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意识障碍的治疗方法

发布时间:2022-11-13 14:37:18

⑴ 自我意识障碍怎么改变

自我意识人人都有,只不过有的人表现太强烈,比如以我为中心,大男子主义了,主观意识太强等等,要想改变这种障碍从两方面:一方面从主观上改变自己,做事思考问题理性一些,多从别人的角度想想这么做除了利己之外伤害到别人没有。另一方面就是客观环境改变你,生活工作离不开群体你是这个群体的一员,就要服从这个群体,慢慢你就会改变自己的自我意识的,加油。

⑵ 脑血栓康复治疗方法哪些

1、运动功能的康复,发病早期可给予床上良姿位摆放,尽早开始床上活动和坐位、站位的练习维持和改善关节活动度,增强肌力训练;2、意识障碍的患者可采用综合促醒治疗药物、高压氧、视听刺激等治疗,促进患者意识的恢复。3、认知障碍的患者通过认知功能训练进行康复;4、言语障碍的患者可以进行言语康复训练;5、作业治疗可以加强日常生活能力的训练提高患者的生活质量,必要时可以使用辅助器具和矫形器;6、对于有大小便功能障碍的患者可以采用药物、针灸、理疗等综合康复手段;29、精神行为异常的患者可以给予药物治疗和心理疏导治疗。

⑶ 意识障碍的分类有哪几种

意识障碍分为分嗜睡、昏睡和昏迷,其中昏迷又分浅、中、重三种。

1、嗜睡:意识障碍的早期表现,患者经常入睡,能被唤醒,醒来后意识基本正常,停止刺激后继续入睡。

2、昏睡:患者处于较深睡眠,一般外界刺激不能被唤醒,不能对答,较强烈刺激可有短时意识清醒,醒后可简短回答提问,当刺激减弱后很快进入睡眠状态。

3、昏迷:意识活动完全丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知。可有无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒。

昏迷按刺激反应及反射活动等可分三度:

1、浅昏迷随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变。

2、中度昏迷对外界一般刺激无反应,强烈疼痛刺激可见防御反射活动,角膜反射减弱或消失,呼吸节律紊乱,可见周期性呼吸或中枢神经性过度换气。

3、深昏迷随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松驰、去大脑强直等。

(3)意识障碍的治疗方法扩展阅读:

意识障碍的对症治疗:

1、保持呼吸道通畅,给氧、注射呼吸中枢兴奋剂,必要时行气管切开或插管辅以人工呼吸。

2、维持有效的循环功能,给予强心,升压药物,纠正休克。

3、有颅压增高者给予脱水、降颅压药物,如皮质激素、甘露醇、速尿等利尿脱水剂等。必要时行脑室穿刺引流等。

4、抗菌药物防治感染。

5、控制过高血压和过高体温。

6、控制抽搐。

7、纠正水电解质平衡紊乱,补充营养。

8、给予脑代谢促进剂。苏醒剂等。前者如ATP、辅酶A、胞二磷胆碱等,后者如氯酯醒、醒脑静等。

⑷ 得了自我意识障碍怎么办

有自我意识障碍的患者,他对于自身目前主观状态不能够正确的认识,首先就是要接受药物治疗,可以在医生指导下使用抗精神疾病的药物,另外就是要进行心理治疗。但作为家属的话,一定要给予精心的护理,让其树立良好的自信心。

⑸ 精神障碍怎么治疗

精神障碍这一疾病对于大家来说也是一种神经方面的疾病问题,当疾病出现之后建议大家可以到正规的医院及时接受看诊,那么,对于这一疾病都有哪些治疗措施呢?下面大家一起来详细了解一下吧!
一、药物治疗
一般而言,精神分裂症的治疗方法分为急性期治疗、慢性期治疗(或者也可以说是长期维持性治疗)。根据疾病不同时期,药物治疗所用的药物类型、剂量、服用次数等各不相同,需要患者在指导下用药,方能取得最佳疗效。
二、心理治疗
精神分裂的心理治疗,应从“心”入手,可以帮助患者真正打开心结,缓解治疗病情。专家指出,心理疗法是根据患者个人的临床情况、应对能力及个人意愿,采用支持性心理治疗技术,对患者进行心理治疗干预,以减少复发,减少社会应激,增进社会及职业功能。
三、饮食调节
精神分裂在中医属于癫狂之范畴,其病因病机主要为阴阳失调。病理过程中痰迷心窍,瘀血阻脑及痰瘀互结等,皆不断促使病情加重。气郁→痰火→血瘀为本病的主要发展环节,病位主要在肝胆心脾。治疗以解郁化痰、顺气开窍为主,狂证则以泻肝清火、涤痰镇心为要。有关该病的饮食调节方,患者可在医生的指导下,选用最适合缓解自己病情的食物来进行调节。

