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脑积水开颅治疗方法视频

发布时间:2022-11-01 03:34:59

A. 脑积水如何治疗

交通性脑积水是指由于第四脑室出口以后的正常脑脊液通路受阻或吸收障碍所致的脑积水,其病因主要有蛛网膜下腔出血、脑膜炎、颅脑损伤以及静脉栓塞。亦可见于脑膜癌病、脑脊液吸收功能障碍等。交通性脑积水常累及大脑底面和半球凸面之间的脑池和蛛网膜下腔,主要表现为脑室系统扩大,脑沟变浅变平或消失。此外,囚炎症造成者可表现为基底池、蛛网膜颗粒的粘连和阻塞。其他原因引起的病理改变则根据病变性质不同而异。由于粘连或脑外占位病变所致者,还可见病变邻近的脑池、脑沟扩大。 二.临床表现: 交通性脑积水临床上主要为颅内高压征象,可出现头痛、呕吐、复视和视神经乳头水肿。 三.交通性脑积水的诊断 1、 临床特征: 正常蛛网膜颗粒吸收脑脊液的能力为脉络丛产生脑脊液能力的3倍。 由于脑脊液流动阻滞发生于脑室之外,所以患儿常出现头颅进行性增大并伴有颅内压增高征象。 2、影像学特征: CT与 MRI可以显示下列异常:① 3个脑室对称性扩大,并无阻塞处;②后颅窝基底池可以显示;③第四脑室扩大,位置居中;④小脑后池可扩大。MRI矢状面与冠状面扫描可发现致病的原因。 四.脑积水的治疗 (一)脑积水西医治疗: 1.非手术治疗 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法: A:应用利尿剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。 B:经前囟或腰椎反复穿刺放液。 2.手术疗法 手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度小于1cm者,可采取手术治疗。手术可分为以下几种: A:减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后的灼烧术,现少用。 B:解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。 C:脑脊液分流手术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水。常用的分流术包括颅内分流和颅外分流,颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术。颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术,侧脑室——腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术。注意可有感染危险。 (二)脑积水中医治疗: 脑积水的形成,中医学多责之于先天不足,气血亏损,或外感时邪、郁阻经络,水湿停聚。此外,头部外伤瘀血亦可导致本病。本病病位在脑髓,涉及经络、脏腑,属本虚标实之证,脾肾亏损为本,痰瘀阻络、水湿内停为标。故临床上应根据标本缓急,进行辨证施治,其治疗原则是急则治其标,多祛湿利水;缓则治其本,温补脾肾是其关键。详细分型治法从略。 其他尚有敷贴法,如封囟散、加味天灵散等按颅裂部位外敷以及穴位敷贴法等;针灸疗法;推拿疗法等。

B. 脑积水手术。

最常见的脑积水手术方式 1 中板造瘘 不需要置入物,但是因为需要开颅,且手术效果不确实,已经为很多神经外科医生放弃 2 脑室腹腔分流手术,头端放置在脑室三角区,或者后枕部穿刺到达额角。腹腔端一般在上腹部游离,也有外科医生放置在右下腹部或者膀胱中。
相对来说脑室腹腔分流手术比较简单,芜湖的医院能够胜任,但是也存在风险,1堵管2 分流过的3感染。
如果经济条件允许,当然选择武汉的同济医科大学附属医院,因为分流管价位相差很多,抗感染、抗虹吸的进口管路高达5-6万不等,但是一般分流管也有3-4千元,后期手术费用,用药费用应该在3万元左右,具体你要咨询手术医院的科室,因为即使同一个城市,因为医院不同收费也会有很多差别。

C. 脑积水的治疗方法

最常规的治疗就是手术治疗。手术现在大部分都采取传统的脑室腹腔分流术,治疗方法相对成熟,创伤也不是很大。近年来因为脑室镜的应用,部分医院开展了通过脑室镜在三脑室底造瘘治疗脑积水,此手术创伤更小,而且避免了在体内留置分流管,但缺点是只能适用于非交通性脑积水,而且治疗费用相对较高。

