❶ 肠易激综合征便秘怎么办好呢
我之前也有肠易激综合征,当时也是便秘,大便总拉不出来,脸上还因此长了好多痘痘,
后来就上网咨询了专业的医生,医生说是肠易激综合征便秘,平时可以吃益生菌,像今
日益菌益生菌固体饮料,调理一下。饮食上,可以吃点核桃仁、黑芝麻等食物,也应多
吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物,还要多饮水。同时也要进行适当的体育锻
炼,并有意识地培养良好的排便习惯。我按照医生的说法,坚持了一段时间后,肠易激
综合征便秘就没有了,所以你不妨也照着这个方法调理试试。
1、解痉药:匹维溴铵为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙拮抗药,能够缓解平滑肌痉挛,还可以降低内脏高敏感性,对腹痛亦有一定疗效,且不良反应少。阿托品、莨菪碱类、颠茄合剂等抗胆碱药物可作为缓解腹痛的短期对症治疗,不适于长期用药。
2、调节内脏感觉的药物:5-HT3选择性拮抗剂阿洛司琼、雷莫司琼可以改善病人腹痛症状,减少大便次数。5-HT4受体激动剂普卡必利可减轻病人腹痛、腹胀症状,使排便通畅。
3、洛哌丁胺或地芬诺酯:止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用。轻症者宜使用吸附止泻药如蒙脱石散、药用炭等。
4、泻药:对以便秘为主的病人,宜使用作用温和的轻泻剂,常用的渗透性轻泻剂如聚乙二醇、乳果糖或山梨醇,容积性泻药如甲基纤维素等也可选用。
5、促动力药:此类药物如莫沙必利、依托必利等,能够促进小肠和结肠蠕动。马来酸曲美布汀是消化道双向调节剂,对各种类型的肠易激综合征症状都有较好的效果。
6、抗抑郁药:上述治疗疗效欠佳而伴随精神症状明显者可试用。常用的有三环类抗抑郁药如阿米替林、选择性抑制5-羟色胺再摄取的抗抑郁药如帕罗西汀等,宜从小剂量开始,注意药物的不良反应。此类药物起效慢,应向病人耐心解释,提高病人依从性,以免病人对药物产生怀疑而影响效果。
❸ 得了肠易激综合征怎么调理比较好方法有哪些
肠易激惹综合征在调理方面,首先要缓解患者的顾虑情绪,通过改善症状,来提高患者的生活质量,要避免服用敏感食物,避免过量的脂肪以及刺激性食物的摄入,要减少产气食物的摄取,另外可以服用高纤维素的食物,可以刺激结肠运动,对改善便秘有明显的效果,还要进行心理治疗和行为治疗,有失眠焦虑的患者,可以适当服用镇静药物,目前比较常用的是抗胆碱药物以及离子通道的调节剂,可以服用阿托品,颠茄,莨菪碱来改变腹痛症状,便秘的患者可以使用导泻药,或者是刺激性泻剂,腹泻的患者,可以服用止泻剂。患有腹胀和便秘的患者要用胃肠动力药。
❹ 肠易激综合征最好的方法是什么
根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。采用个体化治疗措施。
[药物治疗]
1.解痉剂目前使用较为普遍的是选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂,或离子通道调节剂。抗胆碱能药如阿托品、颠茄、莨菪碱类也能改善腹痛症状,但需注意不良反应。 2.便秘可试用容积性泻剂如甲基纤维素和渗透性轻泻剂如聚乙二醇、乳果糖等。刺激性泻剂应慎用。 3.止泻剂如洛哌丁胺或复方苯乙哌啶等,可改善腹泻,需注意便秘、腹胀等不良反应。轻症者可选用八面体蒙脱石等吸附剂。 4.促动力剂适用于有腹胀和便秘型患者。常用的有西沙比利或莫沙必利等。 5.内脏止痛剂生长抑素及其类似物如奥曲肽,具有缓解躯体和内脏疼痛的作用。5-HT3受体阻滞剂如阿洛司琼,能改善腹泻型患者的腹痛及大便次数,但需注意引起缺血性结肠炎等不良反应。5-HT4受体的部分激动剂因其存在增加心血管缺血事件的风险,已被停止使用。6.抗精神病药对腹痛症状重而上述治疗无效,尤其是具有明显精神症状的患者,适当予以镇静剂,抗抑郁药,抗焦虑药有一定帮助。 7.益生菌适用于伴有肠道菌群失调的IBS患者。
[其他治疗]
1.中医将IBS分为大肠燥热证、寒热夹杂证、脾胃虚弱证、肝气乘脾证、肝郁气滞证等证型,通过辨证论治、针灸等方法,对IBS的治疗取得了一定疗效,仍有待于今后进一步研究。 2.对患者进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。
❺ 便秘肠易激综合征怎么治疗最好
治疗便秘方法:1、喝一两口不加水的蜂蜜;2、一顿饭用几个老玉米吃饱,不吃别的。
