❶ 怎么缓解小儿肠痉挛
小儿肠痉挛无特效治疗,必要时予以药物解痉治疗。
肠痉挛是由肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛,为小儿腹痛最常见的原因之一。临床表现为突然发生的阵发性腹部绞痛,疼痛部位多在脐周,也可在其他部位,程度轻重不等,间歇期如正常儿。通常可通过以下方面缓解肠痉挛:
1. 注意养成良好的饮食习惯,如按时进餐,进餐前后宜稍加休息,避免仓促进餐、过饱饮食或饥饿。
2. 注意保暖,可腹部热敷,同时用暖手轻轻按压。将小儿俯卧于枕头上,有时也可减轻或终止发作。必要时用少量温肥皂水灌肠或开塞露注肛,促进排便 、排气,可使腹痛缓解。
3. 一些患儿腹痛发作与精神过度紧张或精神创伤有关,应设法解除,给患儿提供一个稳定的环境,减低环境噪音。
4. 应用解痉、镇静药物。对持续发作、其他措施无效的患者,可口服苯巴比妥或者阿托品,重者可以肌注,或给予颠茄酊。
❷ 怎么缓解小儿肠痉挛
婴儿肠痉挛是由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性腹痛中最常见的情况。主要表现为婴儿持续性或阵发性啼哭,哭时面部潮红、烦躁不安、难以安抚、腹胀而紧张、双腿屈曲和排气等现象。影响婴儿肠道舒适度、造成睡眠不安,使患儿父母产生焦虑情绪。可通过腹部按摩、改变饮食和药物治疗等方式进行治疗。该疾病是一种自限性疾病,预后良好,不会对孩子的生长发育产生不良影响。
治疗
根据婴儿因肠痉挛哭吵的剧烈程度,采取分级治疗。轻者通过抚慰、按摩、热敷等方式减缓婴儿哭吵,同时可服用二甲基硅油及解痉药等药物,较严重者可通过改变患儿饮食的方式予以治疗。
治疗周期
本病一般治疗需5~7天。
一般治疗
第一级治疗
给孩子以抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部,可适当服用二甲基硅油。
第二级治疗
可用解痉药(如西托溴铵)能阻断平滑肌的毒覃碱型受体,还可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痉挛。
第三级治疗
改变饮食,如母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋类,人工喂养的婴儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方。
药物治疗
二甲基硅油
是一种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。可用来减少肠道气体。
解痉药物
西托溴铵
能阻断平滑肌的毒覃碱型受体,还可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痉挛。
盐酸双环胺
为一种抗胆碱能药物,具有阿托品样的解痉作用,并有一定的中枢安定作用,在治疗婴儿肠痉挛方面有一定疗效。但有研究发现,6个月以内的婴儿用此药可发生呼吸暂停,因此需谨慎选择使用,不可在家自行服用。
扑尔敏
具有抗过敏及镇静作用、弱的抗胆碱活性和弱的止吐作用,对于肠痉挛的缓解具有一定的作用。