D. 脑积水怎么治疗

脑积水是不管什么年龄阶段的人都会出现的,不仅孩子会有脑积水问题,大人也可能会发生这样的疾病,出现脑积水以后可以用药物进行控制,也可以用手术方法进行治疗,具体使用哪种治疗方法要咨询专业医生,这样才能选择到适合自己的方式积极地把问题解决。
脑积水是严重的疾病,所以患上这种疾病以后一定不能掉以轻心,要及时住院治疗,脑积水问题出现以后会对神经造成压迫而造成不可挽回的后果,治疗脑积水的方法有很多,下面就介绍一下脑积水怎么治疗。
出现脑积水以后可以通过药物方法进行治疗,可以有效控制疾病达到好的治疗作用,药物一般都是使用利尿剂或者脱水剂,也可以使用碳酸苷酶抑制剂或者是肾上腺皮质激素,都是可以达到治疗脑积水作用的,当然药物治疗也有它的缺点,对于脑积水情况严重的患者来说就没有办法达到好的治疗作用。
出现脑积水以后还可以用手术方法进行治疗,情况严重的患者只有用手术方法治疗才能够让不良的症状消失,手术治疗方法可以让脑脊液的分泌减少,可以用脑脊液分流术来达到更好的治疗作用。
脑积水患者可以采用解除梗阻手术进行治疗,就是通过疾病的发病原因进行治疗,对于堵塞性脑积水患者来说,用这种手术方法进行治疗是非常理想的,像脑室内肿瘤切除术,第四脑室囊肿造瘘术以及枕大孔减压术,第三脑室底造瘘术等等。
患者还可以使用减少脑脊液形成术方法来解决,像电灼术以及侧脑室脉络丛切除术等等,对于分流手术失败以后以及交通性脑积水,还有没有办法进行分流的患者来说用这种手术方法来解决就非常好,现在的内镜技术越来越好,在内镜下进行电灼治疗也变得越来越简单,手术的效果也变得越来越好。
上面介绍的就是脑积水的正确治疗方法,出现脑积水问题如果不积极进行治疗就会丢掉性命,所以在疾病早期使用正确的方式来解决,才能避免疾病进一步发展,到疾病后期想要治疗好就需要花费更长的时间,而且治疗的效果也不见得会很好。

E. 脑积水如何治疗

这个需要针对病因治疗,脑积水大部分是先天性的,小部分是由于肿瘤等引起的。

分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。

手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。

术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。

F. 脑部积液怎么消除需要怎么治疗

对于病情较轻的脑积水,患者是可以达到治愈目的的,脑积水的治疗方法主要包括使用药物和手术治疗,一般都是以手术治疗为主,治疗脑积水的4种方法如下:

1,药物治疗,可以服用一些减少脑脊液分泌的药物,也可以服用一些利尿剂,能够增加身体水分排出。

2,分流手术,手术应该在全身麻醉的情况下进行,整台手术需要1~2个小时,可以导入一根引流管把脑部多余的脑积液排出。

3,神经内镜手术,也是需要全身麻醉的,这种方法常用于梗阻性的脑积水和交通性的脑积水。

4,脉络丛凝手术。也是比较常见的一种治疗脑积水的情况,这个主要用于治疗复杂性脑积水。

对于脑积水患者来说,目前尚没有有效的预防方法,但是如果能从一些致病因素着手的话,采取一定的措施,是能够在一定程度上降低脑积水的发病率的,比如妈妈怀孕期间应该定期做产检,如果发现胎儿宫腔内感染,应该及早控制,女性怀孕期间要避免一些容易导致胎儿畸形的因素,比如营养缺乏和x射线照射,也要积极的防治和脑积水有关的感染性疾病。

脑积水患者在治疗期间,也要注意日常护理,首先就是要保证良好的睡眠,不能熬夜,保持心情愉悦,多听一些音乐,转移注意力,让自己的心情保持乐观,注意饮食清淡,多吃蔬菜水果,多吃一些富含蛋白质的食物,如果病情没有改善,并且出现了头晕恶心呕吐的情况,应该及时到医院就诊。

G. 脑积水怎么有效治疗

脑积水内科方面如何治疗,必须明确的是脑积水,目前不存在完美的治疗方法,脑积水的话,是神经外科常见病和多发病,它这个发病机制,临床表现分类方法和治疗的方法多种多样,但是到目前为止,还没有一种令人完全满意,这种治疗方法,还有部分是50%的,先天性脑积水病儿,在两岁至五岁期间,有自然缓解这个可能性,我们称为静止性脑积水,静止性脑积水,可以不需要处理,对于内科脑积水的处理的话,一般治疗主要是适用于,这个病情比较轻,或者是脑积水的早期,发展比较缓慢者,目的是在于减少脑脊液的分泌,或者是增加机体的水分排出,这些方法可以用利尿剂,双氢克尿噻速尿,甘露醇减少脑脊液的产生,你像乙酰唑胺,另外可以通过前囟,或者腰椎的反复穿刺放液,第三个的话也可以通过,对脑膜炎等颅内感染,引起的脑积水的话,可以用地塞米松鞘内注射,或者是口服,对近期患儿可能是有效的,第四个要限制水,使用醋氮酰氨、双氢克尿噻、氨苯蝶啶的药物,减少脑脊液的分泌和增加排水量,这些对于暂时性脑积水,是有帮助的,包括中西药的这些利尿剂、脱水剂,这些都适用于不能手术,治疗的病例,或者是说为手术前做好准备。