⑹ 肝性脑病症状,如何治疗

肝性脑病(HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。主要治疗方法:(1)纠正水、电解质和酸碱平衡失调每日人液总量以不超过250Oml为宜。肝硬化腹水患者的入液量应加控制(一般约为尿量加1000ml),以免血液稀释、血钠过低而加重昏迷。及时纠正缺钾和碱中毒,缺钾者补充氯化钾;碱中毒者可用精氨酸溶液静脉滴注。(2)保护脑细胞功能用冰帽降低颅内温度,以减少能量消耗,保护细胞功能。(3)保护呼吸道通畅深昏迷者,应作气管切开排痰给氧。(4)预防脑水肿静脉滴注高渗葡萄糖、甘露醇等脱水药以防治脑水肿。

⑺ 治疗意识障碍有哪些方法

(1)保持气道通畅:应立即检查口腔、喉部和气管有无梗阻,并用吸引器吸走分泌物,用鼻管或面罩吸氧。必要时需插入气管套管,用麻醉机给氧,但气管套管最多只能维持72小时,否则会造成喉头水肿。因此72小时后要作气管切开术,用人工呼吸器维持呼吸。

(2)维持循环血量:我们应立即输液以保证入量和给药途径。如血压下降,要及时给多巴胺和阿拉明类药物,平均血压应当维持在10.67千帕或以上。

(3)给葡萄糖:在给葡萄糖之前一定要先取血查血糖和其他血液化学检查。葡萄糖以高渗为主,一方面可减轻脑水肿,另一方面可纠正低血糖状态保证病人的能量供应。但对疑为高渗性非酮症糖尿病昏迷的病人,需要等血糖结果回报后再给葡萄糖。

(4)保持平衡:这里指保持电解质、酸碱和渗透压平衡,这三种不平衡状态对脏器都会产生进一步损害,特别是对心和脑,因此必须根据化验结果予以适度的纠正。

(5)脱水疗法:我们意识障碍和昏迷病人多伴有或继发脑水肿,脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。合并有心功能不全的病人,也可用速尿。外伤引起的脑水肿,可酌情考虑短期静滴氟美松或氢化考的松。

(6)控制抽搐:不少代谢性脑病或中枢神经系统疾病都会引起抽搐发作,癫痫连续状态,由于呼吸暂停而缺氧,会加重脑损害,因此必须及时处理。

(7)预防继发性感染:应勤翻身、勤擦澡,必偠时留置尿管,以预防吸入性肺炎、泌尿系感染和褥疮。

(8)治疗感染和控制高热:应作咽拭子、血、尿、伤口培养,选择广谱抗生素。高热会影响脑功能,可采用物理降温方法,如睡冰毯、戴冰帽,或使用人工冬眠。

(9)控制兴奋状态:意识障碍病人有时会出现冲动伤人或自伤行为,此时应适当给予安定类药物或抗精神病药物,使病人安静,然后才能进行常规诊治。

(10)注意营养:除了静脉输液和葡萄糖外,能吞咽的可少量多次喂以易消化的食物。如吞咽困难或不能吞咽的,则可用鼻饲管鼻饲牛奶、豆浆或混合奶,也可喂食菜汤、肉汤等。

(11)促进脑细胞代谢:应用能量合剂,常用药物有三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C和适量维生素C等。

⑻ 植物人怎么刺激能醒

说起“植物人”,我们总会想起电影电视剧中的片段,但在现实生活中我们却很少提及与关注。



慢性意识障碍一般包括植物状态(VS, vegetable state)和微小意识状态(MCS, minimal conscious state),多由颅脑创伤、缺血缺氧和脑血管病等原因造成。VS指无意识活动,不能执行指令,认知功能丧失,有周期性觉醒—睡眠周期,无目的性的眼球跟踪,能自动睁眼或刺激下睁眼,不能理解和表达语言,保持自主血压与呼吸,脑干及下丘脑功能基本保存。VS持续1个月以上称为持续性植物状态(PVS, persistent vegetable state)。



慢性意识障碍该如何治疗呢?

传统治疗方法包括药物、高压氧、康复理疗、感官及环境刺激、无创体外电刺激 (经颅磁刺激、经颅直流电刺激、正中神经电刺激等)、针灸等,但疗效均欠佳。导致患者一直处于植物状态或微小意识状态不能够再进一步好转,这只会增加患者家庭的负担。



那么,有没有更好的方法来促进患者苏醒呢?

有的,近年来,诸多研究发现高位颈段脊髓电刺激术SCS可能成为治疗慢性意识障碍的有效手段。国内外多家医疗机构已陆陆续续开展此项技术,促醒的总有效率可达51.6%



什么是脊髓电刺激手术(SCS)?

脊髓电刺激手术是通过在颈髓C2-C4水平硬脊膜外放置刺激电极,脉冲刺激经上行网状激活系统传至大脑皮质,增加脑的局部葡萄糖代谢率及脑血流,促进兴奋性递质的释放,增强意识冲动及脑电活动,以此来促进患者苏醒。



哪些人适合做脊髓电刺激手术(SCS)呢?

1、患者具有间断但明确的意识行为(微小意识障碍);


2、有较好的意识恢复潜能, 但部分患者长期停滞于此状态;


3、传统治疗方式已无法使其意识获得进一步提高。



哪些人不适合做脊髓电刺激手术(SCS)呢?

