胆管狭窄最好治疗方法

⑴ 肝胆管多发结石、胆管狭窄怎么办

肝内胆管结石也被称为胆管结石，肝内胆管系统产生结石。常常合并肝外胆管结石的存在，但也有简单的肝内胆管结石，肝内胆管结石症也被称为。近年来，越来越多的情况下，该国报告的474例患者肝内胆管结石手术治疗胆石病的证实，结石占15.4％。多数伴有胆总管结石。分类结石主要是胆红素结石。
砂状结石胆管结石和黄绿色的块状物或主要是胆红素钙的结合。该中心的石头，你可以经常发现蛔虫卵，所以一些医生认为，由细菌感染引起的胆管结石，胆道蛔虫，胆道梗阻。
胆管结石左叶的管道，具有轻微扩张下段外叶肝左胆管合流胆管结石留在了那里，右胆管结石多见于右后叶胆管。多种性能如下：
（1）年龄的患者相比，患者有轻度先天性畸形患者的肝内胆管胆囊结石的临床特点。他的童年岁月，患者常有腹痛，寒战，发热，黄疸和经常性的历史。
（2）肝功能障碍，胆囊的功能可能是正常的。复发性肝功能异常，间歇性碱性磷酸酶，慢性疾病，可能会导致肝的叶段萎缩和肝纤维化。
（3），腹痛，黄疸，发热为主要症状，但很少暴力绞痛。
（4）更多和更严重的并发症。更常见的化脓性肝内胆管炎，肝脓肿，胆道出血。
（5）血管造影显示一个半透明的区域肝外胆管扩张，肝内胆管扩张，肝管，胆囊。调查11342案件胆石病的
胆管结石占16％。可伴有胆管结石，胆管狭窄。根据分析4197箱胆汁的胆管结石手术治疗病例，发病的胆管狭窄平均为24.28％，最高的区域平均水平的41.94％。第二次手术的情况下，46％以上伴有胆管狭窄，狭窄率和再次手术是成正比的。大多数胆管结石中含有较多量的胆红素钙颜料的混合性结石性质，其原因可能与胆汁胆汁潴留及胆道寄生虫感染。
普遍和流行，由于B-PTC PTC，ERCP，CT和超声引导下肝内胆管结石及狭窄的快速诊断成像胆道疾病持续时间，改变了整个画面，胆管结石的治疗效果仍不满意手术后残石仍高达30.4％，对本病的治疗仍然是从根本上解决，在某些情况下变得复杂和困难的疾病，许多问题需要进一步的研究和讨论。
打进胆结石，立即就医。目前，许多胆结石的治疗：手术治疗，体外冲击波碎石。一种特殊的石头上面的方法虽然有一定的效果，但不能避免的残留结石和结石再生。清除石体产生的物质在中国的清热解毒治疗的基础上的特殊效果，但，也疗效，起效快，疗程短，无禁忌，你可以试试。
医生说，等待它长大处理下列方法之一：手术治疗方案。

胆道感染，胆道梗阻，胆汁淤积，胆管结石的形成，解除梗阻，去除病变的手术治疗，引流通畅的基本原则。早期肝内胆管结石是一种严格的段胆汁中存在的其他部分的肝脏比正常肝脏胆管结石的胆管疾病，胆道感染是轻微的，可以早做根治性切除术而达到治愈。高级发展的急，慢性并发症，如急性并发症，主要是胆道感染，包括急性梗阻性化脓性肝胆管炎。胆源性肝脓肿和感染并发症，肝内胆管胆道出血，慢性并发症，包括慢性胆源性肝脓肿，多发性胆管狭窄，肝纤维化，萎缩，胆汁性肝硬化，门脉高压症，肝功能失代偿，以及长期胆道感染，胆汁潴留，延迟肝胆汁导管癌。胆总管结石的手术治疗应集中在早期切除病灶，消除梗阻，引流通畅，恢复正常的生理功能，胆汁组合的不同条件，不同阶段的疾病，解剖部位，采用多种外科手术联合治疗的个体化治疗方案是手术治疗，包括切除病灶的核心，另一种是用于治疗并发症。

