1. 急性咽喉炎怎么治疗
中医在治疗咽喉炎方面是采用清热解毒、清咽利喉的药物来治疗。在通过正确的辨证及食疗后,中药会有较为不错的疗效。
2. 急性咽炎怎样治疗
【概述】急性咽炎系咽部粘膜及粘膜下组织和淋巴组织的急性炎症,多由急性鼻炎向下蔓延所致,也有开始即发生于咽部者,病变常波及整个咽腔,多发于秋冬或冬春之交。急性咽炎可以是病毒通过飞沫和密切接触而传染,也见于细菌感染和环境因素。
本病常有外感病史或反复咽痛病史。急性咽炎以咽痛,吞咽加重为主;慢性咽炎则有三种表现,即以咽干、咽部微痛及灼热感为主;或以咽痒、刺激性咳嗽为主;或以咽部异物感、痰附感为主,常作“吭喀”动作。
急、慢性咽炎属中医喉痹范畴,本病的发生多因风邪侵袭,或肺、胃热盛所致;或因脏腑虚损、虚火上炎、或血瘀痰结所致。具体表现为外邪侵袭,上犯咽喉;或肺胃热盛,上攻咽喉;或肺肾阴虚,虚火上炎;或脾胃虚弱,咽喉失养;或脾肾阳虚以及痰凝血瘀而发为喉痹。
【治疗】本病治疗以祛除病因及局部用药为主,肥厚性咽炎者可配合应用激光、微波等治疗。中医根据发病缓急,以辨证治疗为主。
1.外邪侵袭,上犯咽喉(1) 风寒外袭证【症状】咽部微痛,吞咽不利。全身有恶寒发热,鼻流清涕,头痛无汗,周身不适,咳嗽痰稀,舌淡,苔薄白,脉浮紧。检查见咽粘膜色淡,或微充血,稍肿。【方一】六味汤【来源】《喉科秘旨》【组成】荆芥10克,防风10克,桔梗10克,僵蚕10克,薄荷10克,甘草6克。
【功效】疏风散寒,宣肺利咽。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中以荆芥、防风、薄荷疏散风邪;桔梗、甘草宣肺利咽;僵蚕祛风痰,利咽喉。
【按语】痰多者,可加苏叶、杏仁、前胡;鼻塞流涕者,可加苍耳子、辛夷花、白芷。【方二】荆防败毒散【来源】《摄生众妙方》【组成】荆芥10克,防风10克,柴胡10克,前胡10克,川芎12克,枳壳12克,羌活10克,独活10克,茯苓10克,桔梗10克,甘草6克。
【功效】疏风散邪,宣肺通窍。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中荆芥、防风、生姜、川芎辛温发散风寒;前胡、柴胡宣肺疏畅气机;桔梗、枳壳、茯苓理气化痰利水;羌活、独活祛风寒、除湿邪;人参扶正祛邪,体实者可减去。
【按语】正气不足者,加党参、黄芪、玉竹以扶正祛邪。
(2) 风热外袭证【症状】咽痛较重,吞咽喉加重。全身见发热重,恶寒轻,头痛,咳嗽,痰黄,舌红苔薄黄脉浮数。检查见咽部粘膜急性充血、肿胀、咽喉壁淋巴滤泡红肿,颌下淋巴结肿大。【方一】疏风清热汤【来源】《中医耳鼻喉科学》广州中医学院。
【组成】荆芥10克,防风10克,牛蒡子10克,甘草6克,金银花15克,连翘10克,桑白皮10克,赤芍10克,桔梗10克,黄芩10克,天花粉10克,玄参10克,浙贝母12克。
【功效】疏风清热,解毒利咽。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中荆芥、防风疏风解毒;金银花、连翘、黄芩、赤芍清热解毒;牛子、桔梗、甘草散结解毒,清利咽喉;玄参、浙贝、天花粉、桑白皮清肺化痰。
【按语】本方适用于病情较重者。【方二】银翘散【来源】《温病条辨》【组成】金银花20克,牛蒡子12克,连翘15克,桔梗10克,荆芥穗10克,薄荷10克,豆豉10克,芦根12克,淡竹叶10克,甘草6克。
【功效】疏风清热,解毒消肿。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中金银花、连翘清热解毒;桔梗、牛蒡子、薄荷、荆芥穗、豆豉驱风散邪,清利头目;芦根、淡竹叶、甘草清热生津。全方具有轻清宣,解毒消肿之功。
【按语】本方适用于病情较轻者。
2.肺胃热盛证【症状】咽部疼痛较重,吞咽困难。全身见发热,口渴喜饮、便秘尿赤,舌红苔黄,脉洪数等里实热证。检查见咽粘膜红肿明显,咽喉壁淋巴滤泡充血肿胀,颌下淋巴结肿大,压痛。
【方一】清咽利膈汤【来源】《外科正宗》【组成】连翘15克,栀子15克,黄芩10克,薄荷10克,牛蒡子10克,防风10克,荆芥10克,玄明粉12克,金银花10克,玄参10克,大黄10克,桔梗10克,黄连10克,甘草6克。