1、神经退行性病变,恶性的脑肿瘤术后所致的;


2、全身性疾病恶化导致或并发的昏迷,或预计生存寿命不长的患者;


3、意识水平已经达到脱离微意识诊断,即会使用物品或对外界进行有效交流的患者;


4、患病时间小于3个月,或者4周内意识存在进行性改善或恶化。



脊髓电刺激手术(SCS)除了治疗植物人促醒之外,还可以治疗什么疾病呢?

SCS手术除了植物人促醒外,还可以治疗其他一些慢性疼痛疾病


糖尿病足痛;


外周缺血性疼痛;


带状疱疹后神经痛;


脊柱手术失败综合症(FBSS);


神经根疼痛综合症/神经根疾病;


幻肢痛/残肢痛…


除上诉慢性疼痛之外,还包括:


蛛网膜炎/腰椎黏连性蛛网膜炎;


硬膜纤维化;


外周神经灼性痛;


反射性交感神经营养不良(RSD)或神经痛;


慢性难治性心绞痛…


这些慢性疼痛往往药物治疗效果欠佳,使用药物剂量大,副作用大,对人体造成严重的损害,因此,当药物止痛效果欠佳时,可行SCS手术缓解疼痛。



脊髓电刺激手术(SCS)治疗慢性疼痛的作用机制

SCS是通过弱电刺激脊髓神经,控制疼痛缓解症状的治疗方法。其通过植入于腹部皮下的神经刺激器产生弱电刺激,经硬膜外腔放置的电极,传导至脊髓背柱,以影响不同节段外周神经支配的区域。研究显示,脊髓电刺激能够将微电流引导至激活肌肉所需的特定神经,持续刺激诱导神经功能的恢复及抑制疼痛信号向大脑的传递。


SCS能广泛抑制脊髓背角广动力范围神经元的过度兴奋,易化抑制性神经递质的释放,如GABA,以及抑制兴奋性神经递质的释放,如谷氨酸和天冬氨酸等。


一般SCS手术治疗慢性疼痛时,需要分成两个步骤,第一步先植入电极,外接刺激器,通过调整参数观察患者疼痛缓解情况,以及参数调整后的副作用。观察几天后,如果止痛效果好,可二期将脉冲发生器植入体内,如止痛效果不好,可拔除电极,更改治疗方案,比如更改成吗啡泵植入术等。





病人一直醒不来,长期的治疗支出以及繁杂的护理负担,给家庭带来了经济与心理的双重压力。就目前而言,植物人促醒仍然是世界性的医学难题,为了更好地帮助这一患者群体,我院成立了【意识障碍促醒中心】,采取先进的促醒方式--脊髓电刺激手术(SCS)治疗,希望更多的意识障碍患者从中受益!

冬雷脑科医院意识障碍促醒中心


多学科专家团队诊疗


医院意识障碍促醒中心由:神经外科、神经内科、重症医学科、康复科、放射科等多学科团队组成,为患者提供专业、个性化的诊疗服务。



多手段、全面、精细的评估体系指导治疗


在意识状态评估方面,除了采用CRS-R量表外,团队还采用fMRI、DTI、CTP、脑电图以及脑机接口等手段对患者进行全程评估,以此来明确患者意识状态的变化,从而为我们的整个治疗过程提供参考及指导。



早介入、规范化的促醒治疗流程


昏迷病人的整个治疗过程包括重症救治、并发症的处理、意识状态的评估、药物促醒、康复促醒以及外科促醒。团队将从昏迷病人早期开始围绕促醒进行救治,形成一整套规范化的促醒流程,从而提升患者的促醒治疗效果。





*注:以上药物仅为临床看诊确诊后患者,医生开具后治疗使用,患者切不可自行诊断购买药物治疗。


因为文字和内容的局限性,不能满足每一个人的需求、解答所有疑问,仅为一个基本的参考资料。如果您想得到针对性的解决方案,请与我们的专业医疗人员联系,他们会根据您的情况,提供专业的指导。


无论何时,不要忘记:不要害怕,我们在您身边,随时提供帮助。


祝您健康!

⑼ 意识障碍怎么治疗

(一)迅速查明病因,对因治疗。如脑肿瘤行手术切除、糖尿病用胰岛素、低血糖者补糖、中毒者行排毒解毒等。

(二)病因一时未明者应行病机或对症治疗。

1.保持呼吸道通畅,给氧、注射呼吸中枢兴奋剂,必要时行气管切开或插管辅以人工呼吸。

2.维持有效的循环功能,给予强心,升压药物,纠正休克。

3.有颅压增高者给予脱水、降颅压药物,如皮质激素、甘露醇、速尿等利尿脱水剂等。必要时行脑室穿刺引流等。

4.抗菌药物防治感染。

5.控制过高血压和过高体温。

6.控制抽搐。

7.纠正水电解持平衡紊乱,补充营养。

8.给予脑代谢促进剂。苏醒剂等。前者如ATP、辅酶A、胞二磷胆碱等,后者如氯酯醒、醒脑静(即安宫牛黄注射液)等。

9.注意口腔、呼吸道、泌尿道及皮肤的护理。

⑽ 我们应该怎样治疗意识障碍

(1)保持气道通畅

应立即检查口腔、喉部和气管有无梗阻

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