小儿肝硬化治疗方法

1. 小儿肝硬化的检查

1.血象全血细胞计数减少证实脾功能亢进的存在及程度。血清转氨酶水平是肝病的重要依据（虽然在肝硬化代偿期可能是正常的），肝硬化代偿期，血清胆红素，ALT，凝血酶原时间均可正常，血清白蛋白水平轻度下降是肝功障碍的早期指征。血清碱性磷酸酶，胆固醇及磷脂增高，ALT中等或轻度增高；而白蛋白降低，球蛋白增高，白/球蛋白比例倒置，为肝硬化有活动性病变的实验室异常；凝血酶原时间显着延长伴胆汁淤积，提示为较晚期肝病，此时应进行适当的检查来证实慢性肝病的病因，必要时行肝活检。2.超声检查B型超声常不能精确测出肝或脾的大小，亦不能对肝的硬度进行诊断，但可对门静脉直径及扭曲程度进行评估，有助于检出少量腹水及肾脏结构是否异常；行多普勒超声检查，在门静脉周围发现有侧支血管形成，是肝外门静脉阻塞的一个征象。正常情况下可见到呼吸对门静脉血流有调节作用，如果此征消失提示门静脉高压，但出现此征亦不能绝对排除门静脉高压。3.食管X线钡剂造影食管X线钡剂造影检查能显示食管静脉曲张存在与否及程度。曲张的静脉多位于食管的下2/3，显示钡剂充盈缺损的阴影，如静脉曲张严重且较广泛时，则如数条交叉在一起的蚯蚓，静脉曲张的程度与病因或患儿的年龄无关。4.胃镜检查胃镜检查可直接观察食管静脉曲张存在与否及程度。目前，对全部儿科年龄组的患儿行内镜检查是可行且安全的，也是证实食管胃底静脉曲张存在的最准确，最敏感的方法，对上消化道出血的患儿，一旦病情平稳，应立即进行胃镜检查，以便尽快确定出血部位，病变性质及行镜下止血治疗；对无症状或处于稳定期的患儿，亦可行胃镜检查，以便预测静脉曲张出血的风险及选择预防性硬化治疗的时机。5.选择性肠系膜上动脉造影经股动脉插入导管，行选择性肠系膜上动脉造影。正常情况下，门静脉在10～20秒即可显影。当门静脉血栓形成时，门静脉不能充盈，在伴有海绵状血管瘤样变异的患儿，于闭塞的门静脉周围可见有许多细小的侧支血管形成。可能存在的血管影像还有：门静脉血流逆向流动，食管胃底静脉曲张及其他部位门体间分流。

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3. 小儿肝硬化有哪些预防方法

如果出现肝硬化就不能预防了 要治疗才行啊 中医疏通化纤系列药治疗肝硬化 抗纤维化 疏通肝脏的瘀滞 清除肝脏内的炎症淤积 用于慢性乙肝、乙肝后早、中期硬化 丙肝病毒、酒精、药物、血吸虫等所致的肝硬化 治疗肝硬化突出一个早字 服用1-2年 阻断肝硬化的发展。从根本上治疗肝硬化。

4. 肝硬化用中药怎么治

治肝硬化的中药及验方 肝硬化是一种难治性慢性疾病，部分中药治疗肝硬化效果不错。
丹参：丹参具有改善微循环障碍，改变血液流变学状况，抗凝、抗炎、耐缺氧、提高免疫功能等效果。适用于气滞血瘀兼有血热而表现为肝硬化、脾大，兼有低热、烦躁、失眠、胁痛、痈肿疮毒等症。可用丹参注射液或丹参片等。
桃仁：破血行瘀，适用于血瘀征象明显，伴有肠燥便秘、舌质紫暗、面色黧黑、肝区刺痛、腹腔感染等患者。
冬虫夏草：补虚损、益精气，适用于各种虚证肝硬化患者。不过，此药价钱较贵，非一般患者可以承受。
茯苓：渗湿利水、益脾和胃，适用于脾气虚弱、肝硬化所致的水肿胀满、小便不利等。
此外，田三七、红花、泽兰、当归等长期使用，也有明显的抗肝纤维化作用。以上这些单味药，最好配合辨证施治的复方一起进行，或与下面的验方共同服用：
补消汤：党参30g，生萝卜子(莱菔子)15g，茵陈30g，木香15g，砂仁6g，明矾10g。将上药用纱布包好，放入鲤鱼肚内，煮30分钟后吃鱼喝汤。病轻者一般5-6剂，病重者可多服几剂，直至症状完全消失。服药期间忌盐100天。主治肝硬化腹水症。
二甲散：鳖甲(醋炒)、龟板(醋炒)各等量，研成细末，混匀。每次10g，开水送服，每日2次，30天为1个疗程。主治早期肝硬化，体质尚好者。
复方三七胶囊：三七200g，黄芪500g，丹参500g，三棱200g，莪术200g，槟榔150g，山楂200g，鸡内金200g，水蛭1OOg。分别研成细末，混匀过筛装入胶囊内，每次5粒，每日3次，连服2个月为1疗程。
强肝软肝散：紫灵芝150g，黄精200g，当归150g，枸杞子150g，党参200g，黄芪200g，巴戟天150g，鳖甲300g，穿山甲150g，地鳖虫150g，水蛭150g，鸡内金150g，田七150g，绞股蓝200g，香附1OOg。共研细末，每次15-20g，开水送服，每日2次，服完1料为1个疗程。