【功效】清热解毒,消肿利咽。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中荆芥、防风、薄荷疏风解表散邪;金银花、连翘、黄芩、黄连、栀子泻火解毒;玄参、牛子、桔梗、甘草利咽消肿止痛;生大黄、玄明粉泄热通便。
【按语】临证可加板蓝根利咽消肿。
3.肺肾阴虚,虚火上炎证【症状】咽干、痒、灼热疼痛,午后重,干咳少痰。全身见手足心热,舌红少苔,脉细数。检查见咽粘膜暗红色,或咽粘膜干燥、萎缩、少津。【方一】养阴清肺汤【来源】《重楼玉钥》【组成】生地15克,玄参10克,麦冬15克,白芍10克,丹皮10克,贝母10克,薄荷10克,甘草15克。
【功效】滋养阴液,降火利咽。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中生地、玄参、麦冬、白芍养阴清肺润燥,丹皮凉血解毒,贝母清热散结,薄荷宣肺利咽,甘草调和诸药。
【按语】肺阴虚者。若喉底颗粒增多者,可酌加桔梗、香附、郁金、合欢花等以行气活血、解郁散结。【方二】六味地黄汤【来源】《小儿药证直诀》【组成】熟地黄15克,山茱萸12克,泽泻15克,丹皮12克,山药12克,泽泻10克。
【功效】滋阴降火,清利咽喉。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方用熟地黄、山茱萸滋补肾阴,泽泻,丹皮泄浊、茯苓、淮山药健脾益气以滋生化之源。
【按语】本方用于治疗肾阴虚者。
4.脾胃虚弱,咽喉失养证【症状】咽喉哽哽不利,或痰附感,或咽干微痛,饮食无妨,遇劳、受凉、多言诸症加重,口干而不欲多饮。全身见面色萎黄,倦怠懒言,腹胀便溏,舌淡红,边有齿印,苔薄白,脉细弱。检查见咽部粘膜淡红微肿,咽喉壁淋巴滤泡增生,附有白粘痰液。【方一】补中益气汤【来源】《东垣十书》【组成】黄芪30克,党参15克,白术10克,当归12克,柴胡9克,升麻9克,陈皮10克,甘草6克。
【功效】益气健脾,升清利咽。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中黄芪、党参、白术、甘草益气健脾补中;当归补血,陈皮理脾行气;升麻、柴胡升阳举陷。
【按语】夹湿者,加山药、扁豆、薏苡仁健脾化湿。
5.脾肾阳虚,咽失温养证【症状】咽部异物感、哽哽不利,痰涎稀白。全身见面色苍白,形寒肢冷,腰膝酸软,腹胀纳呆,下利清谷,舌淡,苔白,脉沉细弱。检查见咽粘膜淡红。【方一】附子理中丸【来源】《阎氏小儿方论》【组成】人参10克,白术15克,甘草10克,干姜10克,附子3克。
【功效】补益脾肾,温阳利咽。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】人参、白术益气健脾;干姜、附子温补脾肾之阳;甘草调和诸药。
【按语】若腰膝酸软冷痛者,加枸杞子、杜仲、牛膝等;咽部不适,痰涎清稀量多者,加半夏、陈皮、茯苓等;若腹胀纳呆者,加砂仁、木香等。【方二】附桂八味丸【来源】《金匮要略》【组成】干地黄15克,山药12克,山茱萸12克,泽泻10克,茯苓10克,牡丹皮12克,桂枝10克,炮附子3克。
【功效】温补肾阳,引火归元。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中以熟地、山茱萸、山药滋补肝肾;丹皮、泽泻、茯苓利水渗湿;桂枝、附子温补肾阳,微微生火,以生肾气。
【按语】阴虚燥热者慎用本方。
6.痰凝血瘀,结聚咽喉证【症状】咽部异物感,痰附感,咽微痛,咽干不欲饮,吞咽不利,喜清嗓,易恶心。全身见胸闷不舒,舌暗红或有瘀点,苔白或微黄,脉弦滑。检查见咽粘膜暗红,咽喉壁淋巴滤泡增生,或融合成片,咽侧索肥厚。【方一】贝母瓜蒌散【来源】《医学心悟》【组成】贝母15克,瓜蒌15克,天花粉10克,茯苓10克,橘红10克,桔梗10克。
【功效】祛痰化瘀,散结利咽。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中贝母、瓜蒌清热化痰润肺;橘红理气化痰;桔梗宣利肺气、清利咽喉;茯苓健脾利湿。
【按语】可加赤芍、丹皮、桃仁活血祛瘀散结;若咽喉不适,咳嗽痰粘,可加杏仁、紫菀、款冬花、半夏等。【方二】清气化痰丸【来源】《丹溪心法附余》【组成】黄芩10克,栀子20克,桔梗10克,法半夏10克,陈皮12克,生甘草6克,薄荷10克,生姜5克,连翘15克,茯苓15克,丹皮15克,赤芍15克。
