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尿毒症高钾血症最有效的治疗方法

发布时间:2022-11-01 01:49:20

❶ 患者提问尿毒症高钾血症怎么办拜托了各位 谢谢

1.急性严重的高钾血症的治疗原则:①对抗钾对心肌的毒性;②降低血钾。 2.轻-中度高钾血症的治疗:低钾饮食,停止可导致血钾升高的药物,阳离子交换树脂以减少肠道钾吸收和体内钾的排出。 3.透析。

❷ 患有高钾血症,需要采取什么治疗措施

正常人的血清中钾的含量在3.5~5mmol/L之间,高于5.5mmol/L的人,在临床上就称之为高钾血症,高于7.0mmol/L则为严重高钾血症。食物中一般含有一定量的钾离子,吸收入血以后,一般经过肾脏排泄出去,维持血液中钾离子浓度在一个正常的区间。那么,患有高钾血症,需要采取什么治疗措施?

❸ 老年人高钾血症,都有哪些办法可以治疗

高钾血症就是血液中钾浓度在5.5毫升以上,这种病在老年人中非常常见,患病后会出现肌肉无力、心律不齐等症状。不仅对身体造成很大伤害,严重的也会危及生命,所以老年人患高钾血症时要积极治疗。那么,治疗老年人高钾血症的方法是什么呢?

高钾血症是糖尿病引起的,并伴有口渴、多尿、饥饿等糖尿病症状。如果老人不小心患有高钾血症,建议积极去医院明确疾病的严重性,选择适当的方法治疗,防止病情引起并发症,避免对身体造成更严重的伤害。

❹ 高血钾怎么处理

高钾血症应及时治疗,下面四个方法处理高钾血症可取得不错的效果。

一、葡萄糖酸钙注射:高钾血症患者可通过静脉注射葡萄糖酸钙来改善症状,因为葡萄糖酸钙可直接对抗血钾过高对细胞膜极化状况的影响,从而让阈电位恢复正常,可用葡萄糖酸钙溶液直接或是和葡萄糖溶液混合稀释后进行静脉推注。等到十到二十分分钟后可再重复注射。不过注意,对使用洋地黄类药物者要慎用,伴血磷过高者,过多钙盐注射会导致钙盐在组织中沉积。

二、碳酸氢钠:碳酸氢钠不仅可以对抗高钾对细胞膜起到作用,且还有利于促进钾进入细胞内。因此可选择碳酸氢钠溶液进行静脉滴注,注射后可根据血钾和血气的 pH 值来决定是否需要重复。用这种方法除可纠正高钾血症外,还可纠正酸中毒。不过注意,在合并心力衰竭者中应慎用。有小部分患者在注射后可导致碱血症,从而诱发抽搐或手足搐搦,这时可同时注射葡萄糖酸钙来对抗。

三、血液净化治疗:高钾血症采用血液净化沼疗即是通过低钾或无钾透析液来进行透析,这样可让血钾在透析时就开始出现下降现象,建议可选择血透或持续血液滤过的模式,可取得不错的效果,特别对无尿伴高钾的患者尤其适宜。

四、其它处理方法:高钾血症也可选择葡萄糖 + 胰岛素来治疗,还有呋塞米静脉注射也可取得一定的效果,不过对于肾功能障碍者,尤其是少尿或无尿时,效果不好,甚至有可能无效。

高钾血症可给患者带来极大的危害,所以一旦出现高钾血症时应及时处理,上面四个方法对于改善高钾血症就有一定的效果,建议患者可根据自己的情况听从医嘱来选择适合自己病情的疗法,以取得更好的疗效。另外高钾血症患者在治疗的同时,也应注意避免一些不良因素的影响,以防影响疗效。

❺ 透析后出现了高钾血症咋办

一、静滴5%碳酸氢钠液来纠正酸中毒,可以提高血清的PH值,使血钾转移到细胞内。二、应用10%的葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓慢的注射,可以对抗钾对心肌的毒性作用,但是正在使用洋地黄的患者不应该使用,因为钙可能会加强洋地黄的毒性。三、使用高糖加胰岛素静脉滴注,可以使血浆钾转移入细胞内。四、使用降钾树脂口服。