H. 开颅手术引起的脑积水怎样治疗

一,常用的脑积水手术疗法有:

近20来,世界各国学者对本病的治疗均进行了大量的研究,但目前仍无突破性进展,手术治疗为其研究的主要途径,归纳起来有下列几种:

①侧脑室—小脑延髓池分流术;②自体大隐静脉移植作侧脑室—颈内静脉分流术;③脑室—胸导管分流术;④侧脑室—皮层静脉分流术;⑤侧脑室—横窦分流术;⑥侧脑室—淋巴管分流术;⑦中脑导水管插管术;⑧脑室—心房分流术;⑨脑室—上矢状窦分流术;⑩脑室—腹腔分流术;(11)脑室—膀胱分流术;(12)侧脑室引流术.但最为常用的是脑室-心房分流术和脑室-腹腔分流术.

二,常用的脑积水药物疗法:

1.药物治疗多选用:①脱水剂: 如甘露醇; ②利尿剂:如氢氯噻嗪(双氢克尿塞),速尿;③肾上腺皮质激素:如地塞米松(氟美松),泼尼松(强的松); ④碳酸酐酶抑制剂:如乙酰唑胺(醋氮酰胺);⑤脑细胞活化及营养剂:如脑活素,脑神经生长素等.

2.药物疗法存在的不足可能有:①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状.②长期服药易引起电解质紊乱,肝肾功能损害等.
生活护理:
现在是开颅手术引起的,医院应该会选择药物治疗

I. 脑积水的正确治疗方法

内科保守治疗通常无效。
最常见的脑积水手术方式 1 中板造瘘 不需要置入物,但是因为需要开颅,且手术效果不确实,已经为很多神经外科医生放弃 2 脑室腹腔分流手术,头端放置在脑室三角区,或者后枕部穿刺到达额角。腹腔端一般在上腹部游离,也有也有同僚喜欢放置在右下腹部或者膀胱中。我们一般采用游离上腹部方式,时间大概1-2小时左右。
相对来说脑室腹腔分流手术比较简单,但是也存在风险,1堵管2 分流过的3感染。
儿童脑积水手术可能需要多次,因为儿童身高增长,但是分流管长度不会发生变化,升高增长后需要再另一次重新置入。
祝健康 ,有问题请再提出。

J. 得了脑积水

脑积水危害大致命性强,但并不是不可治愈的。只要能够做到早发现早治疗,那么脑积水也是可以治好的。如果孩子年龄小,而且早期的脑积水处于早期的情况下,主要采取药物进行治疗。但如果脑积水病情比较严重,那么无论是什么年龄段的人群,都要尽快做手术,这样治疗效果才更快一些。
脑积水是一种严重的脑病,一般都是由于大脑受到病毒感染导致的。而脑积水的致命性强,如果得不到控制的话,很容易导致患者瘫痪甚至是死亡。而且像脑积水这种病,在小孩和老年人身上发病率比较高。那么,小孩得了脑积水能治愈吗?治疗脑积水的方法是什么?小编就来简单的说一说,脑积水的治疗方法都有哪些
一,药物治疗。脑积水并不是无法治愈的,只是要尽早检查确诊脑积水,然后才能够尽快治疗。而像利尿剂,七叶皂苷等药物,就是专门治疗脑积水之类的抗病毒药物。尤其是针对于早期的脑积水患者,如果能够及时使用利尿剂和七叶皂苷来进行治疗,那么大部分脑积水患者都是可以治愈的。但有一点需要注意,所有脑积水的治疗药物,包括口服药,输液等,都需要在专业医师的指导下进行。家长切记盲目给孩子吃消炎药,否则的话,很可能会害了脑积水孩子。
二,手术治疗。在脑积水比较严重的时候,单纯的使用药物治疗,是很难消除脑积水的,此时可以配合手术来治疗脑积水。手术治疗脑积水的原理非常简单,就是做开颅手术,把大脑内的积水给抽出来。如果因为脑部肿瘤,创伤,炎症等因素引起的脑积水,那么还要把病灶一并切除。做脑积水手术有很大的危险性,并不是一般的小医院就可以做的。所以家长要带脑积水的孩子去大型正规医院看诊,这样不管是吃药还是手术,都更专业一些。
以上就是针对于“小孩得了脑积水能治愈吗”的介绍。通过上文介绍可以看出,如果脑积水发现的比较早,积极的进行治疗,那么是可以治愈的。如果脑积水发现得比较迟,已经对脑细胞造成极大的损伤,这种情况下治疗难度就会变大了。最后祝脑积水的孩子都能够早日治好病,恢复身体健康。

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