【功效】清热化痰,散结利咽。
【用法】水煎服,每日一剂。
【方解】方中胆南星清热化痰为主,黄芩、瓜蒌仁助胆南星清热化痰之力,以枳实、陈皮行气消痰,茯苓健脾消痰,杏仁宣肺下气,半夏燥湿化痰;加夏枯草及海浮石降火软坚散结。
【按语】本方主要是清热化痰,临证可增加活血化瘀之红花、桃仁。
3. 求能搞定急性咽炎的方法(多多益善)
急性咽炎是粘膜、粘摸下组织的急性炎症,多累及咽部淋巴组织。此病可单独发生,亦常继发于急性鼻炎或扁桃体炎。本病常见于秋、冬季及冬、春季之交。
症状体征
起病较急,初起时咽部干燥、灼热。继有疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显。全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力之不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。如为脓毒性咽炎,则全身及局部症状都较严重。炎症侵及喉部,则有咳嗽和声嘶。 临床表现检查 口咽及鼻咽粘膜呈急性充血,腭弓、悬雍垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索也见红肿。细菌感染者,间或在淋巴滤泡中央出现黄白色点状渗出物。颌下淋巴结肿大并有压痛。严重者,可累及会厌及的会厌襞,发生水肿。
疾病病因
1、病毒感染 :以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒为主。
2、细菌感染:以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见,其中以A组乙型链球菌感染者最为严重,可导致远处器官的化脓性病变,称之为急性脓毒性咽炎。
3、环境因素 :如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。
病理生理
咽粘膜充血,血管扩张及浆液渗出,使粘摸下血管及粘液腺周围有粒性白细胞及淋巴细胞侵润,粘膜肿胀增厚。病变较重者,淋巴滤泡肿大,突出咽壁并有黄色点状渗出物。常有颈部淋巴结肿大。
临床表现
临床表现起病急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛,吞咽时加重,并可放射至耳部。有时全身不适、关节酸困、头痛、食欲不振,并有不同程度的发热。检查口咽及鼻咽粘膜弥漫性充血、肿胀、腭弓及悬壅垂水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿;表面有黄白色点状渗出物,下颌淋巴结肿大并有压痛。体温可升高至38°C,根据病原的不同白细胞可增多,正常或减少。
急性咽炎的治疗包括一般疗法、局部治疗及抗感染治疗三类,具体如下:
(1).一般疗法:卧床休息,多喝水,吃稀软食物,禁烟酒,不吃辛辣和过于油腻食物,保持大便通畅。上述方法对急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家长所忽视而造成病势迁延或并发其他疾病。如果因咽痛而影响进食者,应给予静脉输液,补充营养。咽痛剧烈或体温较高者,可口服APC,每次0.5克,或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。
(2).局部治疗:含服溶菌酶片、杜灭芬喉片、碘含片、六神丸等;用复方硼砂液、洗必泰漱口液、温淡盐水含漱;发病初期可用1%碘甘油或2%硝酸银液涂擦咽壁,以助炎症消退;雾化或熏气治疗,吸入药气,对局部炎症有效,病人也感到舒适。
(3).抗感染治疗:病毒感染者,可选用抗病毒药,如吗啉双呱、金刚胺、干扰素等;细菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺类药物。中药对病毒和细菌感染均有较好疗效。
1、感染较重者,应选用抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺等)和抗生素或磺胺类药。银黄注射液和板蓝根注射液都有一定的抗菌病毒作用。
