、血余炭、牡蛎等十几味苗疆天然野生药材。
【功能主治】主治由各种原因导致的功能失调性子宫出血。 [2]
【方剂特色】本方秉承中医标本兼治之原则,深入病灶治疗,一方面快速制约经血,止血敛血,使血停或血量减少,治其标;另一方面,着手脾肾,健脾益气生血,补肾调和冲任,使经血有固,周期有序而崩漏痊愈,治其本;标本兼治。 [3]
Ⅳ 如何治疗青春期功能性子宫出血
病情分析:功能性子宫出血是一种常见的妇科疾病,是指异常的子宫出血,经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。建议患者做一下血常规检查,如果贫血严重,建议纠正贫血后行子宫切除手术治疗。
Ⅳ 青春期功血如何治疗
徐斗公医术;青春期功血,崩漏,功血,包括排卵期出血,建议;首先中医中药治疗,不要存侥幸心理,随便一个大夫就能把握病人身体的全局,另外多次换医生最终始乱终弃,导致身体紊乱残局,病人最好找一位专业真对妇科疾病的专家教授级别的中医,擅长功血治疗,成为患者的私人医生进行全方位治疗,调理,保养,善后,并耐心配合,加以时日才有望康复。
【平时怎么自我调理,注意事项】。徐斗公医术:强调说明;复杂性慢性疾病,久病之人,功血病人很注重脾的功能,因脾能统血,人的饮食入胃,经过脾运化吸收营养五脏六腑四肢百骸,脾为后天之本,脾在五行为土,情志主思虑,喜欢燥,最恶寒湿之气,脾又是统血的,所以脾不能伤,以温热为主,不管春夏秋冬不宜吃寒凉食物伤脾!必需按时吃饭,尤其早餐必需吃,饮食多饭量好不一定吸收就好,更不能减肥不吃饭,饮食少饭量少那吸收更不好!很多的慢性疾病吃了很多中药,有的常年吃就是不见效果!这是服药太多或者脾运化吸收功能差,导致药食不能吸收吃了药也吸收不好!面色萎黄,唇淡,首先要把脾功能恢复起来这是本质,在慢慢吃药治疗。所以有个好的脾胃就有了健康!对于久病之人慢性疾病之人,首先要保护好脾,不能乱服清热凉血,寒凉之性的中药加重脾的负担!尤其是功血病人!
徐斗公医术:功血患者出血期间,注意劳逸结合,首先应该正确合理地安排工作,最好停职休息,避免小腹过于运动。要避免精神过度集中紧张、不要跑步,逛街,跳舞,减肥,理疗,按摩,拿沉重的东西。对与血崩出血量多大出血病人每天用人参60克红枣6个熬汤喝,必需放弃工作,在家卧床休息夏天不要开空调,冬天保持室内温暖。
徐斗公医术:最宜食物;要保证足够的营养(黄豆浆,黑豆,鸡蛋,蛋白质、维生素C,E、铁)的摄入。乌鸡汤,瘦肉,西红柿,猪肝,鸡肝,菌类黑木耳,银耳,香菇,每天用小米,糯米,大枣,花生米熬粥喝,白带多熬粥时可放入白扁豆山药熬粥。对与贫血严重者头晕,心慌,疲乏,可服用,黄芪35克,当归5克,党参12克,大枣3个熬汤喝,并辅助人参归脾丸,硫酸亚铁,维生素B12纠正贫血。
徐斗公医术:禁忌食物:避免生冷饮食,冷饮冰块,碳酸饮料,茶水,不要吃容易上火的食物,比如:白酒,啤酒,辣椒,葱姜蒜,油腻食物,羊肉,肥猪肉,鸭肉,鹅肉,烧烤,香肠。青春期功血病人不得食用膨化食品,添加色素的食品,冷饮,碳酸类饮料,月经期间禁止洗头洗澡,等。阿胶虽然补血需根据人的体质在医生指导下服用。
徐斗公医术:禁止要点;月经期间禁止洗头,洗澡,雨淋,凉水澡,游泳,理疗,按摩,足疗,跑步,拿沉东西,生气,同房,一切生冷食物,,功血病人切忌天气冷暖的变化,预防感冒,感冒发热,会加重病情引起出血!一旦出现感冒及时治疗。
徐斗公医术:禁止同房;慢性子宫出血病人在发病出血期,吃药治疗期,止血后一段时间内都要禁止。一般禁止3个月为好,因子宫正在恢复,修复过程不能受到任何刺激!不然容易再次引起接触刺激性出血!排卵期出血不可同房,血崩出血量大病人在止血彻底干净后顺利度过一次月经后可适当同房,但慢性漏下患者不可同房!