1胆管切除及取石术

纯胆管结石引流手术切除和手术治疗急性和严重的情况下，其目的是为了挽救病人的生命或两个以确定病灶轻微的胆管手术的准备工作的一小部分早期病例单独明确切开取石术。他们的做法肝门部胆管联合剪切??，和肝内胆管的肝实质切开术，以方便应用程序的常规仪器，在直视下发现和删除的石头肝管开口，清除胆道镜检查与手术胆道造影，B超有利的肝门部胆管结石直视下探索，可以减少残留率。

2部分肝切除

叶切除术（上）是最有效的治疗胆管结石及狭窄。病变区域破坏被切除，包括：（1）离开肝脏或肝段萎缩。 （2）这是很难取净多发结石。 （3）难以，修复肝狭窄或囊状扩张。 （4）合并肝脓肿。 （5）肝内胆管细胞癌。治疗应注意的法律规定（以上）的切除胆管结石完全切除肝段胆管树和排水的基本条件和关键，取得了良好的疗效，这是不同的不规则切除的肿瘤，如传统的病变常易复发的根本原因。一个左肝管结石的目的只有左外叶去掉，不可避免地留下内侧肝内外胆管结石，肝组织损伤及左肝管狭窄手术后复发的症状是难以避免的，这些规则应保持在左肝切除术。分布和合并右肝胆管结石胆管狭窄的石头，选择右前叶或右后叶切除右叶的规律性。肝部分切除治疗目的，彻底清除病变，并在最近几年，更多了良好的效果，应注意的是，容易出现肝切除胆??瘘，膈下感染等并发症的横截面，手术适当的排水横截面，下面隔膜，胆道。

肝门部胆管狭窄的剪裁，主要适用于左或右肝管开口狭窄，狭窄的肝管的上端，与几种不同类型的复合物的形成人工
BR />病变。肝切开胆管狭窄的胆管的后墙，塑料缝合胆管选择性地形成带蒂组织瓣修复胆管修补小切口缺陷胆管墙（如胆囊，胃，空肠壁，圆韧带） ，重建的肝外胆管，胆管空肠空肠Roux-EN-Y吻合术，以确??保彻底清除胆管结石，解除梗阻，引流通畅。此方法通常与应用肝叶，肝段切除，彻底消除疾病，所谓的联合手术方法，你可以得到一个更好的长期疗效。

4肝移植

IV型胆汁，胆管结石和肝功能损害弥漫性，本病肝切除术和原位肝移植是唯一有效的治疗方法。

肝内胆管结石外科治疗的长期效果有上升的趋势。应用叶肝段切除术，肝门部胆管，胆管狭窄，切口形状的假肢，胆管空肠吻合术，胆道外引流的手术方法石的联合勘探，不同的疾病特征为患者选择合理方案，配合手术，术中应用胆道内镜治疗胆管结石的手术治疗，有望进一步提高。

⑵ 胆结石手术后胆总管损伤、胆道狭窄应该怎样治疗

如果确实存在胆管狭窄伴反复胆道感染，原则上需再次手术，具体治疗方法要根据胆管狭窄的部位、范围、是否合并肝内结石、有无肝叶萎缩等实际病情决定。建议上传CT、MRCP图片及肝功、CEA、CA19-9、血常规和乙肝三抗等结果，或带全资料来院就诊。 上海东方肝胆医院-肝胆外科-张永杰主任医师 查看原帖>>

⑶ 胆囊管堵塞

胆囊管狭窄要看是什么原因的引起的，有结石性的也有肿瘤性的，具体治疗手段要在医院全面检查后做出选择。当然目前治疗手段比较多，有手术和介入治疗等可选。大型综合医院或者肝胆专科医院都有丰富的经验。
介入治疗：是一种微创手术方式，经腹壁开小口插入导管，通过导管电子镜、机械手进行人体内部手术，优点是创口小，恢复快，尤其适合老年体弱者。

⑷ 胆总管下段狭窄、梗阻的处理是怎样的

无论原发性或继发性胆总管结石并胆总管明显扩张者，常有并存胆总管下端狭窄梗阻的可能。术中探查证实胆总管下端明显狭窄、梗阻者，应同时行胆肠内引流术，建立通畅的胆肠通道。