2、中医中药 祖国医学认为本病多为外感风热,宜疏风解表、清热解毒,用银翘散加碱。亦可选用六神丸或喉痛解毒丸,每服10丸,每日3次。
3、局部用药 用复方硼砂溶液含漱;或以溶菌酶含片、杜灭芬喉片、碘喉片或薄荷喉片含服,每天4—6片。复方克菌定(得益含片)有杀菌、消炎作用,每2—3小时含服1片;亦可用于慢性咽喉炎。
疾病治疗
(1)行对症治疗,通畅大便,多饮水。
(2)发热者应用抗生素、磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍、金刚胺、病毒灵等)。
(3)局部可用1:5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口,杜来芬、洗必太、薄荷片或含碘片含化,或抗生素加激素雾化吸入。
(4)中医中药治疗:恶寒重,发热轻,无汗,脉浮者可用麻黄汤内服。发热重,恶寒轻者则有银翘散内服,亦可用牛黄解毒丸、解毒消炎丸、六神丸内服。局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中。针刺颊车,合谷,少商或作下颌角封闭,可使炎症消退,止痛效果尤佳。
(5)一般疗法:卧床休息,多喝水,吃稀软食物,禁烟酒,不吃辛辣和过于油腻食物,保持大便通畅。上述方法对急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家长所忽视而造成病势迁延或并发其他疾病。如果因咽痛而影响进食者,应给予静脉输液,补充营养。咽痛剧烈或体温较高者,可口服APC,每次0.5克,或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。
(6)局部治疗:含服溶菌酶片、杜灭芬喉片、碘含片、六神丸等;用复方硼砂液、洗必泰漱口液、温淡盐水含漱;发病初期可用1%碘甘油或2%硝酸银液涂擦咽壁,以助炎症消退;雾化或熏气治疗,吸入药气,对局部炎症有效,病人也感到舒适。
(7).抗感染治疗:病毒感染者,可选用抗病毒药,如吗啉双呱、金刚胺、干扰素等;细菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺类药物。中药对病毒和细菌感染均有较好疗效。
1.西医药治疗
(1)局部可用复方硼砂液漱口,每日3~5次,亦可用杜灭芬、六神丸等口含药含化。
(2)见咽部淋巴滤泡有化脓者可给予抗菌素口服或肌肉注射。
(3)发热、头痛明显者可服阿斯匹林解热止痛。
2.中医药治疗
(1)对于发病初期,表现为咽干微痛、灼热、吞咽不利,咽部粘膜充血但未化脓者。
治法:疏风清热,解毒利咽。
方药:荆芥10克、防风10克、牛蒡子10克、金银花10克、连翘10克、桑白皮10克、赤芍10克、桔梗10克、黄芩10克、天花粉10克、玄参10克、浙贝母10克、生甘草6克。
(2)对于发病几口后症状加重者。
治法:泄热解毒,利咽消肿。
方药:连翘10克、栀子10克、黄芩10克、薄荷3克、牛蒡子10克、玄参10克、金银花10克、大黄5克、防风10克、荆芥10克、桔梗10克、生甘草6克。
急性咽炎的治疗
急性咽炎的治疗包括一般疗法、局部治疗及抗感染治疗三类,具体如下:
1,一般疗法:卧床休息,多喝水,吃稀软食物,禁烟酒,不吃辛辣和过于油腻食物,保持大便通畅。上述方法对急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家长所忽视而造成病势迁延或并发其他疾病。如果因咽痛而影响进食者,应给予静脉输液,补充营养。咽痛剧烈或体温较高者,可口服APC,每次0.5克,或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。
2,局部治疗:含服溶菌酶片、杜灭芬喉片、碘含片、六神丸等;用复方硼砂液、洗必泰漱口液、温淡盐水含漱;发病初期可用1%碘甘油或2%硝酸银液涂擦咽壁,以助炎症消退;雾化或熏气治疗,吸入药气,对局部炎症有效,病人也感到舒适。
3,抗感染治疗:病毒感染者,可选用抗病毒药,如吗啉双呱、金刚胺、干扰素等;细菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺类药物。中药对病毒和细菌感染均有较好疗效。