如果采取以上的措施以后血钾不降,反而继续升高,则应该及时进行透析的治疗,一般来说在少尿期,必须要将患者的血清钾控制在6.5mmol/L。

具体的措施包括:一、患者要避免食用含钾较多的食物。二、患者要避免饮用含钾较高的中西医药物。三、不要输库存血液。

❻ 高钾血症的治疗

高钾血症
【概述】
血清钾测定>5.5mmol/L时,称为高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。
【诊断】
凡遇有引起高钾血症原因的病人,要提高警惕,应经常进行心电图检查,如发现心电图的高钾血症改变,即可确诊。血清钾测定常显示血钾增高。
【治疗措施】
首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施,对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度。急救措施:a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10~20ml),可重复使用,钙与钾有对抗作用,能缓解钾对心肌的毒性作用。或30~40ml加入液体滴注。b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,或11.2%乳酸钠溶液40~60ml,之后可再注射碳酸氢钠100~200ml或乳酸钠溶液60~100ml,这种高渗碱性钠盐可扩充血容量,以稀释血清钾浓度,使钾离子移入细胞内,纠正酸中毒以降低血清钾浓度,还有注入的钠,对钾也有对抗作用。c.用25%~50%葡萄糖100~200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注,当葡萄糖合成糖原时,将钾转入细胞内。d.注射阿托品,对心脏传导阻滞有一定作用。e.透析疗法:有腹膜透析和血液透析,肾功能不全,经上述治疗后,血清钾仍不下降时可采用。f.阳离子交换树脂的应用,15g,口服,4次/d,可从消化道携带走较多的钾离子,亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠。
【病因学】
正常从饮食中摄入钾量远低于肾脏排钾量,故引起高血钾的原因大多与肾功能减退,不能有效地排出钾而致体内钾增多有关。可分为三类:a.肾排钾困难,如急性肾功能衰竭的少尿阶段、盐皮质激素不足等;b.进入体内(血液内)的钾过多,如静脉输入过多,过快,输注大剂量青霉素钾盐或大剂量库存血,服用含钾药物等;c.细胞内钾移入细胞外液,如缺氧、酸中毒、持续性抽搐、大量溶血、大量内出血、大血肿、挤压综合征等均可使细胞内钾释出。
【临床表现】
取决于原发疾病、血钾升高程度、速度等,病人一般无特异症状,主要是钾对心肌和骨髂肌的毒性作用。
(1)、抑制心肌收缩,出现心律缓慢,心律不齐,严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。低Na+

低Ca2+、
高Mg2+可加剧高血钾对心肌的危害。高血钾心电图的特征性改变是:早期T波高而尖、Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长。
(2)、神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。
(3)高血钾时,可致代谢性酸中毒。

❼ 尿毒症如何治疗方法有哪些

尿毒症患者除代谢产物潴留,水、电解质及酸碱代谢失衡外,还会有全身各系统症状,可出现急性左心衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等,甚至有生命危险。尿毒症的治疗方法有三种,肾移植、腹膜透析、血液透析。就治疗效果而言,肾移植是最有利于肾脏功能的恢复、提高患者生存质量的治疗手段。但是由于肾源不足、慢性移植物肾病、肾移植远期存活率等因素的影响,维持性透析治疗仍是肾移植术前的必要过渡治疗方法。血液透析是利用体外透析器净化血液,以外科手术建立动静脉瘘管,并在治疗时扎入两个针管,一根针将血液抽出体外进行血液净化,一根针将净化后的血液注入体,建立永久血管通路,通常位于前臂上,每次治疗需扎针两次,而且需要去医院进行治疗。腹膜透析对于终末期肾脏病患者来说,在肾移植前有它的优势。上世纪90年代,百特公司率先将腹膜透析疗法引入中国,这种治疗方式对机体残余肾功能的保护作用较血透更优,并且移植后新肾脏功能恢复时间相对更短。不过要更深入了解腹膜透析建议关注“百特云透析” 微信公众号或者去搜索百特cn.MyKidneyJourney.com网站,自己也可以去网络。

❽ 尿毒症如何治疗尿毒症有哪些危害

慢性肾病一旦得病便不可逆转,病情发展到终末期肾脏病(ESRD)即传统意义上的尿毒症患者,就需要依赖肾脏替代疗法来维持生命。尿毒症患者除代谢产物潴留,水、电解质及酸碱代谢失衡外,还会有全身各系统症状,可出现急性左心衰竭、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等,甚至有生命危险。尿毒症的治疗方式有三种,肾移植、腹膜透析,血液透析,肾移植最有利于肾脏功能的恢复、提高患者生存质量的治疗手段,但是肾源的缺乏是一个很大的问题。血透对于心血管的要求很高,而且需要每天往返于医院。腹透是百特公司率先引入国内的,对于尿毒症患者来说,在肾移植前有它的优势,而且对于心血管的要求比较低,不过想要了解更多腹透知识建议去看看百特cn.MyKidneyJourney.com网站,比较专业,也可以关注“百特云透析”微信公众号▫⋅

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