（1）胆总管十二指肠吻合术。手术比较简单、方便、易行，早期效果较好，过去常被采用。但因这一方法不可避免发生胆道反流或反流性胆管炎，反复炎症容易导致吻合口狭窄，复发结石，远期效果欠佳。特别是吻合口上端胆管存在狭窄或肝内胆管残留结石未取净者，往往反复发生严重胆管炎或胆源性肝脓肿。因此，胆总管十二指肠吻合术今已少用。目前多主张仅用于年老、体弱、难以耐受较复杂的手术，并已明确吻合口以上胆管无残留结石、无狭窄梗阻者。吻合口径应在2 ～ 3cm 以上，防止日后回缩狭窄。

（2）胆总管十二指肠间置空肠吻合术。将一段长20 ～ 30cm 带血管的游离空肠两端分别与胆总管和十二指肠吻合，形成胆总管与十二指肠间用空肠架桥式的吻合通道。虽然在与十二指肠吻合处做成人工乳头或延长空肠段达50 ～ 60cm，仍难以有效防止胆道反流，并易引起胆汁在间置空肠段内滞留、增加感染因素。手术过程也比较复杂，远期效果和手术操作并不优于胆总管空肠吻合术。目前较少采用。

（3）胆总管空肠Roux-en-Y 吻合术。利用空肠与胆总管吻合，容易实现3 ～ 5cm 以上的宽大吻合口，有利于防止吻合口狭窄。空肠的游离度大、操作方便、灵活，尤其并存肝总管、肝门以上肝胆管狭窄或肝内胆管结石者，可以连续切开狭窄的肝门及左右肝管乃至Ⅲ级肝胆管，解除狭窄，取出肝内结石，建立宽畅的大口吻合。

适应范围广、引流效果好。辅以各种形式的防反流措施，防止胆道反流和反流性胆管炎，是目前最常用的胆肠内引流术式。

（4）Oddi 括约肌切开成形术。早年较多用于胆总管末端和乳头狭窄患者，切开十二指肠，行Oddi 括约肌切开、成形。实际上如同低位胆总管十二指肠吻合，而且操作较十二指肠吻合复杂、较易发生再狭窄，远期效果并不优于胆总管十二指肠吻合术。特别是近年来内镜Oddi 括约肌切开术（EST）成功用于临床和逐渐普及，不开腹、创伤小、受欢迎。适于Oddi 括约肌切开的病例，几乎均可采用EST代替，并能获得同样效果，因此开腹Oddi 括约肌切开成形术已极少采用。

（5）中西医结合非手术治疗。一般性胆管炎发作在有力的抗炎、保守治疗过程中使用一些中药方剂舒肝、利胆、解痉、止痛作为辅助治疗，有一定效果。

中西医结合排石法，对于结石小、数量少、不伴胆管狭窄、Oddi 括约肌功能正常者，曾有排石成功的报道。但较大的结石不能排出，多发结石难以排净，并易再发。特别是明显胆管梗阻并发重症胆管炎、不明结石数量和大小、是否存在胆管狭窄等情况下，经非手术治疗，不能在短时间内缓解、好转者，仍应及时进行胆总管手术探查引流，以免发展成严重的胆源性感染性休克等严重后果。