告别便秘:先吃少油素食一星期,不吃肉食和油炸食品,多吃红薯、南瓜、老玉米。如果不再便秘的话,肉食就可以试着吃,鱼、虾、羊肉、牛肉、猪肉、鸡肉、鸭肉每周只吃一种,就会发现吃什么肉食便秘。今后当吃这些引起便秘的食物时,同时喝一两口不加水的蜂蜜,就不存在便秘了。不爱上火的人,可以每天早晨吃一调羹蜂蜜淹姜颗粒。制作方法:选鲜姜一块,切成大米粒大小的颗粒,倒上蜂蜜腌制三分之一蜂蜜,三分之二姜粒,拌匀。
❻ 肠易激综合征怎么治疗
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。罗马Ⅲ将其列为功能性肠病的一类,患者以中青年人为主,发病年龄多见于20~50岁,女性较男性多见,有家族聚集倾向,常与其他胃肠道功能紊乱性疾病如功能性消化不良并存伴发。按照大便的性状将IBS分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型,我国以腹泻为主型多见。
IBS的病因和发病机制尚不十分清楚,被认为是胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素共同作用的结果。
1.胃肠道动力紊乱
肠道动力变化是IBS 症状发生的重要病理生理基础。以腹泻为主的IBS患者呈肠道动力亢进的表现,小肠传输时间显着缩短,结肠动力指数和高幅推进性收缩的均值和最大值均明显提高。便秘型IBS则正好相反,表现为肠道动力不足。
2.内脏感觉异常
研究发现IBS患者多数具有对管腔(直肠)扩张感觉过敏的临床特征,其平均痛觉阈值下降,直肠扩张后的不适程度增强或有异常的内脏-躯体放射痛,提示脊髓水平对内脏感觉信号处理的异常。
3.中枢感觉异常
研究表明,IBS患者其内脏疼痛的中枢通路与正常人有所不同,且腹泻型IBS与便秘型IBS之间的大脑反应区也有所不同。
4.脑-肠轴调节异常
IBS患者存在中枢神经系统对肠道传入信号的处理及对肠神经系统的调节异常。
5.肠道感染与炎症反应
研究显示,急性肠道感染后发生IBS的几率大大增高,因此肠道急性感染被认为是诱发IBS的危险因素之一。肠道感染引起的黏膜炎症反应,通透性增加及免疫功能激活与IBS发病的关系值得进一步研究。
6.精神心理因素
IBS患者常有焦虑、紧张、抑郁等心理异常。同时精神心理应激也可诱发或加重IBS症状,说明精神心理因素与IBS有密切的关系。
临床表现
IBS无特异性症状,但相对于器质性胃肠疾病,具有一些特点:起病缓慢,间歇性发作;病程长但全身健康状况不受影响;症状的出现或加重常与精神因素或应激状态有关;白天明显,夜间睡眠后减轻。
1.症状
(1)腹痛或腹部不适 是IBS的主要症状,伴有大便次数或形状的异常,腹痛多于排便后缓解,部分病人易在进食后出现,腹痛可发生于腹部任何部位,局限性或弥漫性,疼痛性质多样。腹痛不会进行性加重,夜间睡眠后极少有痛醒者。
(2)腹泻 ①持续性或间歇性腹泻,粪量少,呈糊状,含大量黏液;②禁食72小时后症状消失;③夜间不出现,有别于器质性疾患;④部分患者可因进食诱发;⑤患者可有腹泻与便秘交替现象。
(3)便秘 排便困难,大便干结,量少,可带较多黏液,便秘可间断或与腹泻相交替,常伴排便不尽感。
(4)腹胀 白天较重,尤其在午后,夜间睡眠后减轻。
(5)上胃肠道症状 近半数患者有胃烧灼感、恶心、呕吐等上胃肠道症状。
(6)肠外症状 背痛、头痛、心悸、尿频、尿急、性功能障碍等胃肠外表现较器质性肠病显着多见,部分病人尚有不同程度的心理精神异常表现,如焦虑、抑郁、紧张等。
2.体征
通常无阳性发现,或仅有腹部轻压痛。部分患者有多汗,脉快,血压高等自主神经失调表现,有时可于腹部触及乙状结肠曲或痛性肠襻。直肠指检可感到肛门痉挛、张力高,可有触痛。
检查
旨在排除器质性病变,多次(至少3次)大便常规培养均阴性,便隐血试验阴性,血尿常规正常,血沉正常,甲状腺、肝、胆、胰腺、肾功能正常。对于年龄40岁以上患者,除上述检查外,尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、肿瘤性疾病等。钡剂灌肠X线检查和腹部超声检查,也常用来进行排除诊断。
诊断
IBS诊断标准以症状学为依据,诊断建立在排除器质性疾病的基础上,推荐采用目前国际公认的IBS罗马Ⅲ诊断标准:
反复发作的腹痛或不适(不适意味着感觉不舒服而非疼痛),最近3个月内每个月至少有3天出现症状,合并以下2条或多条:①排便后症状缓解;②发作时伴有排便频率改变;③发作时伴有大便性状(外观)改变。