资料来源：摘自“东方药膳”

5. 小儿肝硬化吃什么食物好

一：.注意饮食调护,忌暴饮暴食。要求给予病人以高蛋白质,高维生素,高热量和含适量脂肪且易消化的饮食.一般每日给予10460一11715千焦热量,蛋白质100一120克,脂肪不超过30一50克,每天给予3一5飧,如果肝功能显着减退,或血氨偏高,或有肝性脑病先兆时应严格控制蛋白质食物,每天不超过20一30克.有腹水者饮食应少盐或无盐.限制进水量,一般每天不超过1000毫升,如有显着低钠血症则应限制在500毫升以内.有食管静脉曲张时,制备食物要细软,避免坚硬,粗糙,刺激性强或带有刺,骨的食物,以防食管曲张使静脉破裂发生大出血.严禁饮用各种酒类,不宜多饮茶水。
二：.合理休息,忌过度劳累.起居要有规律,这样有利于恢复健康.每天必须要有充足的睡眠,适当参加力所能及的轻微活动,但要注意不要劳累,一旦病情进展,须卧床休息,积极治疗.
三：.忌发怒忧愁,注意精神调理养护.中医认为"怒伤肝"怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养.
四：.对肝硬化病人忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担.一般日常用维生素B族和C族以及消化酶可有裨益.对于目前市场销售的各种保肝药物在无可靠的证据肯定其疗效之前贸然应用,尤其是长期应用于肝硬化病人是不明智的。
五：.忌利尿速度过快,治疗肝硬化腹水时,利尿治疗以每周减轻体重不超过2千克为宜,以免诱发肝昏迷,肝肾综合征等严重副作用,另外要注意电解质平衡.肝硬化是肝脏疾病的后期表现,且与肝癌关系密切,应定期检查血清转氨酶,y一谷氨酰转肽酶,碱性磷酸酶,凝血酶原时间,胆红质,甲胎蛋白,白蛋白,球蛋白,白细胞分类,血小板计数,尿素氮,血氨,电解质等及肝,胆,脾B超,食管钡飧检查,以便发现原发性肝癌等并发症。
六：鱼含有丰富的蛋白质，易消化，好吸收，是病人常吃的营养食品。但肝硬化的病人吃鱼一定要慎重。
肝脏就像一个大的化工厂，负责各种物质的合成、分解、代谢和解毒。人们吃进去的植物、动物蛋白在肠道内被分解成各种氨基酸后，在肝脏里合成人体所需要的蛋白质。然而，有些氨基酸对机体是有害的，也要在肝脏内解毒清除。当肝脏有严重损伤时（如肝硬化、重症肝炎），合成蛋白和解毒功能都受到影响。于是，一方面，人体有低蛋白血症，导致浮肿、腹水或营养不良；另一方面，那些不能被肝脏清除的毒性物质进入脑组织，会干扰大脑的正常功能，出现行为异常、神志不清乃至昏迷等肝性脑病症状。就像老张，体内缺少蛋白，但吃了大量鱼后脑子就糊涂了。除了鱼以外，其他高蛋白食品如果吃得过多，同样也会引起肝昏迷。

6. 小儿肝硬化的治疗

1.病因治疗对活动性肝硬化，如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等导致肝硬化，在活动性代偿期应积极做抗病毒等相应病因病原治疗。2.抗肝纤维化治疗可根据病情选用抗肝纤维化药物。3.采取综合措施治疗饮食包括高碳水化合物、适量蛋白质及多种维生素，尤其B族维生素，及维生素A、D、K及C。避免应用对肝脏有毒性的药物。代偿功能障碍时可适量使用维生素B、葡萄糖等。4.对腹水的处理原则上不宜放腹水，除腹水量大压迫心肺导致呼吸困难者，行腹腔穿刺放液时，量不可过多。必要时输全血、血浆或无钠白蛋白，并可用利尿剂等。无效时改用速尿，但在肝昏迷情况下不宜用利尿剂，以免引起水、电解质的紊乱。激素对胆汁性肝硬化有一定的效果。