⑸ 胆管良性狭窄的治疗方法有哪些

所有患者均应手术治疗，对少数全身情况差者宜先积极非手术治疗(见胆管结石与胆管炎)。
1、对早期新鲜胆管伤，狭窄段不长，可对端吻合，支撑引流1年以上，但远期效果多不满意。不能对端吻合者，条件允许，可行各种类型的胆肠吻合，但以胆管-空肠Roux-Y吻合多用。2、对损伤性狭窄的晚期患者或胆道炎症所致的原发性胆管狭窄者，也行胆肠吻合术，解除胆道梗阻（见胆管结石与胆管炎）。3、对肝门处狭窄，尤其是双侧肝管开口狭窄，应解剖肝门，显露狭窄处以上2cm肝管，或作肝方叶部分切除显露。切开时应跨过狭窄上下端，必要时予以整形，扩大胆管腔，甚至需要切开胆（肝）总管、左或（和）右肝管，与Y型空肠侧-侧或端-侧吻合，要求尽可能取净近端胆管内结石，提高手术效果。4、肝外胆管狭窄者，可用带血管蒂游离空肠或胃片予以修复。5、对原发性胆管狭窄、肝脏病变局限、严重者，可行肝部分切除，常为肝左外叶切除。6、如多处病变、伴有结石、肝实质损害严重，单纯胆肠吻合不能达到目的时，则需采用上述联合手术。7、极少数确定性修复不可能时，狭窄段可用U形管长时间支撑固定，或采用各式气囊导管扩张狭窄段胆管。胆管良性狭窄西医治疗方法手术治疗：对于大多数损伤性胆管狭窄的病例，胆管-空肠吻合术是远期疗效最为确切的胆道重建术式。保留Oddi括约肌的胆管修复手术包括胆管对端吻合和自体带血管蒂的组织瓣修复术。对于胆总管中段的局限性狭窄、胆管壁及周围组织瘢痕增生轻、近远端胆管口径差异较小的患者也可以采用狭窄段胆管切除后胆管对端吻合术。对于狭窄段较长的胆管切开后，局限性胆管缺损可以考虑用自体带血管蒂的组织瓣进行修复，适用的替代性组织包括胃浆肌瓣、空肠浆肌瓣、脐静脉瓣和胆囊瓣。但由于缺乏大宗病例的长期随访结果，这种修复技术的确切治疗价值尚待进一步评估，需严格掌握其手术适应证。对于难以重建的肝段或肝叶胆管损伤以及继发区段性肝坏死、肝脓肿或肝管结石病例，可将病变胆管与受累区段肝脏一并切除。对于复杂胆管损伤后继发胆汁性肝硬化造成终末期胆病的患者，肝移植可能是惟一有效的手段。内镜和介入技术在医源性胆管损伤诊治中的应用逐渐增多，但是对于损伤性胆管狭窄或手术后胆肠吻合口狭窄采用狭窄段胆管球囊扩张或支架支撑并不能获得满意的长期疗效。只有少数没有组织缺损的轻微胆管损伤，内镜下十二指肠乳头切开和放置支架可以作为其确定性治疗方法。内镜和介入技术在损伤性胆管狭窄治疗中最重要的价值是作为辅助性治疗手段用于确定性手术前控制胆漏和感染以及手术后复发性胆管狭窄的处理。

⑹ 胆管狭窄怎么治疗

建议：胆管良性狭窄是指胆管损伤和复发性胆管炎所致的胆管腔瘢痕性缩窄.可由医源性损伤,腹部外伤和胆管结石,感染引起受.累胆管因反复炎症,胆盐刺激,导致纤维组织增生,管壁变厚,胆管腔缩窄,进而出现胆道梗阻感染的病理和临床表现. 你好很高兴为您解答问题. 狭窄或闭塞的胆管近端发生扩张,管壁增厚,远端管壁也可增厚,但管腔缩小甚至闭塞.胆管狭窄或闭塞后胆汁排出受阻,胆管内压力升高,胆汁郁积,如持续时间较长,肝细胞将受到不可逆性的损害;胆汁郁积亦可继发革兰氏阴性肠道杆菌感染,引起胆管炎的反复发作,其结果将加重肝细胞的损害,引起肝硬化. 内镜和介入技术在医源性胆管损伤诊治中的应用逐渐增多,建议您做进一步检查.希望我的解答对您有帮助,祝您健康快乐.

⑺ 高分，请懂的进来！！！！！！！！！！！

首先胆囊结石含胆固醇比例较高，因此从预防角度上应尽量避免进食高胆固醇类食物，如动物的肝、肾、肉类、虾蟹等，多吃蔬菜、鱼类，每日脂肪摄入量应限制在45克以内，主要限制动物性脂肪，可补充适量植物油(具有利胆作用)。胆固醇应限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日应保证300～30克。蛋白质应适量，过多可刺激胆汁分泌，过少不利于组织修复。其次提供丰富的维生素，尤其是维生素A、维生素C及B族维生素以及维生素E等。 还要补充适量膳食纤维，可刺激肠蠕动，预防胆囊炎发作，大量进饮料有利胆汁稀释，每日可饮入1500～2000毫升，另外少量多餐，可反复刺激胆囊收缩，促进胆汁排出，达到引流目的。必须注意忌用刺激性食物和酒类，食物温度适当，过冷过热食物，都不利于胆汁排出。因胆囊管细长又弯曲，如果胆囊结石＞0．5cm则很难排出，且因目前排石、溶石药物疗效均不理想。故有症状的胆囊结石患者，应及时作开腹胆囊切除术，或到专科医院行腹腔镜胆囊切除术。

