甲状腺日常治疗方法

‘贰’ 甲状腺炎的治疗方法有哪些

甲状腺炎病因不同，疾病类型不同，甲状腺炎患者症状和严重程度不同，治疗措施有所差异，目前以药物治疗为主。
一、药物治疗

1、β受体阻滞剂：适用于甲状腺毒症期，甲状腺毒症明显者，如表现为体重减轻、焦虑、心悸等，常用药物，如普萘洛尔。

2、左甲状腺素(L-T4)：甲状腺功能减退期可使用L-T4替代治疗，可将血清TSH和甲状腺激素水平恢复到正常范围内，治疗剂量取决于病人的病情、年龄、体重和个体差异。50岁以上病人服用前要常规检查心脏状态，而永久性甲减需长期替代治疗。

3、非甾体类抗炎药：甲状腺疼痛的轻型病人仅需应用非甾体类抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等。中、重型病人可给予泼尼松治疗，症状缓解后减量。少数病人有复发，复发后泼尼松治疗依然有效。

二、手术治疗

甲状腺炎患者一般情况以药物治疗为主要治疗手段，但对于甲状腺肿大显着、疼痛、有气管压迫，经内科治疗无效者及疑有恶变者，可以考虑手术切除。一般选用全身麻醉或颈神经丛阻滞麻醉方式进行手术，术后往往发生甲减，需要甲状腺激素长期替代治疗，并定期监测甲状腺功能指标。常见手术方式有峡部切除，以及峡部切除+双侧甲状腺部分切除术。

‘叁’ 甲状腺结节有哪些治疗方法

甲状腺结节治疗的方法主要有以下几种：药物、手术、同位素、无水酒精注射。当出现甲状腺结节去医院就诊时，医生会根据病人的临床资料，诸如性别、年龄、有否颈部放射史、肿块增大迅速如否、有无甲状腺癌家族史、结节是否固定、有否颈淋巴结增大、声音有无嘶哑等进行分析，并进行一些辅助检查，来诊断结节的性质，决定是观察、药物治疗还是手术治疗。当然治疗方案的选定要根据具体的情况，有时还会进行调整，比如最初仅定期随访观察的患者可因结节生长迅速或出现钙化，而后又需接受手术治疗。最后的治疗方案是在权衡利弊，并与患者进行充分沟通后制定出的。一、常用的辅助检查有：
1、超声检查：超声检查无创伤，安全性好，对人体无危害。虽然它鉴定良、恶性结节尚有一定困难，但它可以明确结节是否长在甲状腺上，结节的数目、大小、囊性还是实性、结节边缘清楚否、结节内有无血管斑和微钙化等，还可以引导进行穿刺检查。根据这些情况帮助医生判断结节的性质，如何选择进一步的治疗措施。
2、甲状腺细针穿刺细胞学活检：就是应用细针从甲状腺结节中抽出部分细胞进行病理学检查，可以明确肿瘤的性质。因其安全性好、简单易行、总准确率高等优点,被视为临床常选的常规检查。
3、放射性核素扫描：对甲状腺进行同位素扫描，判断甲状腺结节的功能。
4、化验检查：包括甲状腺功能、抗体和血清降钙素。血清降钙素检查有利于更早发现甲状腺髓样癌。有的甲状腺结节可能为甲亢或甲减临床表现的一部分,甲状腺功能及抗体检查必不可少。一般认为甲状腺功能亢进者甲状腺结节发生甲状腺癌的机会很少。甲状腺结节伴明确的或亚临床甲亢常提示结节为良性。
二、治疗方法
甲状腺结节的治疗方法有随访观察、手术疗法、药物治疗、同位素治疗、介入治疗(无水酒精等)。对直径小于1厘米的结节，如果超声检查没有可疑的超声提示的恶性表现的征象，没有头颈部放射照射史，没有甲状腺癌家族史者，可以随访观察。对于直径1~1.5厘米甲状腺结节，首先应行甲状腺功能的测定，如果促甲状腺素低于正常，应进一步行甲状腺核素显像以判断甲状腺结节是否为功能性。因为功能性结节极少为癌性,所以显像已确定为功能性者就不需要再行细胞学检查了。否则应行超声和甲状腺细针穿刺细胞学活检，如果为恶性则行手术治疗。甲状腺细针穿刺细胞学活检结果为良性，暂时就不需要进一步的诊断和治疗。多结节病变医生会根据超声上的一些特征,如微小钙化灶、低回声、富有血管等决定优先穿刺超声检查上有可疑的结节。已诊断的良性甲状腺结节仍应随访,因为甲状腺细针穿刺细胞学活检有5%的假阴性。应每隔6~12个月超声随访监测。如果结节很稳定则下次随访的时间间隔可适当延长。对于仍继续增大的结节及直径大于1.5厘米的结节，临床有指征则可考虑手术治疗。至于药物治疗，同位素治疗、介入治疗，医生则要根据具体情况实施。
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‘肆’ 甲状腺该怎么治疗