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8. 小儿肝硬化的介绍

小儿肝硬化是一种慢性弥漫性进行性肝脏疾病。以肝脏广泛纤维化伴结节形成的病理改变而命名。病因很多，可由肝脏本身疾病所致，也可是全身系统性的疾病的一部分表现。临床症状轻重相差悬殊，表现不同程度的肝功能障碍及门脉高压现象。病理变化主要为肝脏的纤维化及假小叶的形成。

9. 新生儿出现肝炎，应要怎么应对呢

新生儿出现肝炎，应要怎么应对呢？下面，一起来看一下吧！

新生儿出现肝炎，应要要吃以下这几种食物以及药物，咳哟有效缓解

孩子们由于食欲不振和脂肪吸收不良，经常引起热卡、必需脂肪酸和脂溶性维生素缺乏。要注意营养均衡。保证禁食者的每日糖类供应，葡萄糖可以计算为8 ~ 12毫克/(KG分钟)。不要供给普通量的蛋白质，造成过载。需要注射肝用氨基酸(支链氨基酸：缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸)，在肝外组织代谢，促进蛋白质合成。脂肪供应减少：肠内胆盐的减少会影响食物中脂肪的分解和吸收，促进肝脏和小肠合成胆固醇的增加。维生素a、k、d、e的肌肉内注射。

10. 小儿肝硬化的病因、临床表现与诊断治疗方法有哪些

肝硬化是一种慢性弥漫性肝脏疾病。临床以不同程度的肝功能障碍及门静脉高压为特征。

本病属中医“臌胀”、“积滞”、“胁痛”等范畴。

一、病因病机

（1）肝郁脾虚：肝为藏血之脏，性喜条达。若因情志不畅，特别是小儿喜哭爱怒，肝失疏泄，气机不利，则血液运行不畅，以致肝之脉络为瘀血所阻。肝属木，木旺则克土，土被克，则脾土运化水湿之功能失职，故水湿泛滥而成腹水。

（2）湿热郁结：饮食不节，滋生湿热，损伤脾胃。尤其小儿，脾胃未健，不能随饮而化，积之已久，蚀气蕴滞，清阳当升不升，浊阴当降不降，以致清浊相杂，壅滞中焦，脾土壅滞则肝失疏泄，气血瘀阻不行，水湿滞留，气血交阻而臌胀。

（3）脾肾阳虚：肾为先天之本，脾为后天之源，二者为生命之根本。小儿营养不足，或劳热过度，伤及脾胃。脾伤则不能运化水谷，以资化源，气血不足，水湿内生。肾伤则气化不行，不能温化水液，因而湿聚水阻，气血凝滞而成臌胀。

二、临床表现与诊断

1．临床表现

（1）门脉性肝硬化：小儿时期起病过程缓慢，可潜伏数年。早期代偿正常，可无症状或仅有消化道症状，如食欲不佳、恶心、呕吐、腹胀痛、腹泻等。肝大常为此期主要体征。脾也可肿大，病情发展时，渐见消瘦、乏力、出现门脉高压、脾功能亢进等，并有出血倾向，有蜘蛛痣、肝掌及内分泌障碍。后期可见侧支循环形成，出现腹水、浮肿、贫血及食管下端或胃底静脉曲张。

（2）坏死后肝硬化：小儿时期的坏死后肝硬化多见于传染性肝炎以后。这类肝硬化一旦发生，其发展比较迅速，不易代偿，常在短期内由一些感染导致肝功能衰竭而死亡。多数病儿在症状与体征尚未具备之前即发生肝功能衰竭。因此，黄疸常为最早的主诉，也可伴有消化道症状，临终才出现腹水和出血倾向。

（3）胆汁性肝硬变：①原发性：有特殊的临床表现。多数有发热、乏力、食欲减退及上腹部不适。早期表现梗阻性黄疸，皮肤瘙痒，尿色加深，大便变白或色浅，肝脏显着增大。黄疸持续时间长者，可能出现出血倾向及皮肤黄疸。②继发性：在小儿时期，主要为肝外胆道梗阻引起。其临床表现为阻塞性黄疸。