以下是患者的饮食选择和注意事项：

(1)选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物，控制动物肝、肾、脑或鱼于等食品摄入。

(2)保证新鲜蔬菜、水果的供给。绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤维素，更应保证。酸奶、山植、糙米等食物也对病人有利。

(3)减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。

(4)忌食辣椒、咖喱、芥菜等具有强烈刺激性的食物，忌酒及咖啡、浓茶。

胆石症的临床表现

胆结石形成原因很多，有些仍不清楚，它与感染、寄生虫、胆管梗阻、胆囊内胆汁淤积、胆汁成分的改变、饮食影响以及家庭因素等有关，但主要有以下几方面的因素（这些因素不是孤立的，它们之间有着内在联系）：
一、胆汁的淤滞、胆汁的理化改变
胆汁的淤滞是形成胆结石的最基本条件之一。胆囊的炎症、胆囊管的扭曲拉长、静坐习惯、体态肥胖、妊娠、胆道梗阻、糖尿病患者胆囊的收缩无力等，皆可使胆囊肌肉张力降低，排空缓慢而导致胆汁淤滞，而胆汁淤滞后，胆汁的浓度将发生改变，故胆盐成分改变并刺激胆囊粘膜引起发炎。另外，滞留胆汁碱度增高、胆盐溶解胆固醇的能力降低，这些都可能引起胆结石的形成。胆汁中的胆盐、卵磷脂和胆固醇三种成分按一定的比例相互平衡，使胆汁保持在溶解状态。在病理状态下，这种三角关系若有一边被破坏，导致胆汁中胆盐和卵磷脂减少或胆固醇结晶量增多，均可破坏平衡，以致胆固醇沉淀而形成核心。
二、细菌因素的影响
正常的胆汁中是没有细菌的，胆囊炎是因感染各种细菌，尤其是大肠杆菌所引起。胆囊发生炎症后，胆囊壁的渗透性发生改变，胆酸的吸收增加，破坏了胆盐、卵磷脂、胆固醇的三角平衡，而且细菌本身以及细胞残屑都可以构成结石核心的物质基础，从而形成胆红素钙结石。
三、代谢因素
代谢障碍引起胆液成分的改变是结石形成的原因之一。实践证明，饮食代谢引起胆液成分改变在前，结石形成在后，胆固醇结石与代谢有关。另外，影响“肝肠循环”可以造成“病理性胆液”，如患有小肠疾病或回肠切除的病人，胆石症发病率显着增高，这与肝肠循环被破坏有关。
四、胆道寄生虫感染
我国70年代前就已发现，胆总管结石多与肠道寄生虫（主要是蛔虫）有密切的关系。蛔虫侵入胆道，将细菌及虫卵带入胆道，引起胆道炎症，胆道阻塞后胆汁淤积。经过一段时间，细菌及虫卵就可以死亡，其腐败的残体、壳皮或虫卵都可形成结石核心，有了核心，胆固醇及胆色素就可在其上积聚增大，形成结石。
五、胆管梗阻
炎症和创伤是引起胆管狭窄的常见原因。多数患者为先天性胆管狭窄。只要有梗阻存在，就会由于胆汁淤滞而发生结石

最彻底的治疗方法就是手术治疗,可以做腹腔镜,创伤小,恢复快,价格比传统的方法稍贵

肾结石
结石是由于机体内胶体和晶体代谢平衡失调所致，与感染、营养代谢紊乱、泌尿系统异物、尿郁积以及地理气候等因素有关。男性比女性容易患此症。年过30岁的人比年轻人更易患此病。儿童发生此病比较罕见。
疼痛可能会持续好几天，在结石排出过程中可造成剧烈的肾绞痛。发生疼痛的部位就是肾结石的位置。结石较少时无明显症状表现，只在x光拍片时才可发现。结石较大时可出现同侧腰痛、肾绞痛、尿内带血等。肾结石偶尔也会卡在输尿管内，阻塞一侧的尿流。肾结石并发症为急性肾盂肾炎，严重者导致慢性肾衰竭。肾结石的复发率比较高，一旦你长过一粒结石，就难免会长第二粒。
改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。肾结石有若干种类，一旦你的医师确认你的结石种类，下列方法有助于减少复发的机会。