徐斗公医术:禁忌药物:激素类药物,避孕药,青春期功血病人切忌不要轻易利用激素控制月经建立周期,不得盲目乱补,等。来月经期间不得服用任何止血药,月经前后3天不得服用任何药物。
徐斗公医术:关于激素周期疗法的弊端;关于激素周期问题,功血以出血为特征,功血患者出血期间,以及出血期间来月经,病人自身很难分辨是出血还是月经,作为医生不跟踪了解病人的出血规律也难以分辨,不加分析,便随意做出建立周期止血。人工周期月经是激素模拟人的正常月经,取代了正常生理月经。这种取代是逆向的,会在停了激素之后慢慢表现出来。时不时会出现不规则出血,或者表现为一个月来两次月经,一个是停激素带来的副作用出血类似假性月经,一个是正常月经,两个月经并存并来造成整个月处于出血状态,或者刚刚干净几天又开始出血。用激素时间越久,建立周期越长,这种出血特征越明显。自然月经想把这种人工周期月经替代过来,需要停服激素之后身体慢慢代谢三个月或者半年时间逐渐顺转恢复正常月经生理功能。若中途再反复利用激素控制月经,副作用可导致多年不愈。
徐斗公医术:功血反复因素总结;功血病人控制止血容易,但控制反复尤其重要,也就是打江山容易守业难!功血本身是很顽固的疾病,不管得病时间长短应在家静养吃药治疗,也就是说摆脱繁杂事情以及工作,越清净对康复越有利,使其心情身心放松。出血治疗期间在家静养和每天持续工作吃药效果是不一样!有很多的病人说休假这两天在家休息感觉血明显的很少了可上班工作又出血多了!还有不小心雨淋了又出血,这几天心情不好又见血了!洗澡后又流血了!同房后又少量出血了!本来好好的天热穿着裙子跳舞回来小腹难受又出血了!本来稳定大半年了一些外在的刺激又导致出血了,等。对与职业性质首当正处于上大学的学生,业务员,公关,白领,职场女性,教师,会计,未满18岁性生活,青春期年龄叛逆心理个性,过早谈恋爱心动意动分心!经常同学之间互请聚会吃饭,父母不做饭动不动就让孩子在外面吃,等。反复的问题往往多于其她女性!上面提到的问题并非用药物所能解决,药物左右不了病人的生活起居,情志因素,外在因素影响,这些需病人自己注意。
徐斗公医术:子宫出血病人平时,以及治疗服药期间,一定要记住情绪上的波动,切记不要心浮气躁,发脾气,生气,中医讲究,七情所伤,喜过伤心,怒过伤肝,悲过伤肺,思过伤脾,恐过伤肾!心是君主之官,藏神,主管全身的血脉,也就是说心是一国的皇帝,皇帝昏庸天下大乱。心在人体主宰神智,一身之血由心所主,女性的身体为阴,血是女性最宝贵的生命源泉,血宜静不宜动,动则血不归经,造成各种出血疾病,一定要要学会【静心】,心静神安则血宁。
徐斗公医术:情志精神因素会加重疾病,调情志要保持心情舒畅,避免忧思郁怒,所以在治疗期间夫妻要恩爱,丈夫的关怀是妻子的良药,应避免吵架!所以子宫出血病人,发病期,治疗期,恢复期,善后预防,要学会自我调理情志,放松心情,保持身心愉快,把自己当做无病之人,心神放松,对功血康复有很大的帮助,你会发现自己的身体有很大的变化,记住一个【静】字。
Ⅵ 青春期子宫出血吃生化丸
生化丸有助于养血祛瘀。用于产后受寒恶露不行或行而不畅,夹有血块,小腹冷痛。
不过我不太建议吃,因为不清楚孩子多大,太小吃不太好