2．诊断根据既往黄疸的病史，肝脏与脾脏肿大，结合肝功能试验，可考虑早期肝硬变。必要时可做肝组织活检。出现腹水时应与结核性胸膜炎、缩窄性心包炎及营养不良性水肿相鉴别。

三、辨证施治

1．肝郁脾虚型

【辨证】肚腹胀大，四肢乏力，气短懒言，有时发热恶寒，小便短少，大便稀溏，脸色苍白，肚腹臌胀，满腹青筋，下肢浮肿，掐之有凹。脉象弦滑带数。

【施治】疏肝调脾，破滞利水。

【方药】茵陈15g，商陆、黄连、青皮、白术各6g，槟榔、京三棱、鸡内金各9g，海金沙（另包煎）9g。日1剂，水煎，3次分服。

【加减】气短懒言甚者加党参、黄芪各10g，以固气扶脾；肝郁甚者加郁金、香附各10g，柴胡6g，以疏肝行气。

2．湿热郁结型

【辨证】腹部胀满，右胁疼痛，肝脾大，按之较硬，巩膜及全身黄疸，食欲不振，时有暖气，倦怠乏力；或有下肢浮肿，小便黄赤，大便秘结。舌质暗红，旁有瘀点，苔黄腻，脉象滑数。

【施治】清热利湿，疏肝化瘀。

【方药】茵苓散加减：茵陈12g，板蓝根、猪苓各10g，丹参15g，泽泻、黄柏、当归、赤芍各9g，田七（磨调）6g，日1剂，水煎，3次分服。

【加减】右胁疼痛者加郁金、玄胡各10g，以疏肝止痛，肝大者加煅鳖甲（先煎）、枯草各10g，以软坚化结。

3．脾肾阳虚型

【辨证】腹部胀大，按之如鼓，腹部青筋暴露，面色萎黄，四肢浮肿，掐之不起，胸胁胀满，形寒肢冷，小便短少，大便溏稀。舌质带紫色，舌苔黄腻，脉沉弦或沉细。

【施治】温阳利水，调补脾肾。

【方药】附子理中汤合真武汤加减：制附子6g，白术9g，茯苓、黄芪、山药、车前子各15g，泽泻、桂枝、干姜各3g。日1剂，水煎，3次分服。

【加减】肝脾大者加京三棱、莪术各9g；便秘者加大黄10g；便溏者加莲肉9g，炒扁豆10g；腹现青筋者加越樯藤10g，青皮6g。

四、、辅助治疗

1．验方

（1）甘遂、大戟、芫花各2g，黑丑、白丑各3g，商陆9g，佛手6g，淮山药10g，穿山甲5g，路路通9g。日1剂，水煎，3次分服（适用于气滞血瘀体实者）。

（2）炒山甲15g，鳖甲24g，用三七6g，丹参15g，茵陈30g，基黄30g，太子参18g，茯苓18g，白芍15g，女贞子15g，黄芪30g，糯稻根24g。日1剂，水煎，3次分服（适用于早期肝硬变）。

（3）木香、山楂、甘草各10g，陈皮、红花、大腹皮、苍术各6g，莪术、砂仁各3g，干姜3片，水煎服，日1剂（适用于肝硬变表现为饮食不振、腹泻等消化不良症状明显者）。

（4）党参、茯苓、白术、鳖甲、牡蛎各15g，香附、郁金、杭白芍、红花、鸡内金、焦三仙各10g，水煎服，日1剂（适用于肝硬变见纳差、腹胀、腹泻等症者）。

（5）黄芪、猪苓、泽泻、茯苓皮、车前子各15g，白术、桂枝各10g，瞿麦12g，椒目3g，水煎服，日1剂（适用于肝硬变合并腹水者）。

2．针灸疗方

（1）体针：取中脘、关元、内关、三阴交穴。小便点滴不通者加阴陵泉、复溜，用泻法，留针15分钟，5分钟得气，针6次为1个疗程，休息1天再针。

（2）耳针：取膀胱、大肠、小肠过敏点穴。首先选好穴位，点上甲紫，消毒后用皮内针埋于穴位上，盖以胶布。每3天换针1次，6次为1个疗程。此法可调整经络虚实，改善肝功能，加强利尿作用，但必须持久坚持。

五、调护

（1）注意饮食，少吃盐，多食蔬菜、植物蛋白、高糖。禁吃一切煎炒辛辣食物。

（2）在用各种利尿剂时，注意排尿量，一次不要过多，以免丢失体内重要元素，使患者病情加重。

（3）凡用中药有效者最好不用西药，肝昏迷的病人不宜使用利尿剂，以免引起水电解质紊乱。