诊断前症状出现至少6个月,近3个月符合以上标准。
以下症状对诊断具有支持意义,包括①排便频率异常(每周排便少于3次,或每日排便多于3次);②粪便性状异常(干粪球或硬粪,或糊状粪/稀水粪);③排便费力;④排便急迫感、排便不尽、排黏液便以及腹胀。
治疗
目前对IBS的治疗只限于对症处理。中华医学会消化病分会胃肠动力学组在《肠易激综合征诊断和治疗的共识意见》中提出:“治疗目的是消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量。治疗原则是建立在良好医患关系的基础上,根据主要症状类型进行症状治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。注意治疗措施的个体化和综合运用。”
1.调整饮食
详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系,避免敏感食物,避免过量的脂肪及刺激性食物如咖啡、浓茶、酒精等,并减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等)的摄取。高纤维素食物(如麸糠)可刺激结肠运动,对改善便秘有明显效果。
2.心理和行为治疗
对病人进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。
3.药物治疗
(1)解痉剂 目前使用较为普遍的是选择性肠道平滑肌钙离子通道拮抗剂,或离子通道调节剂。抗胆碱能药如阿托品、颠茄、莨菪碱类也能改善腹痛症状,但需注意不良反应。
(2)通便剂 便秘可使用导泻药,可试用容积性泻剂如甲基纤维素和渗透性轻泻剂如聚乙二醇、乳果糖等。刺激性泻剂应慎用。
(3)止泻剂 如洛哌丁胺或复方苯乙哌啶等,可改善腹泻,需注意便秘、腹胀等不良反应。轻症者可选用八面体蒙脱石等吸附剂。
(4)促动力剂 适用于有腹胀和便秘型患者。常用的有西沙比利或莫沙必利等。
(5)内脏止痛剂 生长抑素及其类似物如奥曲肽,具有缓解躯体和内脏疼痛的作用。5-HT3受体阻滞剂如阿洛司琼,能改善腹泻型患者的腹痛及大便次数,可引起缺血性结肠炎等不良反应,使用时需注意。5-HT4受体的部分激动剂因其存在增加心血管缺血事件的风险,已被停止使用。
(6)抗精神病药 对腹痛症状重而上述治疗无效,尤其是具有明显精神症状的患者,适当予以镇静剂,抗抑郁药,抗焦虑药有一定帮助。
(7)益生菌 能调整宿主肠道微生物群生态平衡,适用于伴有肠道菌群失调的IBS患者。
4.中医药治疗
中医将IBS分为大肠燥热证、寒热夹杂证、脾胃虚弱证、肝气乘脾证、肝郁气滞证等证型,通过辨证论治、针灸等方法,对IBS的治疗取得了一定疗效,仍有待于今后进一步研究。
❼ 便秘型肠易激综合征怎么办
多吃番薯,可治便秘,使大便畅通易解,民间多有此经验。《本草求原》亦有记载,认为红薯:“凉血活血,宽肠胃,通便秘,去宿瘀脏毒。”慢性便秘者食之尤宜。也可用鲜红薯叶250克,加油、盐炒菜吃,一次吃完,早晚空腹各吃一次,适宜大便燥结之人。
❽ 治疗肠易激综合征的最好方法是什么
肠易激综合征怎么治疗?回答者:ylmbasara您好,肠易激综合征是一种胃肠道功能性疾病,包括便秘型、腹泻型及混合型三种。治疗主要是对症治疗,您可以到正规医院的中西医进行调节。另外平时生活要有规律、保证睡眠、经常运动、注意饮食、避免着凉、调节情绪,在医生的指导下用药,不要盲目吃抗生素、通便药或者止泻药。祝您健康快乐 我的肠易激综合征回答者:杨立志一是长期不间断的饮食控制,不吃生冷刺激难消化食物,二是坚持服用一段时间整肠生胶囊和乳酸菌素片!! 肠易激综合征回答者:李江红主要是要生活有规律,心情不要太紧张,三餐定时定量,吃易消化的食物。可以服用维生素K4及西米替叮试试 肠易激综合征应该吃什么药?回答者:姚新太1. 胃肠解痉药 抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗。钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛、腹泻有一定疗效,匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂,故副作用少,用法为50mg,3次/日。 2. 止泻药 洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用。