青春期功血又叫功能性子宫出血,是指由于卵巢功能失调而引起的子宫出血。一般多发生在13岁到18岁的女性身上,其主要症状是阴道不规则出血,经量或多或少,经期时间过长
中药治疗青春期功血是有据可循的,祖国医学将“功血”归入“崩漏”范畴,《妇人良方》中述:“经者,常候也,其乍多乍少,断绝不行,崩漏不止。皆因阴阳盛衰所致。”青春期功血的发病多因卵巢功能未臻完善所致,中医谓之“肾气应盛未盛,或因学习紧张,劳伤心肝乃至阴阳失衡。”或因“先天肾气不足,肾精匮乏,封藏失司、冲任不固。”
中医治疗青春期功血是止血与调经同步进行,从根本上治疗青春期功血的。因此也是青春期功血的首选治疗方法。
中成药
①知柏地黄丸,每服6克,日服3次(适用于肝肾阴虚者)。
②苁蓉补肾丸,每服6克,日服3次(适用于脾肾阳虚者)。
③益母膏,每服15克,日服3次。
④震灵丸,每服9克,日服2次(适用于血瘀阻滞,血不归经者)。
简便验方
①仙鹤草、龙骨、牡蛎各50克。水煎服(各型功血均可使用)。
②鹿角霜、乌贼骨、陈棕炭各15克。水煎服(适用于脾肾阳虚者)。
③旱莲草、女贞子、生地各15克,贯众、茜草各12克。水煎服(适用于肝肾不足者)。
④益母草30克,香附10克,三七粉(冲)3克。水煎服(适用于血瘀阻滞者)。
饮食疗法
①栗子、山药、粳米各50克。煮粥食用。
②鲜生地50克,枸杞子30克,冰糖适量。水煎代茶饮(上方适用于肝肾阴虚者)。
③桃仁6克,乌贼鱼1条。煮熟食用。
④山楂30克,红糖适量。代茶饮(上方适用于血瘀阻脉者)。
⑤人参5克,核桃肉15克。水煎代茶饮并食之。
⑥山药、莲子各50克,粳米100克。煮粥食用(上方适用于脾肾阳虚者)。
针灸疗法
①体穴:脾俞、足三里、命门、肾俞、三阴交、血海、关元、断红、隐白、中极。每次取3~4穴针刺或合用艾灸。
②耳穴:子宫、卵巢、内分泌、脾、肾。每次取2~3穴针刺或用王不留行籽贴压。
中药处方
1:处方:白头翁90克,地榆炭、白糖各60克
随症加减:出血过多加天冬、棕榈炭各30克,血余炭10克。气虚加黄茋30克。月经先期加生地炭30克;月经后期加艾叶炭30克;月经不定期加柴胡15克。出血反复发作加白芍30克。体虚加牛筋草30克。
服法:水煎,日1剂,服2次,5剂为1疗程
2:马蹄甲(或牛蹄甲)50克
用法:烧炭研成细末,每服9克,日3次,淡盐水送下。
中药人工周期法
功能性子宫出血血止以后,按照妇女月经周期的生理变化用药,促使其达到调整月经周期的目的。
⑴增殖期:(月经第4~11天)以养阴调气血为主,促进子宫内膜正常生长。选用促卵泡汤:山药、菟丝子各15克,当归、肉苁蓉、何首乌、熟地、旱莲草各12克,女贞子9克。水煎服,每日一剂。方中可再加鸡血藤、白芍、香附各10克,丹参12克,以养血调气。
⑵排卵期:(月经第12~16天)以活血化瘀为主,促进卵子排出。选用排卵汤:当归、茺蔚子、熟地各12克,丹参、枸杞子各15克,红花、香附、赤芍、泽兰各9克。水煎服,每日一剂。偏肾阳虚者加仙灵脾、仙茅各12克,以温补肾阳,小腹痛者加元胡12克,五灵脂(包)、荔枝核各10克,以行气活血止痛。