天气转冷,咽部红肿疼痛为主要症状的病人逐渐增多。咽红、咽痛是耳鼻喉科常见的急性咽病,本病多因病毒感染、细菌传染及环境刺激所致。细菌和病毒通常是通过飞沫或密切接触而传染,环境因素主要是指高温、粉尘、烟雾和有刺激性的气体。本病起病较急,先有咽部干燥、灼热、异物感,随后明显咽痛,空咽时咽痛往往比
进食更加显着。有时疼痛可放射至耳部。全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲不振或四肢酸痛等,如有上述症状,应及时就诊,及时治疗,避免引起并发症,如中耳炎、鼻窦炎以及上下呼吸道的急性炎症等。若无并发症,一般一周内可愈。
中医治疗急性咽炎须根据证候分类,辨证治疗。1、风寒外袭。宜疏风散寒,宣肺利咽。常用药:荆芥、防风、薄荷、僵蚕、桔梗等。2、风热外袭。宜疏风清热,利咽消肿。常用药:银花、连翘、牛蒡子、荆芥、竹叶等。3、肺胃实热。宜泄热解毒,消肿利咽。常用药:黄芩、黄连、山豆根、马勃、射干、天花粉等。此外中成药复方四季青片具有清热解毒、消肿咽的作用,对病毒和细菌有协同疗效。其他治疗还有中药含漱、含服及吹药。
预防急性咽炎应避免过食辛辣、炙烤食品,多食蔬菜水果,戒烟、少饮酒;积极治疗感冒,防治邻近器官疾病,如鼻炎,扁桃体炎等;改善环境,减少空气污染,加强个人卫生防护。
5. 急性咽炎的治疗方法是什么
西医药治疗
局部可用复方硼砂液漱口
6. 急性咽炎的治疗方法哪些更管用
急性咽炎的症状为咽部红肿,灼热疼痛,喉中有堵塞感,吞咽疼痛不利,声音嘶哑,常有发热,恶寒,最佳治疗方法是直接抗生素治疗。
合并一般嘱患者多休息,多饮水并且进食容易消化食物,注意大便通畅。咽部疼痛较为剧烈患者,可以给予乙酰水杨酸口服。
根据急性咽炎反复发作连续咽部不适3个月以上的病史可诊断为慢性咽炎。
7. 急性咽炎的治疗方法
急性咽炎一般是由于上火、病毒和细菌引起的,一般是冬春季节比较常见。初起出现咽部干燥、灼热,继之疼痛,吞咽及咳嗽时加重,并可出现声音嘶哑,讲话困难,有时伴发热,全身不适,关节酸痛,头痛及食欲不振等。
治疗的方法:
多喝水,饮食上要注意清淡为主,可以煮些利咽喉冰糖雪梨水饮用,可以缓解干燥。或者是泡些具有清热解毒和消炎的花草茶饮用,如长白野生的亦舒蒲公英根茶,有助于改善症状,缩短病程。
同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发细菌感染。多运动有助于提高自身的免疫力,让急性咽炎好得比较快。
8. 急性咽炎有怎样的治疗方法
(1)西医药治疗。
①局部可用复方硼砂液漱口,每日3~5次;亦可用杜灭芬、六神丸等口含药含化。
②见咽部淋巴滤泡有化脓者可给予抗菌素口服或肌肉注射。
③发热、头痛明显者可服阿斯匹林解热止痛。
(2)中医药治疗。
中医认为本病为外感风热,故宜疏风解表、清热解毒,用银翘散加减或口服六神丸。
9. 急性咽炎应从哪些方面进行治疗
急性咽炎的治疗,应着重从下面几方面进行。
(1)抗感染:青霉素为治疗咽部溶血性链球菌感染的首选药物,也可选用红霉素、庆大霉素或磺胺类药物。抗病毒药可选用吗啉胍、利巴韦林等。
(2)局部用药:可用复方硼砂溶液含漱或以溶菌酶片、度米芬喉片、碘喉片等含化,每日4 ~ 6 片。复方克菌定(得益含片)有杀菌、消炎作用,每2 ~ 3 小时含服1 片。
(3)中医辨证论治:中医学认为急性咽炎属“喉痹”范畴,辨证论治多分为三型。①风热喉痹:咽喉干燥疼痛,吞咽不利,发热恶风,头疼体倦,口干溲赤;舌红苔薄黄,脉浮数。治宜疏风清热,解毒利咽。方用疏风清热汤加味:荆芥15g,防风12g,金银花15g,连翘15g,黄芩15g,赤芍12g,浙贝母15g,牛蒡子12g,桔梗12g,瓜蒌仁15g,桑白皮15g,蒲公英12g,甘草6g。②风寒喉痹:
咽部微痛,吞咽不利,口淡不渴,头痛无汗,鼻塞流涕;舌淡苔白润,脉浮紧。治宜疏风散寒,解毒利咽。方用六味汤加减:荆芥15g,防风15g,薄荷12g,桔梗15g,僵蚕10g,紫苏12g,生姜10g,桂枝10g,浙贝母15g,杏仁10g,甘草6g。③肺胃积热:咽喉剧痛,黏膜红肿,高热面赤,口渴欲饮,便秘溲赤;舌红苔黄,脉洪数。
治宜清热解毒,通腑利咽。方用普济消毒饮加味:大黄15g,黄连10g,黄芩12g,射干12g,板蓝根15g,金银花12g,赤芍12g,玄参15g,天花粉15g,马勃15g,淡竹叶12g,生石膏15g,甘草10g。水煎内服。