家庭治疗措施
●多喝水
不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。
●补充纤维素
加食米糠，可以防止结石发生。
●控制钙的摄取量
结石中有兜％是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石，主要是钙的成分，则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶，首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。
●检查你的胃药
某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石，同时你也正在服用制酸剂，则应查此药的成分说明，以确定是否含高钙。若含高钙，应改用别的药。
●勿吃富含草酸盐的食物
大约60％的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。
●多活动
不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成，应该到户外走走或作运动。
●热敷
在肾区热敷、拔火罐、电疗，可以止痛。常洗热水澡，也有利于排石。
●吃富含维生素A的食物
维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。)
●注意蛋白质的摄取
肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。
●少吃盐
如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。
●补充营养素
①氧化镁或氯化镁
每天500毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁，可减少90％的复发率。因为镁和钙——样，皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是，草酸镁较不会形成疼痛的结石。
②维生素B6
10毫克，每天2次。与镁并用时，B6能减少尿液中的草酸盐，这是肾结石中常见的矿物盐。
③蛋白质分解酵素
用量依照产品指示，两餐之间使用。帮助消化正常。
④ 维生素A乳剂或胶囊
25000IU。治疗受结石损坏的尿道衬膜。
●避免L—胱胺酸
如果你有肾结石病历或目前正患肾结石．血避免L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶，产生大型的结石，堵塞肾脏的内部。
●多吃西瓜
西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿，且要单独吃，不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用，但勿与其他食物同时食用。
●限制维生素c的用量
如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克，可能增加草酸的制造，因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。
●勿服用过多维生素D
过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU。
●药草茶
①石苇冬葵茶
石苇30克，冬葵子30克，金钱草30克，水煎服，可排石。
②玉米须茶
玉米须50克，车前子20克，生甘草10克，加水500毫升煎至400毫升，去渣每日分3次温服。
③ 葵心茶
向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每天1剂，连服1个月。治结石伴血淋。
●保健药膳
①藕节冬瓜汤
生藕节500克，冬瓜1000克，洗净切片，加水适量煮汤服。一天服完。
②冰糖核桃仁
冰糖120克，香油炸核桃仁120克，共研细末，每次服60克，每日服4次，开水送下，可软化结石。
③ 赤豆粥
粳米、赤豆各50克，鸡内金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥，熟时拌入鸡内金粉，加适量白糖。每日2次食用。
④鱼脑石粉
黄花鱼头中的鱼脑石30粒，研成细末，分10等份，开水送服，每次1份，日服3次。
⑤乌梅桃仁
乌梅每天5枚，或生核桃仁每日100克，多饮水服用，对磷酸盐结石有防治作用。
●危险讯号
如果你有下列症状，请去看医生：
*阵阵刺疼，从侧部开始向腹股沟移动。
*反胃并呕吐、多汗。
*尿中带血。
如果同时伴有感染会有以下附加症状：
*发烧并感到寒冷。
*频繁小便。
*排尿痛苦，尿液混浊，有异味。
*腰部或腹部的阵发性锐痛，这种疼痛也可能是其他严重疾病的征象，如胆石症，盆腔炎性疾病或肠梗阻。
*你正在经历排尿痛或排尿困难，这也可能预示着胆囊炎、性传播疾病、阴道疾病、胆囊或前列腺肿瘤，应立即就医。
*你发现肉眼血尿，这可能也预示着肾脏疾病、膀胱或胃脏肿瘤、或泌尿系或前列腺炎症(见前列腺疾患)，应立即就医。
*小便发灰并带有恶臭。
●医学小常识
肾结石的种类及特点
根据结石成分的不同，肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分。各种结石的特点如下：
(1)草酸钙结石占结石中80％～84％，常呈黄褐或石铜色，表面平滑(单水草酸钙)、粗糙(双水草酸钙)，男性发病为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。
(2)磷酸钙结石：占结石中6％～9％，结石为白色，表面粗糙，常呈鹿角状，质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。
(3)尿酸(尿酸盐)结石：占结石中6％—10％，表面光滑，常呈鹿角形，色黄或棕褐色，质地较硬，在x线片上模糊不清或不能出现。以男性多见，尤以痛风病人更常见，通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。
(4)磷酸铵镁结石：占结石中6％-9％，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。以女性为多见，尿路感染的病人较多，不能透过x线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。
(5)胱氨酸结石：占结石中不到2％，结石色黄或白，表面光滑，呈圆形，不易透过x光线，常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。
(6)黄嘌呤结石：此类结石很少见到，色白或黄棕色，质地很脆，不能透过x光线，一般在酸性尿中形成。