⑶分泌期:(月经第17~24天)采用平补阴阳,气血双调之法,促进黄体功能的正常发挥。选用促黄体汤:丹参、菟丝子、龟板各15克,枸杞子、旱莲草、续断、肉苁蓉各12克,女贞子 9克。水煎服,每日1剂。偏肾阳虚者加淫羊藿、仙茅、石莲子各12克,以补肾阳;偏肾阴虚者加生熟地各15克,山萸肉12克,以滋补肾阴;脾气不足者加黄芪15克,党参12克,以补气健脾;血虚者加丹参、熟地各15克,当归12克,以养血。
⑷月经期:(月经第1~4天)采用行气活血调经法,促使月经排泄通畅顺利。选用活血调经汤:当归、香附各6克,熟地、赤芍、丹参、泽兰、茺蔚子、茯苓各9克。水煎服,每日一剂。方中可再加枳壳10壳,乌药12克,益母草15克,以助药力。血块多者加五灵脂(包)10克,以活血;出血量多者加茜草12克,三七粉(冲)6克,以活血止血。
激素
激素治疗青春期功血一般会对青春期女孩产生副作用,如:肥胖、骨骼过早愈合、突破性出血等,因此一般不建议采用,以下是常用的激素类型:
(1)孕激素:
无排卵型功血是因受单一雌激素刺激所致,补充孕激素能使处于增生期或增生过长的子宫内膜转化为分泌期,停药后3天左右内膜脱落,出现撤退性出血。由于此种内膜脱落较彻底,故又称"药物性刮宫".适用于体内已有一定水平雌激素的患者,因停药后必然会有撤药性出血,故不适用于严重贫血者。
可给黄体酮10~20mg/d,肌肉注射,共5天;或口服微粒化孕酮,200~300mg/d,用3天;或安宫黄体酮6~l0mg/d,用7~10天,近绝经期患者在给药的最后3天,同时配伍丙酸睾丸酮25~50mg/d、肌肉注射,可减少撤退性出血量。
(2)雌激素:
应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血,适用于内源性雌激素不足者。
目前多选用结合雌激素2mg,每6小时一次,血止后每3日递减1/3量直至维持量0.625~1.25mg/d,也可用己烯雌酚1~2mg,每6~8小时一次,血止后每3日递减1/3量,维持量lmg;口服大量己烯雌酚的缺点是胃肠反应较重,药物吸收较慢,不易迅速奏效。必要时可口服微粒化17β-雌二醇、结合雌激素,或苯甲酸雌二醇4~8mg/d,分两次肌肉注射,逐日减量2mg,至2mg/d,以后用己烯雌酚维持量1mg/d.上述各种给药方法均应用至止血后20天,贫血者可适当延长。
不论应用那种雌激素治疗,止血后2周开始加用孕激素,使子宫内膜转化为分泌期,可用甲羟孕酮1Omg口服。每日一次或黄体酮1Omg肌肉注射,每日一次,均共用7~10日停药。雌、孕激素同时撤退,有利于子宫内膜同步脱落,一般在停药3~7天发生撤药性出血。
(3)联合用药:性激素联合用药的止血效果优于单一用药。
青春期功血,在用孕激素止血时,同时配伍小剂量雌激素,既可克服单一孕激素治疗的不足,又可减少孕激素的用量,并防止突破性出血。具体采用孕激素治疗占优势的口服避孕药l片,每6小时一次,止血后按上法递减至维持量,每日一片共20日停药。
Ⅶ 青春期功血如何治疗
青春期DUB 大多为无排卵性功血,其治疗目的是恢复整个子宫内膜的同步性发育,组织结构的稳定性和正常的血管节律性收缩。
临床可根据其严重度分为3 类,作为治疗依据。