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，是临床常见的病症，可由多种病因引起。

‘伍’ 甲状腺功能如何治疗

药物治疗
如果结节引起甲状腺功能亢进，一般情况下可以用放射性碘治疗，复方碘口服液(Lugol液)等，或者服用抗甲状腺药物来抑制甲状腺激素的分泌。目前常用的抗甲状腺药物是硫脲类化合物，包括硫氧嘧啶类的丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲基硫氧嘧啶(MTU)及咪唑类的甲硫咪唑和卡比马唑。
手术治疗后，部分患者可能需长期服用左旋甲状腺素，以此维持机体甲状腺水平正常。
手术治疗
甲状腺全切术
本手术需切除全部甲状腺，能达到彻底切除病灶的目的。同时，术中有损伤喉部神经和甲状腺周围组织风险。
术后患者易发生甲状腺功能低下，要长期服用药物进行替代治疗。

‘陆’ 甲状腺疾病有哪些治疗方法

甲状腺疾病是沿海地区或者内陆地区的人们高发的一种疾病，因为随着生活节奏的加快，人们压力的增大，甲状腺是特别容易出问题的一个器官，因为它是人体内部最大的内分泌腺器官。在人体内部甲状腺激素可以维持正常的热量平衡，可以维持包括碳水化合物，脂肪，蛋白质这三大营养物质的正常代谢和平衡，维护我们对外界的正常反应，如果甲状腺出了问题，那么我们的身体对外界的感知也会出现一些问题。

一、甲亢与甲减

通常来说甲状腺出现问题表现出来就是我们脖子上的小蝴蝶明显肿大，这种甲状腺肿大还会表现出两个症状，一个是甲状腺功能减退，甲状腺激素水平低需要补充甲状腺激素，另一种是甲状腺功能亢进，患者会贪吃，但是人却越来越消瘦，心情时常感到烦躁，但是找不到原因，出现眼球突出乏力等症状。需要根据症状进行相对应的治疗。