参考资料：http://..com/question/1450002.html

⑻ 肝 内胆管结石、肝内外胆管扩张怎么治

肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主，疗效较好。但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶，特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者，仍有20～30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要，不能偏废。手术治疗的原则：①尽量取尽结石和解除胆管狭窄；②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术，以扩大胆管的流出道；③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除，以彻底治疗。手术方法：一般采用高位胆管切开取石术。最好胆总管切口延长至肝管汇合处，在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石，同时切开狭窄的肝内胆管。结石位于肝脏浅表部位者，经肝实质切开肝内胆管，取出结石，放置T管或作胆肠内引流术。

⑼ 胆管良性狭窄的治疗方法有哪些

建议：1、对早期新鲜胆管伤，狭窄段不长，可对端吻合，支撑引流1年以上，但远期效果多不满意。不能对端吻合者，条件允许，可行各种类型的胆肠吻合，但以胆管-空肠Roux-Y吻合多用。
2、对损伤性狭窄的晚期患者或胆道炎症所致的原发性胆管狭窄者，也行胆肠吻合术，解除胆道梗阻（见胆管结石与胆管炎）。
3、对肝门处狭窄，尤其是双侧肝管开口狭窄，应解剖肝门，显露狭窄处以上2cm肝管，或作肝方叶部分切除显露。切开时应跨过狭窄上下端，必要时予以整形，扩大胆管腔，甚至需要切开胆(肝)总管、左或(和)右肝管，与Y型空肠侧-侧或端-侧吻合，要求尽可能取净近端胆管内结石，提高手术效果。
胆管狭窄修复术4、肝外胆管狭窄者，可用带血管蒂游离空肠或胃片予以修复。
5、对原发性胆管狭窄、肝脏病变局限、严重者，可行肝部分切除，常为肝左外叶切除。
6、如多处病变、伴有结石、肝实质损害严重，单纯胆肠吻合不能达到目的时，则需采用上述联合手术。
7、极少数确定性修复不可能时，狭窄段可用U形管长时间支撑固定，或采用各式气囊导管扩张狭窄段胆管。

⑽ 胆管炎的治疗

1.慢性胆管炎
用手术方式，去除梗阻因素，保证胆道引流畅通。在急性发作，先控制感染，等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫，并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄，可作括约肌成形术，如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶，应切除胆囊。肝内胆管狭窄者，须彻底了解其病理变化，解除其梗阻原因。如作肝内胆管狭窄段切开，并清除肝内结石，然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。
2.急性胆管炎
手术解除胆管梗阻，使胆管压力减低，引流通畅。但在疾病早期，急性单纯性胆管炎，病情不太严重时，可先采用非手术方法。
对非手术治疗无效，并由单纯性胆管炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎，应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用，其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果，用量为30～50ml一次服用或10ml日3次；胃肠减压也常应用；大剂量广谱抗生素的联合应用很重要，虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度不能达到治疗所需浓度，但它能有效治疗菌血症和败血症，常用的抗生素有庆大霉素，氯霉素，先锋霉素和氨卞青霉素等。应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验，调整合适的抗生素。如有休克存在，应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12～24小时病情无明显改善，应即进行手术。即使休克不易纠正，也应争取手术引流。对病情一开始就较严重，特别是黄疸较深的病例，应及时手术。手术死亡率仍高达25～30%。手术方法应力求简单有效，主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧，在梗阻远侧的引流是无效的，病情不能得到缓解。如病情条件允许，还可切除。