(1)轻度:月经不规则,常推迟,无法预测行经日期,出血量不太大,血红蛋白量与正常值无大差异。可给予精神安慰,消除顾虑,嘱建立月经卡,注明月经持续天数,每天出血情况。并加强体质锻炼,注意营养。不必给予激素治疗,一般在几个月甚至1 ~ 2 年内可自行恢复正常月经周期。
(2)中度:经期不规则,月经量多,持续时间长,血红蛋白量低于正常值,但每升不小于100g。
①中度出血,结合雌激素(妊马雌酮,倍美力)1.25mg 或雌二醇2mg,每4 小时1 次口服,连续24 小时。然后1 次/ 天,连续服用7 ~ 10 天后加服甲羟孕酮6 ~ 10mg/d,共10 天。停药后自行行经。
②如距上次月经40 ~ 60 天仍未行经,给予服用甲羟孕酮,10mg/d,共10 ~ 14 天,以调整月经。停药后可自行行经,即所谓“药物性刮宫”,以避免长期E 刺激对内膜起累积作用致内膜增生。
行经后重复周期性服用,在每一周期的下半月,6 ~ 10mg/d,共12 ~ 14 天;或于行经第5 天起,服用以孕激素占优势的1 号复方口服避孕片(炔雌醇0.035mg,炔诺酮0.625mg),1 次/ 天,共22 天。
用3 个周期。有过性行为者应用更为恰当。并补充铁剂,其他治疗方法同轻度。
(3)重度:血红蛋白低于100g/L,有时发生失血性休克,这类病人应住院急诊处理:①输液、输血;②激素止血;③排除或治疗有关凝血障碍疾病。
大剂量性激素止血:病人就诊时多半已长期严重月经过多,子宫内膜大多脱落,残余无多,已无对孕激素起反应的组织存在,孕激素治疗不能有好的疗效,刮宫非但无益,且更能使症状恶化。只有通过大剂量E 治疗,即刻提高血内E 水平,对子宫内膜创面的止血有显着作用,它不但促使子宫内膜在短期内修复创面,还可刺激内膜小血管的血栓形成。急性和大量出血时可采用大剂量雌激素治疗:①苯甲雌二醇(苯甲酸雌二醇)或己烯雌酚:8 ~ 10mg,分2次肌内注射;第2 天:6 ~ 8mg;第3 天:4 ~ 6mg,一般在给药后24 ~ 48 小时见效,待出血量减少或停止后,每3 天减量1/3,直到口服维持量,己烯雌酚1 ~ 2mg/d(肌注的生物效价1mg =口服5mg)。2 周后加服孕激素:甲羟孕酮每天10 ~ 12mg,共7 ~ 10 天。
在E 作用的基础上应用大剂量孕激素可导致内膜结构稳定,两者同时撤药时内膜已发生分泌期改变,内膜基质已出现去聚合,内膜容易全部脱落,出血量减少,持续时间缩短。己烯雌酚对胃黏膜有刺激作用,大剂量应用时可引起恶心呕吐,可同时服用维生素B 及氯丙嗪。②结合雌激素(妊马雌酮):25mg 静脉注射,每4 小时1 次,直到出血停止或连续应用24 小时。流血减少后可开始口服小剂量雌激素,结合雌激素 (妊马孕酮,倍美力)1.25mg/d 或雌二醇(estradi01)
2mg/d,连用10 天。然后加服甲羟孕酮10mg/d,共10 天。
调整月经周期:应用人工周期治疗以调整日后的行经周期。方法:
口服炔雌醇/ 炔诺酮(1 号避孕片),每天1 片或口服己烯雌酚0.5 ~ 1mg/d,共21 ~ 22 天,最后10 天加服甲羟孕酮6 ~ 10mg/d,共3 个周期,引起周期性出血(人工月经),通过药物的反馈机制来调节下丘脑- 垂体功能。亦可单纯孕激素治疗,用甲羟孕酮2 ~ 4mg,2 ~ 3 次/ 天,于周期第15 ~ 16 天起开始服用,共10 天,其意义与人工周期治疗相同。
防止复发:应用上述人工周期3 个疗程后,观察患者的行经情况,绝大多数预后良好。如从月经初潮开始,周期即不正常者预后较差,尤其病程> 4 年者,建立正常周期的可能性明显少于病程< 4 年者。
如仍为无排卵周期,宜在月经下半期应用甲羟孕酮调节。对少女应避免应用氯米芬诱导排卵。注意体质锻炼,生活规律以增强整体健康素质,避免过度劳累和情绪波动,如有轻度甲状腺功能低下,可给少量甲状腺粉(片),0.03g/d。如持续发生无排卵性DUB,最常见的内分泌障碍是多囊卵巢综合征。
Ⅷ 简答青春期功血的治疗原则
青春期功血即功能失调性子宫出血,大多由下丘脑管理垂体促性腺激素合成与释放的中枢延迟成熟而引起.下丘脑-垂体-卵巢轴不能正常活动.卵巢排卵发生障碍,卵巢内有卵泡发育,能分泌雌激素去不能成熟.血内雌激素水平随卵泡的生长和萎缩而上下波动,雌激素水平高时,子宫内膜增生;雌激素水平低时,则子宫内膜失去支持而坏死,剥脱与出血。治疗原则为纠正贫血,补充营养,适当休息;在医生指导下应用性激素止血,然后,诱发排卵,调整周期.病情控制以后,必须注意锻炼,增强体质,提高健康水平,防止过度疲劳,避免精神刺激,注意经期卫生,以防复发.
Ⅸ 青春期功血是由什么原因引起的
子宫功能性出血的分类无排卵型功血:多见于青春期和更年期,青春期往往由于月经初潮后1-2年中因下丘脑----垂体----卵巢轴调节功能尚未健全,可出现周期稀发、经期长、经量多少不定而不规则出血,出现无排卵月经。更年期往往由于卵巢完全衰退之前反馈失调而引起无排卵月经达数年之久。排卵型功血:大多发生在育龄妇女,可分为黄体不全或黄体萎缩不全或月经中期出血,排卵型月经量多等。
子宫功能性出血的病因
1、无排卵子宫内膜出血属于雌激素撤退性或雌激素突破性出血。2.功能失调性出血:大多由于雌激素水平下降或雌孕激素比例失调引起出血。功能性子宫出血的定义月经失去正常规律周期,月经过多,经期延长的子宫出血,多见于青春期和更年期.内外生殖器无器质性病变.无妊娠,并发及全身出血性疾病。子宫功能性出血的诊断
1、通过病史、月经周期、经期时间、血量多少可知。2.妇检,可排除器质性病变。3.诊刮,为诊断性治疗。
子宫功能性出血的治疗
1、无排卵功血治疗大剂量性激素止血法:青春期功血,多用雌激素+孕激素人工周期止血调节周期;更年期多用丙睾+甲基睾丸素。全周期治疗:雌孕激素人工周期治疗。促排卵。2、排卵性功血治疗睾丸素对抗高雌激素作用。前列腺合成酶抑制剂,常用消炎痛或消炎痛栓。止血剂:止血芳酸、氯己酸、止血环酸、止血敏、安络血、维生素K等。黄体不全及黄体萎缩治疗方法3、根据病因处理:卵泡发育障碍所致黄体不健全:雌激素+促排卵黄体不足:安宫黄体酮+HCG4、功血处理原则:诊断上首先排除器质性病变止血痛:要求迅速止血和调节周期,选择合适制剂、使用方法、最低有效剂量。对青年无排卵功血,以恢复排卵为最终目标。