‘柒’ 甲状腺疾病怎样治疗

【概述】本病是一种自身免疫性疾病，是以颈前部漫肿或肿块为特征的一类疾病的总称，包括甲状腺疾病及其他良性或恶性肿块，中医称之为瘿。本病表现为颈前结节或喉两侧满肿或结块，逐渐增大，病程缠绵。
中医认为，瘿病的病因有冲任失调，肝肾不足，心火妄动等，导致气滞、血瘀、痰凝相互交结，其病变机理复杂、互为因果。
【治疗】1．肝郁气滞证【症状】适用于发病与精神因素有关者，即肿块可随喜怒而消长，痛胀可因情绪而加重或减轻。肿块漫肿软绵为气滞，坚硬如石为气结。伴胸胁胀痛，易怒，舌苔薄白，脉弦滑。【方一】四海舒郁丸【来源】《疡医大全》【组成】青木香15克，陈皮6克，海蛤粉6克，海带60克，海藻60克，海螵蛸60克，昆布60克。
【功效】理气解郁，化痰消痈。
【用法】共研细末，每次9克，每日1～2次，水、酒送下均可。
【方解】方中青木香行气解郁，散结消肿；陈皮理气化痰，健脾和中；海蛤粉、海带、海藻、昆布清热化痰，软坚散结；海螵蛸收涩敛疮。诸药合用，共奏理气解郁，化痰消瘿之功。
【按语】本方治疗气郁痰凝的气瘿。以颈前部肿大，皮色不变，随情志喜怒而消长为辨证要点。情志不畅而兼见胸闷、胁痛者，加郁金、香附、柴胡、枳壳；声音嘶哑者，加射干、柴胡、枳壳；痰瘀互结，触之有结块者，加三棱、莪术。【方二】逍遥散【来源】《太平惠民和剂局方》【组成】甘草5克，当归9克，茯苓9克，芍药9克，白术9克，柴胡9克，薄荷3克。
【功效】疏肝解郁，理气和血。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】柴胡疏肝解郁，使肝气得以条达。白芍养血敛阴，柔肝缓急；当归养血和血；白术、茯苓、甘草健脾益气；薄荷疏散郁遏之气，透达肝经郁热。
【按语】本方肝郁气滞甚者，加香附、陈皮；血虚甚者，加熟地。
2．气滞血瘀证【症状】适用于瘿病肿块色紫坚硬，或不能随吞咽动作上下移动，或肿块表面青筋盘曲及网布红丝，有固定性疼痛。舌质紫黯有瘀点瘀斑，脉濡涩。【方一】桃红四物汤【来源】《医宗金鉴》【组成】桃仁9克，红花6克，熟地12克，当归9克，白芍9克，川芎6克。
【功效】养血活血，祛瘀散结。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】桃仁、红花活血化瘀，行气止痛；熟地滋阴养血，当归补血养肝，和血调经；白芍养血柔肝，川芎行气活血，诸药相合，活血而不伤血，化瘀而不伤正。
【按语】血崩气脱之证不宜应用本方。
3．痰气郁结证【症状】肿块位于颈部皮里膜外，按之坚实或有囊性感，尚可随吞咽上下移动，患部无红热变化。舌苔白，舌质淡，脉弦滑。【方一】海藻玉壶汤【来源】《外科正宗》【组成】海藻3克，昆布3克，半夏3克，陈皮3克，青皮3克，连翘3克，贝母3克，当归3克，川芎3克，独活3克，甘草节3克，海带1．5克。
【功效】化痰软坚，消散瘿瘤。
【用法】水煎服，每日一剂。
【方解】方中海藻、昆布、海带化痰软坚，为君药。贝母、半夏、连翘化痰散结，为臣药。当归、川芎、独活活血通络，青皮、陈皮疏肝理气，共为佐药。甘草调和诸药，为使药。
【按语】痰气郁阻，胸闷不舒者，加香附、郁金、海蛤粉；脾虚湿甚，便溏乏力者，加白术、山药、扁豆；能食善饥者，加知母、生石膏。本方应长期使用，直至病愈；甘草与海藻比例应小于1：2，不仅副作用小，而且还可以增强疗效。4．热毒壅盛证【症状】肿块宣浮肿胀，肿势不能局限而界限不清楚，质地较软，或木硬胀痛，或局部皮肤有红热现象。舌苔薄白或薄黄，舌质淡红，脉浮。【方一】普济消毒饮【来源】《东垣试效方》【组成】黄芩（酒炒）15克，黄连（酒炒）15克，陈皮6克，生甘草6克，玄参6克，柴胡6克，桔梗6克，连翘3克，板蓝根3克，马勃3克，牛蒡子3克，薄荷3克，僵蚕2克，升麻2克。
【功效】疏风清热、化痰解毒。
【用法】共为粗末，每次15克，水煎服，每日一剂。
【方解】方中酒连、酒芩清热泻火，祛上焦热毒；牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕辛凉疏散头面风热；玄参、马勃板蓝根清热解毒；生甘草、桔梗清热利咽；陈皮理气而疏通壅滞；升麻、柴胡疏散风热，并引诸药上达头面。
【按语】以恶寒发热，头面红肿焮痛，舌红苔白兼黄，脉浮数为辨证要点。大便秘结者，加大黄。
5．肝肾亏虚证【症状】瘿病有肝肾亏损之症，有颧红、盗汗、耳鸣、头昏目眩，或腰膝酸痛，或月经不调，或烦躁易怒。若合并心火妄动，则症见心悸、心烦、失眠、口苦、舌尖红、脉数者。【方一】左归丸【来源】《景岳全书》【组成】大熟地124克，山药12克，枸杞12克，山萸肉12克，菟丝子12克，鹿角胶12克，龟板胶12克，川牛膝9克。
【功效】滋阴补肾，填精益髓。
【用法】上药炼蜜为丸，每次9克，早、晚空腹时，淡盐汤送下。
【方解】方中熟地滋肾填阴；山萸肉养肝滋肾，涩精敛汗；枸杞补肾益精，养肝明目；龟鹿二胶，峻补精髓，兼顾阴阳；菟丝子、川牛膝益肝肾，强筋骨。诸药合用，共奏滋阴补肾，填精益髓之功。
【按语】脾虚泄泻者慎用本方；真阴不足，虚火上炎而见骨蒸潮热者，去鹿角胶、枸杞，加女贞子、麦冬以养阴清热；火灼肺金，干咳少痰者，加百合以润肺止咳；大便燥结者，去菟丝子，加肉苁蓉以润肠通便。【方二】交泰丸【来源】《韩氏医通》【组成】桂心3克，黄连18克。
【功效】交通心肾。
【用法】上药共研细末，水泛为丸。每次2～3克，睡前半小时服。
【方解】方中用黄连清心泻火，以制偏亢之心火；肉桂温补肾阳，而助肾之气化。如是则气化行而水津升，心火挫则阳不亢，以恢复水火互济之常态。两药合用，相反相成，共奏交通心肾之功。
【按语】阴虚不寐者，禁用本方；方中肉桂用量不宜过大；遗精、遗尿者，加益智仁、金樱子、芡实、乌贼骨。