一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达、药用炭等。 3. 泻药 对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用。半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动、软化大便的作用,被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物。如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等。 4. 抗抑郁药 对腹痛、腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用。 5. 奥美拉挫肠溶片,谷维素片,马来酸曲美布丁片,联合治疗。 6. 其它 肠道菌群调节药如双歧杆菌、乳酸杆菌等制剂,可纠正肠道菌群失调,对腹胀、腹泻有效。促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善。
❾ 便秘型肠道易激综合征如何治疗
肠道易激综合征是指慢性、反复发作、以肠道运动障碍为主、难以用解剖异常解释的肠道症状群,即器质性病变已被排除的肠道功能紊乱。常表现为腹痛、腹泻,大便急迫不尽感,便秘或便秘与腹泻交替、腹胀、肠鸣及失气等,有的粪便中带较多粘液。症状至少持续3个月。
治疗
1、心理治疗,精神安慰。
2、饮食宜多样化,增加含纤维素饮食。
3、对症治疗:按个体化原则,精神紧张给予镇静药,腹泻.可用笨乙哌啶或易蒙停。腹痛可用阿托品或硝苯吡啶。
正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝。常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心、乏力、食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大。
控制热能摄入
对脂肪肝患者的热能供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。
减少糖和甜食
碳水化物主要由谷粮供应,适当补充蔬菜、水果等食品。
适当地提高蛋白质量
高蛋白膳食(1.5-1.8g/kg体重)可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害。
控制脂肪和胆固醇
脂肪太高,热能难以控制,对减轻体重不利。对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g;对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制。
补充维生素、矿物质和食物纤维
补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏。
❿ 肠易激综合症怎么治疗
1.调整饮食
详细了解病人的饮食习惯及其与症状的关系,避免敏感食物,减少产气食物(奶制品,大豆,扁豆等),高脂肪食物。高纤维素食物(如麸糠)可刺激结肠运动,对改善便秘有明显效果。
2.心理和行为治疗
对病人进行耐心的解释工作,具体包括心理治疗,生物反馈疗法等,对于有失眠,焦虑等症状者,可适当予以镇静药。
3.药物治疗
(1)胃肠解痉药 抗胆碱能药物最常用,尚可部分拮抗胃结肠反射和减少肠内产气,减轻餐后腹痛,钙通道阻滞药如:硝苯地平(硝苯吡啶)、匹维溴铵。
(2)胃肠道动力相关性药物 洛哌丁胺、多潘立酮(吗丁啉)、西沙必利等。
(3)泻药 通常避免使用,但对严重便秘者可短期使用,首选半纤维素或渗透性泻药,睡前服乳果糖15~30ml,效果亦较好,尤其适用于老年人。
(4)精神药物 对具有明显精神症状的患者,适当予以镇静剂,抗抑郁药,抗焦虑药有一定帮助。
(5)消除胃肠道胀气 二甲硅油,药用炭(活性炭)具有消气去泡作用,临床常用。
(6)肠道益生菌 部分腹泻型患者可能有肠道菌群的紊乱,应用肠道益生菌类制剂有帮助。
(7)其他 5-HT4受体部分激动药替加色罗对便秘型IBS有效,并可明显改善患者的腹痛症状,5-HT3受体拮抗药阿洛司琼对腹泻为主的IBS有效。
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